疥疮的临床表现

临床现：疥疮的发病部位为皮肤柔软薄弱处，如指间，腕屈侧，肘窝，腋窝，腰围及外生殖器周围区域。其中以指间，男性外生殖器和女性乳房下的皮疹最有典型意义，颈以上，踝关节以下及掌跖部绝少累及，疥疮为全身发病，头，面及掌跖部为好发部位，动物疥疮的发病部位仅限于与动物相接触的部位如手等。 皮损损害初发为米粒大红色丘疹或丘疱疹，位于隧道终端，水疱，脓疱和疥虫隧道，不易观察者可借助蓝墨水或龙胆紫涂色显现，隧道迂曲蜿蜒，长约0.5～1cm，最长可达3cm，呈灰色或浅黑色弯曲线，顶端与丘疹和水疱相接，日久因搔抓可继发化脓感染，湿疹样变或苔藓化等。此外在阴囊，阴茎，龟头等处，可发生红褐色结节性损害，亦可因对疥虫粪便过敏，发生全身风团样丘疹，荨麻疹，严重者偶可伴发急性肾炎。 夜间奇痒，白天轻微瘙痒，可能因为疥虫在夜间活动频繁，在皮内掘隧道时刺激皮肤神经末梢所引起，常致全身抓伤，结痂及色素沉着。