为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!

中西医执业医师备考资料:妊娠合并急性肾盂肾炎的中医治疗

2013-09-05 3页 pdf 109KB 8阅读

用户头像

is_095142

暂无简介

举报
中西医执业医师备考资料:妊娠合并急性肾盂肾炎的中医治疗 执业医师辅导网校:http://net.thea.cn/xzy/kc/ 第 1 页 妊娠合并急性肾盂肾炎的中医治疗 妊娠合并急性肾盂肾炎的中医治疗 1.阴虚火旺 妊娠期间,小便频数,淋沥不爽,灼热刺痛,量少色黄,午后潮热。舌红,苔少或薄黄,脉细 滑数。 治法:滋阴清热通淋,佐以安胎。 方药:知柏地黄丸。 2.心火偏亢 妊娠期问,尿频、尿急、灼热疼痛,量少色深,口舌生疮。舌尖红,苔黄而干,脉细滑数。 治法:清心泻火,润燥通淋。 方药:导赤散。 3.湿热下注 妊娠期间,尿频、尿急、灼热疼痛,艰涩不利,身热心烦,口干不欲饮。...
中西医执业医师备考资料:妊娠合并急性肾盂肾炎的中医治疗
执业医师辅导网校:http://net.thea.cn/xzy/kc/ 第 1 页 妊娠合并急性肾盂肾炎的中医治疗 妊娠合并急性肾盂肾炎的中医治疗 1.阴虚火旺 妊娠期间,小便频数,淋沥不爽,灼热刺痛,量少色黄,午后潮热。舌红,苔少或薄黄,脉细 滑数。 治法:滋阴清热通淋,佐以安胎。 方药:知柏地黄丸。 2.心火偏亢 妊娠期问,尿频、尿急、灼热疼痛,量少色深,口舌生疮。舌尖红,苔黄而干,脉细滑数。 治法:清心泻火,润燥通淋。 方药:导赤散。 3.湿热下注 妊娠期间,尿频、尿急、灼热疼痛,艰涩不利,身热心烦,口干不欲饮。舌红,苔黄腻,脉滑 数。 治法:清热利湿通淋。 方药:加味五淋散。 胞宫 胞宫 胞宫,又名女子胞、子处、子宫、子脏、血室、胞室等。胞宫是女性的重要内生殖器官,关于 它的记载最早见于《内经》。 胞宫的位置《类经附翼》说:子宫“居直肠之前,膀胱之后”,它位于带脉以下,小腹正中, 前邻膀胱,后有直肠,下口连接阴道。 胞宫的形态最早记载见于《格致余论》,《景岳全》又进一步描述说:“阴阳交媾,胎孕乃凝, 所藏之处,名日子宫。一系在下,上有两歧,中分为二,形如合钵,一达于左,一达于右。”可见 中医学的子宫形态除了包括子宫的实体之外,还包括两侧的附件(输卵管、卵巢)。 胞宫的功能《内经》称女子胞为“奇恒之府”,说明了它的功能不同于一般的脏腑。 脏是藏而不泻,腑是泻而不藏,而胞宫是亦泻亦藏,藏泻有时。它行经理、蓄经、育胎、分娩, 藏泻分明,各依其时,充分体现了胞宫功能的特殊性。胞宫所现出来的功能,是人体生命活动的 一部分,是脏腑、经络、气血作用的结果。 丘墟 丘墟 【定位】在外踝的前下方,当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。 【解剖】在趾短伸肌起点;有外踝前动、静脉分支;布有足背中间皮神经分支及腓浅神经分支。 【主治】颈项痛,腋下肿,胸胁痛,下肢痿痹,外踝肿痛,疟疾,疝气,目赤肿痛,目生翳膜, 中风偏瘫。 【配伍】配昆仑、绝骨治踝跟足痛;配中渎治胁痛;配大敦、阴市、照海治卒疝;配日月、期 门、肝俞、胆俞、阳陵泉、腕骨治黄疸、胆道疾患。 【刺灸】直刺0.5-0.8寸;可灸。 执业医师辅导网校:http://net.thea.cn/xzy/kc/ 第 2 页 【附注】胆经原穴。 肺的生理特性 肺的生理特性 1.肺为华盖:盖,即伞。华盖,原指古代帝王的车盖。肺为华盖是指肺在体腔中位居最高,具 有保护诸脏、抵御 外邪的作用。肺位于胸腔,居五脏的最高位置,有覆盖诸脏的作用,肺又主一 身之表,为脏腑之外卫,故称肺为华盖。肺为华盖,说明肺位高居,犹如伞盖保护位居 其下的脏 腑。所谓“肺居五脏最高之部位,因其高,故曰盖。因其主气,为一身之纲领。恰如花开向荣,色 泽流霞,轻清之体,华然光采,故曰华盖(吴克潜《大众 医药:卫生门》)。肺为华盖是对肺在五 脏中位居最高和保护脏腑、抵御外邪、统领一身之气作用的高度概括。 肺通过气管、喉、鼻直接与外界相通。因此,肺的生理功能最易受外界环境的影响。如自然界 风、寒、暑、湿、燥、火“六淫”之邪侵袭人体,尤其是风 寒邪气,多首先入肺而导致肺卫失宣、 肺窍不利等病变,由于肺与皮毛相合,所以病变初期多见发热恶寒、咳嗽;鼻塞等肺卫功能失调之 候。 2.肺为娇脏:肺为娇脏是指肺脏清虚娇嫩而易受邪侵的特性。娇是娇嫩之意。肺为清虚之体, 且居高位,为诸脏 之华盖,百脉之所朝,外合皮毛,开窍于鼻,与天气直接相通:六淫外邪侵犯 人体,不论是从口鼻而人,还是侵犯皮毛,皆易于犯肺而致病。他脏之寒热病变,亦常 波及于肺, 以其不耐寒热,易于受邪,“其性恶寒、恶热、恶燥、恶湿,最畏火、风。邪著则失其清肃之令, 遂痹塞不通爽矣”(《临证指南医案·卷四》),故称 娇脏,肺位最高,邪必先伤,肺叶娇嫩,不耐 邪侵,肺为清虚之脏,不容邪气所干;故无论外感、内伤或其他脏腑病变,皆可累及于肺而为病。 故曰:“肺为娇脏, 所主皮毛,最易受邪”(《不居集》),“肺气一伤,百病蜂起,风则喘,寒则 嗽,湿则痰,火则咳,以清虚之府,纤芥不容,难护易伤故也”(《理虚元鉴》)。 3.肺气与秋气相应:肺为清虚之体。性喜清润,与秋季气候清肃、空气明润相通应。故肺气 在秋季最旺盛,秋季 也多见肺的病变:肺气旺于秋,肺与秋季,西方、燥、金、白色、辛味等有 内在的联系:如秋金之时。燥气当令,此时燥邪极易侵犯人体而耗伤肺之阴津,出现干 咳,皮肤 和口鼻干燥等症状:又如风寒束表,侵袭肺卫,出现恶寒发热,头项强痛,脉浮等外感表证时,用 麻黄、桂枝等辛散解表之药,使肌表之邪从汗而解。 心包络 心包络 形态部位 心包络,简称心包,是心脏外面的包膜,为心脏的外围组织,其上附有脉络,是通行气血的经 络,合称心包络。 生理功能 由于心包络是心的外围组织,故有保护心脏,代心受邪的作用。脏象学说认为,心为君主之官, 邪不能犯,所以外邪侵袭于心时,首先侵犯心包络,故曰 “诸邪之在于心者,皆在于心之包络” (《灵枢·邪客》)。其临床表现,主要是心藏神的功能异常,如在外感热病中,因温热之邪内陷, 出现高热神昏、谵语妄言 等心神受扰的病态,称之为“热人心包”。由痰浊引起的神志异常,表 现为神昏模糊、意识障碍等心神昏乱的病态,称之为“痰浊蒙蔽心包”。实际上,心包受邪所 出 现的病变与心是一致的,故在辨证和治疗上也大体相同。 执业医师辅导网校:http://net.thea.cn/xzy/kc/ 第 3 页 妊娠合并糖尿病的中医分型治疗 妊娠合并糖尿病的中医分型治疗 1.肺热伤津 妊娠期间,烦渴多饮,口干咽燥。舌边尖红,苔薄黄或少苔,脉滑数。 治法:清热润肺,生津止渴。 方药:消渴方。 2.胃热炽盛 妊娠期间,形体消瘦,多食易饥,口干多饮,大便干燥。舌红,苔黄,脉滑数有力。 治法:清胃泻火,养阴增液。 方药:玉女煎。 3.肾阴亏虚 妊娠期间,尿频量多,尿浊如膏脂,口咽干燥,腰膝酸软,头晕耳鸣。舌红,少苔,脉细数。 治法:滋阴益肾。 方药:六味地黄丸。 4.阴阳两虚 妊娠期间,小便频多,混浊如膏,甚则饮一溲二,面色黧黑,腰膝酸软,形寒畏冷。舌淡,苔 少,脉沉细无力。 治法:滋阴助阳。 方药:金匮肾气丸。 妊娠合并心脏病的西医处理原则 妊娠合并心脏病的西医处理原则 1.急性左心衰的处理原则 减少肺循环血量及静脉回心血量,改善气体交换,增加心肌收缩力,减轻心脏前后负荷。如采 用半卧位或坐位的体位、供氧、利尿、扩血管、解除支气管痉挛、强心、镇静、激素的应用。 2.妊娠期处理 终止妊娠;预防心衰。 3.分娩期处理 分娩方式的选择;分娩期处理。 4.产褥期处理 产后1周,应密切监测生命体征;产后24小时内绝对卧床休息;大剂量抗生素预防感染。心功 能在 III 级以上者,不宜哺乳。 5.心脏手术的指征 一般不主张在妊娠期手术,确需者,宜在孕12周前进行。
/
本文档为【中西医执业医师备考资料:妊娠合并急性肾盂肾炎的中医治疗】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索