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囊性胶质瘤(星形细胞瘤二级)手术_)

2013-09-30 1 侵权/举报
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囊性胶质瘤(星形细胞瘤二级)手术


胶质瘤群249158778成立了

完成一例囊性胶质瘤手术,从CT和MRI上看几乎只看见囊肿,而看不见肿瘤实质,周围没有水肿带。这种表现形式的胶质瘤比较少见,大部分囊性胶质瘤的级别不是很高,一般2级胶质瘤多见,3级以上的少见。术中囊液为桔黄色,微浑浊,部分囊壁肉红,触之易出血。术后病理报告:星形细胞瘤二级。

胶质瘤治疗策略:连云港市第一人民医院神经外科陈军

(1)WHO一级胶质瘤(毛细胞性星形细胞瘤):手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤,则可行第二次手术切除整个肿瘤。放疗和化疗对此类肿瘤极其有限。
(2)WHO二级胶质瘤(低度
恶性胶质瘤):手术是非功能区肿瘤的最主要的治疗手段。对于40岁以下的肉眼全切的病人,无需额外的其他治疗。对于40以下的不全切除的肿瘤病人以及病人年龄大约40岁不管是否全切都应该进行放疗。
(3)WHO三级胶质瘤(间变星形细胞瘤):需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。病人应当进行放疗和化疗。
(4)WHO四级胶质瘤(多形性胶质母细胞瘤):同样需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。术后放疗(剂量在60Gy左右)。化疗手段包括卡莫司汀,联合方案PCV(甲基苄肼,环己亚硝脲和长春新碱),或者替莫唑胺用来对肿瘤生长进行治疗。



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