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皮试药物浓度一览表

2009-05-29 4页 doc 35KB 76阅读

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皮试药物浓度一览表皮试药物浓度一览表 皮试药物浓度一览表 药 物 名 称          试敏液浓度         剂 量         药物名称         试敏液浓度         剂 量 青霉素G钠或钾        200--500ug        0.05-0.1         肺吸虫病试验液  1:2000-1:6000        0.1 邻氯青霉素钠         250ug        0.05-0.1         布氏杆菌病        原液     ...
皮试药物浓度一览表
皮试药物浓度一览 皮试药物浓度一览表 药 物 名 称          试敏液浓度         剂 量         药物名称         试敏液浓度         剂 量 青霉素G钠或钾        200--500ug        0.05-0.1         肺吸虫病试验液  1:2000-1:6000        0.1 邻氯青霉素钠         250ug        0.05-0.1         布氏杆菌病        原液         0.1                 儿童0.03        皮内试验液                 苯唑青霉素纳         250ug        0.05-0.1ml         华支睾吸虫试验液   1.083333333        0.1 氨卞青霉素纳                        丝虫病试验液         20u        0.1 氨氯青霉素纳                         旋毛虫试验液        0.736111111         0.1 匹氨青霉素                         弓形体病试验液        1:200-1:2000        0.1 羟氨青霉素                         利什曼素        1百万前鞭毛体        0.1 羧苄青霉素纳                         土拉菌素         5亿菌体        0.1 羧茚苄青霉素                        SK-SD         50u         0.1 羧噻吩青霉素纳                        包虫病试验液        1:4,10,100        0.1-0.2 磺苄青霉素纳                        血吸虫病试验液        原液         0.03-0.05 呋苄青霉素纳                         毛癣菌素        1:50;1:100         0.1 氧哌噙青霉素                        克维牟试验液        1:10,20,50,        0.1                                 1:100,200         呋苯咪苄青霉素                        植物血凝素试验液        100u        0.1 头饱环已烯        0.25mg&25mg        0.05-0.1         磷酸组胺         0.10%        0.1 头饱噻吩钠        300ug&500ug        儿童0.03         组胺试验液   麻风病诊断1:1000        0.1 头饱噻啶                0.05-0.1         细胞色素C         0.03mg        0.03-0.05 头饱唑啉钠        500ug&60ug        0.05-0.1         胸腺素         10ug或25ug        0.1 头饱氰钾        0.25mg或 0.5mg        0.05-0.1         溶链菌制剂         用青霉素纳        0.1 头饱吡硫钠                0.05-0.1        门冬酰胺酶         100u         0.1 头饱硫脒                0.05-0.1         去纤酶         1NIH凝血酶u        0.1 头饱孟多                0.05-0.1儿童0.03        有机碘造影剂         30%有机碘液        0.1 头饱呋肟                0.05-0.1         碘化钠  舌下或口服原液        同有机碘造影剂 噻吩甲氧头饱菌素                0.05-0.1         复方碘溶液         舌下10%        2滴                 儿童0.03                         头饱噻肟钠                0.05-0.1         荧光素钠         1g/100ml        静注5ml 头饱三嗪                0.05-0.1         右旋糖酐类         原液         0.1 头饱去甲噻肟钠                0.05-0.1         磺溴酞钠         18.75mg         0.1 羟羧氧酰胺菌素                 0.05-0.1         安妥碘          原液         0.1 硫酸链霉素        250u        0.1        眼生明         100mg         0.1 硫酸庆大霉素        400u        0.1         普鲁卡因        0.25g/100ml         0.1 精制破伤风抗毒素        200u&300u        0.1         促皮质素         10mg        0.1 精制白喉抗毒素        1:10,20,100,        0.1         青霉胺        青霉素纳200u        0.1 诊断用白喉毒素        原液        0.1         天花粉         2ug        0.05 狄克氏试验液        0.736111111        0.1         灵芝注射液         10倍稀释液        0.1 精制气性坏疽抗毒素        1:10        0.05         胰蛋白酶        1000u        划痕试验1滴 精制肉毒抗毒素        300u        0.05         糜蛋白酶         500u         0.1 精制抗狂犬病血清        1:10        0.1         糜胰蛋白酶         500u         划痕试验1滴 精制抗毒腺病血清        1:10        0.05         绒促性素         500u         0.1 精制抗炭疽血清        1:10        0.05        蝮蛇抗栓酶        0.0025u         0.1 精制抗蝮蛇毒血清        25u        0.05                            精制抗银环蛇毒血清        1:20        0.1                            精制抗五步蛇毒血清        1:20        0.1                            结核菌素        0.111111111        0.1(100u)                                    0.736111111        0.1(10u)                                    1.430555556        0.1(5u)                                    1:10000        0.1(1u)                            注:试敏液浓度为每毫升浓度;皮试剂量除注明外为毫升 常用易过敏药物皮试汇总 1)青霉素G钠(钾) ①皮试溶液的配制 a.用 lml注射器取每毫升含 20万 u的青霉素溶液 0.lml,加注射用水或生理盐水至 lml,摇匀即成(含青霉素2万U)。 b.取上液0.lml&上法稀释至 lml(含青霉素2000u)。 c.取每毫升含青霉素2000u的溶液0.sml按上法稀释至2ml,摇匀即成(含青霉素500u)。 ②皮试方法及结果观察(皮内试验) a.用75%酒精消毒前臂屈侧关节上6.6cm处皮肤。 b.抽取皮试液 0.lml(合青霉素 50u),作皮内注射成一皮丘(小儿注射0.02—0.03ml)。 c.等20min后,如局部出现红肿,直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验。 ③注意事项 a.极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5min内开始。先是皮肤蜃痒、四肢麻木,gy 则气急、胸闷、发给、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不及时抢救,可导致病人死亡。应做好抢救准备,如盐酸签上腺素肌注;氢化可的松静滴;及10%葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注;以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。 b.试验用药含量要准,配制后在冰箱中保存不应超过 24h,注射器应用 lml刻度者。 C.更换同类药物或不同批号或停药3天以上,最好重新作皮内试验。 (2)头胞菌素(先锋霉素) ①皮试溶液的配制取头抱菌素0.5g加生理盐水5ml溶解,然后抽取 0.lml稀释至 5ml后,再抽取 0.15ml稀释至 5ml即成(每毫升含头抱菌素60ug)。 ②应试方法及结果观察每次取应试液 0.lml 做皮内试验,具体操作及结果观察均同青霉素试验。注:也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg 浓度的头泡菌素为皮试液。每次抽取0.05—0.lml作皮试。 (3)链霉素 ①皮试溶液的配制 a.取链霉素 1g(100万u)加生理盐水3.sml溶液后即成4ml(每毫升含25万u)。 b.取a液0.lml加生理盐水稀释至lml(每毫升含2.5万U)。 c.取b液0.lml加生理盐水稀释至 lml(每毫升含2500U)。 d.取c液 0.Zml加生理盐水稀释至 lml(每毫升含500u)即得。 ②皮试方法及结果观察取度试液 0.lml做皮内试验,观察 15—20min.具体皮试方法及结果观察均同青霉素试验。 ③注意事项 a.皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应,故应做好抢救准备。 b.皮试方法目前全国尚不统一,已规定要做皮试的。地区,应按规定进行。 (4)结核苗素 ①皮试溶液的配制取纯结核菌素0.5ml加生理盐水4.5ml为第一号溶液,其稀释度为1:10。依上法配制第2、3、4号溶液,其稀释度分别为1:1加91:10o山1:10000O’ ②皮试方法及结果观察。选择前臂屈侧关节上6.6cm处,消毒后皮内注射0.1ml 结核菌素液,使之成一皮丘。通常从1:1000开始,如无反应可用较大浓度。最后判断小儿有无结核菌感染,需做1:100 浓度的试验。如患儿有疱性结膜炎、皮肤结节性红斑或胸腔积液,应从1:10000开始。注射后48一72h观察反应强度,并以(+)号表示之。阴性:不发红和硬结直径不超过0.5cm或仅发红而无硬结。可疑:(t)发红和硬结直径为0.scm以下。阳性:(+)发红和硬结直径为0.5—0.gcm。(++)发红和便结直径为 1—1.gcm。(+++)发红和硬结直径为 ZCin以上。(++++)除发红和硬结外有水泡或坏死。 ③注意事项巳稀释后的结核菌素液,在冰箱内可保存6周。如发生沉淀或变黄色则不能用。 (5)破伤风抗毒素 1、皮试液的配制 取破伤风抗毒素1500 u,抽取0.1ml加生理盐水稀释至1 ml既成。 2、皮试方法及结果观察取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验,15min后观察,局部红肿在1cm以上为阳性。必要时应以生理盐水在另一前臂做对照试验. 3、注意事项 若皮试为阳性,也可用脱敏法进行注射。第1针用1:20 稀释血清0.05ml;第2针用1:10稀释血清0.05ml;第3针用未稀释血清0.lml,第4针用未稀释血清0.smll第5针将余量一次肌内注射。每针间隔20min,无反应可注射。但在注射前要做好过敏性休克的抢救准备。注:白喉抗毒素、多价精制气性坏疽抗毒素、精制肉毒抗毒素,其过敏试验均同破伤风抗毒素。 (6)盐酸普鲁卡因 ①应试溶液的配制将盐酸普鲁卡因配制0.25%溶液即成。 ②皮试方法及结果观察取皮试液0.lml在前臂作皮内试验,15—20min后观察结果。其判断同青霉素皮肤试验。 (7)细胞色素C ①皮试溶液的配制用原药液。 ②皮试方法及结果观察 a.划痕法:用本品1滴于前臂内侧皮肤上划痕,使之少量出血,20min后观察,如发红在 10mm以上或肿胀在 7mm以上为阳性。 b.皮内法。将本品稀释为 0.03mg/ml,在前臂皮内注射0.03—0.05ml,20min后,发红直径在15mm以上或肿胀在10cm以上为阳性。 c.点眼法:将浓度为5mg/ml本品 1滴,滴于眼结膜上,20min后,结膜充血、水肿、痒者为阳性. (8)有机碘造影剂(碘吡啦啥,醋碘苯酸钠,泛影钠,泛影葡胺,胆影钠,碘化油等) ①度试溶液的配制 用30%有机碘溶液。 ②皮试方法及结果观察: a.静注法:用30%有机碘溶液lml静注,密切观察 20min,注意有无心脏、颊膜水肿、恶心、呕吐、尊麻疹、血压下降及其它不适等反应。如有上述现象不可注射。 b.日含试验法:用 1—5ml造影剂含于口中, 5min后观察有无上述反应。 c.皮内试验法:用0.05一0.lml造影剂在前臂作皮内试验,10一15min后观察,有1cm大小的红斑反成即为强阳性。, d.结膜试验法。用1—2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内, lmin后观察结膜与巩膜充血情况,如有显著充血(与对侧对比)、血管扩张、曲张,即为强阳性。 ③注意事项过敏试验阴性者,在碘造影过程中仍可出现过敏反应,必需注意。 (9)门冬酰胺酶 ①皮试液的配制 a.取门冬酸胺酶1000u加生理盐水lml溶解后即成1000u/ml. b.取上液0.lml加生理盐水稀释至 lml即成。 ②皮试方法及结果观察取皮试液0.lml在前臂作皮内试验,结果判断同青霉素皮试。阳性者不可田。 ③注意事项 a.不同药厂、不同批号产品的纯度和过敏反应均有一差异,使用时必须慎重。 b.有过敏史的病人应十分小心或不用。 (10)精制抗蝮蛇毒血清 ①皮试溶液的配制取本品 0.lml加生理盐水稀释至2ml即成。 ②皮试方法及结果观察 取皮试液0.05ml作皮内试验, 20—30min后观察,在正在1cm以内,周围无红晕及伪足状者为阴性。若疑为阳性者可先注射扑尔敏10mg,15min后再用脱敏法给药。脱敏注射法:本品用生理盐水稀释20倍,第一次注射 0.4ml,每次观察 10—20m1n,如无反应可酌情增量,注射 3次以上无反应时可注射。如有异常反应,立即停止注射,可用地塞米松或氢化可的松流用酸钠注射液静注抗过敏。 注:精制抗五步蛇毒血清和精制抗银环蛇毒血清过敏试验同抗蝮蛇毒血清。 (11)精制抗炭疽血清 ①皮试溶液的配制取本品 0.lml加生理盐水稀释至 lml即成。 ②皮试方法及结果观察取应试液 0.05ml在前臂作皮内试验, 30min后观察,无明显反应者为阴性。如出现皮丘增大、红肿、浸润、形似伪足或有库感为阳性反应,须脱敏注射。 脱敏注射法;用生理盐水10倍稀释血清,第一次注射稀释血清0.2ml、第二次注射0.4ml、第三次注射0.8ml。每次注射后 30min观察,如无反应,可将安缅中未稀释的全部血清肌注。有过敏史或过敏试验强阳性者。应将第一次注射量及以后的递增量减少。 注:精制抗狂犬病血清过敏试验同精制抗炭疽血简。溢一敏注射法亦同,仅用量第一次为 lml,每次增加 lml至4ml 止。
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