耳鼻咽喉习题集

第一章 鼻科学 [A型] 一、选择题 1．中鼻甲骨属下面哪一个骨的结构：（ ） A．蝶骨 B．筛骨 C．颞骨 D．上颌骨 E．鼻骨 2．鼻泪管开口于：（ ） A．上鼻道 B．中鼻道 C.下鼻道 D．总鼻道 E．嗅沟 3．下鼻甲后端距离咽鼓管咽口仅：（ ） A．1.0～1.5cm B．1.5—2.0cm C．2.0～2.5cm D．2.5—3.0cm E．3.0—3.5cm 4．鼻翼向外下与面颊交界处的结构称：（ ） A．鼻背 B．鼻唇沟 C．鼻根 D．鼻梁 E．鼻翼 5．嗅裂(嗅沟)是指：（ ） A．上、中鼻甲与鼻中隔之间的间隙 B．下鼻甲与鼻中隔之间的间隙 C．上鼻甲与鼻中隔之间的间隙 D．各鼻甲与鼻中隔之间的间隙 E．上鼻甲与中鼻甲之间的间隙 6．筛泡属下列哪一结构：（ ） A．额窦 B．上颌窦 C蝶窦 D．筛窦 E．海绵窦 7．下列哪一支动脉来源于颈内动脉分支：（ ） A．筛前动脉 B．蝶腭动脉 C．鼻腭动脉 D腭大动脉 E．上唇动脉 8．下列哪一支动脉是鼻腔血供的主要动脉：（ ） A．筛前动脉 B．筛后动脉 C．蝶腭动脉 D．鼻腭动脉 E．腭大动脉 9．嗅区粘膜为：（ ） A．复层鳞状上皮 B．假复层纤毛柱状上皮 C．假复层无纤毛柱状上皮 D．移行上皮 E．单层鳞状上皮 10．前组鼻窦开口于：（ ） A．上鼻道 B．中鼻道 C．下鼻道 D．总鼻道 E．嗅沟 11．后组筛窦开口于：（ ） A．上鼻道 B．中鼻道 C．下鼻道 D．总鼻道 E嗅沟 12．一个鼻甲周期约为：（ ） A．2～4小时 B．3～5小时 C．4—8小时 D．5—10小时 E．2～7小时 13．鼻骨骨折后，鼻骨复位术一般不宜超过：（ ） A．5天 B．10天 C．14天 D．20天 E．25天 14．筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗多少小时以上，视力无改善者应做视神经管减压：（ ） A．6小时 B．12小时 C．18小时 D．24小时 E．32小时 15．击出性骨折，眶内组织“疝”人哪一个窦：（ ） A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．海绵窦 16．发生脑脊液鼻漏最常见的原因：（ ） A．自发性 B．非外伤性 C．原发性 D．外伤性 E．先天性 17．脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需在多少以上：（ ） A．10mg/dl B．20mg/dl C．30mg/dl D．40mg/dl E．50mg/dl 18．脑脊液鼻漏瘘孔定位方法，比较准确而无害者首推：（ ） A．鼻内镜法 B．粉剂冲刷法 C．椎管内注药法 D．CT脑池造影法 E．X线平片 19．鼻出血部位大多在：（ ） A．鼻腔上壁 B．鼻腔下壁 C．鼻中隔 D．鼻腔外壁 E．鼻腔顶壁 20．一般不会引起鼻出血的疾病是：（ ） A．鼻中隔偏曲 B．鼻前庭囊肿 C．萎缩性鼻炎 D．内翻性乳头状瘤 E．鼻窦气压损伤 21．一般不会引起鼻出血的全身性疾病是：（ ） A．慢性支气管炎 B．传染性肝炎 C．充血性心力衰竭 D．纤维蛋白形成障碍 E．再生障碍性贫血 22．下列疾患中容易引起鼻出血的疾病：（ ） A．慢性单纯性鼻炎 B．慢性肥厚性鼻炎 C．慢性鼻前庭炎 D．过敏性鼻炎 E．萎缩性鼻炎 23．前后鼻孔填塞术必须注意后鼻孔纱球固定的理由是：（ ） A．防止纱球下坠引起窒息 B．防止再出血 C．防止继发感染 D．缩短填塞时间 E．防止并发中耳炎 24．下列哪一项不是鼻出血的局部原因：（ ） A．外伤 B．炎症 C．肿瘤 D．过敏 E．鼻中隔偏曲 25．哪一组鼻窦炎发病率最高：（ ） A．上颌窦炎 B．额窦炎 C．筛窦炎 D．蝶窦炎 E．全组鼻窦炎 26．哪一个鼻窦发病机会相对较少：（ ） A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．无差别 27．出生后就有可能感染的鼻窦：（ ） A．上颌窦及额窦 B．额窦及筛窦 C．上颌窦及筛窦 D．筛窦及蝶窦 E．额窦及蝶窦 28．急性鼻窦炎发作期哪项说法是错误的：（ ） A．常为多组鼻窦感染 B．及时作上颌窦穿刺最有意义 C．全身症状突出 D．头痛较重，有时间规律 E．治疗以全身应用抗生素为主 29．急性额窦炎头痛的时间规律：（ ） A．全天痛 B．下午开始，晚上加重 C．上午开始，晚上最重 D．下午开始，晚上减轻 E．起床后开始，下午减轻 30．上颌窦穿刺的最严重的并发症是：（ ） A．皮下气肿或感染 B．眶内气肿或感染 C．翼腭窝感染 D．气栓 E．出血 31．上颌窦穿刺若疑发生气栓，应急置病人体位为：（ ） A．头高左侧卧位 B．头高右侧卧位 C．头低仰卧位 D．头高仰卧位 E．头低左侧卧位 32．置换法的负压不应超过：（ ） A．6kPa B．12kPa C．16kPa D．24kPa E．30kPa 33．上颌窦穿刺的部位为下鼻道，距下鼻甲前段1—1．5cm处是因为：（ ） A．离上颌窦较近 B．无痛苦 C．骨壁较薄 D．血管较少 E．神经较少 34．急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是：（ ） A．窦口位置与体位引流的关系 B．疾病严重程度 C．神经调节反射 D．致病菌不同 E．精神因素 35．急性筛窦炎典型的压痛部位为：（ ） A．鼻尖部 B．眉弓部 C．眶上部 D．前额部 E．内眦部 36．急性上颌窦炎典型的压痛部位为：（ ） A．鼻根部 B．鼻尖部 C．眶下缘 D．尖牙窝 E．上唇部 37．药物置换法治疗慢性全组鼻窦炎主要目的是：（ ） A．吸尽鼻涕 B．减少并发症 C．改善引流 D．增加通气 E．不光吸出鼻窦内的鼻涕，同时使药物进入鼻窦发挥作用 38．婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的致病菌：（ ） A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎球菌 C．大肠杆菌 D．厌氧杆菌 E．流感杆菌 39．上颌骨骨髓炎最常见于：（ ） A．中年人 B．老年人 C．青年人 D．婴幼儿 E．孕妇 40．婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是：（ ） A．眶内感染 B．脓毒败血 C．脑膜炎 D．海绵窦血栓性静脉炎 E．鼻内感染 41．婴幼儿上颌骨骨髓炎抗生素首选：（ ） A．青霉素类 B．氨基糖苷类 C．大环内酯类 D．磺胺类 E．氯霉素类 42．在鼻—鼻窦恶性肿瘤中，最常见的病理类型是：（ ） A．鳞状细胞癌 B．淋巴细胞癌 C．基底细胞癌 D．移行细胞癌 E腺癌 43．在鼻—鼻窦肉瘤中，最常见的是：（ ） A．软骨肉瘤 B．横纹肌肉瘤 C．粘液肉瘤 D．恶性血管内皮瘤 E．恶性淋巴瘤 44．在鼻—鼻窦恶性肿瘤中，发病率最高的是：（ ） A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．鼻腔 45．Ohngren界限是指：（ ） A．通过同侧外眦和下颌角平面 B．通过同侧内眦和下颌角斜面 C．以瞳孔为中心作一假想的垂直平面 D．通过同侧瞳孔和下颌角平面 E．通过中鼻甲下缘作一假想平面 46．Ohngren界限主要是说明哪组鼻窦恶性肿瘤的发生情况及预后：（ ） A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．鼻腔 47．在鼻—鼻窦恶性肿瘤的TNM分级分期中，Tx代：（ ） A．无原发肿瘤的证据 B．原发肿瘤不能确定 C．原位癌 D．肿瘤局限于粘膜 E．肿瘤侵犯下部结构 48．在鼻—鼻窦恶性肿瘤的G分级中，Gx代表：（ ） A．高分化 B．中分化 C．低分化 D．未分化 E．组织分类不能确定 49．肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底，按UICC的TNM分期中T分期，应为：（ ） A．Tis B．Tl C．T2 D．T3 E．T4 50．按UICC的TNM分期，T2，N2，M。，应为：（ ） A．0期 B．1期 C． 2期 D．3期 E．4期 51．鼻窦恶性肿瘤进行‘‘钴或直线加速器术前放射治疗，在4—8周内其总量以多少为宜：（ ） A．10～20Gy B．20—30Gy C．30—40Gy D．40～50Gy E．50～60Gy 52．上颌窦癌的局部扩展方向中不包括：（ ） A．面颊部 B．硬腭 C．眶底 D．翼腭窝 E．鼻咽部 53．上颌窦癌描述有误的是（ ） A．是鼻窦恶性肿瘤中发病率最高的 B．鳞癌最多见 C．易早期诊断，预后佳 D．诊断有赖于病理检查 E．目前提倡综合疗法 54．上颌窦癌局限于黏膜，无骨质侵蚀或破坏，按UICC的TNM分期中T 分期，应为：（ ） A．Tis B．T1 C．T2 D．T3 E．T4 55．上颌窦癌侵犯硬腭和中鼻道鼻窦开口按UICC的TNM分期中T分期应为：（ ） A．Tis B．T1 C．T2 D．T3 E．T4 56．上颌窦癌侵犯面颊部、眶底、上颌窦后壁，按UICC的TNM分期中T分期应为：（ ） A．Tis B．TI C．T2 D．T3 E．T4 57．上颌窦癌侵犯后筛蝶窦，翼腭窝，颞下窝，鼻咽，软腭按UICC的TNM分期中T分期为：（ ） A Tis B T1 C T2 D T3 E T4 58．上颌窦癌中最多见的是：（ ） A．淋巴上皮癌 B．腺癌 C．鳞状上皮癌 D．移行上皮癌 E．肉瘤 59．上颌窦癌的早期症状不包括：（ ） A．单侧进行性鼻塞 B．脓血涕 C．面颊部麻木、疼痛 D．磨牙疼痛和松动 E．面颊部隆起 60．鼻窦腺癌好发于：（ ） A．上颌窦 B．筛窦 C．额窦 D．蝶窦 E．以上均好发 61．鼻窦恶性肿瘤中，肉瘤好发于：（ ） A．上颌窦 B．筛窦 C．额窦 D．蝶窦 E．以上均好发 62．鼻腔鼻窦恶性肿瘤其淋巴结转移最后汇入：（ ） A．咽侧和咽后间隙外侧淋巴结 B．同侧颈深上淋巴结群 C．同侧锁骨上淋巴结群 D．对侧颈深上淋巴结群 E．同侧颌下淋巴结群 63．鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗目前多主张：（ ） A．手术治疗 B．化学治疗 C．生物治疗 D．放射治疗 E．综合治疗 64．下列鼻部恶性肿瘤中预后最坏的是：（ ） A．鳞状细胞癌 B．腺癌 C．恶性淋巴瘤 D．恶性黑色素瘤 E．以上都不是 65．根据UICC的TNM临床分类分期法，N1转移淋巴结直径为：（ ） A．<2cm B．<3cra C．≤3cm D．大于2cm小于6cm E．>6cm 66．根据UICC的TNM临床分类分期法N2转移淋巴结直径为：（ ） A．<2em B．<3cm C．≤3cm D．大于3cm小于6cm E．>6cm 67．对于向上侵及颅前窝或颅中窝底的筛窦，上颌窦恶性肿瘤的术式为：（ ） A．扩大上颌骨全切除术 B．上颌骨全切除术 C．鼻侧切开术 D．颅面联合手术 E．面中部翻揭术 68．Ⅱ、Ⅲ期的鼻腔上颌窦鳞状细胞癌最佳治疗应为：（ ） A．单纯手术 B．单纯化疗 C．单纯放疗 D．手术+放疗 E．放疗加化疗 69．鼻腔内翻性乳头状瘤有易复发及恶变倾向，其恶变率为 A．0.1％ B 2％ C．13％ D．25％ E．50％ 70．鼻和鼻骨最常见的恶性肿瘤为 A．腺癌 B．鳞状细胞癌 C．软骨肉瘤 D．混合瘤 E．非上述肿瘤 71、下列哪一项不是鼻内镜手术的优点： A．视野清晰 B．操作精细 C．手术程序简化 D．手术切除范围大 E．创伤小 72、鼻窦炎发病的关键是： A．局部免疫功能障碍 B．细菌毒力强 C．鼻腔鼻窦发育异常 D．抗炎治疗不及时，不彻底 E．窦口鼻复合体的通气和引流障碍 73、功能性鼻内镜鼻窦手术即是：（ ） A．鼻腔外侧壁手术 B．鼻腔内侧壁手术 C．鼻腔顶壁手术 D．鼻腔下壁手术 E．鼻腔后壁手术 答案： 1、B 2、C 3、A 4、B 5、A 6、D 7、A 8、C 9、C 10、B 11、A 12、E 13、C 14、B 15、A 16、D 17、C 18、A 19、C 20、B 21、A 22、E 23、A 24、D 25、A 26、D 27、C 28、B 27、E 30、D 31、E 31、D 33、C 34、A 35、E 36、D 37、E 38、A 39、D 40、B 41、A 42、A 43、E 44、A 45、B 46、A 47、B 48、E 49、D 50、E 51、E 52、E 53、C 54、B 55、C 56、D 57、E 58、C 59、E 60、B 61、A 62、B 63、E 64、D 65、C 66、D 67、D 68、D 69、C 70、B 71、D 72、E 73、A [X型题] 1．外鼻静脉的特点：（ ） A．主要经内眦静脉和面静脉汇人颈内静脉 B．面部静脉无瓣膜 C．面部静脉有瓣膜 D．血液只能单向流动 E．血液可双向流动 2．利特尔动脉丛由哪些动脉组成：（ ） A．鼻腭动脉 B．筛前动脉： C．筛后动脉 D．上唇动脉 E．腭大动脉 3．鼻窦包括： A．上颌窦 B．海绵窦 C．额窦 D．蝶窦 E．筛窦 4．骨性鼻后孔包括：（ ） A．蝶骨体 B．犁骨后缘 C．翼突内侧板 D．腭骨水平部后缘 E．筛骨垂直板 5．关于鼻窦描述正确的是：（ ） A．是鼻腔周围颅骨与面骨内的含气空腔 B．鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连 C．左右成对，共有4对 D．可分为前组和后组 E．都有开口与鼻腔相通 6．双侧性流水样鼻涕首先应考虑的疾病是： （ ） A．急性鼻炎 B．变应性鼻炎 C．鼻腔异物 D．脑脊液鼻漏 E．鼻腔鳞状细胞癌 7．嗅觉减退或丧失可见于（ ） A．鼻息肉 B．颅前窝骨折 C．鼻骨骨折 D．萎缩性鼻炎 E．鼻中隔穿孔 8．鼻腔肿瘤鼻塞的特点是（ ） A．单侧持续性 B．双侧发作性 C．单侧进行性 D．双侧进行性 E．单侧间歇性 9．眶底爆折可见：（ ） A．眼部受钝器伤，眼内压骤增，使眶底骨折，眼内软组织疝人上颌窦内 B．骨折多发生于眶下沟后部内侧 C．可产生复视和眼球固定 D．眶上神经分布区麻木 E．X线拍片可见眶底下移、骨折处、“天窗”影 10．眶底爆折眼球陷没的原因是：（ ） A．眶内脂肪进入上颌窦内 B．眶腔容积增大 C．眶内脂肪坏死吸收 D．眼外肌病理性缩短 E．眼球萎缩 11．额骨塌陷性骨折，皮肤无开放性创伤，额窦后壁无损伤，正确的处理是：（ ） A．清除塌陷骨片 B．塌陷骨片复位 C．额窦填充消除术 D．窦内不置支持物 E．窦内置支持物 12、与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有：（ ） A．维生素A B．维生素C C．维生素E D．维生素K E．维生素P 13．鼻出血止血的方法有；（ ） A．烧灼法 B．填塞法 C．血管结扎法 D．输血 E．血管栓塞法 14．下列处理鼻出血的方法中哪些是正（ ） A．轻微出血可采用局部止血法 B．凡有鼻出血均用鼻后孔填塞 C．找不到出血点时可先用鼻孔填塞 D．有明确出血点可用烧灼法 E局部止血同时全身可适当应用止血药 15．关于上颌窦穿刺正确的是：（ ） A．穿刺部位为下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1—1．5cm B．进针有落空感提示刺破上颌窦内侧壁 C．用注射器回抽有空气则证明穿刺针位于上颌窦内 D．针尖方向对向同侧耳郭上缘 E．穿刺时，需一手固定头部，一手持针穿刺 16．上颌窦穿刺冲洗术应注意：（ ） A．穿刺部位和方向正确 B．切忌注入空气 C．冲洗时应密切观察病人之眼球和面颊部 D．若疑发生气栓，应急置病人头高位和右侧卧位 E．冲洗时若有较大阻力，应停止冲洗，寻找原因 17．鼻窦炎头痛的原因包括：（ ） A．毒素刺激 B．真空性 C．张力性 D．精神性 E．损伤性 18．有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是：（ ） A．中鼻甲切除 B．下鼻甲切除 C．鼻息肉摘除 D．鼻中隔高位弯曲矫正 E．上颌窦囊肿摘除 19．引起牙源性上颌窦炎的牙齿有：（ ） A．单尖牙 B．第1双尖牙 C．第2双尖牙 D．第1磨牙 E．第2磨牙 20．鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为：（ ） A．单侧鼻出血或涕中带血 B．单侧持续性鼻塞，流脓涕或臭涕 C．面颊部麻木、疼痛、隆起 D．单侧突眼，眼球移位 E．头痛、头胀和嗅觉减退或丧失 21．上颌窦恶性肿瘤可侵犯下列哪些结构：（ ） A．面颊 B．颅底 C．眶内、眶底 D．牙槽突或硬腭 E．翼腭窝 22．鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是：（ ） A．肉瘤 B．未分化癌 C．姑息性治疗 D．作为手术前的综合治疗 E．手术切除不彻底，术后加用放射治疗 答案： 1、ABE 2、ABCDE 3、ACDE 4、ABCD 5、ABCDE 6、AB 7、ABD 8、AC 9、ABCE 10、ABCD 11、BD 12、BDE 13、ABCE 14、ACDE 15、ABCDE 16、ABCE 17、ABC 18、ACD 19、CDE 20、ABCDE 21、ABCDE 22、ABCDE 第二章 咽科学 [A型题] 1．关于咽部的解剖，下面哪一项是错误的：（ ） A．后壁与椎前筋膜相邻 B．咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄 C．上起颅底，下至第五颈椎，全长约12cm D．与鼻腔、口腔和喉相通 E．两侧与大血管和神经毗邻 2．下列有关鼻咽部的解剖，哪一项不正确：（ ） A鼻咽顶部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集，称腺样体 B．鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽隐窝 C．咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0～1.5cm处 D．鼻咽下方与喉咽相通 E．咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孑L接近 3．有关咽隐窝的解剖，哪一项是不正确的：（ ） A．位于咽鼓管圆枕的后上方的凹陷区 B．位于鼻咽的侧壁，下方与口咽相通 C．是鼻咽癌的好发部位，与颅底的棘孔相接近 D．咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流 E．系由软腭后缘与咽后壁之间的“鼻咽峡”所构成 4．咽峡的组成，不包括以下哪一项：（ ） A．舌根 B．腭舌弓 C．悬雍垂 D．软腭游离缘 E．腭D因弓 5．有关咽后隙，下列哪些说法不正确：（ ） A．中线处被咽缝将其分为左右两个部分 B．在婴幼儿，咽后隙有较多淋巴结 C．感染可引起咽后脓肿，常位于两侧 D．咽后隙位于椎前筋膜和颊咽筋膜之间，上起颅底，下至上纵隔 E．扁桃体、口腔、鼻腔后部、鼻咽、咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此 6．有关咽旁隙，下列哪项说法不正确；（ ） A．位于咽后隙的两侧，左右各一 B．向上至颅底，向下达舌骨 C．茎突及其附着肌肉将此间隙分为上下两部分 D．隙内有较多重要结构 E．咽部感染可向此隙蔓延 7．有关腺样体，哪一项说法不正确：（ ） A．形似半个剥皮的橘子，表面不平 B．表面有5—6条纵行沟隙，中间的最深，在其下端有时可见胚胎期残余的凹陷，称咽囊 C．位于鼻咽顶壁和后壁交界处 D．出生后即存在，一般6～7岁时逐渐退化 E．腺样体又称咽扁桃体 8．供应腭扁桃体的主要血管是：（ ） A咽升动脉的扁桃体支 B．腭升动脉 C．腭降动脉 D．舌背动脉 E．面动脉扁桃体支 9、有关口咽检查的操作，以下哪一项不正确：（ ） A受检者端坐，放松，自然张口BCDE B．用压舌板轻压舌前1／3处，观察口咽粘膜 C．咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质 D．咽部反射过度敏感者，可喷1％丁卡因 E．咽部检查需观察软腭的活动度 10．鼻咽检查法的操作，以下哪一项不正（ ） A鼻咽镜尽量不触及周围组织，以免引起恶心而妨碍检查， B．咽反射敏感的可口喷1％的丁卡因 C．鼻咽触诊主要用于成人 D．检查时要转动镜面角度，依次观察鼻咽各壁 E．鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部 11．在儿童的鼻咽部触诊时，要用左手示指紧压患儿颊部的原因是：（ ） A．让口张得更大，以便于检查 B．帮助固定患儿头部 C．减轻患儿的咽部反射 D．防止被患儿咬伤 E．保护患儿的口角 12．有关咽痛的症状，以下哪一项说法不正确：（ ） A．是咽部疾患中最常见的症状之一 B．可因咽部邻近器官疾病引起 C．可分为自发性咽痛和激发性咽痛 D．不会是全身疾病的伴随症状 E．咽痛可放射至耳部 13．中医上指的“梅核气”指的是咽部的哪种症状：（ ） A．咽痛 B．咽异常感觉 C．吞咽困难 D．饮食反流 E．声音异常 14．引起开放性鼻音的疾病是：（ ） A．肥厚性鼻炎 B．鼻咽部肿瘤 C．腭裂 D．腺样体肥大 E．后鼻孔息肉 15、引起急性脓毒性咽炎的是：（ ） A．副流感病毒 B．A组乙型链球菌 C．肺炎双球菌 D．柯萨奇病毒 E葡萄球菌 16．急性扁桃体炎的主要致病菌是：（ ） A．甲型溶血性链球菌 B．乙型溶血性链球菌 C．肺炎双球菌 D．腺病毒 E．厌氧菌 17．关于急性扁桃体炎下列哪一项说法错误：（ ） A．是腭扁桃体的急性非特异性炎症 B．常不伴有。因粘膜和淋巴组织炎症 C．可在人机体防御能力下降时发生 D．是一种很常见的咽部疾病 E．多发生于儿童及青年 18．急性扁桃体炎的主要局部症状是：（ ） A．下颌角淋巴结肿大 B．吞咽困难 C．咽痛 D．放射性耳痛 E．呼吸困难 19、急性扁桃体炎可引起急性肾炎、风湿热等全身并发症，一般认为该并发症的发生与各个靶器管对链球菌所产生的几型变态反应有关：（ ） A．I型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D．Ⅳ型变态反应 E．I型和Ⅲ型变态反应 20．关于急性扁桃体炎下列哪一项说法错误：（ ） A．急性卡他性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显炎症改变 B．急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物 C急性滤泡性扁桃体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡 D．急性卡他性扁桃体炎多为病毒引起 E．急性卡他性扁桃体炎的全身和局部症状均轻 21．关于慢性扁桃体炎下列哪些说法不正确：（ ） A．链球菌和葡萄球菌是主要致病菌 B．慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不 畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症 C．可分为卡他性、滤泡性、隐窝性三型 D．咽部检查可见扁桃体上有瘢痕，凸凹不平，与周围组织有粘连 E．病人常有下颌角淋巴结肿大 22．样体开始退化的时间是：（ ） A．6—7岁以后 B．10岁以后 C．成人以后 D．出生后半年 E．出生后1年 23．关于腺样体肥大，以下哪一项说法错误：（ ） A．可引起耳、鼻、咽喉等症状 B．多发生于3—5岁的儿童，成人少见 C．位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环外环的一部分 D．严重者可出现腺样体面容 E．可行腺样体切除术 24．关于急性腺样体炎，下列说法不正确的是：（ ） A．多因细菌或病毒感染所致 B．可见腺样体充血肿大，表面有渗出物 C．为儿童常见疾病，以3—10岁为多见 D．严重者手术治疗 E．可引起中耳炎 25．腺样体肥大的临床表现不正确的是：（ ） A．可有全身慢性中毒症状 B．可导致分泌性中耳炎 C．可出现开放性鼻音 D．容易导致下呼吸道感染 E．可出现腺样体面容 26．鼻咽癌最常见的病理类型是：（ ） A．高分化鳞癌 B．腺癌 C．低分化鳞癌 D．泡状核细胞癌 E．中分化鳞癌 27．鼻咽癌治疗首选：（ ） A．化学治疗 B．放射治疗 C．手术治疗 D．中药治疗 E．综合治疗 28．鼻咽癌首发症状最常见的是：（ ） A．耳部症状 B．脑神经症状 C．涕中带血 D．颈深部上群淋巴结肿大 E．远处转移 29．有关鼻咽癌，哪种说法不正确：（ ） A．是我国的高发肿瘤之一 B．多见于30—40岁 C．男性发病率比女性高 D．EB病毒在其发病中有重要作用 E．鼻咽癌发病有种族及家族聚集现象 30．鼻咽癌放射治疗的根治量为： A．40Gy/5周 B．50Gy/5周 C．60Gy/5周 D．70Gy/5周 E．80Gy/5周以上 31、关于鼻咽癌的描述下列哪项是错误的 A．颈淋巴结转移有时为首发症状 B．有时表现为分泌性中耳炎 C．放射治疗为首选项 D．可引起较多颅神经症状 E．病变局限者手术切除为首选 32、男，40岁，发现右上颈包块2个月，病理活检为低分化鳞癌，原发灶最常见于 A．上颌窦 B．鼻咽部 C．下咽部 D．扁桃体 E．喉 33．鼻咽癌首发症状最常见的是 A．耳部症状 B．脑神经症状 C．涕中带血 D．颈深部上群淋巴结肿大 E．远处转移 34．阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一般是指：（ ） A．成人在10小时的夜间睡眠中，至少有30次呼吸暂停 B．成人在?小时的夜间睡眠中，至少有30次呼吸暂停 C．成人在10小时的夜间睡眠中，至少有40次呼吸暂停 D．成人在7小时的夜间睡眠中，至少有40次呼吸暂停 E．呼吸暂停指数>10 35．有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，以下哪种说法不正确：（ ） A．呼吸暂停频繁发生，可导致低氧血症和高碳酸血症 B．肥胖是其病因之一 C．可采用腭垂(悬雍垂)腭咽成形术 D．心衰是睡眠中猝死的主要原因 E．可应用多导睡眠检测仪检测，确定其性质和程度 36．有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗，以下哪种说法不正确： A．减肥 B．尽量侧卧，防止舌根后坠 C．鼻腔间歇负压给氧 D．可用抗抑郁药物治疗 E．可行悬雍垂腭咽成形术 答案： 1、C 2、D 3、C 4、A 5、C 6、C 7、D 8、E 9、B 10、C 11、D 12、D 13、B 14、C 15、B 16、B 17、B 18、C 19、C 20、A 21、C 22、B 23、C 24、D 25、C 26、C 27、B 28、D 29、B 30、D 31、E 32、B 33、D 34、B 35、D 36、C [X型题] 1、咽的生理功能包括以下哪几项：（ ） A．言语形成 B．呼吸功能 C．吞咽功能 D．防疫保护功能 E．调节中耳气压功能 2、咽旁间隙内有哪一些重要结构：（ ） A．迷走神经 B．交感神经 C．颈内静脉 D．颈内动脉 E．颈外动脉 3、供应扁桃体的血管有：（ ） A．咽升动脉的扁桃体支 B．腭升动脉 C．腭降动脉 D．舌背动脉 E．面动脉扁桃体支 4、咽壁的构造分为几层，以下哪几项正确：（ ） A．纤维层 B．粘膜层 C．肌肉层 D．上皮层 E．外膜层 5、急性咽炎的临床表现有：（ ） A．可有咽部疼痛感 B．咽部干燥感 C．全身症状一般较重 D．咽痛可放射到耳部 E．可引起鼻窦炎等并发症 6．鼻咽癌的常见病因有：（ ） A．内分泌因素 B．环境因素 C．外伤引起 D．遗传因素 E．EB病毒 7．鼻咽癌的临床表现在哪几方面： A．出现颈部淋巴结肿大 B．鼻后缩涕血 C．眼球外展受限 D．可有远处转移 E．可出现同侧的分泌性中耳炎 8．有关鼻咽癌的治疗，正确的做法是： A．放疗后有颈部残存转移灶，可手术切除 B．放射治疗为首选治疗 C．放疗后5年生存率为45％ D．放疗后3个月鼻咽部仍有残灶或局部复发，可采用光辐射治疗或手术 E．在放疗期间可配合中医中药及免疫治疗，可提高放疗敏感性，减轻 放疗并发症 9．关于鼻咽癌下列哪些说法正确： A．颈部淋巴结肿大可为首发症状 B．可做EB病毒抗体检测 C纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变 D．最常见的是高分化鳞癌 E．早期可出现后缩涕血 10、关于咽喉部的恶性肿瘤，下列说法正确的是：（ ） A．早期症状可为咽导感症 B．活检后病理切片检查可确诊 C．喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌 D．采用手术、放疗及化疗等综合治疗 E．环后癌多见于男性 11、有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，以下正确的是：（ ） A．成人在7小时的夜间睡眠中，至少有30次呼吸暂停 B．成人在7小时的夜间睡眠中，至少有40次呼吸暂停 C．每次发作时，口、鼻气流止流通至少10秒以上 D．呼吸暂停指数>10 E．呼吸暂停指数>5 12、睡眠呼吸暂停综合征分为哪几项：（ ） A．阻塞型 B．限制型 C．混合型 D．肥胖型 E．中枢型 13、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪几项：（ ） A．肥胖 B．上呼吸道狭窄 C．内分泌紊乱 D．老年期组织松驰 E．上呼吸道阻塞 答案： 1、ABCDE 2、ABCD 3、ABCDE 4、ABCE 5、ABDE 6、BDE 7、ABCDE 8、ABCDE 9、ABCE 10、ABCD 11、ACE 12、ACE 13、ABCDE 第三章 喉科学 各型 [A型题] 1．喉部最大的软骨是： A．环状软骨 B．会厌软骨 C．甲状软骨 D．杓状软骨 E．小角软骨 2．喉气管中惟一完整的环形软骨是： A．小角软骨 B．第一气管环 C．甲状软骨 D．环状软骨 E．楔状软骨 3．声韧带由以下哪些组织发展形成， A．方形膜 B．弹性圆锥 C．甲状舌骨膜 D．环甲膜 E．环杓后韧带 4．使声带外展的肌肉是： A．环杓侧肌 B．环杓后肌 C．环甲肌 D．甲杓肌 E．杓肌 5．支配环甲肌运动的神经是： A．喉返神经 B．喉上神经内支 C．喉上神经外支 D．舌下神经 E．面神经 6．会厌软骨粘膜下组织最松弛处是： A．会厌喉面 B．会厌舌面 C．会厌结节 D．会厌游离缘 E．会厌茎 7．喉的主要感觉神经支来自： A．舌咽神经 B．喉返神经 C．舌下神经 D．喉上神经内支 E．喉上神经外支 8．喉返神经从迷走神经分出的部位是： A．右侧在颈部，左侧在胸腔、 B．两侧均在胸腔，左侧位置较右侧低 C．左侧在主动脉弓前分出，右侧在主动脉上缘分出 D．左侧在甲状腺下缘分出，右侧在甲状腺上缘分出 E．两侧均在颈部，左侧位置较右侧低 9．环甲动脉出血，结扎哪条动脉有效： A．喉上动脉 B．甲状腺动脉 C喉下动脉 D．颈内动脉 E．甲状腺上动脉 10．喉淋巴管最丰富的部位是： A．—声门上区 B．声门周围 C．声门下区 D．环甲膜内 E．甲状腺前 11．喉部最狭窄处为： A．喉前庭 B．室带间 C．喉室间 D．声门 E．声门下 12、喉部疾病最常见的症状是：（ ） A．喉痛 B．咯血 C．声嘶 D．吸气性呼吸困难 E．吞咽困难 13、喉外伤的处理原则最合适的答案是：（ ） A．止血、抗休克和解除呼吸困难 B．直达喉镜检查喉部情况 C．气管切开术 D．清创缝合，修复损伤，抗感染和对症、支持治疗 E．及早使用抗生素 14、喉插管损伤后的主要症状是：（ ） A．呼吸困难 B．出血 C．声嘶 D．咳嗽 E．吞咽困难 15、以下不属于开放性喉外伤的是：（ ） A．喉部切割伤 B．自缢 C．枪伤 D．刀伤 E．喉软管损伤 16．急性会厌炎最主要的原因是：（ ） A．细菌感染 B．变态反应 C．病毒感染 D．吸人有害气体 E．异物 17．急性会厌炎最严重的情况是：（ ） A．畏寒、发热 B．咽喉疼痛 C．败血症 D．呼吸困难 E．吞咽困难 18．急性喉炎的主要症状是：（ ） A．咳嗽 B．喉痉挛 C．声嘶 D．呼吸困难 E．发热 19．急性咽喉痛明显，咽部检查大致正常应首先考虑为：（ ） A．急性咽炎 B．急性扁桃体炎 C．急性会厌炎 D．急性喉炎 E．急性喉气管炎 20．哪项不是小儿急性喉炎的主要症状：（ ） A．声嘶 B．犬吠样咳嗽 C．吞咽困难 D．吸气性喉喘鸣 E．吸气性呼吸困难 21．小儿吸气性呼吸困难可见于：（ ） A．哮喘 B．肺炎 C．气管炎 D．急性肺炎 E．急性喉炎 22、慢性喉炎的主要症状是：（ ） A．声嘶 B．喉部不适、干燥 C．咳嗽 D．呼吸困难 E．发热 23、声带小结的好发部位：（ ） A．声带前3/2 B．声带后1/3 C．整个声带 D．前、中1/3交界处 E．中、后1/3交界处 24．乳头状瘤及喉癌的发病可能与以下哪种病毒有关：（ ） A．人类乳头状瘤病毒 B．呼吸道合胞病毒 C．腺病毒 D．流感病毒 E．单纯疱疹病毒 25．喉癌中以下列哪种类型多见：（ ） A．声门上型 B．声门型 C．声门下型 D．声门旁型 E．喉部继发癌 26．治疗喉癌的主要手段是：（ ） A．免疫治疗 B．手术治疗 C．放射治疗 D．化学治疗 E．生物治疗 27．声门型喉癌最早出现的症状是：（ ） A．喉部不适感 B．咯血 C呼吸困难 D．声嘶 E．吞咽困难 28．喉癌在病理上主要以哪种为主：（ ） A．腺癌 B．未分化癌 C．鳞状细胞癌I一Ⅱ级 D．鳞状细胞癌Ⅲ级 E．淋巴瘤 29．预后较差的肿瘤是：（ ） A．喉乳头状瘤 B．声门上型喉癌 C．声门型喉癌 D．声门下型喉癌 E．喉神经纤维瘤 30．哪种疾病不是喉癌前期病变：（ ） A．喉白斑病 B．成人型慢性肥厚型喉炎 C．成人型喉乳头状瘤 D．喉气囊肿 E．喉角化症 31．确诊喉部肿块的方法是：（ ） A．纤维喉镜 B．CT检查 C．活检 D．MRI检查 E．间接喉镜 32．喉癌的发生率以下列哪一部位置高：（ ） A．声带 B．会厌 C杓会厌襞 D．声门下区 E．喉室带 33．一般以为喉癌的发生与下列哪些关系密切：（ ） A．酣酒 B．吸烟 C．局部放疗后 D．病毒感染 E．遗传因素 34．声门上型癌早期的常见症状为：（ ） A．声嘶 B．喉阻塞 C．吞咽困难 D．咽喉疼痛 E．咽异物感 35．喉癌颈淋巴结转移，最常见的部位是：（ ） A．颈上深部淋巴结 B．气管前淋巴结 C．颌下淋巴结 D．颈动脉三角淋巴