失眠应科学选用安眠药

失眠应科学选用安眠药 大理州第二人民医院   陈福新 在日常生活中，许多失眠的病人常常自己选用安眠药，他们往往认为失眠嘛，只要是服用安眠药就行了，何必管它是那一种。其实，选择安眠药大有学问， 失眠患者选择安眠药要根据自己的失眠类型来定，即根据入睡困难、易醒和失眠的时间长短来选择。入睡困难者适宜选用短效安眠药：主要有三唑仑、咪唑安定；睡眠中易醒或早醒者适用长效安眠药：如安定、硝基安定等；严重的一过性失眠者适宜使用小剂量短效安眠药１－２晚；短期失眠使用安眠药不超过三周，安眠药可选用短效的；长期失眠者适用长效安眠药。同时，要按失眠时的症状来用药：伴有焦虑症状者，以阿普唑仑、安定比较合适；伴有自主神经症状者，以羟基安定较好；伴有肢体抽搐的失眠者，氯硝安定、硝基安定疗效较好；对抑郁症造成的失眠在开始运用抗抑郁药的早期可同时服用阿普唑仑等苯二氮卓类安眠药，待抑郁症状缓解后逐渐减量，睡眠好转、抑郁症状消失后要继续抗抑郁药物治疗３月以上，防止复发。 长时间使用安眠药的患者是不能突然停药的，必须逐渐减量，尔后再停用，以免发生戒断综合征。对于需要较长时间服用短效安眠药的患者，最好经常改换药品的品种，以避免产生耐药性。如果连续服药超过６个月后需要停药时，为避免可能产生戒断反应，应该以长效药物替代后再停药。