心肺复苏

null 心 肺 复 苏 心 肺 复 苏无锡市红十字会 红十字会培训中心 朱维春C P R 现场心肺复苏术C P R 现场心肺复苏术CPR心搏呼吸骤停心搏呼吸骤停原因： 急病、创伤、中毒、溺水、触电 最常见原因：心血管病所致的猝死。心搏呼吸骤停的现 心搏呼吸骤停的表现 意识丧失 面色苍白 呼吸停止 CPR 实施心肺复苏的重要意义 实施心肺复苏的重要意义一旦呼吸、心跳停止…… 18秒后——脑缺氧 30秒后——昏迷 60秒后——脑细胞开始死亡 6分钟后——脑细胞全部死亡 ……所以：不能等待！ 我们都应该学习自救互救知识；学会心肺复苏。 生 命 之 痛 生 命 之 痛心肺复苏的操作心肺复苏的操作步骤判断意识 判断呼吸 迅速呼救 人工呼吸 摆放体位 触颈动脉 打开气道 胸外按压CPR判断意识 判断意识 “喂！你怎么啦？” 直呼其名 指甲压人中、合谷穴 CPR 高声呼救 高声呼救 CPR“来人啊！救命啊” 拨打“120”专线怎样拨打呼救电话—120怎样拨打呼救电话—120简——准——清 1、人的电话号码、姓名， 2、伤病员的性别、年龄、准确地点（路名、 门号、住室号或显著标志等） 3、伤病员的情况：清醒度、呼吸、脉搏、 有无出血等， 4、突发事件的原因、受伤人数， 5、现场采取的救护措施， 注意：不要先放下电话，得到允许才挂机。 心肺复苏体位 心肺复苏体位 CPR仰卧位 地面或床板（硬的平面） 保护颈部 、整体转动 平直无扭曲 昏迷（恢复）体位 昏迷（恢复）体位 侧卧位 腿曲臂后 头后仰 避免胸部受压 CPR A 打开气道 —仰头举颏法 A 打开气道 —仰头举颏法 CPR 仰头举颏（颌） 防压迫气道 防颈过度伸展 注意疑有颈椎损伤者 nullCPR判断呼吸（5~10秒） 判断呼吸（5~10秒） CPR一看:有无胸廓起伏 二听:有无呼吸声 三感觉:有无呼吸气流 要始终保持气道通畅！B BreathingB Breathing人工呼吸 CPR口对口人工呼吸动作要求 口对口人工呼吸动作要求 CPR1.呼吸道畅通； 2.捏闭鼻翼下端； 3.包严口、吸口气； 4.吹气（500~600ml)； 5.吹完气、松开鼻； 6.侧头呼吸并观察 病人呼吸情况; nullCPR口对鼻人工呼吸 口对鼻人工呼吸 CPR呼吸道畅通； 提下颏、闭口部； 深吸气、包鼻部、 用力吹气； 间歇放开口部 C Circulation C Circulation CPR触 摸 颈动脉触摸颈动脉 触摸颈动脉 CPR喉结旁移2~3cm 力适中、时间＜10S 避免触摸感觉错误 （CPR普及训练中， 不必采用） nullCPR胸外按压胸外按压 人工循环胸外按压（人工循环） 胸外按压（人工循环） CPR胸骨下1/2交界处 定位方法： 1.中指沿肋弓向内上移到两肋弓汇合处； 2.示指紧贴中指、另一手手掌根贴于示指； 3.定位之手重叠在另一手手背上、十指相扣 ；nullCPR按压姿势 按压姿势 CPR1.身体前倾 2.双臂绷直 3.肩、肘、腕关节 呈三点一线 4.髋关节为支点按压方法及 按压方法及注意事项 部位准确、垂直向下 用力均匀、节奏平稳 下压=放松 放松不离位 观察改变要细心CPRnullCPR按压频率按压频率100次/min CPR按压深度 按压深度 4～５cm CPR按压与人工呼吸 按压与人工呼吸 30：2 CPR错误1 错误1 CPRnullCPR错误2 错误2 CPRnullCPRnull 婴儿 儿童 心 肺 复 苏 术 CPR仰头举颏法 仰头举颏法 CPR口对口鼻人工呼吸 口对口鼻人工呼吸 CPR　　　　　触摸肱动脉 （CPR普及训练中，不必采用） 　　　　　触摸肱动脉 （CPR普及训练中，不必采用） CPR胸外按压 胸外按压 CPR掌上胸外按压 掌上胸外按压 CPR托抱胸外按压 托抱胸外按压 CPRnull按压频率>100次/min 按压与人工呼吸30：2CPR气道异物梗阻急救法 （Heimllich手法）气道异物梗阻急救法 （Heimllich手法）Heimllich手法 气道梗阻气道梗阻Heimllich手法 20世纪70年代中期，兴起了海姆立克的急救法（Heinlich mameuver），简称海氏急救法。 该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。气管异物不仅发生于幼儿，随着人口老龄化，老年人发生气管异物的情况已明显增多。所以，海氏急救法使用日见广泛，并已成为CPR的新的“成员”。 好发年龄和发生病因好发年龄和发生病因Heimllich手法 好发年龄： 常见于婴幼儿童，尤其是刚学会走路至3岁最多见 成年人尤其是老年人的发生多于儿童 发生原因： 进食时说话，尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排骨，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息，或儿童口含食物嬉戏、哭闹注意事项和预防注意事项和预防Heimllich手法尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断 实施腹部冲击，定位要准；不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下 腹部冲击要注意胃反流导致误吸 预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等气道梗阻一般表现及类型气道梗阻一般表现及类型Heimllich手法气道梗阻的识别是抢救成功的关键 一般表现： 突然剧烈呛咳、反射性呕吐、声音嘶哑呼吸困难、紫绀等 类型： 1.气道不完全阻塞： 表现为呛咳、呼吸困难、张口呼吸时可听到“鸣哨声”；皮肤、粘膜青紫发绀。 2.气道完全阻塞 面色青紫、灰暗，不能说话、咳嗽；不能呼吸、昏迷、窒息呼吸停止：特殊表现：特殊表现： 由于异物吸入气管时，病者感到极度不适，常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈前喉部，苦不堪言。 nullHeimllich手法解除FBAO解除FBAOHeimllich手法江苏省红十字会救护训练培训班成人救治法 自救腹部冲击法. 互救腹部冲击法（立位、卧位） 胸部冲击法 （立位、卧位） 婴儿救治法 儿童救治法 手钩异物nullHeimllich手法nullHeimllich手法nullHeimllich手法nullHeimllich手法江苏省红十字会救护训练培训班null 谢谢！ 无锡红十字会培训中心