激痛点和肌肉疼痛自我按摩治疗（24）——外踝痛

激痛点和肌肉疼痛自我按摩治疗激痛点和肌肉疼痛自我按摩治疗激痛点和肌肉疼痛自我按摩治疗激痛点和肌肉疼痛自我按摩治疗（（（（24））））------外踝痛外踝痛外踝痛外踝痛 【疼痛区域】图中黑色部分为疼痛区域。 【主要激痛点】 腓骨长肌和短肌(Peronei longus and brevis)，第三腓骨肌（Peroneus tertius） 下面用图示示各部分肌肉及激痛点的位置及按摩方法。这些位置的激痛点与 XX痛的相关 性越靠后越小。 一、腓骨长肌和短肌(Peronei longus and brevis) 腓骨长肌的激痛点可以引起脚踝外部的疼痛，疼痛集中在外踝的上方和下方，外踝或者 是腓骨的球状端在踝部是很明显的。疼痛有时出现在小腿外侧的中部三分之一或者是足外 侧。踝部有时有弥散的压痛，不同于韧带损伤的时候的局部剧烈压痛。踝部疼痛和压痛的症 状经常被误认为是关节炎的信号。肌腱炎也是常见的误诊。 踝部的无力也是腓骨长肌激痛点的特征。另外，挛缩的腓骨长肌压迫了腓神经后，会导 致小腿、踝部和足背上方的麻木。因为神经压迫导致的肌无力甚至使你抬脚都变得困难。当 神经受牵连的时候，无力是伴有或不伴有疼痛的。这些症状会和脊柱内神经受到破裂的腰椎 间盘压迫引起的症状相混淆。在考虑脊柱内的问题之前，请先排除腓骨长肌的激痛点的问题。 有时个，这两种情况可能并存。 1、肌肉位置： 2、激痛点位置： 3、自我按摩方法: 腓骨长肌的激痛点位于腓骨头的下方，当你把脚心向外翻的时候，可以感觉到腓骨长肌 的收缩，同时把你的脚趾向下点，腓骨肌会收缩得更厉害。使脚外翻同时抬起脚尖，你可以 在腓骨长肌肌腱的前方，触到收缩的腓骨短肌。见下列图示。 用深度按摩杖是按摩这个部位的最好方法，可以非常好地利用它的杠杆原理，使这块很 难按动的肌肉按摩起来很轻松。可以用这种姿势按摩中医所讲的足三里、胫骨前肌、腓骨长 短肌。 二、第三腓骨肌（Peroneus tertius） 第三腓骨肌是很特殊的，因为它被很好地隐藏了起来。在其它因素都被排除以后，踝部 的疼痛和无力可能就是第三腓骨肌引起的。 此处的激痛点会引起外踝前部和脚后跟外侧的疼痛，有时每走一步都会感到剧烈的疼 痛。踝部的无力经常和疼痛一起出现，这些症状经常被误认为是韧带损伤、肌腱炎或关节炎。 1、肌肉位置： 2、激痛点位置： 3、自我按摩方法: 可以在外踝的前方和上部找到第三腓骨肌，它位于腓骨前方下端的 8-10 厘米的部位， 脚心外翻，同时抬起脚尖可以感觉到它的收缩。见下图。 这个动作也可以使趾长伸肌肌腱在踝部前方明显突出。第三腓骨肌在这个肌腱的后方。 在趾长伸肌肌腱和腓骨这间可以一个或两个手指。在这个点深压就可以触到第三腓骨肌的肌 腹了。 可以用类似下图的姿势对第三腓骨肌进行按摩（注意，此部位不是第三腓骨肌）。 来源：【无痛一身轻】博客：http://blog.sina.com.cn/u/2481845561 【深度按摩杖】网店： http://item.taobao.com/item.htm?spm=a1z10.1.4-17508330967.1.2CEB kE&id=20738856051 部分内容摘自《无痛一身轻——戴维斯身体放松与疼痛自疗法》和 Myofascial Pain and Dysfunction__The Trigger Point Manual，这里表示感谢。