昆山鼻出血

　　鼻出血是平、战时常见的一种症状，轻的仅涕中带血；严重的可流血不止，甚至进入休克，反复出血的可造成贫血。 　　鼻出血是由于局部或全身的原因使鼻腔血管破裂而引起的，它常见于鼻中隔的前下方。这是由于该区血管交织成网，部位表浅，周围疏松组织及少的缘故。 　　(一)按病因分类 　　可以引起鼻出血的原因很多，既有炎症、创伤、肿瘤等局部原因，也有高血压(血压食品)动脉硬化、凝血机制障碍等全身世原因。所以，根据引起出血的原因，可将鼻出血分为刨伤性鼻出血、感染性鼻出血、妊娠性鼻出血、高血压性鼻出血、遗传性出血性毛血管扩张症鼻出血、持发性鼻出血等。 　　(二)按程度分类 　　根据鼻出血的严重程度，可将鼻出血分为严重鼻出血、中度鼻出血及轻度鼻出血。当自发性或诱发性鼻出血危及患者生命时，称为严重鼻出血，其表现形式主要有2种：1、患者短期内大量鼻出血，可在数分钟内致命；2、每次出血量虽然不多，但出血频繁，久治不愈，严重影响全身健康(健康食品)。严重鼻出血有时可称为难治性鼻出血或顽固性鼻出血，随着治疗技术的进步，其范围越来越小。 　　(三)按出血发生频率分类 　　依据鼻出血的发生频率，可将鼻出血分为偶发性鼻出血和习惯性鼻出血。后者又常称为复发性鼻出血，临床上经常遇到，表现为反复小量鼻出血，病史或长或短，一般发生于较大强度的体力或脑力劳动、情绪波动时，出血部位几乎均在鼻中隔易出血区，检查时可见该区粘膜不光滑、充血、血管扩张、表面附有较薄的干脓颁或血痴、轻度糜烂等改变，全身系统检查、实验室检查和局部检查均无明显的异常改变。 　　(四)按出血血管分类 　　可将鼻出血分为动脉性鼻出血、静脉性鼻出血和弥漫性毛细血管渗血三类。动脉性鼻出血的出血主要来源于筛前动脉、筛后动脉和上颌动脉的分支，出血特点是出血猛烈，呈搏动性，流出的血液色泽较为鲜红；静脉性鼻出血的出血常来自于鼻柱后静脉或鼻—鼻咽静脉丛。出血特点是不如动脉性出血猛烈，流出的血液色泽暗红；毛细血管渗血的特点是多处或弥漫性渗血，患者多合并有凝血机制障碍。 　　根据鼻出血的严重程度和出血频率，也可将鼻出血分为以下三类：①鼻腔出血量很少，仅与鼻分泌物相混合，常描述为涕中带血或血性鼻涕；②反复发生鼻出血，常每日发生，但较轻微；③鼻出血虽不经常发生，但一旦发生，则出血严重，可呈喷涌状快速流出鲜血。 　　急救措施 　　1.让病人卧倒，把浸过冷水的毛巾放在额上，用药棉蘸醋或明矾水塞鼻，再用热水洗脚，两手高举，很快就可以止住鼻血。 　　2.发现小儿鼻出血，应立即用手捏住小子双侧鼻翼片刻，并吩咐小孩张口呼吸。小孩应取坐位或半卧位。用冷湿毛巾外敷鼻根部及额部，稍候片刻，再用棉花团蘸0.5-1%麻黄素溶液（如无此药可单用棉花团），塞入出血的鼻孔内，再继续捏住双侧鼻翼10分钟左右，即能止血。 　　3.如是高血压(血压食品)引起的鼻出血，可危及生命，须慎重处理。先让患者侧卧把头垫高，捏着鼻子用嘴呼吸，同时在鼻根部冷敷。止不住血时，可用棉花或纱布塞鼻，同时在鼻外加压，就会止住。然后迅速通知急救中心或去医院。