听障儿童机构康复训练操作规范

听障儿童机构康复训练操作 第1章 咨询工作规范 第1条 康复机构应设立专人负责咨询及入园安置、离园等工作。 第2条 工作人员对咨询内容应及时记录并归档。 第3条 对有问题暂未解答或处理的记录表应做出标记或单独放置，到能够解答时，及时回 馈。 第4条 咨询方式可根据机构情况采用电话咨询、网上咨询或到园咨询。 咨询登记表（样） 姓 名 性 别 联系电话 出生日期 邮 编 户籍地址 咨询时间 咨询方式 耳聋发现时间 耳聋原因 耳聋类型 双耳听力情况 左耳： 助听方式 右耳： 配戴助听器经验 助听器配戴日期 持续佩戴时间 补偿听力左耳 补偿听力右耳 植入人工耳蜗情况 耳蜗开机日期 耳蜗型号 耳蜗植入医院 术前佩戴助听器情况 有( ) 无( ) 助听器佩戴时间 (月) 咨询问题 解答情况 第2章 入园流程 第1条 问询 与孩子见面，初步观察并向家长了解孩子情况。 第2条 评估 由评估人员进行儿童社会生活能力评估、听觉能力评估、语言能力评估及学习能力评估。（3岁以上采用希内学习能力评估，3岁以下采用格雷费斯儿童精神发育检查）。由于多数未接受康复训练的聋儿，在语言等各方面的能力上尚未开发，可能对学习能力评估成绩造成较大影响。因此，对于聋儿的智力情况应谨慎得出结论。 第3条 安置 在以上评估的基础上决定该儿童是否适宜进入机构接受康复训练。不适宜者（如发现严重脑瘫、智障、自闭症者）可建议到当地相应专业机构训练治疗或给予家庭康复指导。 第4条 体检 通过评估者，需到当地区级以上公立医院进行入园体检（机构可指定附近合格医院）。凭体检证明方可入园。入园时，家长应将孩子的“计划免疫卡”交给机构保健医，以确保孩子不遗漏各项免疫要求。 亲子班家长因要入园与孩子共同训练，所以也需进行肝功、胸透等基本项目体检，凭体检合格证明入园。 第5条 建档 1、 入园安置人员应将入园儿童的以上各项评估结果、听力图及登记表复印三份：一份留档；一份交班级教师；一份交该儿童的个别化训练负责教师。 2、 填写入园儿童综合情况登记表 儿童综合情况登记表（样） 照片 儿童基本情况： 档案号： 门诊病历号（如康复机构自设有门诊部）：______ ______ 填表时间(年\月\日)： 姓名：_____________ 性别_______民族__ __ 出生日期(年\月\日)：_______________________________ 户口所在地：_____________________ ____ 住宅电话：________ 通讯地址：__________________________________ 邮编：_________ _ __ 在康复地通讯地址（如在非户口所在城市康复）：__________________________ 联系电话：_____________ 耳聋发现时间：___________________________耳聋原因：_____________ ____ 裸耳听力：左耳___________右耳_______________ 听力补偿或重建方式（配戴助听器□ 植入人工耳蜗□） 配戴助听器经验： 开始配戴日期（年\月）___________持续配戴时间（月）___________ 助听器型号：_________________ 补偿听力：左耳：___________右耳：____________ 植入人工耳蜗情况： 开机日期：（年\月）____________________________ 人工耳蜗型号： 手术医院：_________________ 康复经历： 曾进入康复机构名称：________________进入该机构日期（年\月）__________ 在该机构康复时间：（月）___ 康复形式：（全托□ 周托□ 日托□　个别化训练□） 家长是否参加过家长学校：是□ 否□ 家庭情况： 父亲姓名____________ 年龄_______ 工作单位________________________ 联系电话____________ 职业__________文化程度_______身体状况__________母亲姓名____________年龄_______工作单位________________________ 联系电话____________职业__________文化程度_______身体状况__________ 家庭人员状况：（双亲□ 单亲□ 其它□：　　　　　　　　　　　　　　） 父母是否为残疾人（请说明）： 儿童主要抚养人（父母□ 祖父母□ 其它□） 如儿童主要扶养人为父母外其他人员，请填写以下内容： 主要抚养人姓名___________ 与被扶养人关系 年龄______ 工作单位_________________ 联系电话___________ 职业_________文化程度_________身体状况_________ 本次入园时间：______________________分配班级：______________________ 填表日期：___________家长签字：___________ 第6条 确认 完成入园相关手续，各岗签字确认。 儿童入园手续（表样） 小朋友 家长已填写入园综合情况登记表。 咨询老师签字： 日期： 体检合格（已交体检证明和计划免疫卡） 是 否 保健医签字： 日期： 已进行： 智力评估 听觉能力评估 语言能力评估 社会生活能力评估 评估人员签字 根据幼儿情况和评估结果，安排该幼儿进入 班 已缴费 是 否 财务签字： 日期： 已领取班内用品 是 否 教务签字： 日期： 已进入班级： 是 否 班主任签字： 日期： 备注：最后一项手续办完后，请家长将此单交回咨询室。 第7条 进班 班主任及个别化训练负责人员应收取该儿童的听力图、各项评估结果、入园调查表及综合情况登记表的复印件，并了解孩子情况， 以便教学目标的制定和实施。同时，要向家长介绍各方面情况和教学要求。 第3章 办理离退园手续 第1条 在儿童离园或退园时应填写离退园申请表，各岗人员签字确认。 第2条 各方面手续交接确认。 第3条 保留离退园儿童的有效联系手段，便于跟踪随访。 幼儿离退园申请确认表（样） 填表日期： 编号： 儿童姓名 档案号 入园时间 所在班级 离园时间 离园理由 儿童去向（请写明地址、名称） · 小学： · （托）幼儿园： · 聋校： · 康复机构： · 家庭 联系地址 邮编： 电话： 教师意见 教师签字： 主任审批 主任签字： 财务手续 财务签章： 保健交接 保健医签字： 物品交接 教务或保育老师签字： 注：1．详细填写联系地址和电话；2．办完手续后将此表返还咨询室；3．离园超过2个月，再次入园时， 需重新体检。 第4章 集体教学一日活动安排 听障儿童集体训练课程应保证儿童语言、健康、社会、科学和艺术五大领域综合发展，遵循儿童的自然发展规律和基本教育原则。 第1条 来园 1、 对儿童的行为要求 · 衣着整洁，愉快来园，接受晨检。 · 有礼貌地向教师、小朋友问好，和家长再见。 · 将脱下的衣帽、书包放在固定的地方，轻拿轻放小椅子。 · 有秩序地参与教师组织的活动。 2、 对教师的工作要求 教师A： · 组织幼儿有秩序的活动，如看书、看动画片、玩玩具、做游戏等。 · 准备常规活动教具。 教师B： · 热情接待儿童，面带微笑向家长问好，蹲下来和孩子亲密接触，稳定情绪。 · 认真进行晨检工作，具体包括： 一摸：摸儿童额头、颈部和手心有无发热现象，可疑者测量体温。 二看：观察儿童精神状态、面色，传染病的早期表现。 三问：了解儿童饮食、睡眠、大小便情况。 四查：初步检查儿童的助听设备是否正常，有无啸叫等；有无携带不安全物品，发现问题迅速处理。 · 引导孩子与家长道别，愉快分离。 · 收取每日作业，了解幼儿在家完成情况。 · 叮嘱带药家长登记药品记录本，检查药品是否已写上幼儿姓名。 第2条 常规活动组织 1、 对儿童的行为要求 · 精神饱满，注意力集中。 · 站姿标准：两脚并齐，挺胸抬头。 · 听到点名后能应答。 · 认真做舌操及各项训练。 2、 对教师的工作要求 教师A: · 排队：吸引儿童注意力，组织排队。 · 点名：点名观察孩子听觉反应，进一步检查聋儿助听设备状况，清点人数。 · 做舌操：播放舌操音乐，带领聋儿做舌操，帮助幼儿掌握操节要领。 · 组织聋儿进行呼吸训练、发音训练、听力训练，各项内容的安排应体现训练的全面性及层次性，根据班内孩子水平选择相应难度。 · 儿歌律动：教师播放儿歌音乐或自念儿歌，加入动作和说唱，组织聋儿跟随教师一起做。 教师B： · 配合教师A组织相关活动。 第3条 盥洗与入厕 1、 对儿童的行为要求 · 学会正确的盥洗方法，会有顺序的打抹肥皂，搓洗手，洗干净各部位，不玩水，不打闹。 · 逐步养成饭前、便后和手脏时洗手的卫生习惯。 · 会正确地使用手纸。 · 主动表达自己的入厕意愿和要求。 2、 对教师的工作要求 · 组织并指导儿童正确盥洗，提醒聋儿卷袖，肥皂搓手，用毛巾擦手。 · 检查儿童盥洗效果，发现异常情况及时指导保育员处理。 · 了解儿童大、小便习惯，允许其根据自己需要入厕。 · 引导儿童注意盥洗和入厕的安全，防止拥挤摔伤。 · 随机进行相关的生活常识教育，提高自理能力。 第4条 早操 1、 对儿童的行为要求 · 情绪愉快地参加早操锻炼。听口令迅速排队，做操不喧哗，不推挤，精神饱满，动作协调、到位。 · 遵守规则，注意安全，学会自我保护，并能逐渐学习主动向老师示意增减衣服。 2、 对教师的工作要求 教师A： · 操前清点儿童人数、检查衣着、鞋带、组织孩子有序地到户外做操。 · 组织操前准备活动。 · 精神饱满地与儿童共同做操，指导孩子按要求完成动作，遵守规则。 · 活动中注意观察孩子，指导保育员及时增减衣物，处理异常情况。 · 确保幼儿安全地进行活动。 · 注重在早操活动中渗透听觉言语教学。 教师B： · 配合A教师组织相关活动。 第5条 进餐 1、 对儿童的行为要求 · 学习值日生工作，有秩序地分餐具和食物。 · 独立用餐，细嚼慢咽，不挑食、不剩饭，尽量保持桌面、地面及衣服干净。 · 主动表达加餐的需要。 · 进餐后分类收拾餐具，清理桌面、正确使用餐巾。 2、 对教师的工作要求 · 组织好餐前活动，以讲故事，音乐欣赏及各类安静的手指游戏为宜。 · 向幼儿介绍每餐菜肴，激发食欲。使孩子初步了解合理搭配、营养用餐的方法。 · 培养儿童良好的饮食习惯，细嚼慢咽，不高声喧哗，不偏食，注意坐姿。 · 随时满足儿童进餐需要，注意照顾体弱、生病者，控制肥胖儿的食量，掌握进餐时间（约30分钟），不过分催促，不处理问题。 · 指导儿童做好餐后整理，如饭后漱口，擦嘴，及时收拾餐具，清洁桌面等。 第6条 户外游戏 1、 对儿童的行为要求 · 喜欢户外活动，能愉快自主地选择活动内容，大胆参加活动。 · 能遵守活动规则，正确使用玩具材料，并及时收捡。爱护户外花草树木，遵守场地行为要求。 · 学习自我保护方法，在活动中注意安全隐患，不离开集体，不做危险动作，能依冷热增减衣服，按需喝水、入厕。 · 能和同伴合作参与活动，学会轮流、等待，在活动中分享共同探索的乐趣。 2、 对教师的工作要求 教师A： · 有计划、有准备的组织丰富多彩的户外活动，保证每天1小时户外活动时间，注意动静交替，运动量适宜，给予儿童一定的自主选择和自由活动的空间。 · 一周内保证体育游戏、器械活动、大型玩具、散步等多种类型体育活动的开展，并包含走、跑、跳、钻、爬、投掷、平衡等各种发展幼儿基本动作的活动。 · 做好充分的户外活动准备，包括：准备丰富的活动材料，保证儿童人手一件以上。及时检查场地、器械、设施。确保安全无患。清点人数，指导孩子增减衣服，系好鞋带，使之能安全参与活动。 · 积极参与和引导儿童进行户外活动，鼓励幼儿合作创新，体验各类游戏的快乐。随机对儿童进行自我保护和行为规范的训练，随时满足孩子的身心需要。 · 注重活动安全，教师占位合理，保证幼儿在教师的视线之内活动，杜绝安全事故。 · 注重在各项活动中渗透听觉言语教学。 教师B： · 配合A教师组织相关活动。 第7条 课堂教学活动组织 1、 对儿童行为的要求 · 喜欢参加集体教育活动。活动中能积极思考，大胆想象，乐意表达。 · 养成良好学习习惯，学会倾听、轮替、等待，遵守活动规则，坚持完成活动任务。看书握笔姿势正确，坐姿端正。 · 逐步树立合作意识，愿意和同伴一起商量解决活动中遇到的问题，共同完成学习任务。 2、 对教师的工作要求 · 教师A： · 教师在孩子入园时应了解各项评估结果（听觉言语、学习能力、听力测试等），了解幼儿现有水平。 · 制定活动目标：要求目标明确、具体、可行。 · 选择活动内容：应体现对语言、数学、科学、艺术、生活与健康、社会等五个领域的综合培养，对认知、技能、情感、态度四个方面的的平衡发展，并能体现小中大班不同年龄的发展层次性。 · 制定教学 · 制定教学计划 · 进行活动准备：包括计划安排、场地选择，材料准备等。创设和教学相适应的物质和人文环境，促使听障儿童在操作材料和环境的互动中获得真实的认知和经验。 · 组织活动实施： （1）明确教学目标，包括情感、技能、知识方面，明确教学方式及环节之间的过渡等。 （2）引起幼儿的兴趣和注意力，激发幼儿求知欲。 （3）给予新的刺激，使幼儿感知新经验。 （4）引导幼儿理解新经验。 （5）整理和所学内容，以巩固幼儿的学习。 （6）引导幼儿延伸、拓展，灵活运用新经验。 · 进行活动评价：总结教学经验，调整教学计划。 · 集体教学的注意事项： （1）语言清晰、简洁、明确，音调、音量和语速适度。 （2）关注孩子的兴趣、注意力和学习方式。关注每一位儿童的状况和表现。 （3）及时了解儿童对所学知识的理解和掌握情况，适时适当地调整难度和进度。 （4）组织活动时，注重引导儿童作答或讨论，善于利用周围环境条件辅助教学。 · 明确教学方式及环节之间的过渡等。 教师B： · 配合A教师组织相关活动。 第8条 区角活动的组织 1、 对儿童的行为要求 · 愉快地参与各类游戏，学会自制玩具，选择游戏，分配角色，自主、自信的开展游戏。 · 在游戏中自由表达自己的愿望和要求，在生动丰富的游戏情境体验快乐，获得直接有益的经验。 · 有良好的游戏习惯和规则意识，爱惜玩具，能及时收拾玩具，整理好自己的物品。 2、 对教师的工作要求 · 创设丰富适宜的活动区角，应平衡安排创造性活动（建构活动、角色活动、表演活动、美术活动）与规则性游戏（娱乐游戏、智力游戏、音乐游戏）。 · 准备丰富的游戏材料，保证充足的游戏时间。 · 活动区活动组织实施： （1）介绍今日开放活动区角，讲解活动区活动规则和材料的若干操作方法。 （2）组织幼儿自主选择区角进行游戏。 （3）有计划有步骤地指导孩子开展游戏活动。注意观察了解他们游戏中蕴藏的发展需要。 （4）指导儿童分类收拾玩具，整理场地。 （5）组织儿童进行活动区游戏成果的分享，体验成功感。 · 活动区注意事项： （1）指导活动时，挖掘教育价值，拓展游戏主题。 （2）引导并支持儿童自己解决游戏中发生的问题。 （3）培养儿童良好的游戏习惯，交往习惯和文明礼貌行为。在游戏中能遵守规则，与同伴合作、谦让，分享。 （4）提醒幼儿正确运用玩具，注意安全保护。 （5）注重引导孩子在各活动区中自主选择，培养创造性的意识和能力。 第9条 睡眠 1、 对儿童的行为要求 · 能整理好用具，洗漱干净，入厕后安静进入寝室。 · 在老师的指导或帮助下，自己有顺序地穿脱衣服，摆放整齐。 · 学习自己整理被褥，养成良好的睡眠习惯，睡姿正确。不喧哗，不玩物品，安静入睡。 2、 对教师的工作要求 · 组织儿童安静入寝，进行午检，注意其身体、情绪状况，要求不带异物上床。 · 指导或帮助儿童铺好床被，有顺序穿脱衣服，整齐摆放在指定位置上。 · 协助幼儿卸、带助听设备，关闭（打开）或检查助听设备的工作情况。 · 巡回检查儿童睡眠情况，纠正不良睡姿，安慰入睡困难，情绪不稳定的孩子。 · 填写家长联系本，教师研讨交流。 · 如有早晚班，要做好交接班工作，确定孩子人数，身体状况，活动表现等，整理好用具。 第10条 离园活动组织 1、 对儿童的行为要求 · 收拾好玩具、桌椅，整理自带书包、衣物，做好回家准备。 · 能主动使用礼貌用语问候家长，向老师、同伴道别，高兴地离园。 · 有良好的任务意识，逐步尝试清楚地表达老师的要求，愿意和家长分享在园的快乐。 2、 对教师的工作要求 · 督促儿童检查自带物品，帮助整理孩子仪表仪容，让他们干净、整洁、情绪愉快地安全离园。 · 热情接待家长，及时回复家长嘱咐事宜，随机和家长交流聋儿活动情况。 · 收拾整理教室，对缺勤儿童进行电话回访，及时了解情况，处理到位。 · 为幼儿发放当日作业，指导家长学习作业内容和教法。 班级一日活动安排表（样） 时间 环节 主课教师 配课教师 保育员 7:45-8:00 　 集体教学准备 教学准备 打开水/打扫教室卫生 8:00-8:10 来园 接待家长/组织晨检 指导幼儿整理内务/组织幼儿盥洗 8:10-8:50 常规教学活动 组织常规活动 配合A 保育员打扫卫生 8:50-9:20 盥洗加餐 组织幼儿盥洗/加餐 配合C 组织幼儿盥洗/加餐/打扫卫生/消毒 9:20-9:50 集体教学活动/单训 组织集体教学活动 配合A 9:50-10:00 入厕/单训 组织幼儿入厕 配合A 配合A 10:00-11:00 户外活动/单训 组织幼儿户外活动 配合A 配合A 11:10-11:20 餐前活动 组织幼儿餐前活动 配合A 睡前准备（11:00搬床等）餐前消毒/打饭/分饭 11:20-11:50 午餐 组织幼儿进餐 配合A 午餐 11:50-12:00 餐后散步、睡前准备 组织幼儿餐后散步 配合A 打扫卫生/消毒 12:00-14:10 午休 午餐、午休、备课（13:30-14:10值午睡） 午餐、午休、备课 值午睡（12:00-13:30） 14:10-14:50 起床、午点 配合B 组织起床、午点 13:30-14:30午休 14:50-15:20 教学活动 配合B 组织教育活动 配课/打扫卫生 15:20-15:30 入厕盥洗/单训 配合B 组织幼儿入厕盥洗 配合B 15:30-16:10 区角活动或户外活动/单训 配合B 组织幼儿区角或户外活动 配合B 16:10-16:20 盥洗、餐前准备 配合B 组织幼儿餐前活动 餐前消毒/打饭/分饭 16:20-16:40 晚餐 配合B 组织幼儿进餐 配合B 16:40-17:00 离园 离园准备 离园准备 离园准备/打扫卫生 周教学活动计划表（样） ____________班 年 月第 周活动计划 月主题： 周主题： 授课教师： 月 日—— 月 日 周目标 时间 常规活动安排 主题课活动安排 活动区活动 户外活动 备注 星期一 上午 下午 星期二 上午 下午 星期三 上午 下午 星期四 上午 下午 星期五 上午 下午 第5章 个别化训练操作规范 第一条 基本要求 1、 应与受训者处于平行位置，以减少其视觉帮助。 2、 选择听力补偿较好耳一侧（单侧人工耳蜗植入者，应选择处于其植入侧）。 3、 训练初期，训练者应处于受训者旁边距离较近的位置，但与其耳朵（助听设备上的麦克风）应保持至少30-40公分的距离。随着受训者水平的提高，可逐步练习他听较远距离的声音。 4、 音量不宜过大。对于听力补偿理想的聋儿，更应采用正常音量。 5、 语速不宜过慢或过快。训练初期可比正常语速稍慢，听觉水平提高后，应采用正常语速。 6、 训练者口型不宜夸张。 7、 对于已养成唇读习惯，但听力补偿较好的患者，必要时训练者可遮挡口型。（注意：遮挡口型时尽量不要影响气流的送出）。 8、 应对聋儿提供完整的语言内容。在初期可适当强调关键词。 第二条 实施步骤 1、 收集儿童入园登记表，听觉评估、语言评估、学习能力评估报告、听力图及身心全面发 展评估报告等资料。 2、 指导家长（或监护人）填写个案基本资料： 个案基本资料表（样） 档案编号 训练教师 姓名 首堂上课日时间 小名（别名） 性别 耳聋原因 出生日期 听损程度 左耳： 右耳： 听辅器材（厂家及型号） 左耳 右耳 补偿效果 耳聋确诊年龄 使用听辅器材时的年龄 是否有其他症状 □无 □唐氏综合症 □自闭症 □脑瘫 □多动症 □癫痫 □心脏病 □视障 □小耳症 □学障□CHARGE症候群 □听神经病变 □智障 □肢障 □发育迟缓 □EVA（前庭倒水管扩大症） □唇腭裂 □蚕豆症 □Mondini □CommmonCavity □Teacher Collins症候群 □瓦登伯革症候群 □其他______________ E-Mail 在读幼儿园或学校名称 □无 □有______________________________________________ 联络地址 邮政编码 如为本机构聋儿，请标明 班级：　　　　　入园时间： 上课频率 □每周两次 □每周一次 □两周一次 □一个月 □二个月一次 □​​​​​​​​​​​___________ 初始评估 □有 __________ □无 备注 家庭状况资料 父母状况 □双亲　□单亲（母）　□单亲（父）　□双亡 父亲资料 母亲资料 是否有残疾： 是否有残疾： 姓名 民族 姓名 民族 身份证号 身份证号 出生日期 年 月 日 出生日期 年 月 日 身体状况 · 健康 □耳聋 □其他________ 身体状况 · 健康 □耳聋 □其他________ 教育程度 □博士 □硕士□大学（专） □高中□初中□小学□其他 教育程度 □博士 □硕士 □大学（专） □高中□初中□小学□其他 职业 职业 语言 □普通话 □方言________ 语言 □普通话 □方言________ 单位地址及邮编 单位地址及邮编 单位电话 单位电话 家庭电话 家庭电话 手机号码 手机号码 E-mail E-mail 主要语言输入 次要语言输入 语言输入者 □ 父 □母□祖父□祖母 □外公 □外婆 □保姆 □家教 □其他 _________ 语言输入者 □ 父 □母□祖父□祖母 □外公 □外婆 □保姆 □家教 □其他 ________ 如主要及次要语言输入者非父母，请填写以下内容： 语言输入者姓名 语言输入者姓名 语言输入者电话 语言输入者电话 语言输入者E-mial 语言输入者E-mial 语言输入者 照顾时间 语言输入者 照顾时间 语言输入者之主要适用语言 · 普通话 · 方言＿＿＿＿ 语言输入者之主要适用语言 · 普通话 · 方言＿＿＿＿ 家庭成员 □父亲 □母亲 □兄 □弟 □姐 □妹 □外（祖父母）□其他______　　　（兄弟姐妹情标明人数） 住所性质 □自宅 □租房 □借住 语言输入者对孩子气质之观察描述： 活动量： · 动作迅速 □动作缓慢 □活动量大 □活动量小 □活动量适中 睡眠： · 睡眠时间固定 □ 睡眠时间不固定 趋避性： · 害怕接触陌生人/陌生环境 □害怕接受新的食物/玩具/游戏□表现不明显 适应度：对新的玩具/游戏/环境/人 · 第一次就能接受 □经一二个月引导后能接受 □需长时间引导才能接受 □无论如何引导都不能接受 倾诉反应： · 很爱哭 □很爱发脾气□常常很开心 □情绪反应少 □情绪稳定 不高兴时反应强度： · 大哭大闹 □笑声哭泣 □ 表现不明显 高兴时反应强度： · 大声笑叫 □ 微微笑 □表现不明显 注意力： · 容易分心无法专注 □只能专注于自己喜欢的事 □对任何事都能专注 □表现不明显 坚持度： · 很坚持不易转移 □经过说服可改变意见 □不会坚持己见 □表现不明显 敏感度：对光线/声音/触觉/味觉 □很敏感 □不敏感 是否为低收入者 □是 □不是 兄弟姐妹是否有残疾 出生序列 3、个训教师填写首次训练观察评估记录表 首次训练观察评估记录表（样） 基本资料 训练教师：　　　　　　填表日期： 个案姓名 （档案编号） （ ） 性别 生日 年　月 日 家长是否接受过 附件 □ 声场测试图 □ 裸耳听力图（□纯音 □ABR测试结果 □其他________） 陪同训练者： □年龄大于5岁 □之前为视觉学习者 □不确定听觉潜能（听神经病变，戴上助听器或电子耳蜗无明显助益者 □年龄小或无训练经验，不能确定听力补偿情况 □多重障碍（障碍类别/程度：　　　　　　 ） □家庭成员是否使用普通话交流（是/否__________________________） □家长能定期参与个别化训练 如不能，请说明原因：　 · 家长康复意愿很高 评估内容： 领域 评估内容 其他 听能管理 · 听辅器材增益值是否达标准。 □是 □否 · 确定家长了解保养及检查听辅器材程序。 □是 □否 · 除睡觉及洗澡外是否都给幼儿配戴听辅器材。 □是 □否 · 家中听能环境 □安静 □有噪音 · 幼儿的听觉习惯 □完全聆听 □依赖视觉 □两者都有 · 配戴听辅器材后幼儿对声音的反应有何改变？ ___________________________________________________________________ 听觉能力 ●幼儿对环境声音的反应 □察觉 □辨识 □理解 ●幼儿对语音的反应 □察觉 □辨识 □理解 ●幼儿对名字、家人称谓的反应 □察觉 □辨识 □理解 ●幼儿对ling’6音 的反应 □察觉 □辨识 ●听觉记忆_____项 ●听觉描述________式（闭合／开放）第________阶段 语言能力 · 沟通模式 · 非口语 □ 口语 · 理解性语言程度 · 无 □100词汇 □200词汇 □500词汇 □1000词汇以上 · 表达性语言程度 · 无 □有 · 模仿复述（长度_____个字，例如 ___________________________________） · 主动表达（长度_____个字，例如 ___________________________________） · 问句能力 · 不能理解 □理解，会回答（说明：____________________________________） · 会表达问句。 言语能力（发音） · 能否发出声音 □ 有 □无 · 超音段 □音长短 □音高低 □音大小 □四声 · 模仿发音 □会 □不会 认知能力 · 分类、配对能力： · 颜色 · 形状 · 质感 · 数量 · 排序 · 思考能力（问题解决，反义词、同义词，推论预测，因果，事件发展） 沟通能力 · 孩子表达需求方式 □ 口语 □肢体 □其他____________内容_______________________________________________ · 等待能力、轮替 □可以 □不可以 □偶尔发生 · 眼神交流： □ 无 □有______________________________________________ · 主动提问：□ 无 □有________________________________________________ · 主动互动：□ 无 □有________________________________________________ · 维持话题：□ 无 □有________________________________________________ · 开启话题：□ 无 □有_________________________________________________ 行为表现 · 孩子好奇心：□ 主动 □被动 · 稳定性： □稳定 □不稳定 · 行为问题： □无 □ 有（说明____________________________________） 家长的教育能力 · 家长与孩子互动与游戏： □主动 □被动 · 对于孩子耳聋事件的情绪阶段： □否认 □接受 □ 悲伤 □缓和 · 家长参与课堂表现： □主动 □被动 · 家长技巧学习能力： □佳 □1~2次引导即可 □需三次以上引导 · 对孩子教养观念与信念： □佳 □有概念但须提醒 □无概念 · 对孩子的期望值： □高 □低 · 对孩子的敏感度： □高 □低 · 对幼儿发展的认知： □有 □无 □部分理解 · 阅读习惯： □有 □无 □有时间就做 · 作息规律性： □规律 □不规律 · 资料收集能力： □主动 □被动 家长回应孩子需求： □主动 □不理会 □需提醒 4、用聆氏六音（/m/ /u/ /a/ /i/ /ʃ/ /s/）检查双耳听力和助听设备工作情况，了解优势耳（可结合听力图）。 5、 根据受训者听力补偿及语言、言语水平制定训练目标，并实施康复训练： 教学计划及实施记录表（样） 上课日期： 教师姓名： 学生姓名： 年龄 听觉年龄： 领域 目标 玩具 家长课堂反馈 听能发展 1 Ling‘6音 1 是否理解教师运用的方法与技巧： □充分理解 □不理解，但会发问寻求解惑 □不理解也不发问。 2 家长对于技巧的掌握 □ 很好 □ 1~2次引导即可 □ 需3次以上引导 3家长对孩子语言的输入是否符合孩子的听觉语言水平 □是 □否 4 家长给孩子输入时语速、语调是否合宜？ □是 □否 5 对已学会的技巧家长是否能够熟练运用？ □是 □否 6 家长在哪些方面有新的进步? 7 其他： □安静 / □ 喧闹 距离= a i u sh s m 察觉 识别/模仿 2．听觉记忆： 3．听觉理解： 言语发展（发音） 语言发展 认知发展 沟通技能 建议事项 （此表每周填写一次） 6、 每月对受训者进行定期评估一次（依如下表格要求，用符号标识即可）。 个别化训练持续目标制定表（样） 个案基本资料 个案档案号 个案姓名 开始个训时间 听觉记忆（项） □0 □1 □2 □3 □4 □5 □5+ 活动目标水平标识 ： 开始：┻ 不稳：╋ 稳定：√ 表达：☆ 听 能 声音察觉与辨识 察觉： · 自己姓名 □语音 □环境音 □有声玩具 辨识： · 孩童名字 □语音 □环境音 □有声玩具 音源辨识 音源： · 前方 □后方 □优耳前方 □优耳后方　□劣耳前方 □劣耳后方 距离： □ 50cm 　□1m ling’6音的察觉与距离 察觉： · m □ u □ a □ i □sh □s □无声 距离： □ ３０cm □ 50cm □ 1m □ 2m ling’6辨识与距离 辨识： · m □ u □ a □ i □sh □s □无声 距离： □ ３０cm □ 50cm □ 1m □ 2m 词组中的字词 □音节不同，韵母不同 □声母相同，韵母不同 □声母不同，韵母相同□声韵目相同，声调不同 听觉 记忆 1 项： □ 拟声词 □ 名词 □ 动词 □ 形容词 □方位词 2 项 □ 二个名词 □ 名词+动词 □ 动词+受词（指接受者） □ 两个动词 □ 形容词+名词 3 项 □ 三个名词 □ 二个名词+动词 □ 一个动词+ 二个名词 □ 名词+二个动词 □ 二个名词+ 方位词 □ 二个名词+形容词 □连词+二个名词 □ 二个形容词+名词 □数量词+形容词+名词 □ 形容词+名词+动词 □三个动词 □ 数量+名词+动词 4项 □ 四个名词 □两个名词+受词（指接受者）+方位词 □二个名词+二个动词 · 二个名词+方位词 □ 二个名词+ 二个形容词 □ 二个数量词+二个名词 □ 形容词+名词+受词（指接受者）+方位词 □ 描述性语句 5项 □ 五个名词 □ 两个名词+两个动词+时间副词 □ 五个动词 5+： □ 可辨识的儿歌和童谣 □ 能注意听延续的故事或对话内容 □ 听觉描述 闭锁式：阶段 □1 重复拟声词 □ 2 加入关键词 □ 3 特征描述 □ 4 同类物品中听辨选取 开放式：阶段 □1 重复拟声词 □ 2 加入关键词 □ 3 更复杂描述□ 4 问问题找答案 能听录音带的内容 听觉记忆（项） □0 □1 □2 □3 □4 □5 □5+ 故 事 □ 听觉描述 闭锁式：阶段 □1 重复拟声词 □ 2 加入关键词 □ 3 特征描述 □ 4 同类物品中听辨选取 开放式：阶段 □1 重复拟声词 □ 2 加入关键词 □ 3 更复杂描述□ 4 问问题找答案 能在嘈杂的环境中倾听 听觉记忆（项） □0 □1 □2 □3 □4 □5 □5+ 听觉描述 闭锁式：阶段 □1 重复拟声词 □ 2 加入关键词 □ 3特征描述 □ 4同类物品中听辨选取 开放式：阶段 □1 重复拟声词 □ 2 加入关键词 □ 3 更复杂描述□ 4 问问题找答案 能在团体对话中倾听 听觉记忆（项） □0 □1 □2 □3 □4 □5 □5+ 听觉描述 闭锁式：阶段 □1 重复拟声词 □ 2 加入关键词 □ 3特征描述 □ 4同类物品中听辨选取 开放式：阶段 □1 重复拟声词 □ 2 加入关键词 □ 3 更复杂描述□ 4 问问题找答案 发展电话技巧 阶段： □1。无障碍交流 □2。变更话题时须重复 □3。经常需要对方重复 □4。简单日常对话交流 □5。无法电话交流 聆听他人对话 阶段： □1。能主动聆听，并能获取完整意义 □2。能主动聆听，获取间断意义 □3。提示后能聆听，获取部分意义 □4。提示后能聆听简单词语 □5。经提示有聆听意识，但完全不能获取语言内容 □6。提示后也没有聆听意识 说 话 音质 □音质自然流畅 □音质较为自然流畅 □有明显发音问题（如：假声、硬起音、共鸣错误、聚焦错误等） □有严重发音问题（如：假声、硬起音、共鸣错误、聚焦错误等） 可懂度 有前后文： □完全理解 □基本理解 □部分理解 □不能理解 无前后文： □完全理解 □基本理解 □部分理解 □不能理解 超语段 时间： □音长 □音短 □音长短变化 音量： □大 □小 □大小声变化 音调： □高 □低 □高低变化 四声 □一声 □二声 □三声 □四声 □四声变化 单韵母 □a □u □o □e □ⅰ □e □u 韵母轮换 □u- a □a-u □e-ⅰ □ⅰ-a □u-ⅰ □ⅰ-u □a-ⅰ 复韵母中韵母结尾 □ou □ao □ei □ai 复韵母中声母结尾 □an □en □ang □eng 结合韵母 □ia □io □ie □iao □iu □iai □ian □in □iang □ing □ua □uo □uai □ui □uan □un □uang □ong □ue □uan □un □iong 声母 □b □p □h □m □t □d □f □n □x □l □k □g □s □sh □r □q □zh □z □j □ch □c 语 言 （理解或表达） 名词 □拟声词-字 □人物、动物、物品名称 □物品的细部名称 □描述 动词 □初级词汇 □高级动词 代词 □我 □我的 □你 □你的 □他/她 □我们　　□你们 □他们 □他的/她的　□我们的　□你们的 □他们的 □我自己 □你自己 □他自己 方位词 □上（放上去）□下（拿下来）□里面 □上面 □后面 □下面 □前面 □旁边　□外面　　□中间 形容词 □初级词汇 □高级词汇 副词 □初级词汇 □高级词汇 量词 □ 表达性语词 □不见了 □早上好 □晚上好 □中午好 □没关系 □对不起 □帮忙 □谢谢　□请 □不可以 □可以了 □还要 □好不好 □好多了（好一点了） □有没有 □是不是 □对不对 □慢慢来 □好棒 □好吃 否定句 □不 □没 □别 连接词 □和 □…还是（或） □只有 □…也… □除了…都□因为 □所以　□一面（边）…一面（边）　□假如 □之前 □之后 □虽然…但是 问句 2.5~3岁： □那是什么？ □他在做什么？ □什么颜色？ □有几个？ □在哪里？ □是谁？ □哪一个？ □什么形状？ 3~4岁： □做什么用的？ □怎么了？ □怎么办？ □什么不见了？ □少了什么？ □为什么？ □住在哪里？ □哪一个不一样？ □需要什么？ □（代名词）叫什么名字？ 4~5岁： □多少？ □什么时候？ □如何？ □怎么做？（描述） 认知 分类及配对 □动物 □植物 □ 情绪 □交通工具 颜色 · 红色 □蓝色 □黄色 □绿色 □白色 □黑色 □橘色 □粉红色 · 紫色 □橙色 □咖啡色（棕色）□黑白色□彩色的□灰色 □深 □浅 · 金色 □银色 □金黄色 数字概念 唱数 □1---3 □4---6 □7---10 □11---20 □20以上 量的概念 · 1---3 □4---6 □7---10 □11---20 · 20以上 · 比较数量多少 认识数字 □1---3 □4---6 □7---10 □11---20 □20以上 □比较数字大小 币值的概念 □1元 □5元 □10元 □50元 □100元 数的运算 加法：□个位数 □十位数 □百位数 减法：□个位数 □十位数 □百位数 乘法：□个位数 □十位数 除法：□个位数 □十位数 形状 平面： □圆形 □三角形 □正方形 □长方形 □星形 □梯形 □心形 □半圆形 □平行四边形 □椭圆形 □六边形 □菱形 □方形 □四边形 □爱心 立体： □立方体 □圆柱体 □圆锥体 □三角锥 □长方体 □正方体 触觉感知 · 粘粘的 □软软的 □硬硬的 □粗粗的 □尖尖的 □刺刺的 · 滑滑的 □油油的 □毛毛的 □烫烫的 □湿湿的 □冰冰的 比照与对照 □例：和。。。像 顺序概念 □ 相反词 □ 相似 □功能相似 □特征相似 □相像的动物 推理/预测 □事件推理 □时间推理 □字词推理 □找原因 传递推理 □ 同意词 □ 双关语 □ 笑话 □ 谜语 □ 沟 通 行为 □眼神的注视 □轮替 □礼貌用语（例如：再见、谢谢、对不起…） □问句 □主动与他人互动 □开启话题（开放式） □开启话题（闭锁式） 沟通策略 □要求重复 □证实部分讯息 □要求说明 □适当的转换话题 □分享对话的主导权 □提供说明 维持同一话题： □一次对话 □两次对话 □三次对话 □延伸话题 高级： · 1、能用正式的言语作为问候与道别。 · 2、能用合宜的方式引起对方的注意。 · 3、能用适当的言语征询他人的同意。 · 4、能询问信息。 · 5、能询问更多的信息。 · 6、能请求对方重复。 · 7、能给予评论的意见。 · 8、能适当的表达同意。 · 9、能适当的表达不同意。 · 10、能合适的直接请求对方行动。 · 11、能以间接方式表达自己的需求。 · 12、能合宜的表达抗议。 第三条 遵循原则 1、 家长应积极参与训练，与教师相互配合。教师在训练孩子的同时，要及时指导家长。 2、 遵循“先听后说，语言理解先于表达”的原则。 3、 注重听觉习惯的培养，尽量减少视觉辅助手段。 4、 对每名聋儿设定专人进行个别化训练。每天训练时间：30-60分钟。 5、 听觉、语言、言语和认知都应遵循由易到难的原则。可参考正常儿童各方面能力阶段发展状况。 6、 要在游戏活动中进行,采用活泼有趣的形式和丰富直观的玩教具。 7、 对聋儿提供丰富多彩的声音，在训练中要及时给予情感反馈。 8、 在个别化训练中，要将听觉训练、语言训练和认知训练等相互结合。 9、 坚持鼓励的原则，引导而不要强迫聋儿。 10、 目标合理，小步前进。 11、 所教词语内容要与日常生活紧密结合。训练初期应从孩子熟悉或感兴趣的词语内容入手。 12、 在训练初期要选择安静的环境，在适当的时候开始噪音环境训练。 13、 定期评估。 第6章 亲子教学活动操作规范 第1条 适用对象 对于年龄太小，不能在康复机构日托的聋儿，可采用家长与孩子共同进行康复训练的亲子同训活动。通常3岁以下的小龄聋儿家长往往未