脚气的类型

脚气的类型 中医描述 脚气，病名。即《肘后备急方》卷三。古风缓风、壅疾，又称脚弱。因外 感湿邪风毒，或饮食厚味所伤，积湿生热，流注腿脚而致病。其证先见腿脚麻 木，酸 痛，软弱无力，或挛急，或肿胀，或萎枯，或发热，进而入腹攻心，小 腹不仁，呕吐不食，心悸，胸闷，气喘，神志恍惚，语言错乱等。治宜宣壅逐 湿为主，或兼祛 风清热，调血行气等法。《医学正传·脚气》：“故为治者，宜 通用苍术、白术之类以治其湿，知母、黄柏、条芩之类以去其热，当归、芍药、 生地黄之类以调其 血，木瓜、槟榔之类以行其气，羌活、独活以利关节而散风 湿，兼用木通、防己、川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”常用方剂如鸡鸣散、 济生槟榔汤、防己饮等。 《肘后备急方》、《备急千金要方》等方书中，有大豆、 乌豆、赤豆治脚气的记载，可用作辅助疗法。脚气有干脚气、湿脚气之分。湿 脚气中又有寒湿脚气、湿痰脚 气、湿热脚气、湿毒脚气等。此外，还有风毒脚 气、瘴毒脚气、脚气冲心、脚气入腹、脚气迫肺等多种类型。又有按六经分类 者。 医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。 1．糜烂型：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发 白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继 发感染。 2．水疱型：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱， 疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管 炎等。 3．角化型：好发于足跟。主要现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、瘙痒， 易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。 糜烂型：先用 1：5000 高锰酸钾溶液或 0.1%雷佛奴尔溶液浸泡，然后外涂龙胆 紫或脚气粉，每日 2次，待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏，每日 2次。 (2)水疱型：每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。 皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。 (3)角化型：可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用，早晚各一 次。最好涂药后用塑料薄膜包扎，使药物浸入厚皮，便于厚皮剥脱。 (4)近年来用足.净.膏治疗各型脚气