大咯血抢救流程图

大咯血抢救规程 预防气道阻塞 平卧位，患侧向下。 轻轻咳嗽，将血咳出，不可屏气。 精神紧张者给予镇静剂，禁用吗啡。 维持呼吸循环 吸氧 每日补掖2000—3000 给予抗生素预防感染 有休克者快速补掖、输新鲜血液。 呼吸衰竭者给予呼吸兴奋剂 咯血窒息处理 头低足高位，清除口腔学块 立即做气管插管或气管切开，吸出血液，保持气道通畅 高浓度吸氧 呼吸兴奋剂应用 必要时人工呼吸。 积极止血 垂体后叶素10单位用NS或25%GS40ML稀释后IV ，10—15分钟推完以后，5%GS500ML内加入10—20单位静滴维持（高血压、脑血管病、心衰、孕妇等禁忌） 其他止血药如止血敏、止血芳酸、安络血、立止血，云南白药均可用 肺结核大咯血可行人工气腹治疗 外科手术 出血部位明确，经上述处理不能止血者，如无手术禁忌症，可考虑手术切除病灶。