忽视餐后血糖造成半数糖尿病患者漏诊

忽视餐后血糖造成半数糖尿病患者漏诊 亚洲糖尿病学会副主席、卫生部中日友好医院内分泌代谢病中心主任杨文英7日说，国人血糖升高以餐后血糖升高为主，而常规体检只查空腹血糖，许多单纯餐后血糖升高者得以“蒙混过关”，造成我国糖尿病漏诊率高达50%。 　　我国已有超过9200万糖尿病患者，其中近三分之二血糖控制不理想，而餐后血糖显著升高更是中国糖尿病患者的一大特点。杨文英介绍，中国新诊断的二型糖尿病患者餐后血糖升高比例比欧美人更高，达80%以上。餐后血糖控制不好，糖化血红蛋白就很难达标。而糖化血红蛋白又与糖尿病并发症息息相关。研究表明，糖化血红蛋白每降低1%，糖尿病相关死亡率降低21%，心肌梗死的发生率降低14%。餐后血糖峰值与心血管事件发生和死亡的相关程度较空腹血糖更高。 　　体检时给自己加一个餐后血糖，对糖尿病防治有重要意义。中国内分泌医生和糖尿病患者更应特别关注餐后血糖。 　　二型糖尿病是一种进展性疾病，治疗措施包括饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育、应用药物等。对糖尿病具有治疗作用的药物，可分为口服降糖药和胰岛素两大类。 　　从动物胰岛素到人胰岛素，再到新的胰岛素类似物，胰岛素的研发已有90余年历史。目前使用高预混人胰岛素但需要优化治疗的患者，如餐后血糖控制不佳、低血糖发生率较高、希望注射更加灵活方便者，或需要开始胰岛素治疗且以餐后血糖升高为主的患者，可考虑选择高预混胰岛素类似物治疗。