生命道德

null生命伦理学生命伦理学 主讲： 张 晨Bioethics null推动生命伦理学产生和发展的因素 ◆ 生物医学技术的进步有可能操纵基因、 精子或卵子、受精卵、胚胎，甚至人 脑和人的行为； ◆ 人类干预了人的生老病死的自然安排， 甚至有可能用人工安排代替自然安排， 导致价值冲突和对人类命运的担心；null推动生命伦理学产生和发展的因素 ◆ 全世界蔓延的艾滋病向一些传统观念和 现存的医疗卫生制度提出了严峻挑战； ◆ 医疗费用大幅度的攀升导致卫生制度的 改革；◆ 丑闻的揭露和民权运动的高涨。null 运用伦理学，在跨学科的条件下，对生命科学和医疗保健领域中人类行为的系统研究。 －－美国《生命伦理学百科全书》 教学内容教学内容一、生命的界定 二、生命伦理观 三、遗传和优生道德教学目的和要求教学目的和要求 通过学习，大家认识到医 学的目的不仅是为了维护和延 长人的生命，更要努力提高生 命的质量，明确医务人员在优 生优育工作中应承担的道德责 任。null一、生命的界定 The definition of life㈠ 生命的定义 The meaning of lifenull 生命是动物和植物不同于泥土 和石头的一种情况。 －－《牛津字典》 生命具有进食、代谢、排泄、 呼吸、运动、生长、繁育、对外界 刺激作出反应的一些功能。 －－《新大英百科全书 》 null 生命系统包含储藏遗传信息的 核酸和调节代谢的酶蛋白。 －－《辞海》null 生命是蛋白质的 存在方式，这种方式 本质上就在于这些蛋 白体的化学组成部分 的不断地自我更新。 －－《自然辩证法 》 F．Friedrich Engels ( 1820－1895) null 人的生命是自觉和理性的存在，是生物属性和社会属性的统一体。 生命伦理学认为null一、生命的界定 The definition of life㈠ 生命的定义 The meaning of life㈡ 生命定义的伦理争论 The ethical controversy over the meaning of life null一、生命的界定 ㈠ 生命的定义 ㈢ 人的本质特征 The fundamental features of person ㈡ 生命定义的伦理争论 null 人的本质并不是单个人所固有的抽象物。在其现实 性上，它是一切社会关系的总和。 《关于费尔巴哈的提纲 》 Karl Marx (1818—1883) null　王阳明：万物皆备于我。 笛卡尔：我思故我在。 康 德：自我意识不仅是世界 的中心，而且是世界的源泉。 null生 物 学 生 命人 格 生 命生 物 学 生 命发展复归产生自 我意识丧失自 我意识null 人（person） 是在社会关系中扮演 一定角色的有自我意 识的生物实体。null一、生命的界定 ㈠ 生命的定义 ㈢ 人的本质特征 ㈡ 生命定义的伦理争论 ㈣ 胎儿的道德地位和价值 The moral status and value of fetusnull为什么人流是符合道德的？ 1、人的完整含义是：既具有 生物学的生命，也具有人格生命， 即生物性和社会性的统一。胎儿不 是完整的人，是一个具有人类生物 学生命的特殊实体。 生命 null 2、社会人口过渡膨胀，严重 影响社会生活时，人流作为生育补 救措施有其合理性。 3、人流过程的道德可以调控， 术前：要取得自主自愿，正确诊断 掌握适应症，不歧视非婚妊娠人流；术中：严循常规，确保安全，不参 与非法秘密引产；术后：体贴关怀，热情指导，不为追求“上环率”，无 视禁忌症。null一、生命的界定 ㈠ 生命的定义 ㈢ 人的本质特征 ㈡ 生命定义的伦理争论㈣ 胎儿的道德地位和价值 ㈤界定生命概念的意义 Significance of defining the notion of lifenull㈤界定生命概念的意义 1、有助于调适生殖技术带来 的伦理问题 2、有助于对干预或影响受精 卵发育作出诠释3、有助于脑死亡标准的确立4、有助于说明克隆人争论的 伦理问题null 没有人能两次涉足同一水流。 －－Herakleitosnull二、生命伦理观 The perspective of the ethics of life㈠ 生命神圣论 The theory of the sacredness of lifenull 生命神圣论意义 1、促进人类繁衍兴亡； 2、激励医务人员挽救 死亡边缘的患者； 3、推动医学科学的发展。 null 生命神圣论缺陷 1、偏重生命数量，不顾 及生命潜能，导致世界人 口恶性膨胀。 2、耗费大量人力，物力 去延长已不是社会存在的 人死亡过程，没有意义。null二、生命伦理观㈡ 生命质量论 The theory of the quality of life ㈠ 生命神圣论nullIQ 划分等级130以上 占人口总数约2% 天才 120-129 7% 近似天才 110-119 16% 超常 90-109 50% 通常 80-89 16% 愚蠢 70-79 7% 近似白痴 69以下 2% 白痴null㈡ 生命质量论意义：1、有利于提高人口素质； 2、有利于控制人口增长； 3、是人类自我认识的飞跃。缺陷：孤立、片面地强调生命质 量，有可能对人的生命带 来威胁。null三、遗传和优生道德 Ethical perspectives of heredity and healthybirth㈠ 人类遗传状况 The conditions of human hereditynull㈠ 人类遗传状况1、劣生趋势严重2、劣生原因分析3、医疗技术的困惑null㈠ 人类遗传状况㈡ 优生措施 The measures for healthy birth null㈠ 人类遗传的状况㈡ 优生的措施 ㈢ 严重缺陷新生儿处置的 道德原则 null四、生殖技术道德 The ethics of procreation technique㈠ 人工授精道德问题 The moral issues concerning artificial inseminationnull㈠ 人工授精道德问题 1、人工授精的道德争议② 是否违背了传统的道德 观念① 是否切断了爱情和家庭 的纽带 null㈠ 人工授精道德问题 1、人工授精的道德争议2、人工授精的道德要求null2、人工授精的道德要求① 完全自愿并签署书面② 保证生命质量③ 遵守恪守秘密的原则④ 不对未婚男女施人工授精术null㈠ 人工授精道德问题 ㈡ 体外授精道德问题 The moral issues concerning invitro fertilizationnull㈡ 体外授精道德问题 1、体外授精的道德 难题与评价null妻 子丈 夫供卵者供精者代理 母亲null㈡ 体外授精道德问题 1、体外授精的道德难题与评价 ① 谁是父母？② 胚胎有权利吗？③ 代理母亲符合社会 道德吗？④ 会导致人口增长吗？null㈡ 体外授精道德问题 1、体外授精的道德难 题与评价 2、体外授精的道德要求null㈠ 人工授精道德问题 ㈡ 体外授精道德问题 ㈢ 无性生殖伦理问题 The moral issues concerning cloningnull㈢ 无性生殖的伦理问题1、从社会伦理角度看：克隆人是对 人类发展的一种过强的干预，这 种干预可能影响人种的自然过程 和自然发展。这种技术如果被用 来控制人的性别比、人种结构或 者是为了生产商品化的人体器官 而生产克隆人，其社会后果就更 加难以意料。null㈢ 无性生殖的伦理问题2、从生命伦理学角度看：它破坏 了人拥有独特基因的权利，有 可能导致人种的退化，还会使 正常的生与死的概念发生动摇。 3、从性伦理学角度看：它完全改 变了人类自然的、基于性爱的 生育方式，使人口的生产与性 爱分离，破坏人类的情感。null㈢ 无性生殖的伦理问题4、从家庭伦理角度看：克隆技 术用于人体繁殖，会加剧家 庭多元化倾向，还会从根本 上改变人的亲系关系，确定 人类亲系关系的标准也将发 生改变。null思考题 人的思想能否克隆null一、生命的实质 二、生命伦理观 三、遗传和优生的伦理观 四、生殖技术和遗传工程 道德小 结null再 见nullnull思考题 人的灵魂能否复制?