髋关节术后护理doc

护理 1、心理护理：术后病人对换人工关节担忧、焦虑，怕疼痛。对病人的这些心理活动，护士要及时做好解释、安慰工作，解除病人思想顾虑，保持良好的心态配合治疗及锻炼。 2、疼痛护理：给予舒适的体位：患肢外展中立位。疼痛较轻时，可通过鼓励病人看电视、听音乐一分散注意力；疼痛较重时可遵医嘱给予止痛药。护理操作时动作要轻柔准确，减少搬动。 3安全护理：对卧床病人使用床栏以防坠床；病人使用床旁坐便器或功能锻炼时，要有陪人扶助，以防跌倒和屈髋过度。病人在功能锻炼过程中要缓慢有序进行，防止下肢无力摔倒。 4、生活护理：指导病人进行力所能及的活动，为其提供必要的帮助。指导病人多食富含纤维素的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多饮水，适时进行腹部按摩，预防便秘。定时给病人翻身拍背，鼓励病人咳嗽、咳痰，练习深呼吸，以防发生压疮和坠急性肺炎等并发症。 5、预防下肢深静脉血栓：抬高患肢，鼓励和指导病人早期进行功能锻炼，多饮水，并遵医嘱使用抗凝药。同时密切观察患肢情况，观察和D-二聚体的检查结果。若下肢深静脉血栓形成，禁止按摩，并及时医生，以便采取措施。 6、预防关节脱位：卧床期间两腿垫枕，保持患肢外展中立位。术后早期进行股四头肌等长收缩、踝关节和足趾屈伸旋转运动。术后3个月内，避免屈髋大于90°和下肢内收超过身体中线，如避免下蹲、坐矮凳、坐软沙发、盘腿、交叉站立、跷二郎腿、过度内收和外旋、过度弯腰拾物等动作。侧卧时，健侧在下，患侧在上，两腿间夹枕头。可以坐高凳、散步，使用助行器上楼时，健侧先上，下楼时，患侧先下。