西安医大，重型血友病马蹄足无出血矫正

重型血友病马蹄足无出血矫正 邢先生，男，34岁，山西晋城人，体重61公斤。 　　　2013年3月14日，患者以双侧膝关节反复肿痛20年，屈曲畸形10年，右足跟不能着地6年之主诉住本院。检查：右膝伸155度，屈曲95度，右踝关节呈180度僵直状态。FVIII 0.7%，APTT 125秒，X线片示右膝、右踝关节炎（IV级），右踝关节呈180度僵直畸形（图1）。经双膝，右踝关节腔灌注治疗、理疗、运动治疗一月，右膝伸至175度。于2013年4月20日在腰麻（图2）下，行右侧跟腱延长、粘连分离及后囊切开术：依次进行电动气压带止血，皮肤消毒（图3），切开皮肤（图4），皮下组织及跟腱腱膜，游离延长跟腱（图5），切开后关节囊（图6），消毒缝合（图7），右踝关节复位至90度（图8），制造石膏绷带（图9），石膏绷带固定（图10），手术顺利完成，回病房（图11）。术后第3天换药伤口良好，2周拆线，伤口I期愈合，出院。这是本院又一例重型血友病马蹄足无出血矫正术的凯歌。 右踝关节呈180度僵直畸形（图1） 患者腰麻下生命体征稳定（图2） 皮肤消毒（图3） 切开跟腱区皮肤及腱囊（图4） 游离延长跟腱（图5） 切开后关节囊（图6） 消毒缝合伤口（图7） 右踝关节复位至90度（图8） 制造石膏绷带（图9） 石膏绷带固定患肢于功能位（图10） 石膏固定后回病房患者情况良好（图11） 第三天换药伤口愈合良好 术后12天拆线伤口I期愈合 术后12天拆线伤口I期愈合 继续包扎保护伤口 转自：>>陕西医大血友病研究院<< 官方网站