中医专业核心笔记

一、感冒 1. 风寒证：辛温解－荆防败毒散 2. 风热证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮 5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 二、咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤 4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养亲汤 5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺－清金化痰汤 6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 三、肺痈 1. 初期：清肺解表－银翘散 2. 成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散 3. 溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤 4. 恢复期：养阴补肺－沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 四、哮证 1. 发作期 1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤 2. 缓解期 1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散 2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤 3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸、七味都气丸 五、喘证 1．实喘 1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤 2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤 3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤 4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤 2．虚喘 1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 2）肾虚：补肾纳气 肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚－七味都气丸合生脉散 六、肺胀 1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤 2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散 3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤 七、肺痨 1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸 2）阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤 4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸 八、痰饮 1）脾阳虚弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2）饮留胃肠：攻下逐饮－甘遂半夏汤已椒苈黄丸 2．悬饮 1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏汤 2）饮停胸胁：逐水祛饮－十枣汤控涎丹 3）络气不和：理气和络－香附旋覆花汤 4）阴虚内热：滋阴清热－沙参麦气汤、泻白散 3）饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮－金匮肾气丸 九、自汗、盗汗 1）肺卫不固：益气固表－玉屏风散 2）营卫不和：调和营卫－桂枝汤 3）阴虚火旺：滋阴降火－当归六黄汤 十、血证 1．咳血 1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血－桑杏汤 2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血－泻白散合黛蛤散 3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血－百合固金丸 2．吐血 1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血－泻心汤合十灰散 2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血－龙胆泻肝汤 3）气虚血溢：益气、健脾、摄血－归脾汤 3．尿血 1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血－小蓟饮子 2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血－知柏地黄丸 3）脾不统血：补脾摄血－归脾汤 4）肾气不固：补益肾气、固摄止血－无比山药丸 十一、心悸 1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹、朱砂安神丸 3）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎 十二、胸痹 1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤 2）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤 3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒－瓜蒌薤白白酒汤 4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神－左归饮 5）气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养营汤 6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络－参附汤合右归饮 十三、不寐 1．实证 1）肝郁化火：疏肝泻热、佐以安神－龙胆泻肝汤 2）痰热内扰：化痰清热、和中安神－温胆汤 2．虚证 1）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神－黄莲阿胶汤、朱砂安神丸 2）心脾两虚：补养心脾、以生气血－归脾汤 3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸      十四、厥证 1．气厥 1）实证：顺气开郁－五磨饮子 2）虚证：补气回阳－四味回阳饮 2．血厥 1）实证：活血顺气－通瘀煎 2）虚证：补养气血－独参汤 3）痰厥：行气豁痰－导痰汤 十五、郁证 1．实证 1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中－柴胡疏肝散 2）气郁化火：清肝泻火、解郁和胃－丹栀逍遥散合左金丸 3）气滞痰郁：行气开郁、化痰散结－半厦厚朴汤 2．虚证 1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急－甘麦大枣汤 2）心脾两虚：健脾养心、益气补血－归脾汤 3）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾－滋水清肝饮 十六、癫狂 1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍－顺气导痰汤 2）心脾两虚：健脾养心、益气安神－养心汤 3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火－生铁落饮 4）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志－二阴煎 十七、痫证 1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸 2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤 3）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰－大补元煎、六君子汤 十八、胃痛 1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛－良附丸 2）饮食停滞：消食导滞－保和丸 3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛－柴胡疏肝散 4）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气－失笑散合丹参饮 5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤 十九、噎膈 1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥－启膈散 2）津亏热结：滋养津液、泻热散结－五汁安中饮 3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血－通幽汤 二十、呕吐 1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊－藿香正气散 2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆－保和丸 3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤 4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕－半夏厚朴汤合左金丸 5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆－理中丸 二十一、呃逆 1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕－丁香散 2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕－竹叶石膏汤 3）气机郁滞：顺气降逆－五磨饮子 4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆－理中汤 5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃－益胃汤 二十二、泄泻 1）湿热内盛：清热利湿－葛根黄芩黄连汤 2）食滞胃肠：消食导滞－保和丸 3）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方 4）脾胃虚弱：健脾益胃－参苓白术散 5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻－四神丸 二十三、痢疾 1）湿热痢：清热解毒、调气行血－芍药汤加银花 2）疫毒痢：清热凉血解毒－白头翁汤 3）寒湿痢：温化寒湿－胃苓汤 4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱－桃花汤、真人养脏汤 5）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞－连理汤 二十四、腹痛 1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛－良附丸合正气天香散 2）湿热壅滞：通腑泄热－大承气汤 3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤 4）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀－柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤 二十五、便秘 1）热秘：泻热导滞、润肠通便－麻子仁丸 2）气秘：顺气导滞－六磨汤 3）虚秘： 气虚：益气润肠－黄芪汤 血虚：养血润燥－润肠丸 二十六、胁痛 1）肝气郁结：疏肝理气－柴胡疏肝散 2）肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤 3）肝阴不足：养阴柔肝－一贯煎 二十七、黄疸 1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑－茵陈蒿汤 2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹 3）阴黄：健脾和胄、温化寒湿－茵陈术附汤 4）急黄：清热解毒、凉营开窍－犀角散加减 二十八、积聚 1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚－逍遥散 2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰－六磨汤 3）气滞血阻：理气活血、通络消积－金铃子散合失笑散 4）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃－膈下逐瘀汤 二十九、鼓胀 1）气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满－柴胡疏肝散、胃苓汤 2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水－实脾饮 3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水－中满分消丸、茵陈蒿汤 4）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水－附子理中丸、五苓散 三十、头痛 1）风寒头痛：疏风散寒－川芎茶调散 2）风热头痛：疏风清热－芎芷石膏汤 3）风湿头痛：祛风胜湿－羌活胜湿汤 4）肝阳头痛：平肝潜阳－天麻钩藤饮 5）肾虚头痛：养阴补肾－大补元煎 6）血虚头痛：养血为主－加味四物汤 7）痰浊头痛：化痰降逆－半夏白术天麻汤 8）瘀血头痛：活血化瘀－通窍活血汤 三十一、眩晕 1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾－天麻钩藤饮 2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃－归脾汤 3）肾精不足： 阴虚：补肾滋阴－左归丸 阳虚：补肾助阳－右归丸 4）痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃－半夏天麻白术汤 三十二、中风 1．中经络 1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络－大秦艽汤 2）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤 2．中脏腑 1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍－局方至宝丹、安宫牛黄丸 2）阴闭：豁痰熄风、辛温开窍－苏合香丸 3．脱证：益气回阳、救阴固脱－参附汤合生脉散 4．后遗症 1）半身不遂： ①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络－补阳还五汤 ②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤天麻钩藤饮 2） 语言不利： ①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络－解语丹， ②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍－地黄饮子 3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络－牵正散 三十三、痉证 1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿－羌活胜湿汤 2）热甚发痉：泄热存津、养阴增液－增液承气汤 3）阴血亏虚：滋阴养血－四物汤合大定风珠 4）刚痉：解肌发汗、益阴养津－葛根汤 5）柔痉：疏风解表、和营养津－瓜蒌桂枝汤 三十四、疟疾 1）正疟：祛邪截疟、和解表里－柴胡截疟饮 2）温疟：清热解表、和解祛邪－白虎加桂枝汤 三十五、水肿 1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水－越婢加术汤 2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿－麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 3）水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水－五皮饮合胃苓汤 4）湿热壅盛：分利湿热－疏凿饮子 5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿－实脾饮 三十六、淋证 1）热淋：清热利湿通淋－八正散 2）血淋： 实证：清热通淋、凉血止血－小蓟饮子 虚证：滋阴清热、补虚止血－知柏地黄丸 3）尿浊湿热内蕴：清热化湿－程氏萆解分清饮 三十七、癃闭 1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便－八正散 2）肺热壅盛：清肺热、利水道－清肺饮 3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便－沉香散 4）尿路阻塞：行瘀散结、通利水道－代抵挡丸 三十八、腰痛 1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络－甘姜苓术汤 2）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛－身痛逐瘀汤 3）肾虚腰痛： 偏阳虚：温补肾阳－右归丸 偏阴虚：滋补肾阴－左归丸 三十九、消渴 1）上消：清热润肺、生津止渴－消渴方 2）中消：清胃泻火、养阴增液－玉女煎 3）下消： 肾阴亏虚：滋阴固肾－六味地黄丸 阴阳两虚：温阳滋肾固摄－金匮肾气丸 四十、痹证 1）行痹：祛风通络、散寒除湿－防风汤 2）痛痹：温经散寒、祛风除湿－乌头汤 3）着痹：除湿通络、祛风散寒－薏苡仁汤 4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿－白虎桂枝汤 四十一、痿证 1）肺热津伤：清热润燥、养肺生津－清燥救肺汤 2）湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉－加味二妙散 3）脾胃亏虚、精微不运：补脾益气、健运升清－参苓白术散 4）肝肾亏损、髓枯筋痿：补益肝肾、滋阴清热－虎潜丸 四十二、内伤发热 1）肝郁发热：疏肝解郁、清肝泻热－丹桅逍遥散 2）瘀血发热：活血化瘀－血府逐瘀汤 3）血虚发热：益气养血－归脾汤 4）阴虚发热：滋阴清热－清骨散 5）气虚发热：益气健脾、甘温除热－补中益气汤 四十三、虚劳 1．气虚 1）肺气虚－补肺汤 2）脾气虚－加味四君子汤 2．血虚 1）心血虚－养心汤 2）肝血虚－四物汤 3．阴虚 1）肺阴虚－沙参麦门冬汤 2）心阴虚－天王补心丹 3）脾胃阴虚－益胃汤 4）肝阴虚－补肝汤 5）肾阴虚－左归丸 4．阳虚 1）心阳虚－拯阳理劳汤 2）脾阳虚－附子理中丸 3）肾阳虚－右归丸 中医外科学 第一单元 疮疡 一.    疮疡 暑疖 1.内治:清暑化湿解毒─清暑汤加味 2.外治: 1)初期:千捶膏黄金散玉露散 2)珠疖:清黛散 3)成脓:切开排脓 4)溃后:九一丹.太乙膏贴 5)并发湿疮:清黛散 疖病 1.内治:祛风清热利湿─防风通圣散 2.外治:千捶膏.三黄膏 二.    疔疮 颜面疔 1.内治:清热解毒─五味消毒饮.黄连解毒汤 2.外治: 1)初期:箍毒消毒─玉露散.千捶膏 2)中期:提脓祛腐─九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏 3)后期:生肌收口─太乙膏.红油膏. 红丝疔 1.外治: 1)初起:太乙膏掺红灵丹 2)成脓:切开引流 3)溃后:八二丹.九一丹药.红油膏 4)脓尽:生肌散.白玉膏 三.    痈 颈痈 1.内治:散风清热.化痰消肿─牛蒡解肌汤.银翘散 2.外治: 1)初起:金黄膏 2)溃后:八二丹.金黄膏.红油膏 3)脓尽:生肌散.白玉膏 四.    丹毒 1.内治:凉血清热.解毒化瘀 1)头面者:─普济消毒饮 2)胸腹腰胯者:─龙胆泻肝汤.化斑解毒汤 3)下肢者:─萆解渗湿汤合五神汤 4)新生儿丹毒.毒邪内攻者:─犀角地黄汤合黄连解毒汤 五.    发 锁喉痈 1.内治: 1)初起:.散风清热.化痰解毒─普济消毒饮     2)溃后:清养胃阴─益胃汤 2.外治:玉露散.双柏散 有头疽 1.内治: 1)初期.溃脓期:和营托毒.清热利湿─仙方活命饮 2)阴虚火毒炽甚:─竹叶黄芪汤 3)气血两虚不能透毒外出者:─托里消毒散 4)收口期:气血两虚:─十全大补汤 2.外治: 1)初期:金黄膏.千捶膏 2)溃脓期:八二丹.金黄膏 3)收口期:白玉膏.生肌散 六.    无头疽 附骨疽 1.内治: 1)初起:清热化湿.行瘀通络─黄连解毒汤合五神汤 2)成脓:清热化湿.和营托毒─黄连解毒汤合五神汤 3)溃后:气血两虚者:调补气血.清热化湿─十全大补汤.托里消毒散. 2.外治: 1)初起:金黄膏.玉露散 2)成脓:切开引流 3)溃后:七三丹.八二丹.红油膏.冲和膏 七.    走黄与内陷 1.走黄:凉血清热解毒 2.内陷: 1)火陷:凉血清热解毒.养阴清心开窍 2)干陷:补养气血.托毒透邪.清心安神 3)虚陷:脾肾阳衰:温补脾肾. 八.    瘰疬 1.内治: 1)初期:疏肝养血.健脾化痰─逍遥散合二陈汤 2)中期:疏肝养血.健脾化痰.托毒透脓─逍遥散合二陈汤 3)后期:滋肾补肺—六味地黄丸 2.外治: 1)初起:冲和膏.阳和解凝膏 2)中期:冲和膏.阳和解凝膏 3)后期:七三丹.八二丹.红油膏.白玉膏.生肌散 九.    流痰 1.内治: 1)初期:益肾温经.散寒化痰─阳和汤 2)中期:扶正托毒─透脓散 气血两虚者:调补气血─人参养营汤 阴虚火旺者:养阴除蒸─清骨散 2.外治: 1)初期:阳和解凝膏 2)中期:切开引流 3)溃后:五五丹. 第二单元 乳房疾病: 一.    乳痈 1.内治: 1)初起:疏肝清热.通乳消肿─瓜蒌牛旁汤 2)成脓:清热解毒托里─透脓散 3)溃后:排脓托毒─四妙汤 2.外治: 1)初起:金黄散.玉露散 2)成脓:金黄散.金黄膏 3)溃后:八二丹.九一丹.金黄膏 4)脓尽:生肌散.生肌玉红膏. 二.    乳癖 1.内冶: 1)疏肝理气.化痰散结─开郁散 2)冲任失调者─二仙汤.小金丹 2.外治:温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏 三.乳疬 1.内冶: 1)肾阳虚者:温阳化痰─右归丸合小金片 2)肾阴虚者:滋阴化痰─左归丸合小金片 2.外治:参照乳癖. 三.    乳腺增生病 1.内治: 1)肝郁痰凝治:疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散.六神全蝎丸 2)冲任失调:调理冲任.温阳化痰─二仙汤合四物汤.合十全大补汤 2.外治:阳和解凝膏. 四.    乳衄 内治: 1)肝火偏旺:疏肝解郁.清热凉血─丹栀逍遥散 2)脾虚失统:健脾养血─归脾汤. 五.    乳岩 1.情志郁结:疏肝解郁.化痰散结─神效栝蒌散合开郁散 2.冲任失调:调理冲任.理气散结─二仙汤合开郁散 3.毒蕴溃烂:解毒扶正─化岩汤 4.气血虚弱:调补气血─归脾汤 第三单元 瘿 一. 气瘿 内治:疏肝理气.解郁消肿─四海舒郁丸 二. 肉瘿 内治:理气解郁.化痰软坚─海藻玉壶汤 三. 石瘿: 内治:化痰软坚.开郁行瘀─海藻玉壶汤 第四单元 皮肤病: 一. 热疮 1.内治: 1)风热毒盛者:疏风清热解毒─辛夷清肺饮 2)湿热重者:清热利湿─龙胆泻肝汤 3)阴虚内热者:养阴清热.解毒利湿─增液汤 2.外治:青吹口油膏 二. 缠腰火丹 1.内治:清肝火.利湿热─龙胆泻肝汤 皮疹消退后.皮肤仍刺痛者:疏肝理气.活血.重镇止痛─逍遥散. 2.外治:玉露膏.双柏散.三黄洗济.解毒洗济.颠倒散 水疱破后:青黛膏 三. 疣 1.内治:清热解毒.活血化瘀.平肝潜镇─马齿苋合剂 2.外治:寻常疣.扁平疣.传染性软疣.掌趾疣丝状疣. 四. 癣 头癣 白秃疮肥疮 外治:一扫光或雄黄膏 手足癣 鹅掌风 外治: 1)潮红湿润者:雄黄膏或皮脂膏 2)水疱为主者:用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽 3)粗糙皲裂者:用枫油膏外搽 脚湿气(水疱型.糜烂型.脱屑型) 1.内治:清热利湿─萆解渗湿汤合五神汤 2.外治: 1)脱屑型和水疱型:一号癣药水.复方土槿皮酊.藿黄浸剂 2)脱屑干燥或有皲裂者:雄黄膏 3)有脓疱者:青黛膏 4)糜烂型:皮脂膏.雄黄膏 圆癣 外治:二号癣药水.一号癣药水.颠倒散 皮损有糜烂.疼痛者:雄黄膏.二号癣药水.一号癣药水 紫白癜风 外治:密陀僧散干扑.二号癣药水或10%土槿皮酊外搽. 五. 疥疮 1.内治:疏风清热利湿─消风散合黄连解毒汤 2.外治:硫磺软膏.一扫光.雄黄膏. 六. 接触性皮炎 1.内治:清热解毒.利湿 1)上部者: ─消风散 2)下部者: ─龙胆泄肝汤 3)严重者: ─普济消毒饮或清瘟败毒饮 2.外治: 1)潮红.丘疹者:三黄洗济外搽,用青黛散 2)肿胀.糜烂.流滋较多者:用10%黄柏溶液湿敷 3)糜烂.结痂者:青黛膏或清凉油乳剂外搽 七. 湿疮 1.内治: 1)湿热证:清热利湿─龙胆泻肝汤.萆解渗湿汤.二妙丸 湿重于热者:宜健脾利湿.佐以清热─除湿胃苓汤 2)血虚风燥证:宜养血祛风.消热利湿─四物汤合萆解渗湿汤 2.外治: 1)急性者:10%黄柏溶液.青黛散 2)亚急性者:三黄洗剂.黄柏霜 3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏 婴儿湿疮 1.内治:疏风清热利湿─消风导赤汤 2.外治: 1)湿性者:青黛膏.黄连油 2)干性者:三黄洗剂.黄柏霜 八. 药物性皮炎 1.内治: 1)风热证:祛风清热─消风散 2)湿热证:清热利湿─萆解渗湿汤 3)血热证:凉血.清热利湿─犀角地黄汤合黄连解毒汤 4)火毒证:清营解毒.养阴泄热─清营汤 5)气阴两伤证:益气养阴.清热.健脾和胃─增液汤合益胃汤. 2.外治:三黄洗剂.青黛散 九. 瘾疹 1.内治: 1)风寒证:疏风散寒.调和营卫─桂枝汤或麻黄桂枝汤 2)风热证:疏风清热─消风散 3)肠胃实热证:疏风解表.通腑泄热─防风通圣散合茵陈蒿汤 4)气血两虚证:调补气血─八珍汤 5)冲任不调证:调摄冲任─四物汤合二仙汤 十. 牛皮癣 1.内治: 1)风湿热证:疏风清热.利湿─消风散 2)血虚风燥证:养血祛风.润燥─四物汤 2.外治: 1)风湿热证: 三黄洗剂 2)血虚风燥证:二号癣药水外搽 十一. 白庀 1.内治: 1)血热证:凉血清热─犀角地黄汤.凉血地黄汤 2)湿热蕴积证:清热利湿.和营通络─萆解渗湿汤 3)血虚风燥证:养血祛风.润燥─四物汤合消风散 4)火毒炽盛证:凉血.清热.解毒─清营汤 十二. 粉刺 1.内治: 1)肺经风热证:疏风宣肺.清热─枇杷清肺饮 2)肠胃湿热证:清热化湿.通腑─茵陈蒿汤 3)脾失健运证:健脾化湿─参苓白术散 2.外治:颠倒散洗剂.痤疮洗剂外搽 十三. 多形性红斑 1.内治: 1)风寒证:和营祛寒─桂枝汤 2)风湿热证:疏风清热.利湿─茵陈蒿汤合消风散 3)火毒证:清热解毒.凉血利湿─普济消毒饮 2.外治: 1)皮肤糜烂者:三黄洗剂外搽.青黛膏 2)粘膜糜烂者:青吹口散吹 十四. 结节性红斑 1.内治: 1)疏风清热.和营利湿─四物消风饮 2)表证解后: ─桃红四物汤 2.外治:用金黄膏.玉露膏 十五. 红斑性狼疮 盘状红斑性狼疮 1.内治:滋阴补肾─六味地黄丸 2.外治:白玉膏 系统性红斑狼疮 1.内治: 1)热毒炽盛证:凉血.清热解毒─犀角地黄汤 热毒内陷神昏者: ─加安宫牛黄丸.紫雪丹 2)阴虚火旺者:滋阴降火─六味地黄丸.大补阴丸 3)气滞血瘀证:疏肝解郁.理气活血─逍遥散.血府逐瘀汤 4)心阳不足证:益气养心─生脉散.苓桂术甘汤 5)脾肾阳虚证:温肾壮阳.健脾利水─附桂八味丸.真武汤 重者─参附汤 2.外治:白玉膏.黄柏霜 第五单元. 肛门直肠疾病 一. 痔 1.内治: 实证: 1)血热者:清热凉血─凉血地黄汤 2)湿热下注:清利湿热─黄连丸 虚证: 1)养心健脾.益气补血─归脾汤.十全大补汤 2)脱出:气虚:补气升举─补中益气汤 血虚:补血养血─四物汤 肿胀痒痛:清热祛风.除湿活血─止痛如神汤 便秘: 1)实证:通腑泄热─大承气汤 2)虚证:润肠通便─五仁丸.麻子仁丸 2.外治:熏洗法 二. 肛门直肠周围脓肿 1.内治: 1)实证:清热解毒─黄连解毒汤合龙胆泻肝汤 2)虚证:养阴清热利湿─青蒿鳖甲汤与三妙丸 2.外治: 1)初起:实证用金黄膏.黄连膏.虚证:冲和膏 2)成脓:切开引流 3)溃后:九一丹纱条引流,生肌散纱条 三. 脱肛 1.内治:补气.升提.固摄─补中益气汤 2.外治:苦参汤.五倍子散或马勃散 第六单元. 男性前阴病 一. 前列腺炎 1.内治: 虚证:补益法 实证:疏导法. 1)湿热壅阻证:清利湿热─八正散.龙胆泻肝汤.大分清饮 2)阴虚火动证:补肾滋阴.清泄相火─知柏地黄汤合萆解分清饮. 3)肾阳不足证:温肾固精─金锁固精丸合右归丸 4)气血瘀滞证:活血散瘀─前列腺汤 2.外治: 湿热下注.气血瘀滞.金黄散.葱归塌肿汤坐浴 二. 前列腺增生症 1)肺气失宣.水道不利证:开泻肺气.清热利水─黄苓清肺饮 2)湿热下注.膀胱涩滞证:清热化湿.通利膀胱─八正散 3)中气下陷.膀胱失约证:补中益气.制约膀胱─补中益气汤.补元煎 4)肾阴不足.水液不利证:滋肾养阴.清利膀胱─知柏地黄汤 5)肾阳不足.气化无权证: 尿闭:补肾湿阳.化气行水─济生肾气丸 失禁.遗尿: ─螵蛸丸 6)下焦蓄血.瘀阻膀胱证:活血散瘀.通利膀胱抵挡丸 第七单元. 外科其他疾病 一. 烧伤 1.内治: 1)火热伤津证:养阴清热─黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀角地黄汤 2)阴伤阳脱证:扶阳救逆.固护阴液─参附汤合生脉散.四逆汤 3)火毒内陷证:清营凉血.解毒─清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄汤.清瘟败毒饮 热毒传心: ─安宫牛黄丸.紫雪丹 4)气血两虚证:调补气血─八珍汤 5)脾胃虚弱证:调理脾胃─益胃汤.参苓白术散 2.外治: 初期:清凉膏.万花油外搽.虎地酊 中期:黄连膏.红油膏.生肌玉红膏外敷 后期:生肌白玉膏掺生肌散外敷.黑布膏 二. 臁疮 1.内治: 1)急性继发感染:清利湿热─萆解渗湿汤 2)气阴不足:宜益气养阴─六味地黄丸 3)肾亏疮面乌黑不痛: ─附桂八味丸 2.外治:九一丹药.红油膏.生肌散.白玉膏 三. 脱疽 内治: 1)寒湿证:温阳通脉.祛寒化湿─阳和汤.独活寄生汤. 2)血瘀证:活血毒.止痛─四妙勇安汤. 3)热毒证:清热解毒.止痛─四妙勇安汤. 4)气血两虚证:补养气血─十全大补汤.人参养荣汤 5)肾虚证: 肾阳虚:温补肾阳─附桂八味丸 肾阴虚:滋补肾阴─六味地黄丸.知柏八味丸 四. 血栓性静脉炎 血栓性浅静脉炎(青蛇毒) 1.内治:和营活血.清热利湿─五味消毒饮合三妙丸. 2.外治:早期:金黄散.四黄散.双柏散 血栓性深静脉炎(股肿) 1)早期:湿热蕴阻.气血瘀滞:清热利湿.活血通络─通络活血方.抵挡汤 2)后期:气虚血滞.寒湿凝滞:温阳利水.活血化瘀─阳和汤.补阳还五汤,当归四逆汤 六. 肠痈 1.初期: 1)温热内蕴.气滞血瘀者:行气祛瘀.通腑泄热─大黄牡丹汤合红藤煎剂.锦红片 2)寒湿夹瘀血凝结者:疏化导滞.理气行瘀─藿香正气散合红藤煎剂 2.酿脓期: 积热不散.热胜热腐:通腑泄热.解毒透脓─大黄牡丹汤合红藤煎剂 3.溃脓期: 1)阳明腑实.热盛伤阴者:通腑排脓.养阴清热─大黄牡丹汤合增液汤 2)阴损及阳:温阳健脾.化毒排脓─薏以附子败酱散合参附汤 中医妇科学 月经病 一、月经先期 １. 气虚证 1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤 2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经－固阴煎 ２. 血热型 1）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤 2）阳盛血热型：清热降火、凉血调经－清经散 3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经－丹栀逍遥散 二、月经后期 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－大补元煎 2）血虚型：补血养营、益气调经－人参养荣汤 3）虚寒型：温经扶阳、养血调经－大营煎 4）实寒型：温经散寒、活血调经－温经汤 5）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤 6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经－芎归二陈汤 三、月经先后无定期 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎 2）脾虚型：补脾益气、养血调经－归脾汤 3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散 四、月经过多 1）气虚型：补气升提、固冲止血－安冲汤 2）血热型：清热凉血、固冲止血－保阴煎 3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血－桃红四物汤 五、月经过少 1）肾虚型：补肾益精、养血调经－当归地黄饮 2）血虚型：补血益气调经－滋血汤 3）血寒型：温经散寒、活血调经－温经汤 4）血瘀型：活血化瘀、理气调经－通瘀煎 六、经期延长 1）气虚型：补气升提、固冲调经－举元煎 2）虚热型：养阴清热、凉血调经－清血养阴汤 3）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经－棕蒲散 七、经间期出血 1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血－一阴煎 2）脾气虚型：健脾益气、固冲摄血－归脾汤 3）湿热型：清热除湿、凉血止血－清肝止淋汤 4）血瘀型：活血化瘀、理血归经－逐瘀止血汤 八、痛经 1）肾气亏损型：补肾填精、养血止痛－调肝汤 2）气血虚弱型：补气养血、和中止痛－黄芪建中汤 3）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛－膈下逐瘀汤 4）寒凝血瘀型：温经散寒、祛瘀止痛－温经汤 5）湿热蕴结型：清热除湿、化瘀止痛－清热调血汤 九、闭经 1）肝肾不足：补肾养肝调经－归肾丸 2）气血不足：补气养血调经－人参养荣汤 3）阴虚血燥：养阴清热调经－一阴煎 4）气滞血瘀：理气活血、祛瘀调经－血府逐瘀汤 5）痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经－苍附导痰丸合佛手散 十、崩漏 1）虚热证：滋阴清热、止血调经－保阴煎 2）实热证：清热凉血、止血调经－清热固经汤 3）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经－右归丸 4）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经－左归丸合二至丸 5）脾虚：补气摄血、养血调经－固本止崩汤 6）血瘀：活血化瘀、止血调经－四物汤合失笑散 十一、经行泄泻 1）脾虚：健脾益气、化湿调经－参苓白术散 2）肾虚：温肾扶阳、暖土固肠－健固汤合四神丸 十二、经行吐衄 1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤 2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤 十三、绝经前后诸症 1）肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳－六味地黄丸 2）肾阳虚：温肾壮阳、填精养血－右归丸 带下病 1）脾虚：健脾益气、升阳除湿－完带汤 2）肾虚：温肾培元、固涩止带－内补丸 3）湿热下注：清利湿热－止带方 4）湿毒蕴结：清热解毒除湿－五味消毒饮 5）阴虚夹湿：滋阴益肾、清热祛湿－知柏地黄丸 妊娠病 一、妊娠恶阻 1）胃虚：健脾和胃、降逆止呕－香砂六君子汤 2）肝热：清肝和胃、降逆止呕－加味温胆汤 3）痰湿：化痰除湿、降逆止呕－青竹茹汤 二、胎漏 1）肾虚：补肾固冲、止血安胎－寿胎丸 2）气虚：益气养血、固冲止血－固下益气汤 3）血热：清热凉血、固冲止血－加味阿胶汤 三、胎动不安 1）肾虚：补肾益气、固冲安胎－寿胎丸 2）气虚：益气、固冲、安胎－举元煎 3）血虚：补血、固冲、安胎－苎根汤 4）血热：清热凉血、固冲安胎－保阴煎 5）外伤：益气养血、固肾安胎－加味圣愈汤 6）徵瘕伤胎：祛瘀消徵、固冲安胎－桂枝茯苓丸 四、滑胎 1）肾气亏损：补肾固冲安胎－补肾固冲丸 2）气血两虚：益气养血安胎－泰山盘石散 五、子肿 1）脾虚：健脾行气－白术散 2）肾虚：化气行水－真武汤 3）气滞：理气行滞、健脾化湿－天仙藤散 六、子淋 1）阴虚津亏：滋阴润燥通淋－知柏地黄汤 2）心火偏亢：清心泻火、润燥通淋－导赤清心汤 3）下焦湿热：清热利湿、润燥通淋－加味五淋散 七、难产 1）气血虚弱：大补气血－蔡松汀难产方 2）气滞血瘀：活血理气、化瘀催产－催生饮 产后病 一、产后血晕 1）血虚气脱：益气固脱－清魂散、独参汤 2）血瘀气逆：活血逐瘀－夺命散 二、产后腹痛 1）血虚：补血益气－肠宁汤 2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤 三、恶露不绝 1）气虚：益气摄血－补中益气汤 2）血热：养阴清热、凉血止血－保阴煎 3）血瘀：活血化瘀、理血归经－生化汤 四、产后发热 1）感染邪毒：清热解毒、凉血化瘀－解毒活血汤 2）外感：养血祛风、散寒解表－荆防四物汤 3）血虚：养血益气、和营退热－八珍汤 4）血瘀：活血祛瘀、和营除热－血府逐瘀汤 五、产后身痛 1）血虚：补血益气、宣络止痛－黄芪桂枝五物汤 2）血瘀：养血活络、化瘀止痛－生化汤 3）外感：养血祛风、散寒除湿－独活寄生汤 妇科杂病 一、徵瘕 1）气滞：疏肝解郁、行气散结－香棱丸 2）血瘀：活血破瘀、散结消徵－桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸 3）痰湿：除湿化痰、散结消徵－散聚汤 4）毒热：解毒除湿、破瘀消徵－银花蕺菜饮 二、不孕症 1）肾虚：肾气虚证：补肾益气、填精益髓－毓麟归 肾阳虚证：温肾助阳、化湿固精－温胞饮 肾阴虚证：滋肾养血、调补冲任－养精种玉汤 2）肺郁：疏肝解郁、理血调经－百灵调肝汤、开郁种玉汤 3）痰湿：燥湿化痰、理气调经－启宫丸 4）血瘀：活血化瘀、温经通络－少腹逐瘀汤 三、阴痒 1）肝肾阴虚：调补肝肾、滋阴降火－知柏地黄丸 2）肝经湿热：泻肝清热、除湿止痒－龙胆泻肝汤 3）湿虫滋生：清热利湿、解毒杀虫－萆藓渗湿汤 方剂索引： 1. 清经散：丹皮.地骨皮. 白芍. 熟地. 青蒿. 黄柏. 茯苓 2. 两地汤：生地. 地骨皮. 玄参. 麦冬. 阿胶. 白芍 3. 清热调血汤：牡丹皮. 黄连. 生地. 当归. 白芍. 川芎. 红花. 桃仁. 莪术. 香附. 延胡索 4. 清热固经汤：生地. 地骨皮. 炙龟板. 牡蛎粉. 阿胶. 黄芩. 藕节. 陈棕炭. 焦栀子. 地榆. 甘草 5. 固本止崩汤：人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜 6. 顺经汤：当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮 7. 完带汤：白术. 山药. 人参. 白芍. 苍术. 甘草. 陈皮. 柴胡. 车前子. 黑芥穗 8. 止带方：猪苓. 茯苓. 车前子. 泽泻. 茵陈. 赤芍. 丹皮. 黄柏. 栀子. 牛膝 9. 寿胎丸：菟丝子. 桑寄生. 川断. 黄芩. 黄柏. 甘草 10. 天仙藤散：天仙藤. 香附. 陈皮. 甘草. 乌药. 生姜. 木瓜. 苏叶.茯苓. 猪苓. 白术. 泽泻 11. 生化汤：当归. 川芎. 桃仁. 炮姜. 炙甘草 12. 解毒活血汤：连翘. 葛根. 柴胡. 枳壳. 当归. 赤芍. 生地. 红花. 桃仁. 甘草 13. 毓麟珠：人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子. 鹿角霜. 杜仲. 川椒 14. 启宫丸：制半夏. 苍术. 香附. 茯苓. 神曲. 陈皮. 川芎. 15. 阴痒外治法： 1）塌痒汤：鹤虱. 苦参. 威灵仙. 归尾. 蛇床子. 狼毒. 2）蛇床子散：蛇床子. 花椒. 明矾. 苦参. 百部. 中医儿科学一、咳嗽 1．外感 1）风寒咳嗽：散寒宣肺－金沸草散 2）风热咳嗽：疏风肃肺－桑菊饮 2．内伤 1）痰热咳嗽：清肺化痰－清宁散 2）阴虚燥咳：滋阴润燥－沙参麦冬汤 二、肺炎喘嗽 1．常证 1）风热闭肺：（轻）宣肺化痰－银翘散 （重）化痰定喘－麻杏石甘汤 2）痰热闭肺：清热宣肺 涤痰定喘－五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 3）阴虚肺热：养阴清肺－沙参麦冬汤 4）肺脾气虚：益气健脾－人参五味子汤 2．变证 心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱－参附龙牡救逆汤 三、哮喘 发作期 1）热性哮喘：清肺化痰定喘－麻杏石甘汤、苏葶丸 2）寒性哮喘：温肺化痰定喘－小青龙汤合三子养亲汤 四、鹅口疮 1）心脾积热：清泻心脾积热－清热泻脾散 2）虚火上浮：滋阴潜阳、引火归原－六味地黄汤 五、口疮 1）脾胃积热：清热解毒、通腑泻火－凉膈散 2）心火上炎：清心泄热－泻心导赤汤 3）虚火上浮：滋阴降火－六味地黄汤 六、泄泻 1．常证 1）伤食泻：消食化积－保和丸 2）风寒泻：疏风散寒－藿香正气散 3）湿热泻：清热利湿－葛根黄芩黄连汤 4）脾虚泻：健脾益气－参苓白术散 5）脾肾阳虚：补脾温肾－附子理中汤 2．变证 1）伤阴：酸甘敛阴－连梅汤 2）伤阳：温阳救逆－参附龙牡汤 七、厌食 1）脾运失健：和脾助运－曲麦枳术丸 2）胃阴不足：养胃育阴－养胃增液汤 八、积滞 1）乳食内积：消乳消食、导滞和中－消乳丸、木香大安丸 2）脾虚夹积：健脾助运、消补兼施－健脾丸 九、疳证 1．主证 1）疳气证：和脾健运－资生健脾丸 2）疳积证：消积理脾－疳积散 3）干疳证：补益气血－八珍汤 2．兼证 疳肿胀：健脾温阳利水－真武汤 十、惊风 1．急惊风 1）感受风邪：疏风清热、熄风镇惊－银翘散 2）湿热疫毒：清热化湿、解毒熄风－黄连解毒汤 3）惊恐痉厥：镇惊安神－抱龙丸、安神丸 2．慢惊风 1）土虚木亢：温运脾阳、扶土抑木－缓肝理脾汤 2）阴虚风动：育阴潜阳、滋水涵木－大定风珠、黄连阿胶汤、 十一、肠道虫证 蛔虫病 1）蛔虫证：驱蛔杀虫、调理脾胃－使君子汤 2）蛔厥证：安蛔定痛、继则驱虫－乌梅丸 十二、小儿水肿 1．常证 1）风水相搏：疏风利水－麻黄连翘赤小豆汤 2）湿热内侵：清热利湿－三妙丸合导赤散 3）肺脾气虚：健脾益气－参苓白术散合玉屏风散 4）脾肾两虚：温肾健脾－真武汤 2．变证 1）水气上凌心肺：泻肺逐水 温阳扶正－己椒苈黄丸合参附汤 2）水毒内闭：辛开苦降、辟秽解毒－温胆汤合附子泻心汤 十三、感冒 1．主证 1）风寒感冒：辛温解表－葱豉汤、杏苏散、荆防败毒散 2）风热感冒：辛凉解表－银翘散、桑菊饮 3）暑邪感冒：清暑解表－新加香薷饮 2．兼证 1）挟痰： 风寒：辛温解表、宣肺化痰－三拗汤 风热：辛凉解表、清肺化痰－黛蛤散 2）挟滞：消食导滞、通腑泄热－保和丸 3）挟惊：清热解表、安神镇惊－小儿回春丹、琥珀抱龙丸 十四、麻疹 1．顺证 1）初热期：辛凉透表、清宣肺卫－宣毒发表汤 2）见形期：清热解毒、佐以透发－清解透表汤 3）恢复期：养阴益气、清解余邪－沙参麦冬汤 2．逆证 1）热毒攻喉：清热解毒、利咽消肿－清咽下痰汤合六神丸 2）邪陷心肝：平肝熄风、清营解毒－羚角钩藤汤 十五、风痧 1）邪郁肺卫：疏风清热－银翘散 2）邪热炽盛：清热解毒－透疹凉解汤 十六、丹痧 1）邪侵肺卫：辛凉宣透、清热利咽－解肌透痧汤 2）毒在气营：清气凉营、泻火解毒－凉营清气汤 3）疹后阴伤：养阴生津、清热润喉－沙参麦冬汤 十七、水痘 1）风热轻证：疏风清热解毒－银翘散 2）毒热重证：清热凉营解毒－清胃解毒汤 十八、痄腮 1．常证 1）温毒在表：疏风清热、散结消肿－银翘散 2）热毒蕴结：清热解毒、软坚散结－普济消毒饮 2．变证 邪毒引睾窜腹：清泻肝火、活血镇痛－龙胆泻肝汤 十九、顿咳 1）痉咳期：泻肺镇咳－桑白皮汤 2）恢复期：润肺健脾－沙参麦门冬汤、人参五味子汤 二十、小儿暑温 1）邪在卫气：清热解毒、辛凉透表－新加香薷饮、白虎汤 2）邪在气营：清气凉营、泻火涤痰－清瘟败毒饮 3）邪在营血：凉血清心、增液潜阳－犀角地黄汤 4）邪恋正虚： 余热未尽：养阴清热、调和营卫－青蒿鳖甲汤、桂枝汤 痰蒙清窍：开窍泄浊、豁痰清心－苏合香丸、龙胆泻肝汤 二十一、夏季热 1）暑伤肺胃：清暑益气－王氏清暑益气汤 2）上盛下虚：温下清上－温下清上汤 二十二、五迟、五软 1．五迟 1）肝肾不足：补肾养肝－六味地黄丸 2）心血不足：补心养血－菖蒲丸 2．五软 1）脾肾两亏：健脾补肾－补肾地黄丸合补中益气汤 2）气血虚弱：益气养血－八珍汤 二十三、五硬 1）阳气虚哀：益气温阳－参附汤 2）寒凝血涩：温经通络－当归四逆汤 二十四、尿频 脾肾气虚：益气补肾－缩泉丸 二十五、遗尿 1）下元虚寒证：温补肾阳、固涩小便－菟丝子散 2）脾肺气虚：培元益气、固涩小便－补中益气汤合缩泉丸 3）肝经湿热：泻肝清热－龙胆泻肝汤 二十六、紫癜 1）血热妄行：清热解毒、凉血止血－犀角地黄汤 2）气不摄血：益气摄血－归脾汤 二十七、汗证 1）表虚不固：益气固表－玉屏风散合牡蛎散 2）营卫不和：调和营卫－黄芪桂枝五物汤 3）气阴虚弱：益气养阴－生脉散 二十八、胎黄 1）湿热熏蒸：清热利湿－茵陈蒿汤 2）寒湿阻滞：温中化湿－茵陈理中汤 3）瘀积发黄：化瘀消积－血府逐瘀汤 二十九、脐风 脐风：宣通经络、驱风镇痉－撮风散