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传染病的预防

2013-06-30 50页 ppt 692KB 179阅读

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传染病的预防null传染病的预防传染病的预防青岛市市南区疾病预防控制中心主要内容主要内容 一、什么是传染病 二、有关学校(托幼机构)传染病防控的法律法规、规范 三、传染病的防控 四、春季常见的传染病null一、什么是传染病传染病的概念传染病的概念传染病是由病原体(细菌、病毒和寄生虫等)引起的能在人与人或人与动物之间传播的疾病。传染病的特点传染病的特点有病原体 有传染性 有流行病学特征:流行性、季节性、地方性、外来性和隔离期有关的两个概念和隔离期有关的两个概念传染期:传染病患者有传染性的时期。 潜伏期:从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状...
传染病的预防
null传染病的预防传染病的预防青岛市市南区疾病预防控制中心主要主要内容 一、什么是传染病 二、有关学校(托幼机构)传染病防控的法律法规、 三、传染病的防控 四、春季常见的传染病null一、什么是传染病传染病的概念传染病的概念传染病是由病原体(细菌、病毒和寄生虫等)引起的能在人与人或人与动物之间传播的疾病。传染病的特点传染病的特点有病原体 有传染性 有流行病学特征:流行性、季节性、地方性、外来性和隔离期有关的两个概念和隔离期有关的两个概念传染期:传染病患者有传染性的时期。 潜伏期:从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止,这一段时期称为潜伏期。短的数小时,大多数在数日内(如猩红热),有的可延至数月(如狂犬病),数年(如艾滋病)。 传染病的诊断传染病的诊断特征性的临床表现:发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等。 流行病学资料:传染源接触史、到过疫区、特定职业等。 实验室检查:血液常规、病原体检查、免疫学(抗体)检测等。null1、传染源:散播病原体的人或动物。 包括患者、病原携带者、隐性感染者、受感染的动物等。传染病流行的基本环节: 2、传播途径:2、传播途径:病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。 包括空气传播、水的传播、食物传播、接触传播、血液、体液传播、虫媒传播、土壤传播、医源性传播等。null 3、易感人群: 对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群 传染病流行过程示意图 传染病流行过程示意图null传染病的防控措施:1、控制传染源2、切断传播途径3、保护易感人群二、有关学校(托幼机构)传染病防控的法律法规、规范二、有关学校(托幼机构)传染病防控的法律法规、规范《中华人民共和国突发事件应对法 》 《中华人民共和国传染病防治法》 《突发公共卫生事件应急条例》 《学校卫生工作条例 》 《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行版)》《中华人民共和国突发事件应对法 》《中华人民共和国突发事件应对法 》第三十条 各级各类学校应当把应急知识教育纳入教学内容,对学生进行应急知识教育,培养学生的安全意识和自救与互救能力。 教育主管部门应当对学校开展应急知识教育进行指导和监督。 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国传染病防治法》 第十条 国家开展预防传染病的健康教育。新闻媒体应当无偿开展传染病防治和公共卫生教育的公益宣传。     各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。     医学院校应当加强预防医学教育和科学研究,对在校学生以及其他与传染病防治相关人员进行预防医学教育和,为传染病防治工作提供技术支持。     疾病预防控制机构、医疗机构应当定期对其工作人员进行传染病防治知识、技能的培训。 null第三十一条 任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。 《突发公共卫生事件应急条例》 《突发公共卫生事件应急条例》 第二十一条 任何单位和个人对突发事件,不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。 第四十四条 在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合;拒绝配合的,由公安机关依法协助强制执行。 《学校卫生工作条例 》《学校卫生工作条例 》第二条 学校卫生工作的主要任务是:监测学生健康状况;对学生进行健康教育,培养学生良好的卫生习惯;改善学校卫生环境和教学卫生条件;加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。 第十三条 学校应当把健康教育纳入教学。普通中小学必须开设健康教育课,普通高等学校、中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学应当开设健康教育选修课或者讲座。 学校应当开展学生健康咨询活动。 第十七条 学校应当认真贯彻执行传染病防治法律、法规,做好急、慢性传染病的预防和控制管理工作,同时做好地方病的预防和控制管理工作。 《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》 《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》 学校传染病疫情报告 1、报告内容及时限 (1)在同一宿舍或者同一班级,1天内有3例或者连续3天内有多个学生(5例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者共同用餐、饮水史时,学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。 (2)当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时,学校疫情报告人应当立即报出相关信息。 (3)个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时,学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。 (4)学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时,学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。 2、报告方式当出现符合本工作规范规定的报告情况时,学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式(电话、传真等)向属地疾病预防控制机构(农村学校向乡镇卫生院防保组)报告,同时,向属地教育行政部门报告。 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行版)》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行版)》甲肝/戊肝:1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5 例及以上甲肝/戊肝病例。 麻疹:1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10 例及以上麻疹病例。 ………三、传染病的防控三、传染病的防控学校(托幼机构)传染病防控工作: 1、法律依据 2、指导思想 3、组织体系:领导小组、疫情负责人、各专业组成员(健康教育、消毒、教务、后勤保障等)以及具体职责、工作制度。 4、传染病疫情监测与报告 监测:晨(午)检、因病缺勤病因追踪 报告:报告内容及时限、报告方式和报告对象。null5、日常防控工作: 有关法律、法规、规章制度和传染病防治知识的学习; 对学生、家长的健康教育; 定期消毒(开窗通风); 入学(入托)预防接种证查验 ; 洗手; 健康状况监测; 食品卫生、环境卫生等; 督导检查。 制定工作流程。null6、应急处置工作 分级响应:1例患者;大于等于2例,但少于突发公共卫生事件相关信息规定数;达到突发公共卫生事件相关信息规定数;采取停课措施。 疫情报告:零报告、日报告、病例统计汇总; 现场控制:隔离学生; 消毒:教室、外环境; 宣传教育; 家长会(家访); null教务 心理干预 应急接种 复课条件 后勤保障 应急总结:原因、采取措施、效果评价、经济损失、经验教训等 四、春季常见的传染病 四、春季常见的传染病手足口病 猩红热 流行性脑脊髓膜炎 麻疹 风疹流行性腮腺炎 流行性感冒 水痘 红眼病手足口病手足口病手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,夏秋季多见,以婴幼儿发病为主,少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)等。 传染源:包括患者和隐性感染者。 传播途径:病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。 隔离期:自发病之日起2周。临床表现临床表现多数病人突然起病,主要表现为手、足、口腔等部位皮肤、黏膜出现斑丘疹及疱疹样损害,病变主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲);疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘(四不像);疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤(四不特征)。部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等。预防预防个人:①勤洗手,勤晒衣被,喝开水,不食生、冷、不洁的食物。②在流行季节和地区,家长尽量少让儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,并尽量减少儿童和患儿的接触。预后预后多在1周内痊愈,预后良好。偶见心肌炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血等并发症,严重时可危及生命。EV71感染引起重症病例的比例较大。学校(托幼机构)等集体单位在本病流行时:学校(托幼机构)等集体单位在本病流行时:①教室和宿舍等场所要保持良好通风。 ②每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。 ③每日进行晨检,发现可疑患儿时,采取及时送诊、居家休息的措施;该患儿所用的物品要立即进行消毒处理。 ④患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。 null  猩红热是由溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病。全年均可发病,但常呈冬春季高峰。主要发生于5至15岁儿童。 一、传染源 主要是猩红热病人和带菌者。 二、传播途径 主要是空气飞沫传播。偶可通过被污染的牛奶或其他食物传播。 三、人群易感性 人群普遍易感。 ★隔离期 隔离期自发病之日起满12天。null 典型症状为突然发热、咽痛,24小时内出现皮疹。发热多为持续性,一般39℃左右。同时常有头痛、全身不适、食欲不振等。典型皮疹为全身充血发红的皮肤上散在分布着针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹,压之褪色。皮疹48小时达到高峰,2~3天后退尽,疹退后皮肤脱屑。 咽部和扁桃体充血,扁桃体上常有点片状黄白色渗出物,易拭掉。其他特异性表现有口周苍白圈及草莓舌等。猩红热临床表现猩红热临床表现null  流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春季节,一般2—4月为流行高峰。发病集中在儿童及青年,我国儿童病例占全部病例的90%以上。 一、传染源 病人和带菌者是传染源。 二、传播途径 病原菌借飞沫直接由空气传播。 三、人群易感性 人群对本病普遍易感,儿童发病多见。 ★隔离期 隔离期自发病之日起满7天。null 发病为突起高热,头痛,喷射性呕吐(这三大症状被称为流脑的报警信号),皮肤有瘀点、瘀斑及颈项强直,脑膜刺激症状等。 一般流脑的发病初期为上呼吸道感染期,出现类似伤风感冒的症状,如咽痛,鼻塞,流涕,咳嗽和轻微的发热。随着病情进展,发展至败血症期,表现为高热,精神萎靡,全身皮肤出现不规则的淤点淤斑,严重的出血疹可迅速扩大,接着进入脑膜炎期,出现剧烈的头痛,呕吐,抽搐。 null预防: ①“三晒一开”。常晒太阳、晒被褥、晒衣服。居室常开窗通风,以达到杀灭病菌的目的。 ②预防接种,增强免疫力。婴幼儿应按时进行预防接种,老年人和外来人员在流脑发病高峰季节到来之前也应注射流脑疫苗。 ③及时发现,早期隔离,与流脑患者密切接触者,应当在医生指导下服药预防。null  麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性呼吸道传染病。流行季节在冬末和春初。   一、传染源 麻疹病人是本病的唯一传染源。 二、传播途径 主要经呼吸道传播,病人呼吸道含有病毒的分泌物通过呼吸、咳嗽和喷嚏散播到空气中,经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者。 三、人群易感性 人群对麻疹病毒普遍易感。 ★隔离期 隔离期自发病之日起满14天。null 病人主要症状有发热,上呼吸道炎,眼结膜炎,皮肤出现红色斑丘疹,颊粘膜上有麻疹粘膜斑。皮疹初为淡红色充血性斑丘疹,大小不等,充血皮肤压之褪色,疹间皮肤正常,初发时稀疏,色较淡,高峰时皮疹密集呈现暗红色。麻疹临床表现麻疹临床表现null预防: ①出生8个月时初种麻疹疫苗,1岁半初种麻腮风疫苗,6岁时复种麻腮风疫苗。 ②易感者在麻疹流行季节前1个月接种最好。在接触麻疹病人后2日内,若应急接种麻疹疫苗,仍可防止发病或减轻病情。 ③在麻疹流行期间,儿童应尽量避免去公共场所,到医院看病时应戴上口罩。 风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病。 风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病。 一、传染源 风疹病人、隐性感染者和先天性风疹患者是风疹的传染源。 二、传播途径 风疹主要通过空气飞沫传播,通过说话、咳嗽、打喷嚏而 使病毒播散。与病人密切接触传播也很常见,间接传播者 少见。孕妇感染后可通过胎盘传给胎儿。 三、人群易感性 人对风疹普遍易感,感染后能获得持久的免疫力,第二次感染者较少。 ★隔离期 隔离期自发病之日起满14天。null 典型的风疹:主要表现发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎,病程短。 本病的特点为小的淡红色斑丘疹,先面部而后颈部,再躯干后四肢,通常24小时全身疹子出齐,2-5天疹退,不留色素。出疹严重者热度一般为38℃左右,也有39℃以上的风疹流行报告,疹退后热退,有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。null预防: ①保护母婴健康。育龄妇女接种风疹疫苗。接种疫苗后3个月内不宜怀孕。怀孕3个月内感染风疹的妇女,应进行治疗性流产,以免影响下一代。 ②保护易感人群。1岁至青春期的青少年为主要免疫对象。麻疹、风疹、腮腺炎疫苗联合使用效果良好。null  流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性传染病。其主要临床特点为一侧或两侧腮腺肿胀、疼痛、伴有发热及周身不适。 一、传染源 早期病人和隐性感染者是本病的传染源。 二、传播途径 本病的主要传播途径是空气飞沫。 三、人群易感性 人群对流行性腮腺炎病毒具有普遍的易感性。 ★隔离期 隔离期自发病之日起满21天。null 开始有畏寒、倦怠、食欲不振等症状,持续数小时至两天后,腮腺即开始肿胀。常一侧先肿大(亦可双侧同时肿胀),同时伴有发烧、头痛、食欲不佳等全身症状。一侧腮腺肿胀以耳垂前下为中心逐渐向四周扩大。局部疼痛,开口及咀嚼时胀痛较明显,吃干硬或酸味食物使唾液大量分泌时,胀痛更为显著,2~4日后累及对侧。流腮临床表现流腮临床表现null预防: ①可接种减毒腮腺炎活疫苗或麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗。 ②患儿隔离至腮腺肿胀完全消退,有接触史的易感儿应隔离观察3周。null  流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种急性发热性呼吸道传染病,主要经飞沫传播。主要表现为突然出现怕冷、发烧、头痛、全身酸痛,呼吸道症状较轻。一般持续3~4天。   一、传染源 病人和隐性感染者是本病的主要传染源。 二、传播途径 流感主要通过空气和飞沫传播。存在于患者呼吸道分泌物中的病毒,经咳嗽、喷嚏或说话等方式散播至空气中,易感者吸入后即受感染。人群拥挤、空气不流通的地方传播最快。接触污染的玩具或用具也可受染。 三、人群易感性 人群对流感普遍易感,病后可获同型同株的免疫力。 ★隔离期 隔离至体温恢复正常后48小时。null 表现:与普通感冒不同,流感起病快而突然,打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛等呼吸道症状比较轻微,而发热、乏力、肌肉疼痛等全身症状明显。发热高达39~40℃,伴有寒战、头痛,少数人会出现恶心、食欲不振、腹泻、便秘等症状,持续3~4天后逐渐退热,全身症状也随之好转。乏力可持续1~2周。null预防: ①接种疫苗是预防流感最有效的方法。每年9~11月是最佳接种季节。 ②注重自我保护。平时要注意锻炼身体,增强对各种疾病的抵抗力。流感流行季节要根据天气变化来增减衣服。少去甚至不去,更不要带儿童去拥挤不卫生的公共场所和正在患类流感疾病者的家中。节假日娱乐要适度,不能暴饮暴食,房间要经常通风换气,保持清洁。null  水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。该病传染性强,主要发生在儿童,以冬春季为主。一、传染源 水痘、带状疱疹和先天性水痘患者是该病传染源。 二、传播途径 水痘病毒主要通过空气飞沫和密切接触传播。 三、人群易感性 人群对水痘普遍易感。 ★隔离期 隔离期自发病之日起满2-3周,满2周后身上痂皮全部脱落可解除隔离,未全部脱落者需隔离3周或痂皮全部脱落。null 主要发生在儿童,其特点为全身皮肤分批出现散在的斑疹、丘疹和水疱疹,一般水疱疹结痂即愈,少留疤痕。水痘临床表现水痘临床表现null预防: ①隔离病儿至皮疹干燥结痂为止。 ②避免接触水痘病人和带状疱疹病人。 ③1岁以上、没出过水痘的儿童可到医院接种水痘疫苗,以获得终生免疫。null 急性出血性结膜炎俗称红眼病,是一种常见的传染性眼病。一般多在春夏季节流行。此病传播迅速,潜伏期短,为18~48小时。患红眼病后,常常是一人患病,在1~2周内造成家庭、幼儿园、学校、工厂等广泛传播。 红眼病是通过接触传染的眼病。患者眼分泌物中有大量病菌,能污染手、毛巾、玩具、游泳池的水、公用器具等。与患者握手、共用脸盆或毛巾、手帕,或用被患者污染的水洗手、洗脸,甚至游泳等都可造成感染。null表现:患者结膜充血,眼分泌物增多,眼睛疼痛、怕光,流泪。 治疗:在医生的指导下选用药物。 预防:①患病后除立即就医外,应自觉不光顾游泳池、浴室、理发店、餐馆、影剧院、商店等公共场所,避免传染他人。②患者的用品(如毛巾、手帕、脸盆等)要进行煮沸消毒;幼儿园、学校、理发馆、浴室等公用物品也要注意清洁消毒。③个人要注意不用手揉眼睛,勤剪指甲,勤洗手。 ★隔离期 :自发病之日起一周。null谢谢
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