新发麻风病100例的流行病学特征分析

新发麻风病100例的流行病学特征分析 分析100例新发麻风病例的流行病学特征。 依据病历和报表中所载的病例发现相关的信息，对100例患者的发现方式、病程、患病类型、畸残情况进行分析。结果 100例病例中，家属体检发现23例，疫点普查发现5例，线索调查发现72例。病期：家属病例平均7月，疫点病例平均9月，线索病例平均23月。患病类型：家属病例中，PB麻风病例20例占86.96％，MB麻风病例3例占13.04％；疫点病例中，PB麻风病例4例占80％，MB麻风病例1例占20％；线索病例中，PB麻风病例19例占26.39％，MB麻风病例53例占73.61％。畸残：家属病例无II级畸残病例，疫点病例II级畸残率20％，线索病例II级畸残率34.72％。结论 线索调查为发现病例的主要方式，家属检查为发现病例的重要方式。应当继续搞好线索调查工作，同时积极开展家属检查、疫点普查、疑似病例自报等主动发现病例工作，以能够早期发现病例缩短病期、减轻病情、减少畸残、降低危害。 麻风病的社会防治工作十分薄弱。本文对四川省宁南县1981－2009年确诊的100例麻风病的流行病学特征分析如下。 1 对象与方法 1.1对象 1981－2009年宁南县确诊1的100例麻风病新患者。 1.2方法 依据病历和报表的相关信息进行分析。 2 结果 2.1一般资料 宁南县所辖25个乡镇，125个村，818个社（组）；其中，发现病例乡镇19个占76%，发现病例村49个占39.20%，发现病例社（组）77个占9.41%；男性患者 79例，女性21例，性别比为3.76：1；确诊时年龄最大年龄67岁，最小年龄11岁，平均37.30岁；汉族94例，彝族4例，布依族2例；全部患者均为农村村民。 2.2发现方式 100病例又家属体检、疫点普查和线索调查3种发现方式，家属体检发现23例（23％），疫点普查发现5例（5％），线索调查发现72例（72％）。 2.3病期 从患者出现症状至确诊的时间最长病期35月，最短病期5月，平均19月；家属体检发现病例最长病期11月，最短5月，平均7月；疫点普查发现病例最长病期14月，最短7月，平均9月；线索调查发现病例最长病期35月，最短8月，平均23月。 2.4患病类型 100病例中，家属体检发现病例中，PB（I、TT、BT）麻风病例20例（86.96％），MB（BB、BL、LL）麻风病例3例（13.04％）；疫点普查发现病例中，PB麻风病例4例（80％），MB麻风病例1例（20％）；线索调查发现病例中，PB麻风病例19例（26.39％），MB麻风病例53例（73.61％）。 2.5畸残 100病例中， II级以上畸残患者26例，畸残率为26％。家属体检发现病例中，无II级以上畸残病例；疫点普查发现病例中，II级以上畸残1例，畸残率为20％；线索调查发现病例中，II级以上畸残25例，畸残率为34.72％。 3 讨论 1981－2009年宁南县确诊的100例麻风病新患者，分别发生分布于77个社（组）中，符合麻风散在分布的特征[1]。患者中男性多于女性，性别比为3.76：1，与国内报道相似[1]。患者均为农村村民，提示麻风发病与人群生活条件相关。 线索调查为发现病例的主要方式，在100病例中占72％；病期最长，平均23月；患病类型以BL和LL居多，MB率73.61％，潜在传染危险性最高；II级以上畸残患者25例，畸残率最高（34.72％）。 家属检查为发现病例的重要方式，在本组病例中占23％；病期最短，平均7月；患病类型以I和TT居多（86.96％），潜在传染危险性最低；无II级以上畸残患者；家属中的发病概率，与国内发病状况类似[2]。 疫点普查为发现病例的辅助方式，在本组病例中占5％；病期较短，平均9月；患病类型以TT和BT居多（80％），潜在传染危险性较低；II级以上畸残患者1例，畸残率较高（20％）。 在三种发现病例方式中，线索调查为发现病例的主要方式，家属检查为发现病例的重要方式。应继续搞好线索调查工作，同时，积极开展大众麻风病健康教育活动，积极开展家属检查、疫点普查、疑似病例自报等主动发现病例工作，以期能够早期发现病例缩短病期、减轻病情、减少畸残、降低危害。