皮肤皲裂症

皮肤皲裂症 皲裂症，又名手足皲裂。是指手、足部皮肤由于各种原因所致的皮肤干燥和线 状裂隙的一种疾病。多见于老年人及妇女。因经常受机械 性或化学 性物质的 刺激，加之冬季气候寒冷，皮下汗腺分泌减少，皮肤干燥，皮肤角质增厚，失 去弹性，故当手足运动时极易发生皲裂。 概述 皲裂症的发生与皮增厚、干燥、外界刺激以及局部活动有关。手足掌部皮肤 无皮脂腺，角质层较厚，并在反复活动中发生保护性增厚，在正常情况下不会 发生皲裂。但到冬季，气候干燥寒冷，汗腺分泌减少，又缺乏皮脂滋润，再加 上各种物理性、化学性和生物性因素的刺激和摩擦，使掌皮较厚的皮肤变干变 脆，失去弹性，当局部活动或牵拉力较大时，即可将其拉破而产生皲裂。另外， 某些皮肤病如鱼鳞病、手足癣、冻疮等均可在病理条件下发生皲裂可外涂杏仁 肤脂. 疾病名称 英文名称：rhagades of hand and foot 拼音：SHOUZUJUNLIE 中医别名：手足皲裂；表皮裂疮口 临床诊断 1. 手足癣：手足癣也可以因瘙痒搔抓而引起裂口疼痛，但手足癣有下列特点： ①常局限一侧掌或跖、指趾间，很少局限于足跟。②原发损害为丘疹、水疱。 ③常有痒 感，甚少疼痛。有时常年发生皲裂，不一定冬重夏轻或夏季痊愈，反 而有时夏季更趋严重。①常与趾癣、指甲癣并发。③常可在皮损处找到真菌。 应指出：有时手足皲裂可并发手足癣，二病可互为因果。据调查并发率达30%～ 85%。 2.手足湿疹：有时手足湿疹可因瘙痒搔抓而致裂疼痛，但湿疹如急性或亚急性 时，原发损害为红斑、丘疹、水疱等。多伴痒感，如为慢性，则常位于掌跖并 累及手足背部，且多伴皮肤粗厚及痒感，故二者可鉴别，手足皲裂可与手足湿 疹并存，并存率约1.4%。 3.鱼鳞病：有时在鱼鳞病基础上更易并发手足皲裂，尤在寒凉季节鱼鳞病加重 时，二者伴发率达24%～47%。 4.掌跖角化症：是一种先天性疾病，因角化过度易造成皲裂。但掌跖角化症不 一定在冬秋季形成皲裂，有时可常年发病，二病的伴发率为2.4%。 5.鳞屑角化型手足癣：夏重冬轻，爪甲可同时被累及，镜检阳性。 中医治疗 一、辨证选方 治法：养血疏风润燥，佐以活血化瘀。 方药：当归饮子加减。当归30g，生地30g，白芍15g，何首乌30g，川芎20g，防 风6g，刺蒺藜10g，生黄芪15g，鸡血藤20g，白术10g，丹参30g，甘草6g。水煎 服，每日1剂。 外洗方：白鲜皮30g，地肤子30g，皂角20g，大枫子30g，大黄15g。水煎外洗。 预防、保健 1、在冬夏露天作业时应采取防护，保护皮肤。 2.对皲裂深的要先用温水浸泡，用刀片削去过度角化的角质层然后外搽上霜剂， 膏剂或油剂，或用胶布贴于患处。 3.不同的病例有不同的激发和诱发因素，应对症治疗。如手足皲裂伴发口干咽 疼，发烧者先用抗生素控制感染，可服用中药当归、地骨皮、银花、山豆根、 柴胡、大青叶、生石膏、甘草等。用煎过第2次药渣兑水煎20分钟然后外洗患处， 每日1次洗30分钟。 4.不要剧烈活动，避免外伤，运动时穿的鞋应大小合适。