【中西医】针灸学--考试笔记【中西医】针灸学--考试笔记
第一单元 经络系统的组成
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十二经脉
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十二经脉的循行走向总的规律是:手三阴经从胸走手(执业2006);手三阳经从手走头(助理2006)
第五单元 腧穴的定位方法
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骨度分寸定位法
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脐中至耻骨联合上缘(曲骨) 为5寸(执业2006);前额两发角(头维)之间为9寸(助理2006)
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胃经常用腧穴的定位和主治要点
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足三里—主治胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、泄泻、便秘、痢疾等胃肠病证(助理2006)
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丰隆—主治头痛、眩晕;癫狂;咳嗽痰多等痰...
【中西医】针灸学--考试笔记
第一单元 经络系统的组成
Ø
十二经脉
ü
十二经脉的循行走向总的规律是:手三阴经从胸走手(执业2006);手三阳经从手走头(助理2006)
第五单元 腧穴的定位方法
Ø
骨度分寸定位法
ü
脐中至耻骨联合上缘(曲骨) 为5寸(执业2006);前额两发角(头维)之间为9寸(助理2006)
Ø
胃经常用腧穴的定位和主治要点
ü
足三里—主治胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、泄泻、便秘、痢疾等胃肠病证(助理2006)
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丰隆—主治头痛、眩晕;癫狂;咳嗽痰多等痰饮病证(助理2006)
第十六单元 足少阳胆经、穴
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阳陵泉—腓骨小头前下方凹陷中。(助理2006)
第二十单元 常用奇穴
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十宣—主治昏迷(执业2006),晕厥,高热,中暑,癫痫,癔病,小儿惊厥
第二十一单元 毫针刺法
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针刺角度
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直刺 针身与皮肤
面呈90°垂直刺入,适用于肌肉较为丰厚的大部分腧穴(执业2006),如四肢、腰臀、腹部的穴位。
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针刺补泻
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提插补泻法:针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短,以下插用力为主者为补法(助理2006);先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长,以上提用力为主者为泻法(执业2006)。
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针刺异常情况与注意事项
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晕针的表现、处理与预防
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表现 患者突然出现精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗,心慌,四肢发冷,脉沉细弱
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处理 立即停止针刺(执业2006)
第二十二单元 常用灸法
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常用灸法:如雷火针灸属.艾条灸;白芥子灸属天灸(执业2006)。
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隔盐灸 用纯净干燥的精制食盐填敷于脐部(执业2006)
第二十四单元 针灸治疗
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配穴方法
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按部位配穴
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上下配穴法 是指将位于腰部以上或上肢腧穴与腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法(执业2006)。临床应用广泛,如胃脘痛取内关、足三里。
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前后配穴法 是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法(执业2006),本法主要用于治疗内脏疾病,如肺病取中府、肺俞,咳嗽取膻中、风门。
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特定穴
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原穴是脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴,多分布于腕、踝关节附近,十二经脉各有一个原穴,故也称十二原。有调整脏腑经络虚实的功能,既可泻实,又可补虚,主要用于治疗相关脏腑的疾病(执业2006),多用于虚证,治疗范围很广泛,也可以协助诊断。十二原穴分布如下表5-18。
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脏腑经气汇聚于胸腹部的腧穴,称为“募穴”(执业2006)
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八脉交会穴与奇经八脉存在着特殊的交会关系,内关通于阴维,公孙通于冲脉(执业2006),外关通于阳维,足临泣通于带脉,后溪通于督脉,申脉通于阳蹻(执业2006),列缺通于任脉,照海通于阴蹻,如下表5-21。
表5-21 八脉交会穴表
经名 八穴 通八脉 会合部位
足太阴脾经 公孙 冲脉 胃、心、胸(助理2006)
手厥阴心包经 内关 阴维
手太阳小肠经 后溪 督脉 目内眦、项、耳、肩胛
足太阳膀胱经 申脉 阳蹻(执业2006)
第二十五单元 头面躯体病证
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常见病的辨证及治法
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腰痛:疼痛在腰脊中部,为督脉病证;疼痛部位在腰脊两侧,为足太阳经证。有腰部受寒史,天气变化或阴雨风冷时加重,腰部冷痛、重着、酸麻,或拘挛不可俯仰,或痛连臀腿者,为寒湿腰痛,寒湿腰痛者配穴取腰阳关(执业2006)。
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痹证: 关节肌肉疼痛,屈伸不利。
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行痹者,疼痛游走,痛无定处,时见恶风发热,舌淡苔薄白,脉浮,加膈俞、血海(执业2006)。
第二十六单元 内科病证
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常见病的辨证及治法
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中风分为中经络和中脏腑两类。
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中经络:半身不遂,舌强语謇,口角歪为中经络,兼见面红目赤,眩晕头痛,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄,舌红或绛,苔黄或燥,脉弦有力,为肝阳暴亢,在主穴基础上加太冲、太溪(助理2006 )。
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中脏腑:神志恍惚,迷蒙,嗜睡,或昏睡,甚者昏迷,半身不遂,为中脏腑,若兼见面色苍白,瞳神散大,手撒口开,二便失禁,气息短促,多汗腹凉,脉散或微,为脱证,取穴为内关、水沟、气海、关元、神阙(执业2006)。
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不寐:经常不易入睡,或寐而易醒,甚则彻夜不眠。
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属心肾不交者,症见头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,遗精盗汗,舌红,脉细数,加太溪、水泉、心俞、脾俞(执业2006)。
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急性泄泻:发病势急,病程短,大便次数显著增多,小便减少。
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泄泻属食滞者,症见腹痛肠鸣,大便恶臭,泻后痛减,伴有未消化的食物,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑,加中脘(执业2006)。
第二十七单元 妇儿科病证
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常见病的辨证及治法
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痛经:属实证者治以行气散寒,通经止痛,主穴选用三阴交、中极、次髎(助理2006)。
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缺乳:证属肝气郁滞者,症见产后乳汁不行或乳少,乳房胀满疼痛,或身有微热,情志抑郁,胸胁胀满,脘痞食少,舌红,苔薄黄,脉弦者,配穴加太冲、内关(执业2006)。
第二十八单元 皮外骨伤、五官科病证
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常见病的辨证及治法
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牙痛:肾虚牙痛者,症见牙齿隐隐作痛,时作时止,口不臭,齿浮动,脉细,配穴加太溪、行间(执业2006)。
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