高血压服用降压药血压值太低怎么办
脱位要及时复位,对症处理。当 胸膜破损,空气进入胸膜腔,导 方?另外,自己的肝血管瘤又应
发现膝关节周同有畸形时要及时 致胸膜腔内压力升高 ,甚至负压 该怎么办?
矫形。 变成正压,使肺脏压缩,静脉回 江西 罗读者
(3)适当服用维生素A、维 心血流受阻,产生不同程度的
生素c、维生素E及补充B族维生 肺、心功能障碍。临床上分为外 罗读者:
素等对膝关节骨性关节炎有一定 伤性气胸、特发性气胸和 自发性 您患的慢性胆囊炎冈无反复
的预防作用。 气胸 (继发于肺部疾病 )。您属 急性发作史,不严重,不需手术
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脱位要及时复位,对症处理。当 胸膜破损,空气进入胸膜腔,导 方?另外,自己的肝血管瘤又应
发现膝关节周同有畸形时要及时 致胸膜腔内压力升高 ,甚至负压 该怎么办?
矫形。 变成正压,使肺脏压缩,静脉回 江西 罗读者
(3)适当服用维生素A、维 心血流受阻,产生不同程度的
生素c、维生素E及补充B族维生 肺、心功能障碍。临床上分为外 罗读者:
素等对膝关节骨性关节炎有一定 伤性气胸、特发性气胸和 自发性 您患的慢性胆囊炎冈无反复
的预防作用。 气胸 (继发于肺部疾病 )。您属 急性发作史,不严重,不需手术
中 综合治疗是目前较理想 于特发性气胸。特发性气胸是指 摘除胆囊,可采取内科治疗,主
的治疗方法,有针灸治疗、推拿 平时无呼吸道疾病病史,但胸膜 要是: (I)注意劳逸结合、寒
治疗 、小针 J治疗 、中药内服外 下可有肺大泡,一旦破裂就会形 温适度及心情舒畅。冈为劳累、
敷治疗 、中药熏洗治疗等,通过 成气胸,多见于瘦长体型的男性 气候突变及悲观忧虑可致本病急
临床观察,疗效较佳。 青壮年。对于此类疾病南于平时 性发作 (2)夜问睡眠保持左
两医治疗,包括非手术治疗 没有任何症状,一旦起病多已有 侧卧位 ,有利于胆汁排泄 ,减
(理疗能促进血液循环 ,改善 气胸表现,在积极治疗气胸的同 轻有上腹发胀疼痛。 (3)清淡
炎症反应 ;药物治疗能消炎镇 时,还要仔细评价病冈,看有无 低脂肪饮食 ,禁烟忌洒 (4)
痛 )、微创治疗 、手术治疗 (关 肺大泡 以及肺大泡的大小和个 可用玉米须 、蒲公英 、茵陈各
节融合术、关节置换术 )..也可 数,根据医生指导接受内科保守 30克,加水1000毫升,煎后去渣
行膝关节腔内冲洗再注入玻璃酸 治疗或外科手术治疗。 加【L1糖适置,温服,每次250毫
钠治疗等等。密钙息也可用于治 您平时还需要在舒适安静的 升 ,对缓解疼痛有效 . (5)服
疗绝经后的骨质疏松症,您是否 环境下卧床休息;避免用力和屏 用利胆药物 ,如硫酸镁 、去氧HH
需要注射此针剂,冈我对您的病 气动作;戒烟;气胸出院后3~6 酸片、胆酸钠片、舒胆通等,将
性不 r解,请到当地医院由医生 个月不要做牵拉动作 、扩胸运 胆汁排}{{,以减轻症状
决定 动,以防诱发气胸 ;积极预防上 您患的胆囊息 肉和}j十m符
重庆市中医骨科医院 呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。还 瘤 ,休积都很小 ,可暂不作处
主任中医师 郭剑华 应注意增加营养,强健体质。 理。町定期复查B超,如病变逐
复旦大学附属中山医院 渐增大,冉请专科医生治疗
气胸是什么疾病 博士钟芸诗 北京军区总医院消化内科教授张禹
我现年46岁,男性 我体型
消瘦,今年在没有抬重物、用力 慢性胆囊炎、肝血管瘤 高血压服用降压药
憋气的情况下,突然出现呼吸困 如何治疗 血压值太低怎么办
难、胸闷、偶有咳嗽等症状。到 我每年体检B超显示:胆囊 我现年64岁,男性 20()9年
医院就诊被诊断为:气胸 (具体 中壁增厚约3 4毫米。我 自觉右 初发现 高血压,1周之内血压增
类型不详 ) 经处理后现已好转 上腹常有发胀感,近 日来晚间有 至1 68/95毫米汞柱,伴有脉搏加
出院,但 医生说我的体型消瘦, 时有疼痛感,用手按摩几下可以 快,一般85~11()次/分,最高时
有复发的可能,嘱我平时要注意 缓解 ,早晨起床后症状 又会缓 14f)次/分。当时我服用的抗高血
休息、避免重体力劳动、 解。现在,我长期服用金胆片或 压药物有依那普利5毫克/次,2
请问专家:气胸是一种什么 乌梅汤等药物,但疼痛症状无明 次/日;酒石酸美托洛尔12.5毫克
疾病?怎样才能预防本病的复 显改善。最近检查胆囊中有息 /次,1次/日 服药后血压、脉搏
发?平时应该注意什么,比如饮 肉,大小为3~4毫米,另外肝脏 恢复正常。近来,我检测血压收
食、锻炼等问题?请专家指教 、 内有一血管瘤,直径约1厘米。 缩压常在9()~1()()毫米汞柱,舒张
江苏 周读者 我想知道:像 自己这样的慢 压常在58~7()毫米汞柱,
性胆囊炎患者应如何治疗,是否 请问专家:服药后的血压值
周读者: 需要手术治疗?如果不做手术, 是否太低?可否通过减少每 日服
气胸是指任何原l夭J使密闭的 平时饮食方面有哪些要注意的地 药量以维持正常血压,具体用量
询诊热线譬蓄蚕 叠圜 询诊热线瞄瑟 盏蔷墨黧
如何?如果减少每 日服药量后血
压 仍 低是 否 需要 继 续服 用 降压
药,高血压是否需要终身服药?
江西 谢读者
谢读者:
根据你所描述的情况,您诊
断高血压病是明确的。依据 目前
国际及国内的高血压治疗指南:
所有的高血压患者血压应降至
140/90毫米汞柱以下 ;合并有糖
尿病以及被诊断为高危程度的患
者血压应控制在130~139/80~85
毫米汞柱更为理想,血压控制过
低 (特别是低的舒张压 )会影响
心、脑、肾靶脏器的供血。
需要特别注意的是,高血压
一 旦确诊需长期用药,且尽量选
择长效或缓释 、控释剂型,以期
降压效果能够持续而平稳。如果
您的血压在90~100/60~70毫米
汞柱之间波动,则应调整降压药
物
,减少药物剂量 ,避免
血压波动。所以,建议您前往当
地医院行24小时动态血压监测,
能更准确评估血压一天的波动情
况。同时您的血压控制偏低,除
了药物剂量的关系外,应该明确
有无其他疾病合并存在,并在医
生的指导下,调整治疗方案。
武汉亚洲心脏病医院
心血管内科副主任 汪敏
双下肢浮肿、麻木
—— 衙浯 一
我现年86岁,男性。1996年
诊断患有高血压、心脏病。几年
前我开始出现下肢浮肿,左下肢
尤甚,服用了卡托普利、双克片
(全称双氢克尿噻 )、尼群地
平,还结合中药治疗。2007年检
测血压平稳就停服了尼群地平。
2011年4月我出现双下肢浮肿,从
脚踝到脚趾都肿且 日夜不消、伴
麻木 :双手也麻木但 不肿 。彩超
显示 :左侧 下肢动脉硬化并斑块
形成。
请问双下肢浮肿、麻木应如
何治疗?
江西 周读者
周读者:
根据您提供的资料 ,建议您
到医院检测肝功、肾功能 、血
脂、血糖 、尿常规 、甲状腺功能
等指标 ,并检查心脏超声及双下
肢静脉超声,以明确下肢浮肿、
麻木的原因。根据 目前提供的检
查,考虑您双下肢浮肿、麻木可
能与其下肢静脉回流障碍及双下
肢动脉硬化致下肢供血不足有
关 ,可在控制血压 、血脂的基础
上,应用少量利尿剂 (如呋塞米
或双氢克尿噻等 ),另外可应用
一 些改善微循环的药物,如羟苯
磺酸钙等。
大连医科大学一院
心内科主任、教授 杨延宗
我儿子大学毕业后进入一家
企业工作,他们单位为员工办理
了社会医疗保险,但我儿子 自己
还在中国人寿购买了重大疾病保
险。前一阵子,我儿子被查出患
上了胸膜间质瘤,我听人家说,
有社会医疗保险和商业医疗保险
的人.可以两边都报销。我想知
道,对于同时拥有社会医疗保险
和商业医疗保险的人来说,两份
保 险如何理赔能使 自己的损失得
到最大的补偿呢?
读者 高松
编者 :根据社会保险优先
对剩余部分 的医疗费用进行理
赔。保险专家表示,保险公司会
先根据保险条款确定可以赔付的
项 目 (一般和社保的理赔范围一
致 ),再扣除社会医疗保险已经
赔付的额度,然后得到实际的赔
付数。保险专家提示,不论是社
会保险机构还是保险公司,都是
凭发票报销,尤其是社会保险机
构在报销时会要求出示原件。所
以,市民在社会保险机构申请报
销时,要提醒工作人员开分隔发
票,供之后商业险报销 申请使
用。
实际操作中,有一些人会投
保额外补充重大疾病保险和津贴
突。商业重大疾病保险一般是
确诊 即给付 的,即使 申请时还
没有开始治疗,被保险人可凭借
医院开具的确诊证明,一次性获
得保险金额,以保证投保人在第
一 时间能够有充足的治疗经费,
使后续治疗可 以顺利进行。同
样,津贴型的保险也不是凭发票
进行报销的,投保人只要提供发
生手术或是住院证明 (具体产品
规定 ),就能从保险公司获得保
险金,作为误工费或营养费的补
偿。因此,被保险人在得到重大
疾病保险金或津贴后,仍可凭借
医疗费用的发票向社保机构 申请
治疗费用的报销。
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