皮质脊髓束

null皮质脊髓束皮质脊髓束姓名：张永辉 学号：2011S342 班级：2011级硕士6班null皮质脊髓束的构成皮质脊髓束的构成返回起始部起始部返回行经部位行经部位返回脊髓脊髓皮质脊髓束经过椎体交叉时交叉到对侧的：皮质脊髓侧束，在对侧的外侧索下行，贯穿脊髓全长，直、间接止于各节段的前脚运动N元 未交叉的：皮质脊髓前束，在前索前正中裂两侧下行，逐节交叉到对侧，仅达颈髓、胸髓中部，直、间接止于各节段的前脚运动N元，但仍有少量纤维止于同侧的前脚运动N元返回皮质脊髓束功能皮质脊髓束功能返回皮质脊髓束的临床意义皮质脊髓束的临床意义①脊髓前角、前根、脊神经受损： 同侧节段性软瘫 ②脊髓外侧索受损： 同侧损伤平面以下硬瘫③延髓椎体交叉处全损伤： 双侧上、下肢硬瘫④椎体、脑桥基地部、大脑脚、内囊后肢受损： 对侧上、下肢硬瘫⑤大脑皮层受损： 对侧相应支配区硬瘫‖‖‖‖‖‖‖‖‖ ‖注：上边①部分受损所见软瘫又称为周围性瘫， ② ③ ④ ⑤四部受损出现的硬瘫又称为中枢性瘫软瘫综合征与硬瘫综合征的比较软瘫综合征与硬瘫综合征的比较⑥交叉性上下肢瘫⑥交叉性上下肢瘫皮质脊髓束控制肢体的运动，其中控制上肢肌的纤维在内侧，控制下肢肌的纤维在外侧。 在椎体交叉部，控制上肢肌活动的纤维先交叉，在椎体交叉上部；控制下肢肌活动的纤维后交叉，在椎体交叉下部。 故：在椎体交叉外侧部的小病灶可能损伤已经交叉的控制上肢肌 的纤维和未交叉的控制下肢肌的纤维，因而引起病灶同侧上肢和对侧下肢的瘫痪。null