手足口病

北京进入手足口病高发期，日增200例 北京市疾病控制中心发布：目前北京市已经进入手足口病的高发季节，每日报告手足口病病例数将近200例，预计今后3个月，手足口病病例的发病数将持续在较高的水平，且重症病例将时有报告，不排除死亡病例的出现。 北京市疾控中心提示，手足口病主要侵犯儿童，对于患儿家长而言，应做到:经常开窗通风，保持居室整洁卫生；饭前便后一定要让孩子洗手；孩子的餐具、玩具等用品，要及时消毒，预防病从口入；要少让孩子去拥挤的公共场所，减少被感染的机会；家长、幼托机构和学校应注意观察幼儿的体温、口腔和手，以便早期发现患儿，早报告相关单位，尽早让孩子家长带孩子就医；做好患儿日常用具、玩具、餐具、便器、床上用品等的消毒，防止交叉感染。 手足口病:（Hand foot and mouth disease HFMD）是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。 症状: 图1:图1 口腔水疱; 图2：手指部水疱；图3：足趾水疱(2张) 患儿感染肠道病毒后，多以发热起病，一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹，米粒大小，疼痛明显（图1）；手掌（图2）或脚掌（图3）部出现米粒大小疱疹，臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。 轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1～2天后开始出现皮疹，通常在手足、臀部出现，或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热，只现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。 重症患者病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症患者表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球运动障碍；呼吸急促、呼吸困难，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；面色苍灰、四肢发凉，指（趾）发绀；脉搏浅速或减弱甚至消失，血压升高或下降。 疾病预防:做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。