常用止血药物

泌尿外科常用止血药物 1、 作用于血管的止血药物 1、 垂体后叶素 药理：含加压素及催产素，加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩，减少门静脉和肝动脉血流量，使门脉压降低。（可收缩冠状动脉，冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用） 2、 去甲肾上腺素 药理：作用于胃肠粘膜的小动脉和毛细血管，使其强烈收缩 3、 生长抑素 药理：选择性直接作用于内脏血管平滑肌，使其血管收缩，从而减少门静脉血流量，降低门静脉压力；抑制胃肠道激素的病理性分泌过多 4、 卡络磺钠 药理:降低毛细血管脆性，增加毛细血管对损伤的抵抗力，缩短止血时间 5、 酚磺乙胺 (止血敏) 药理：降低毛细血管通透性，使血管收缩，出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性 2、 抗纤维蛋白溶解药物 1、 氨甲环酸 （荷莫塞） 药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，抑制纤维蛋白凝块裂解，产生止血作用 副作用:有腹泻、恶心、呕吐，注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状，但很少见。 3、 凝血酶 1、 凝血酶 药理：凝血机制中的关键酶，直接作用于血液凝固过程中的最后一步，促使血浆中的可溶性凝血因子Ⅰ转变成不溶的纤维蛋白 2、 凝血酶原复合物 药理：含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及少量血浆蛋白；Ⅸ参与内源性凝血系统；Ⅶ参与外源性凝血过程 3、 蛇毒血凝酶 （巴曲亭 苏灵 邦亭） 药理：类凝血酶样作用，促进血管破裂部位的血小板聚集，释放一系列凝血因子及血小板因子3，是凝血因子降解生产纤维蛋白Ⅰ单体，交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血 4、 促进凝血因子活化药物 1、 维生素K1 药理：肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必须物质 5、 其他 1、 人纤维蛋白原 药理：在凝血过程中，纤维蛋白原经凝血酶酶解变成纤维蛋白，在纤维蛋白稳定因子作用下，形成坚实纤维蛋白，发挥止血作用