头皮针null第七章 耳针、头皮针、腕踝针第七章 耳针、头皮针、腕踝针第一节 耳针法第一节 耳针法
一、定义:指在耳廓穴位用针刺或其他方法刺激耳穴,以诊治疾病的一种方法。
null
二、耳与脏腑经络的关系
1. 耳与脏腑经络的关系
2. 耳廓的表面解剖
3. 耳穴的分布
4. 常用耳穴的定位与主治nullnullnullnullnull耳尖null
耳穴的分布
“阳性反应点” 如压痛、变形、变色、水疱、
结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等。
null下脚端(交感):对耳轮下脚与对耳轮内侧交界处
主治:消化、循环系统失调,痛...
null第七章 耳针、头皮针、腕踝针第七章 耳针、头皮针、腕踝针第一节 耳针法第一节 耳针法
一、定义:指在耳廓穴位用针刺或其他方法刺激耳穴,以诊治疾病的一种方法。
null
二、耳与脏腑经络的关系
1. 耳与脏腑经络的关系
2. 耳廓的表面解剖
3. 耳穴的分布
4. 常用耳穴的定位与主治nullnullnullnullnull耳尖null
耳穴的分布
“阳性反应点” 如压痛、变形、变色、水疱、
结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等。
null下脚端(交感):对耳轮下脚与对耳轮内侧交界处
主治:消化、循环系统失调,痛经
子宫(精宫):三角窝耳轮内侧缘的中点。
主治:月经不调、白带、痛经、遗精等。
神门:三角窝外1/3处,对耳轮上、下脚交叉前。
主治:失眠、多梦、炎症、咳喘、眩晕等。具有解
毒、镇静、止痛的功效。
耳尖: 将耳轮向耳屏对折时,耳部上尖端处。
主治:发热、高血压、目赤肿痛等。 null耳尖◎null肾上腺:耳屏游离缘下部尖端
皮质下:对耳屏内则面null三、耳穴疗法的探查方法及刺激种类
1.探查法
观察法 按压法 电阻测定:“良导点”
null(1)毫针刺法五、耳针的临床应用2、针灸方法 消毒/针具/体位 操作要点 一般刺入2-3分(软骨)/深刺
可达对侧皮下行针用捻转法,
刺激强度因人而异 单双侧 针刺反应 运动功能障碍者可活动肢体2、电针法:疼痛/神经系统疾病/哮喘2、电针法:疼痛/神经系统疾病/哮喘 3、埋针法
4、压丸法
5、穴位注射法
6、刺血法 皮肤病-耳背充血处
扭伤/急性炎症-耳尖五、耳针的临床应用null
四、适应症和禁忌症
适应症
疼痛 炎症 过敏 代谢病 慢性病等
禁忌症
耳廓有局部病变 孕妇
有严重器质性疾病者慎用。 五、选穴原则五、耳针的临床应用按相应部位 眼病-眼,子宫肌瘤-子宫
按脏腑辨证 眼病-肝
按经络辨证 眼病-胆/胃/膀胱 面瘫-胃经
腰痛-膀胱经
按现代医学 月经不调—内分泌
过敏性疾病-肾上腺
按临床经验 null 【实施程序】
一、健康评估
二、用物准备
三、操作步骤
四、注意事项
五、效果
null第二节第二节 教学目标
教学目标
1.掌握头针的概念、特点;头针标
准线的定位、主治。 2.熟悉头针的操作方法、临床应用
与注意事项。 3.了解头针的起源和发展。教学内容教学内容概念
一、头与脏腑经络的关系
二、头皮刺激区的定位和主治
三、操作方法
四、适应范围
五、注意事项概念
概念
头针是在头部特定的刺激区进行针刺,以治疗疾病的一种针刺方法,又称头皮针、颅针。
头针的理论依据主要有二:一是根据传统的脏腑经络理论,二是根据大脑皮层的功能定位在头皮的投影,选取相应的头穴线。 20世纪70年代以来,相继有多种头针用于临床,成为治疗多种疾病特别是脑源性疾病的常用针法。一、头与脏腑经络的关系
一、头与脏腑经络的关系
头部与人体内的脏腑器官及其功能有着密切的关系,头面部是经气汇集的重要部位。头为诸阳之会,脑为髓海,元神之府,是脏腑经络功能活动的主宰,是调节全身气血的重要部位,是头针治病的理论依据。二、头皮刺激区的定位和主治二、头皮刺激区的定位和主治 (一)额区
(二)顶区
(三)颞区
(四)枕区
共4个区,14条标准线(左侧、右侧、中央共25条)。额区额区[额中线]
[额旁一线]
[额旁二线]
[额旁三线]
[额中线]
定位:额部正中,属督脉。自神庭穴
向前,透过前发际,沿皮刺一
寸。
主治:神志病、鼻病等。
[额中线]
定位:额部正中,属督脉。自神庭穴
向前,透过前发际,沿皮刺一
寸。
主治:神志病、鼻病等。回顾前发际正中直上0.5寸[额旁一线]
定位:在额中线外侧,直对目内眦,
属足太阳膀胱经。自眉冲向
前,透过前发际,沿皮刺一
寸。
主治:胸部病、鼻病等。 [额旁一线]
定位:在额中线外侧,直对目内眦,
属足太阳膀胱经。自眉冲向
前,透过前发际,沿皮刺一
寸。
主治:胸部病、鼻病等。 回顾攒竹直上入前发际0.5寸[额旁二线]
定位:在额旁一线的外侧,直对瞳
孔,属足少阳胆经。自头临泣
向前,透过前发际,沿皮刺一
寸。
主治:腹部病、眼病等。 [额旁二线]
定位:在额旁一线的外侧,直对瞳
孔,属足少阳胆经。自头临泣
向前,透过前发际,沿皮刺一
寸。
主治:腹部病、眼病等。 回顾瞳孔直上入发际0.5寸[额旁三线]
定位:在额旁二线的外侧,自足阳明
胃经头维穴内侧0.5寸处向前,
透过前发际,沿皮刺一寸。
主治:功能性子宫出血、阳痿、早
泄、子宫脱垂、眼病等。 [额旁三线]
定位:在额旁二线的外侧,自足阳明
胃经头维穴内侧0.5寸处向前,
透过前发际,沿皮刺一寸。
主治:功能性子宫出血、阳痿、早
泄、子宫脱垂、眼病等。 回顾额角发际上0.5寸顶区顶区[顶中线]
[顶颞前斜线]
[顶颞后斜线]
[顶旁一线]
[顶旁二线]
回顾前顶: 百会前1.5寸[顶中线] 定位:当顶部正中,属 督脉。自前顶穴 向百会穴,沿皮 刺1.5寸。 主治:腰、腿、足的瘫 痪、麻木和疼痛 等病证。[顶颞前斜线]
定位:从顶中线前神聪
穴,沿皮刺向颞
部的悬厘穴,贯
穿督脉、足太阳
膀胱经、足少阳
胆经、足阳明胃
经、手少阳三焦
经。
主治:自上而下,分别主
治下肢、上肢、
头面部的瘫痪。
[顶颞前斜线]
定位:从顶中线前神聪
穴,沿皮刺向颞
部的悬厘穴,贯
穿督脉、足太阳
膀胱经、足少阳
胆经、足阳明胃
经、手少阳三焦
经。
主治:自上而下,分别主
治下肢、上肢、
头面部的瘫痪。
回顾悬厘头维与曲鬓上3/4和下1/4交点前神聪 百会前1寸[顶颞后斜线]
定位:从顶中线的百会穴,
沿皮刺向颞部的曲
鬓穴,贯穿督脉、
足太阳膀胱经、足
少阳胆经、足阳明
胃经、手少阳三焦
经。
主治:自上而下,分别主治
下肢、上肢、头面部
的感觉异常。
[顶颞后斜线]
定位:从顶中线的百会穴,
沿皮刺向颞部的曲
鬓穴,贯穿督脉、
足太阳膀胱经、足
少阳胆经、足阳明
胃经、手少阳三焦
经。
主治:自上而下,分别主治
下肢、上肢、头面部
的感觉异常。
回顾耳前鬓角发际后缘与耳尖水平交点[顶旁一线]
定位:在顶中线旁开
1.5寸,属足
太阳膀胱经,
自通天穴沿皮
向后刺1.5寸。 主治:腰、腿的瘫痪 麻木、疼痛等病证。[顶旁一线]
定位:在顶中线旁开
1.5寸,属足
太阳膀胱经,
自通天穴沿皮
向后刺1.5寸。 主治:腰、腿的瘫痪 麻木、疼痛等病证。回顾前发际正中上4寸,旁开1.5寸 [顶旁二线]
定位:在顶旁一线的外
侧,顶中线旁开
2.25寸处,属足
少阳胆经。自正
营穴沿皮向后刺
1.5寸。
主治:肩、臂、手的瘫
痪、麻木、疼痛
等病证。 [顶旁二线]
定位:在顶旁一线的外
侧,顶中线旁开
2.25寸处,属足
少阳胆经。自正
营穴沿皮向后刺
1.5寸。
主治:肩、臂、手的瘫
痪、麻木、疼痛
等病证。 回顾前发际上2.5寸,正中旁2.25寸(三)颞区(三)颞区[颞前线]
[颞后线] [颞前线]
定位:在颞部鬓角内,属足少阳胆
经、手少阳三焦经,自颔厌穴
向下,沿皮刺向悬厘穴。
主治:头、面、颈病证,如瘫痪、麻
木、疼痛、失语、齿病和眼病
等。 [颞前线]
定位:在颞部鬓角内,属足少阳胆
经、手少阳三焦经,自颔厌穴
向下,沿皮刺向悬厘穴。
主治:头、面、颈病证,如瘫痪、麻
木、疼痛、失语、齿病和眼病
等。 回顾颔厌 头维与曲鬓上1/4和下3/4交点
悬厘 头维与曲鬓上3/4和下1/4交点[颞后线]
定位:在颞部耳上方,属足少阳胆
经。自率谷穴向前下方,沿皮
刺向曲鬓穴。
主治:颈项病、耳病、眩晕等。 [颞后线]
定位:在颞部耳上方,属足少阳胆
经。自率谷穴向前下方,沿皮
刺向曲鬓穴。
主治:颈项病、耳病、眩晕等。 回顾曲鬓 鬓角发际后缘,耳尖水平
率谷 耳尖直上入发际一寸半(四)枕区(四)枕区[枕上正中线]
[枕上旁线]
[枕下旁线]
[枕上正中线]
定位:为枕外粗隆上方正中的垂直
线,属督脉。自强间穴向下沿
皮刺1.5寸,达脑户穴。
主治:眼病等。
[枕上正中线]
定位:为枕外粗隆上方正中的垂直
线,属督脉。自强间穴向下沿
皮刺1.5寸,达脑户穴。
主治:眼病等。 回顾脑户 枕外粗隆上缘凹陷处
强间 脑户上一寸半[枕上旁线]
定位:在枕上正中线旁开0.5寸,与枕
上正中线平行,属足太阳膀胱
经。
主治:皮层性视力障碍、白内障、近
视眼等。[枕上旁线]
定位:在枕上正中线旁开0.5寸,与枕
上正中线平行,属足太阳膀胱
经。
主治:皮层性视力障碍、白内障、近
视眼等。[枕下旁线]
定位:为枕外粗隆两侧向下的垂直
线,属足太阳膀胱经。自玉枕
穴向下,沿皮刺2寸。
主治:动作失衡等小脑病证。 [枕下旁线]
定位:为枕外粗隆两侧向下的垂直
线,属足太阳膀胱经。自玉枕
穴向下,沿皮刺2寸。
主治:动作失衡等小脑病证。 回顾脑户旁1.3寸三、操作方法三、操作方法(一)针具
(二)体位和消毒
(三)针刺法
选用28-30号粗细,
1.5-2寸长的毫针。一般选用坐位或
卧位;常规消毒针刺法 针刺法 1.进针
2.行针
3.起针
4.疗程
教学参考 四、操作方法 四、操作方法 ㈠体位 根据病情、明确诊断,选定头穴线。取得患者合作后,取坐位或卧位,局部常规消毒。
㈡进针 一般选用28—30号长1.5—3寸的毫针,针与头皮呈30°夹角快速将针刺入头皮下,当针尖达到帽状腱膜下层时,指下感到阻力减小,然后使针与头皮平行继续捻转进针,根据不同穴区可刺入0.5—3寸。null㈢捻针 一般以拇指掌面和食指桡侧面挟持针柄,以食指的掌指关节快速连续屈伸,使针身左右旋转,捻转速度每分钟200次左右。进针后持续捻转2—3min,留针20一30min,留针期间反复操作2—3次即可起针。一般当日或隔日治疗一次,一般10次为一个疗程,休息5~7天,再做第二疗程的治疗。 null(四)起针 刺手挟持针柄轻轻捻转松动针身,押手固定穴区周围头皮,如针下无紧涩感,可快速抽拔出针,也可缓慢出针。出针后需用消毒干棉球按压针孔片刻,以防出血。
疗程疗程 可每日或隔日针刺一次,十次为一疗程,休息5-7天,再作下一疗程。五、适应范围 五、适应范围 ①主要用于治疗脑源性疾病,如脑瘫、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈病等。其中以治疗脑血管意外后遗症,尤其是脑血栓和脑栓塞效果为佳。脑血栓形成和脑栓塞患者,头针治疗越及时,效果越好,而脑溢血者则应让血压和病情稳定后,方可进行头针治疗。有些疾病如麻木等,可能见效迅速而又出现反复,对这类病人在反复时,可再行头针,仍可取得较好疗效,或在取得疗效后,持续一个疗程以巩固疗效。null②还可以用于治疗痹症和痿症,以及各种痛证和五官、内脏功能失调引起的疾病。还可以治疗腰腿痛、夜尿、三叉神经痛、肩周炎,各种神经痛。
③另外可用于外科手术的针刺麻醉。 六、注意事项六、注意事项①头皮血管丰富,容易出血,加上头发覆盖, 不易及时发现。因此,必须作到针前严格消毒,针后按压针孔,以防感染。
②进针时术者手下如有抵抗感,或患者觉得疼痛时,应停止进针,将针往后退,然后改变角度再进针。
③由于头针刺激强,时间长,尤其取座位时,须密切注意患者表情,以防晕针。晕针处理同毫针。
④对脑溢血患者,须待病情及血压稳定后方可做头针治疗,并发有高热、心力衰竭,急性炎症等时,不宜立即用头针治疗。null第三节 腕踝针第三节 腕踝针
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