白血病的发热处理

1白血病的发热处理 1白血病患者发热不一定有感染 2牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病合并感染发热的临床观察 3牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病合并感染发热的临床观察 4中医中药治疗白血病发热 5中医药重大突破 “长生石”根治白血病 白血病的发热处理 作者：yatao 来源：本站原创更新时间：2008年12月24日 关键字：白血病 发热处理 白血病患者若以发热为首发症状急诊时，如不详细查体常可误为感冒等；应注意检查有无皮肤、粘膜苍白、出血点，不对称的眼球突出（眼眶为绿色瘤的好发部位），牙龈乳头是否肿胀、增生、易出血，口腔有无溃疡，唾液腺及泪腺有无肿大，胸骨后有无疼痛，肢体骨及关节有无触痛，肝、脾、淋巴结是否肿大等。如有可疑应查全血象，仅查白细胞计数易于漏诊。发热主要与感染有关，因正常白细胞减少以及免疫功能降低所致。其次与白血细胞增殖代谢亢进有关。初发的白血病未治前早期的发热，一般较易控制；而经过多次化疗病情未控制或复发及晚期病人的发热较难控制。因经多次化疗机体免疫功能低下，加以粒细胞减少，炎症反应低下，感染部位多而潜在，常不易找到明显的感染灶。 遇到白血病长期发热而未得到控制者，应注意： ①积极寻找感染灶及病原菌的检查，可摄胸片、血培养（包括厌氧菌培养）、咽拭子及痰培养，痰抗酸杆菌及口腔涂片等检查。 ②根据医院经细菌学证实的感染中，革兰阴性杆菌的感染明显高于革兰阳性球菌的感染，因此，在未获得细菌培养结果前，选择包括对革兰阴性杆菌有效的广谱抗生素，或联合有针对性的抗菌药物，并最好经静脉给药。 ③注意除外真菌感染，可多作口腔或痰涂片检查，如发现有鹅口疮，并疑及有呼吸道或胃肠道真菌感染时，可加用5-氟胞嘧啶或克霉唑治疗。 ④若长期发热而自觉症状尚好，未找到明确感染灶者亦可试用抗痨试验治疗一时期。 ⑤中性粒细胞明显减少者，有条件时输粒细胞或输新鲜血细胞成分（离心沉淀移去血浆）。 ⑥凡局部有感染灶者应注意同时进行局部处理，如口腔溃疡感染、肛周感染、软组织感染等可局部清洁后加用中药外用等治疗。 ⑦初治或白血病复发伴发热而又未发现明确的感染灶时，可能为白血病本身所致，可在抗感染的同时进行化疗。 白血病患者发热不一定有感染 http://www.yt-sw.com/news/news_view.asp?newsid=101 发布时间: 2007-6-1 13:30:13 白血病患者的发热不一定是因感染所致，是因白血病本身引起的，尤其是白血病的细胞增多的患者，由于血细胞分化和增殖异常，核酸代谢旺盛，释放的能量增多，患者常常会表现为发热，这种发热只能通过有效的治疗，随着白血病情的缓解而缓解。但有些患者，因机体的免疫力低，的确是因感染引起的，故此即使找不到明确的感染灶，也应该及时治疗。 牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病合并感染发热的临床观察 +百度快照 封蔚莹钮易蓓钟永根 2005-12-13 13:08:59 中华中西医杂志 2003年3月第4卷第6期 【摘要】 目的 观察牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病>合并感染发热的疗效。方法 治疗组40例采用牛黄醒消丸（3g，每日2次口服），联合抗感染药物治疗白血病合并感染发热患者。对照组19例单用抗感染药物治疗。结果 治疗组体温开始下降时间早，最高体温相对低，发热时间相对缩短，C反应蛋白恢复正常平均时间缩短。 结论 牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病合并感染发热患者，具有缩短感染发热期，减轻患者感染症状，副作用少的优点。 关键词 牛黄醒消丸 急性白血病 感染 2001年2月～2003年2月我们采用牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病合并感染发热患者，取得较好疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 40例急性白血病患者为我院2001年2月～2003年2月住院，符合国内现行诊断 ［1］ ，其中男19例，女21例，年龄在28～69岁，平均年龄36.6岁。对照组19例，男10例，女9例，年龄24～67岁，平均34岁。 1.2 治疗方法 治疗组采用牛黄醒消丸联合抗感染药物治疗，牛黄醒消丸由四川九寨沟天然药业集团有限公司生产，为棕黄色水丸，3g/丸，3g，每日2次温开水送服，根据病情严重程度常规应用抗感染药物如氧哌嗪青霉素、复达欣、泰能等，疗效不佳时常规加抗真菌药物预防真菌感染。对照组单用抗感染药物治疗。 1.3 观察指标 （1）临床发热情况;（2）在治疗过程中每3～5天检查一次血常规;（3）在治疗前、后检测炎症指标C反应蛋白，治疗前后查感染相关病原体如血、尿、痰、粪等的细菌培养、X线胸片等指标帮助明确感染的发生及恢复。 2 结果 治疗组40例患者体温开始下降时间3～6h，平均（4.43±1.31）h;对照组体温开始下降时间19～50h，平均（34.13±13.31）h（两组比较差异有显著性P<0.01）。治疗组体温恢复正常时间48～100h，平均（72.00±23.55）h;对照组体温恢复正常时间100～220h，平均（158.25±41.75）h（两组比较差异有非常显著性P<0.01）。治疗组体温最高≤40℃，其中39～40℃15例，38～39℃22例，37.5～38℃3例;对照组体温最高≥40℃有2例，39～40℃10例，38～39℃5例，37.5～38℃2例。治疗组C反应蛋白恢复正常时间72～148h，平均（108.43±31.38）h，对照组恢复正常时间142～200h，平均（166.43±23.28）h（两组比较差异有显著性P<0.05）。 3 讨论 急性白血病在传统医学>属于“虚劳”、“血症”、“积”等范畴，由于常有发热，故称之“热痨”，而感染是急性白血病发病及化疗后骨髓抑制期的常见临床表现。牛黄醒消丸其组成成分为牛黄、麝香、乳香、没药、雄黄、黄米等。其中牛黄具清热解毒降温、增强免疫功能、抑制炎症反应之功效［2，3］，麝香则抗炎、抗肿瘤、增强免疫[4]，乳香与没药具抗炎镇痛功能，有报道乳香尚可以诱导白血病细胞的凋亡[5］。 与单用抗生素治疗组相比较，上述多类药物制得的牛黄醒消丸不仅服用方便，且清热解毒，消肿止痛，与抗生素联合用于治疗急性白血病合并感染的发热取得良好疗效，经与对照组比较，体温开始下降时间早，最高体温相对低，发热时间相对缩短，根据C-反应蛋白的检测结果提示感染完全控制时间缩短。其中治疗组有15例患者合并有口腔溃疡>、牙龈红肿、皮肤疖肿或者肛周感染者，红、肿、热、痛症状消退快，有利于提高患者生活质量。 平时常用于白血病感染发热时的两类降温药物，如激素和解热镇痛类药物虽然降温作用疗效显著，但各有副作用，如激素用于感染期有引起感染扩散及伴发真菌感染的危险，而解热镇痛类药物容易引起血象下降，故我们试以牛黄醒消丸联合抗生素中西医结合治疗，不仅能早期迅速控制炎症症状，且不对患者产生毒副作用，服用方便，不失为一种理想的治疗方法。 参考文献 1 张之南.血液病诊断及疗效标准.第二版.天津:天津科学技术出版社，1998，171-182. 2 李霞，于庆海，艾朋，等.人工培植牛黄抗炎作用及其机制的初步探讨.沈阳药科大学学报，2000，17（6）:431-433. 3 蔡永敏，任玉让，王黎，等.最新中药>药理与临床应用.北京:华夏出版社，1999，86-87. 4 尹士敏，王士贤.麝香的药理作用及临床研究近况.天津药学，2002，14（3）:42-44. 5 奇振华，谭柏林，钟美佐，等.乳香提取物与化疗药物联合治疗急性非淋巴细胞白血病临床研究.湖南中医学院学报，1999，19（3）:37-38. 作者单位:312000浙江省绍兴市人民医院血液科（中西医结合科） 牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病合并感染发热的临床观察 http://www3.100md.com/htmlcontentb.asp?url=/html/Dir/2004/05/10/39/41/82.htm 期刊: 健康杂志 报刊选编 资料下载 在线书籍 基础医学 临床医学 药学 学报 中国医学 卫生总论 中华系列 国外期刊 当前位置: 首页 > 医学版 > 期刊论文 > 中华医药荟萃 > 中华中西医杂志 > 2003年 > 6期 > http://www.100md.com 中华中西医杂志 【摘要】目的 观察牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病合并感染发热的疗效。方法 治疗组40例采用牛黄醒消丸(3g，每日2次口服)，联合抗感染药物治疗白血病合并感染发热患者。对照组19例单用抗感染药物治疗。结果 治疗组体温开始下降时间早，最高体温相对低，发热时间相对缩短，C反应蛋白恢复正常平均时间缩短。结论 牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病合并感染发热患者，具有缩短感染发热期，减轻患者感染症状，副作用少的优点。 关键词 牛黄醒消丸 急性白血病 感染 2001年2月～2003年2月我们采用牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病合并感染发热患者，取得较好疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 40例急性白血病患者为我院2001年2月～2003年2月住院，符合国内现行诊断标准 [1] ，其中男19例，女21例，年龄在28～69岁，平均年龄36.6岁。对照组19例，男10例，女9例，年龄24～67岁，平均34岁。 1.2 治疗方法 治疗组采用牛黄醒消丸联合抗感染药物治疗，牛黄醒消丸由四川九寨沟天然药业集团有限公司生产，为棕黄色水丸，3g/丸，3g，每日2次温开水送服，根据病情严重程度常规应用抗感染药物如氧哌嗪青霉素、复达欣、泰能等，疗效不佳时常规加抗真菌药物预防真菌感染。对照组单用抗感染药物治疗。 1.3 观察指标 (1)临床发热情况;(2)在治疗过程中每3～5天检查一次血常规;(3)在治疗前、后检测炎症指标C反应蛋白，治疗前后查感染相关病原体如血、尿、痰、粪等的细菌培养、X线胸片等指标帮助明确感染的发生及恢复。 2 结果 治疗组40例患者体温开始下降时间3～6h，平均(4.43±1.31)h;对照组体温开始下降时间19～50h，平均(34.13±13.31)h(两组比较差异有显著性P<0.01)。治疗组体温恢复正常时间48～100h，平均(72.00±23.55)h;对照组体温恢复正常时间100～220h，平均(158.25±41.75)h(两组比较差异有非常显著性P<0.01)。治疗组体温最高≤40℃，其中39～40℃15例，38～39℃22例，37.5～38℃3例;对照组体温最高≥40℃有2例，39～40℃10例，38～39℃5例，37.5～38℃2例。治疗组C反应蛋白恢复正常时间72～148h，平均(108.43±31.38)h，对照组恢复正常时间142～200h，平均(166.43±23.28)h(两组比较差异有显著性P<0.05)。 3 讨论 急性白血病在传统医学属于“虚劳”、“血症”、“积”等范畴，由于常有发热，故称之“热痨”，而感染是急性白血病发病及化疗后骨髓抑制期的常见临床表现。牛黄醒消丸其组成成分为牛黄、麝香、乳香、没药、雄黄、黄米等。其中牛黄具清热解毒降温、增强免疫功能、抑制炎症反应之功效[2，3] ，麝香则抗炎、抗肿瘤、增强免疫 [4] ，乳香与没药具抗炎镇痛功能，有报道乳香尚可以诱导白血病细胞的凋亡 [5] 。 与单用抗生素治疗组相比较，上述多类药物制得的牛黄醒消丸不仅服用方便，且清热解毒，消肿止痛，与抗生素联合用于治疗急性白血病合并感染的发热取得良好疗效，经与对照组比较，体温开始下降时间早，最高体温相对低，发热时间相对缩短，根据C-反应蛋白的检测结果提示感染完全控制时间缩短。其中治疗组有15例患者合并有口腔溃疡、牙龈红肿、皮肤疖肿或者肛 周感染者，红、肿、热、痛症状消退快，有利于提高患者生活质量。 平时常用于白血病感染发热时的两类降温药物，如激素和解热镇痛类药物虽然降温作用疗效显著，但各有副作用，如激素用于感染期有引起感染扩散及伴发真菌感染的危险，而解热镇痛类药物容易引起血象下降，故我们试以牛黄醒消丸联合抗生素中西医结合治疗，不仅能早期迅速控制炎症症状，且不对患者产生毒副作用，服用方便，不失为 一种理想的治疗方法。 参考文献 1 张之南.血液病诊断及疗效标准.第二版.天津:天津科学技术出版社，1998，171-182. 2 李霞，于庆海，艾朋，等.人工培植牛黄抗炎作用及其机制的初步探讨.沈阳药科大学学报，2000，17(6):431-433. 3 蔡永敏，任玉让，王黎，等.最新中药药理与临床应用.北京:华夏出版社，1999，86-87. 4 尹士敏，王士贤.麝香的药理作用及临床研究近况.天津药学，2002，14(3):42-44. 5 奇振华，谭柏林，钟美佐，等.乳香提取物与化疗药物联合治疗急性非淋巴细胞白血病临床研究.湖南中医学院学报，1999，19(3):37-38. 作者单位:312000浙江省绍兴市人民医院血液科(中西医结合科) (编辑 张璇) (封蔚莹) 中医中药治疗白血病发热 http://www.cnaizheng.com/zl/azzt/bxb/2006-10-30/4503.htm 作者：未知/佚名 信息来源：中国癌症网 点击数：471 更新时间：2006-10-30 白血病患者中，发热以急性白血病为多见，中医认为其原因主要有外感（感染）、邪毒内发及阴虚3种。治法分述如下。 1.感染发热 起病时多恶寒，或有寒战，身热，热度较高，有感染部位的局部症状，可找到感染灶。治疗原则为：在表者宜解；在气化者宜清；在营分、血分者宜清、宜凉。由于本病正气多虚，故宜扶正。在辨证论治的基础上常可选加清热解毒药，如金银花、连翘、黄柏、黄连、黄芩、板蓝根、蒲公英、紫花地丁、桅子、蚤休等。 不同感染部位的发热，用药亦不相同，如： 感冒发热，偏热者用银翘、桑菊饮加减，偏寒者用荆防解表汤加减。 咽部感染发热，可用普济消毒饮；用板蓝根及蒲公英各30g，煎汤含濑；局部吹冰硼散或服六神丸；另外可用中药黄芩、玄参、金果榄、牛蒡子、山豆根、蚤休、马勃、生甘草、桔梗。 肠道感染发热，可用葛根黄芩黄连汤、白头翁汤、香连丸加减，常用中药为黄芩、黄连、白头翁、广木香、马齿苋、槟榔等。 泌尿系感染发热，可用八正散、萆解分清饮加减，常用中药为知母、桅子、黄柏、瞿麦、扁豆、车前子、滑石等。 肺部感染发热，可用麻杏石甘汤、千金苇茎汤加减，常用中药为鱼腥草、黄芩、苇茎、石膏、止咳化痰药。 软组织感染发热，可用黄连解毒汤、五味消毒饮加减；局部外敷如意金黄膏，或化毒散加鲜芦荟汁。 肛门处感染，用九华膏外涂，常用中药为紫黄地丁、金银花、蒲公英、连翘、黄芩、黄连、黄柏、败酱草、桅子、丹皮、赤芍等。 感染导致败毒症，可用清瘟败毒饮、黄连解毒汤等，并须注意益气扶正。 2.阴虚发热 表现为低热，手脚心热，午后不甚，盗汗，贫血，口渴思饮，大便干，或有舌质、舌尖红，脉细数。治宜滋阴清热，方剂用清骨散、青蒿鳖甲汤加减，药用当归、女贞子、生地、熟地、青蒿、银柴胡、地骨皮、鳖甲等。 3.邪毒内发 主要是指白血病本身引起的发热。其发热是在白血病恶化时出现，骨痛及胸骨压痛明显，不能发现感染灶。治宜清热解毒化瘀，常用中药为金银花、板蓝根、石膏、连翘、知母、山豆根、白花蛇舌草、蚤休、红花、桃仁、半枝莲、赤芍等。 中医药重大突破 “长生石”根治白血病 http://www.sycss.com/ 生物场决定人的健康、疾病与生死，白血病的病根在生物场低下。生物场的低下使得基因表达不正确，才有干细胞不能正确造血的现象，结果就形成各式各样的白血病，治疗白血病要抓住根本，提高生物场。 白血病患者生物场具体的量化值： 生物场的强弱在量子医学领域已有测量手段与标准，人的生物场都在+22～－22量价值（单位）之间，量价值越高人的健康指数就越高，健康人体的量价值在+22～0之间，0～-22之间是疾病指数，量价值的负数越往下走人的病情越重，癌症、白血病人生物场的量价值都在-13以下，因此，生物场低下是白血病病根之所在。 长生石的场远远高于人体生物场，其量价值在+13500左右，场是可以感应的，强势场能够感应人体因病而分散的不共振弱势场使其同步共振，这样通过感应她能提高人体生物场，提高细胞的活力使干细胞逐步摆脱病态运作，恢复干细胞正确造血，截断不良血液的产生。长生石八年来已有近百例白血病患者得到治愈，只要不是晚期被医院拒绝的都能治愈，在使用中一般使用一二天就会开始排毒，如：发汗、排便量增加等，一周内能使：疼痛、发热、出血等症状消失，食欲、睡眠、体力恢复正常，大部分病人在一个月左右可摆脱白血病病魔的纠缠，血液的各项指标可接近或达到正常水平，年内就可完全治愈。 长生石炼石人:张建国（皛瀚） 千年渊源 长生石是在中医“石药”的基础上研制而成，早在二千多年前的《神农本草经》就已有40余种石头被列为石药，发展至今已有近100种石药。部分石药有“推陈致新，补髓生精，通血脉，除邪气，治五脏百病”之效，还把石钟乳、石胆、白石英、五色石脂等18种石药，列于“轻身益气、不老延年”的上品药中。(所谓“轻身”就是提高生命力,“益气”就是提高生物场。) 例如《神农本草经》上是这样描述白石英的:白石英 味甘微温。主治消渴(糖尿病)，阴痿不足，欬逆，胸膈间久寒。益气，除风湿痹。久服轻身、长年。生山谷。长生石中所含石药在[治病原理]栏目有详细介绍。 长生石集众药之长，是由数十种石药和一些名贵补药炼制后重新结晶而成，把石药和补药的功能发挥到顶点。长生石以场的形式作用于人体，场就是中医所说的气，只需佩戴在胸口就能感应提高血液细胞的活力和人体生物场，放射性系数为零，没有毒副作用，不用口服，这点很重要，是重大突破，它避免了人体进入多余化学物质，现在有些重大疾病和绝症有部分是因不当的进补和过量用药而引起的，如：癌症、肾衰、白血病等，又因过度用药治疗而死亡。 治疗误区 现在医疗已经走进了“治标不治本”严重误区 只求“指标”使恶性疾病越来越多 迷信“科技”只会使疾病越陷越深。 世界卫生组织在2004年向全世界发出严厉警告:“滥用药物将导致人类灭亡” 现在白血病大多数是采用放化疗等方法进行治疗，放化疗不过是杀死过量有害细胞缓解症状的一个应急手段，暂时缓解器官浸润是有效的，但治标不治本，对恢复干细胞正确造血毫无帮助，相反还会加深对造血干细胞和其它健康细胞及器官的伤害，由于没有恢复生物场，不良血液依然在不断的产生，反复使用放化疗来缓解症状，结果使白血病人的抗药耐药性越来越高，治疗效果越来越差，“复发、突变”的危险如利剑悬空，始终相随，不管是昂贵的格列卫还是干扰素,也都不能根治白血病，停用后最终都是要复发的，原因就在“以毒攻毒”的治疗方法不能提高生物场、无助恢复干细胞正确造血，也就不能根治白血病，因此，绝大多数白血病人是在复发中耗尽家财耗尽生命而死亡。 毫无道理的“干细胞移植” 现在又把干细胞移植当成救治白血病的希望，事实证明也是空欢喜一场。干细胞移植，对移植者而言属多基因同时作用于一个生命主体，违背了客观规律，首先移植风险和费用都很高，即使“移植成功”，常年用他人之血供养全身，全身各器官都会产生排异，生存质量差，又只有少数人能存活5年以上，因此干细胞移植非但不科学而且开弓没有回头箭。 “固本培元”、“祛邪扶正”的长生石 长生石治白血病以“固本培元”、“祛邪扶正”为主是从提高生物场做起，生物场提高，各种细胞的活力都会提高，基因就能恢复正确表达，造血信息正确了，造血干细胞必然也能正确造血，不正常血液的源头被截断，健康的血液细胞不断产生，当体内不正常的血液细胞被代谢掉时，白血病的症状和危害也就随之消失， 长生石就是这样从根本上治愈白血病的，而且使用时间越长人的生物场就越高，远离复发危险。 从上面三种治疗原理中可以清楚的看到什么方法能真正治愈白血病，长生石是唯一能够根治白血病的正确方法。不论是在化疗后或化疗中应尽快使用长生石提高生物场,恢复造血干细胞正确造血这才是治本之法，采用长生石治疗是治疗白血病的最佳。 长生石有“补气、补髓、祛邪、扶正，生血、活血、提高生物场、提高细胞活力”之能，使用一、二天身体就有变化，如：活血、不怕冷、睡眠好、食欲恢复、排便通畅、体力上升等，发热、出血、气急、胸闷、疼痛、在短期内就可消除，如果遇上局部疼痛、抽痉等现象把长生石放在疼痛、抽痉部位症状会立刻减轻或消失，长年使用感冒也不会上身。 使用长生石一个月左右就能使白血病患者逐步摆脱病魔的纠缠，血液指标可基本接近正常，当然一个月是不可能彻底根治白血病的，白血病毕竟是个深入骨髓的大病，有其顽固性，要长期佩戴巩固恢复，合理养身，不用放化疗，不用吃药，不要轻易的去输血（包括各种血液制品），远离化学品、放射线、电子污染等致病因素，在一年左右就可完全治愈。（不放化疗，不吃药，仅限于使用长生石的白血病患者） 求购必看 长生石是世界首创，就连研究人工晶体的元老“美国通用电器公司”也还没有研究成功，仍在秘密研究之中，因此别无分号。 由于长生石需经过45天长时间的高温高压结晶而成，且每次出炉只能切割十多块长生石成品，全年只能炼成一百多块长生石，因此长生石极其希少，原则上优先救治白血病患者，现在仍然供不应求不能满足大家的及时需求，望大家谅解。 长生石治病有历史源流、理论依据、治病功效真实可靠，因此长生石在销售过程中从不求人购买，也不强力推荐，更不会用您留下的电话号码来促销，只有病人或病人家属真正理解长生石能治愈疾病时来求购，不理解原理的我也不会向他销售。 长生石八年来已有近百例白血病患者得到治愈，必须说明长生石能根治白血病但不能包治白血病，到生命晚期的一样无力回天，因此得病后尽早用长生石，根治是建立在理性基础上的，实际效果也确实如此，包治世间是没有的，请理性对待。 长生石正在推广阶段，价格仍在成本价以内，现在每克价为：2800元人民币，儿童只要用6克左右成人用10克左右的长生石就行，长生石终生具有治病、防病、养身、长寿功能，涨价是必然的预期价格不可限量，不会在十万以内。 白血病康复的关键就是要提高生物场。 只有生物场提高干细胞才能恢复正确造血，白血病才能真正治愈!现在只有长生石能真正根治白血病! 更多信息或者有提问 请点击上面栏目键进入 谢谢! 我的电话号码:0519-85312676 手机号码:15861188250 联系人：张建国 手机：15861188250 邮箱：xh@sycss.com 电话：0519-85312676 传真：0519-85312676 开户银行：工商银行 银行帐号：9558811105100353196 常州长生石电子商务网 PAGE 1