学士学位申请表

福州大学成人高等学历教育学士学位申请表 填表日期： 年 月 日 姓 名 性 别 出生年月 日 一 寸 照 片 学 号 110763 籍 贯 民 族 所学专业 电气及其自动化 政 治 面 貌 毕业时间 2014/1 学习形式 函授 学制 三年 家庭通讯地址 邮政编码 工作单位 联系电话 政 治 思 想 表 现 毕业生 所在单位意见 单位公章 年 月 日 推荐 部门 意见