高血压应该如何治疗

高血压应该如何治疗 1高血压应该如何治疗？ 2健康讲堂：高血压药物治疗 8教你几招：如何挑选降压药物 9不用降压药 甩手治高血压 10实现高血压管理三级跳！ 10高血压治疗必经的5个过程 14降压药的“五要三不要” 14高血压用药讲究“技巧” 15降压药物引起的“性尴尬” 16蔬菜中的“降脂大将” 19高血压 饮茶亦有道！ 20心脏病变都写在“脸”上 23要想心脏健康 走好这七步！ 24高血压患者不能吃的食物 26冬天食用香蕉可降血压 27用膳食来对付高血压 27六荤素让血压从此不再高 29治疗高血压 汤疗先行 30献上8款降压美味汤 30高血压保健的“三个三” 32晨起一杯温水降血压 33不吃药就可降血压！ 34阿司匹林 该怎么谢你？ 35治好高血压 7点必看！ 36高血压治疗 不存在任何捷径 高血压应该如何治疗？ http://jbk.39.net/keshi/neike/xxgnk/treat/49037.html 　　一、一般治疗：高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注意劳逸结合。 　　二、降压药物治疗。 　　(一)血管紧张素转换酶抑制剂：目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。 　　(二)钙拮抗剂：是一组化学结构不同，作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，因而称为钙通道拮 　　抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。 　　(三)血管扩张剂：直接松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压。常用药物有：1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。 　　(四)作用于交感神经系统的降压药。 　　1.中枢性交感神经抑制药：(1)可乐宁。(2)甲基多巴。 　　2.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特，用于高血压脑病的治疗。 　　3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭，而达降压的目的。常用药物有：　　(1)胍乙啶。(2)利血平。 　　4.肾上腺素能受体阻滞剂。 　　(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。 　　(2)α受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。 　　(五)利尿降压药。 　　1.噻嗪类：是应用最广的口服利尿降压药，双氢克尿噻。 　　2.氯噻酮。 　　3.速尿。 　　4.氨苯喋啶。 　　三、药物治疗原则 　　(一)个体化：根据不同病人的病理生理特点，病程进展和并发症，而采用不同的药物不同的剂量。 　　(二)联合用药。 　　(三)分级治疗：对一般高血压，先用副作用少的药物，如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。 　　一级：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，可选用一种药物，一种无效可改用另一种。 　　二级：联合用药，两种药物并用，自小量开始，有效为止，若无效转入三级。 　　三级：联合用药，三种药物并用。 　　四级：三级治疗效果不佳者，可换用胍乙啶或可乐宁。 ============== 健康讲堂：高血压药物治疗 www.39.net　　2009-11-6　　39健康网　　无艳斋 首页 > 疾病 > 心血管疾病 > 心血管专家访谈 > 正文 http://heart.39.net/0911/6/1053124.html 　◆ 主讲医师：中山大学附属第三医院心内科 董睿敏 　　中国目前的高血压患者已超过了2亿人，高血压已成为我国目前患病率最高、人群患病最为普遍的疾病之一。39健康网特别采集到由中山大学附属第三医院心内科董睿敏医师主讲的一堂健康教育课程，主题是高血压的药物治疗。相信董的这堂课对高血压患者会起到很大的帮助。以下为详细内容： 主讲医生介绍：董睿敏，女，中山大学附属第三医院心血管内科主治医师，擅长冠心病，心力衰竭，糖尿病性心肌病的诊治。 　　在讲课开始之前，请大家对照下面几条，看自己是否存在这些认识或疑问： 　　1、服药后就要一辈子吃了！ 　　2、西药的副作用大！ 　　3、我怎么吃这么多种降压药？ 　　4、我没有不舒服，就不需要吃药 　　5、别人吃了这种药好，我也吃 　　以上5条，你是否也有遇到过？这些问题，是否属于认识误区呢？它们是否还有新的含义呢？希望通过今天的课程，能让大家对这些问题有新的认识和清晰的了解。 　　一、高血压药物的分类 　　目前常用的一线降压药物有五大类： 　　1、利尿剂（Diuretics）：如氢氯噻嗪、吲哒帕胺(寿比山、钠催离)； 　　2、β受体阻滞剂（β-Blocker）：如普奈洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)，比索洛尔(康可、博苏)、拉贝洛尔(柳胺苄心定)、卡维地洛(金络、络德)； 　　3、钙通道阻滞剂（CCB）：硝苯地平(心痛定、拜新同(即拜心痛)、地尔硫(恬尔心)、氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)、拉西地平(乐息平、司乐平)、尼群地平等。 　　4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：卡托普利(巯甲丙脯酸、开搏通)、依那普利(怡那林、悦宁定)、培哚普利(雅施达)、苯那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)、雷米普利(瑞秦)等 　　5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）：洛沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、替米沙坦（美卡素）、厄贝沙坦（安博维）等。 　　其他，还有a受体阻滞剂（a-Blocker），如哌唑嗪、多沙唑嗪、乌拉地尔等。 　　为方便记忆，以上几类降压药我们可将它们简称为“ABCD”，即A（ARB和 ACEI）、B（a、β-Blocker）、C（CCB）、D（Diuretics）。 　　二、各类降压药物适应症和禁忌症： 　　各种降压药物都有它自身的特点，有它的适应证和禁忌证，对于我们来讲，首先更应该记住它的禁忌症，尤其是绝对禁忌证，也就是说，在某些情况下是绝对不允许使用的。 　　1、利尿剂 　　◆ 噻嗪类利尿剂（如HCT即双氢克尿噻） 　　适应证：充血性心力衰竭，老年高血压单纯收缩期高血压； 　　禁忌证：痛风病人绝对不能用，相对禁忌为妊娠。 　　◆ 袢利尿药（如速尿），适应症：肾功能不全，充血性心力衰竭。 　　◆ 抗醛固酮药，适应症：充血性心力衰竭，心梗后；禁忌证：肾功能衰竭，高血钾。 　　2、b受体阻滞剂（如美托洛尔等） 　　适应证：心绞痛，心梗后，快速心律失常，充血性心力衰竭，妊娠高血压； 　　禁忌证：因为该类药可减慢心率，因此2-3度房室传导阻滞绝对不能用，该类药物也会引起支气管收缩，因此哮喘、慢性阻塞性肺病的病人也绝对不能用，此外，周围血管病、糖耐量减低、经常运动者可谨慎使用该类药物。 　　3、钙通道阻滞剂（CCB） 　　◆ 二氢吡啶类（如硝苯地平，氨氯地平，非洛地平，尼群地平等） 　　适应证：老年高血压，周围血管病，妊娠高血压，单纯收缩期高血压，心绞痛，颈动脉粥样硬化；该类药物使用的比例非常大。 　　禁忌证：该类药物没有明显的绝对禁忌证，相对禁忌证为快速心律失常充血性心衰。 　　◆ 非二氢吡啶类（如维拉帕米，地尔硫卓等） 　　适应证：心绞痛，颈动脉粥样硬化，室上性心动过速；该类药物相对来说临床使用得偏少。 　　禁忌证： 2-3度房室传导阻滞、充血性心力衰竭的病人绝对不能使用该类药物。 4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如依那普利等） 　　适应证：充血性心力衰竭，心梗后，左室功能不全，非糖尿病肾病，1型糖尿病肾病，蛋白尿；该类药物也是临床使用较广较多的一类。 　　禁忌证：妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄为其绝对禁忌证。 　　5、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB，如缬沙坦等） 　　适应证：2型糖尿病肾病，蛋白尿，糖尿病微量白蛋白尿，左室肥厚，ACEI所致的咳嗽；该类药物也是临床使用较广较多的一类。 　　禁忌证：与ACEI类药物一样，妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄为其绝对禁忌证。 　　6、a阻滞剂 　　适应证：前列腺增生，高血脂； 　　禁忌证：绝对禁忌为体位性低血压，相对禁忌为充血性心衰。 　　以上那么多药物，大家不可能全部记得住，药物书上列出的绝对禁忌症是需要大家重点注意的。当然，首选为专业医生的指导下使用。 　　7、市面上常见的一些其他降压药 　　◆ 复方降压片：每片含利血平0.32毫克，双氢克尿塞3.2毫克，氯化钾30毫克，三硅酸钙30毫克，泛酸镁1毫克，非那根2毫克，双肼苯哒嗪3.2毫克，利眠宁2毫克，维生素B11毫克，维生素Bel毫克等。该药不宜长期服用。 　　◆ 珍菊降压片：含珍珠层粉、野菊花膏粉、芦丁、氢氯噻嗪、盐可乐定等。 　　◆ 北京降压0号：利血平100ug，二肼苯达嗪12.5mg(Dihydralazine)，氢氯噻嗪12.5mg(Hydrochlorothiazide)，氯氮卓3mg(Chlordiazepoxide)。 　　◆ 罗布麻茶：每片含罗布麻叶煎剂干粉218.5mg、野菊花煎剂干粉171.0mg、防己煎剂干粉184.2mg、氢氯噻嗪1.6mg、三硅酸镁15mg、硫酸双肼屈嗪1.6mg、盐酸异丙嗪1.05mg、维生素B1 0.5mg、维生素B6 0.5mg、泛酸钙0.25mg。 　　以上这些药物，都是由非常多的药物成分组成的，属于复合制剂。虽然我们主张降压药需联合用药，但我们不主张使用这类复合制剂，为什么呢？ 　　首先，我们来看利血平，在20-30年前，利血平在我们国家是使用最广、最普遍的降压药，它不仅便宜，而且降压效果也比较好。为什么我们现在不主张用这种“廉价高效”的药物呢？因为它的副作用大，引起中枢性抑制，导致抑郁症，甚至精神错乱，所以利血平已被淘汰，临床上不建议使用。 　　其次，上述的复方片剂，每片所含药物的种类较多及其剂量固定不变，无法按个体化治疗原则调整用药。 　　三、药物的组合： 　　1、为什么要服用多种降压药？联合用药有什么优势？ 　　◆ 首先，大多数患者都是需要应用两种或更多的药物来使血压达到目标水平的。 　　◆ 2级高血压（≥160/100mmHg）患者或心血管总危险为“高危”或“极高危”的患者在开始时就应首选两种药物的低剂量的联合治疗。 　　◆ 联合用药可以最大程度的降低血压，同时使不良反应减少至最低程度；即在降压方面，联合用药是“1+1＞2”，而在避免发生不良反应方面则是“1+1＜2”。 　　2、如何进行降压药的组合？ 联合用药示意图（黄色线条表示降压时可联合的药物） 　利尿剂可与ARB、ACEI、钙通道阻滞剂联合使用，利尿剂也常常和β受体阻滞剂联合使用，但近年来的研究发现，这二者联合有可能会使糖尿病的发病率增高，不过对于高血压合并心衰病人或冠心病病人，这两类药还是会经常联合使用的。 　　钙通道阻滞剂使用很广，可与ARB、ACEI、利尿剂、β受体阻滞剂联合使用。 　　当然，在临床上，联合用药不仅仅限于两类药物的联合。比如有些病人，除了高血压之外，可能还同时患有冠心病，心功能不全，糖尿病，肾脏疾病等等疾病，这个时候他可能需要2种以上的降压药联合。 四、药物选择和调整（提倡优化的，个体的方案和综合治疗的方案） 　　那么，我们医生会以什么来为你们选择药物呢？病人说，我没有不舒服，干嘛还是要吃药呢？ 　　首先，我们应该明白，降压治疗的目的是最大程度地降低长期高血压对心血管发病和导致死亡的总危险，这是选用药物治疗高血压最主要的目标。 　　围绕这个目标，我们提倡的是优化的治疗方案，个体的方案和综合治疗的方案。 　　1、总原则： 　　（1） 降压作用要达标，且需持续24小时达标：一般人群＜140/90mmHg；糖尿病、高危/极高危、以及伴有其他临床情况（卒中、心肌梗死、肾功能不全、蛋白尿）患者<130/80mmHg。 　　注意：舒张压过低（<60-70mmHg）应视为一项独立的危险因素。 　　（2） 能长期服用——保证依从性 　　（3） 安全性 高血压治疗的原则 　　2、个体化治疗： 　　药物的选择以个体化为治疗准则，也就是说，降压药的选择是因人而异的，并不是说他吃了有效的药，也一定就适合你。个体化治疗要参考每个人的身体状况、伴随疾病（有无心脑血管疾病、肾脏疾病、糖尿病等）、药物反应（每个人对药物的敏感度不同，不良反应也不一样）、经济状况等。 　　一般来讲，降压治疗应循序渐进，在几周的时间内逐渐使患者的血压达到目标值。 　　对无并发症及老年的高血压患者，应逐步降低血压。对较高危的患者，应较迅速的控制血压，最好起始就应该联合治疗并迅速调整剂量以使血压快速达标。 　　3、长效药和短效药-------降压效果应能持续24小时 　　（1） 尽量选用长效药：每日服用一次，应清晨醒后即服用（空腹吃，不要在活动后、或吃早餐后才服用）。使用一天一次具有24小时降压疗效的长效药物可提高患者治疗的顺从性，更平稳地控制血压，从而尽可能的保护靶器官，减少发生心血管疾病事件的危险性。 　　（2） 短效药的服用：每日三次，第一次服药时间应在清晨醒后即服用，不等到早餐后或更晚，最后一次应在下午6时之前，即在血压高峰出现前半小时至1小时给药效果好。 　　当然，建议大家还是要坚持每天监测血压，找到自己血压波动的规律，方便调整用药。 　　4、高血压需要长期的治疗 　　控制高血压需要一个长期的稳定方案，同时降压药也是需要适时调整的。大家可能会发现，有时候睡觉不好，第二天血压高了；情绪不好，血压也急剧升高；或者是有新发的疾病，也使得血压升高。因此，在长期治疗的基础尚需要根据具体变化作出调整。 　　◆ 降压治疗的益处是通过长期控制血压达到的。 　　◆ 不要随意停止治疗或频繁改变治疗方案。 　　◆ 停药后多数患者在半年内回复到原来的高血压水平。在血压平稳控制1-2年后，可根据需逐渐减少降压药品种和剂量。 　　◆ 睡眠，饮食，天气变化，伴随疾病均可影响血压。 高血压治疗疗程表： 　　1、多次、多个时间点测量血压，确定高血压及自我特点（测血压一定要在安静休息10分钟后再测，千万不要运动后马上测，也可监测量24小时血压变化）。 　　2、检查心脏，肾脏，眼底，血糖等相关靶器官功能，全面评估心血管风险。 　　3、初步制定降压方案，使得一般高血压病人能够数周内（一个月）达标。 　　4、最后，根据具体情况调整方案：如血压值，副作用，新发的其他疾病。 　　最后，需要强调的一点是：非药物治疗是一切治疗的基础，所有高血压及正常血压高值者均应进行生活方式的调整。得了高血压，生活中要记得多动，管住自己的嘴巴，不要吃太咸太甜，降低体重，减小腹围，调整好自己的情绪，保持乐观的心态。 一名老人正在认真听课 　　现在，让我们再回头看看篇首的几个问题，是否都有了一个清晰的了解？ 　　1、服药后就要一辈子吃了！ 　　——没错，现有的治疗手段只限于控制血压，尚无法做到根治治疗。所以需要坚持治疗，最终目的是为了尽可能地降低长期血压升高致心血管发病和死亡的总危险。 　　2、西药的副作用大！ 　　——降压药有很多种，我们选择药物的时候要注意药物的禁忌证，而且，我们可以通过联合用药减低药物的副作用。 　　3、我怎么吃这么多种降压药？ 　　——联合用药，既能够使血压更好地达标，又能减少不良反应。 　　4、我没有不舒服，就不需要吃药 　　——错！降压治疗，更多的是为了降低以后发生其他疾病的危险，你没有症状，并不代表你就没有危险。 　　5、别人吃了这种药好，我也吃 　　——有可能，但不能太绝对。因为我们的治疗要坚持的是个体化的治疗，每个人应该根据自己的具体情况选择最适合自己的药物。 　　现场回答患者疑问 　　1、我2007年5月份发现高血压，当时是180/105mmHg，吃降压药后血压下降到160/100mmHg后，因为没有什么不舒服，我就停了药，后来出现不舒服，我又开始吃药，现在吃两种药物(具体药名不记得了)，血压是206/105mmHg，这是怎么回事?为什么降不下来?还需不需要加药? 　　——董睿敏：如果你吃了两三种降压药以后血压还是将不下来，一般不考虑给你加药，建议你去检查一下你的肾功能、肾动脉以及肾上腺等器官。你的血压很高了，应该要让它很快降到180或160，然后再慢慢往下降。 　　2、我吃络活喜吃了10几年，几年前开始双脚麻木，检查后发现血糖也不高，医生说是“周围神经炎”，吃了很多药都不见效。请问，这个病有什么好药吃? 　　——董睿敏：CCB类降压药导致外周神经病变相对少见。也可尝试换用ACEI类或ARB类降压药。 　　3、我们都是早晨起床后吃完早餐才吃药，这样是不是对血压不好? 　　——董睿敏：建议你们还是早上起来后就量一个血压，或者躺在床上量(量血压时一定要保证上臂和心脏在同一水平)，先服用降压，后进行活动、吃早餐。。 　　4、我高血压几十年了，最近感觉躺下去、起来时感觉头昏，这是什么原因? 　　——董睿敏：第一，你要注意是不是体位性低血压，第二，你要去神经内科就诊，排除脑血管病的可能。 　　5、我有高血压，除了吃降压药之外，为什么医生还让我吃阿司匹林? 　　——董睿敏：阿司匹林不是降压药，它是抗血小板药，服用阿司匹林可以帮助你更好地预防心脑血管疾病的发生。 =================== 教你几招：如何挑选降压药物 www.39.net　　2009-5-20　　39健康网社区 首页 > 疾病 > 心血管疾病 > 高血压 > 高血压用药指南 > 正文 http://heart.39.net/095/20/875804.html 目前临床使用的降压药主要有四大类 　　◆ 1.ACEI类，即血管紧张素转化酶抑制剂，常见的药品为洛汀新、蒙诺、压氏达等; 　　◆ 2.β受体阻滞剂，如倍他乐克、卡维地洛等; 　　◆ 3.利尿剂，如双氢克尿噻、吲哒帕胺等; 　　◆ 4.钙离子拮抗剂，如硝苯地平、尼群地平、络活喜等。 　　特殊人群如何选药 　　多数高血压患者会合并有心脏病、肾病、高血脂等，因此，有合并其他症状的患者，应正确选择降压药。 　　★高血压合并冠心病者目前市场上的降压药不仅具有降压作用，不少降压药还可起到治疗、保护靶器官的效果。合并有冠心病的高血压患者，选择降压药时就应兼顾动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗塞的发生。 　　有过心梗、心绞痛史的患者，最好选择β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或者ACEI。既能有效降压，也可有效地减少再次心梗几率。 　　★高血压合并糖尿病者 　　利尿剂对血糖影响较大，必须使用时，可选用吲哒帕胺，对血糖没有太大影响。β受体阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状，要谨慎服用。 　　ACEI和钙离子拮抗剂对血糖几乎无影响，是高血压合并糖尿病患者的首选药物。 　　★高血压合并肾功能不全者尼卡地平、硝苯地平等药代谢主要在肝脏，同时还可以维护肾脏血流量的正常运转。肾功能不全的早期高血压患者，也可选用ACEI类药。 　　高血压是常见的血管疾病，一旦被确诊，降压药需终身服用。但长期服用降压药对心、脑、肾可能有影响，如何把不良反应降到最低?专家说—— 　　不要血压一高就服降压药 　　咳嗽、心跳加快、面色发红是服用降压药的常见反应，更严重的是对肝、肾功能的慢性损害，这些损害常在服药过程中不知不觉地发生。 　　是不是一发现血压升高就赶快服药呢?河南省中医院心内科主任王振涛博士介绍，人体血压一直都在变化，如果测量方式不对，或刚做过剧烈运动后测血压，所测血压值往往不能反映人体血压的真实情况。如果测量方法正确，连续3次测量血压值高于正常值(高压不高于130mm/Hg，低压不高于90mm/Hg)时，可确诊为高血压。 　　即使高压在150mm/Hg、低压在100mm/Hg以下者，也不应立即服降压药，应改善生活方式，如限盐、戒烟、限酒。3~6个月后，如果血压仍没改善，可根据情况服用降压药物。 　　服用降压药物应考虑年龄因素 　　高血压不是“专拣老的捏”。67岁的老刘患高血压两年了，一直遵医嘱坚持服药。去年年底，老刘的儿子大刘也被查出患有高血压。 　　得知消息后，老刘让儿子服用自己的降压药。大刘向医生“汇报”后，医生及时制止了老刘的行为。 　　虽然同是高血压，但每个人患病机理不同，如老年人患高血压主要原因是血管硬化，常表现为高压增高，这些患者宜选择钙离子拮抗剂，如络活喜、拜新同等，也可选择寿比山、双氢克尿噻等利尿剂。 　　青年人高血压主要与精神压力过大、过于兴奋有关，主要表现为低压高，这样的患者应选择抑制神经和内分泌的降压药物，如血管紧张素转化酶抑制剂，这些药物有雅施达、洛汀新等。 =============== 不用降压药 甩手治高血压 www.39.net　　2009-4-30　　39健康网社区 首页 > 疾病 > 心血管疾病 > 高血压 > 高血压运动保健 > 正文 http://heart.39.net/094/30/859908.html 去年单位里组织体检时，大夫说我有高血压而且还是二期。我不信又到好几家诊所测量，结果数据都差不多。我岁数不算太大，怎么会得上高血压的?我想大概是由于长期伏案搞文字工作，再加上喜欢吃辛辣食物以及脾气急躁所致。找到了“病因”后，我便开始了有针对性的“理疗”。 　　所谓“理疗”就是指改变过去的一些生活方式，比如适当地减少一些创作特别是“应酬之作”;再就是食物清淡些。可这些还都不是主要的，主要的是要改变性情，于是我开始注意减少“事必躬亲”，特别是在小事上装些糊涂，有意识地做做“甩手掌柜”。 　　这样也就使自己得到了相应的放松和解脱。而更主要的是我开始锻炼身体。在借鉴了别人的经验后，再根据自己的情况我“发明”了很适合自己的徒步走和“甩双手”。所谓“甩双手”就是在行走的过程中两只手随着脚的迈进而机械地摆动。一般就是前后来回地摆动。 　　其实“甩手”运动量并不大，但在行走中“甩手”全身都在协调地活动。不能和年轻人比，咱中老年人如此这番就可以达到目的。我居住的地方和上班的单位正好隔着一座公园，其间还有一座小山。过去我上班总是坐单位的接送车，现在是天天都安步当车做“甩手掌柜”，穿过公园自然也爬过小山到机关上班。上述坚持了半年多加上服用中成药，感觉无论精神和身体上自己较过去要好得多，同事们也说我脸上的气色也“改观”了不少。 　　其实，不少人和我一样在身体健康的时候啥都想做，而结果往往就“做”成了“积劳成疾”。现实生活中，真的没必要把自己搞得紧紧张张，负荷太重;反之，做做“甩手掌柜”也许会让你活得轻松、快乐，也更加滋润。 ================= 实现高血压管理三级跳！ www.39.net　　2009-4-16　　39健康网社区 首页 > 疾病 > 心血管疾病 > 高血压 > 高血压常规治疗 > 正文 http://heart.39.net/094/16/841755.html 根据世界卫生组织、国际高血压联盟明确的高血压治疗目标，所有一般的患病人群的收缩压、舒张压降至140/90mmHg以下;有糖尿病或肾病的高血压患者，降压目标是130/80mmHg以下。根据这一国际标准，我国目前2亿多的高血压患者达标率仅为6.1%，患病知晓率也仅为30.2%，而我国高血压患者仍以每年1000万的数量递增，血压升高是心血管病发病和死亡的主要危险因素。 　　基于上述严峻的高血压病现状，“达标140/90”高血压患者管理项目先期在北京、杭州试点展开，日前该项目二期在本市启动。著名心血管病专家、卫生部首席健康教育专家胡大一教授在启动会上指出，“平稳降压，血压达标”，医患双方的目标是一致的。因而，要千方百计调动医患双方的积极性，医生的职责要从看病开方到疾病健康管理，患者要摆脱被动接受治疗的观念，主动关心自己的血压数值和波动情况，与医生积极配合，有效沟通与互动，获得个性化服务。 　　被动 心脑血管病“害你没商量” 　　临床资料显示，长期患高血压易形成血管病变，严重损害心、脑、肾等重要靶器官。有部分患者被心肌梗死、肾衰竭、脑梗塞折磨得病入膏肓时，才发觉自己的高血压病情，为时晚矣。如能对高血压的风险足够重视，科学地进行预防工作，坚持服药，就可减轻或防止高血压患者心、脑、肾等靶器官的损害，最大幅度地降低各种心血管事件发生的危险，从而延长病人的生命和提高病人的生活质量。 　　主动 依从性与好习惯“牵手” 　　提高患者的依从性对于血压达标率的提升至关重要。从临床实践来看，就诊少、随意减药停药的患者常常不能坚持用药，血压控制得不理想;主动就诊、经常来电咨询的患者往往能够坚持按时按量服药，血压控制比较容易达标。除了积极配合药物治疗以外，保持健康生活方式也是重要的治疗手段。有些患者从来不运动，“出门就打的、进门找电梯”，腹围越来越大;有些患者嗜好烟酒，生活节奏没有规律，“白天不运动、晚上不睡觉”，这两种典型的不良生活方式相对集中在三四十岁的中青年人，其结果是血压越来越高，“银行取钱，医院付账”，殊途同归。 　　互动 血压达标“不是梦” 　　改善依从性最有效的方式就是创立一套互动服务的模式，通过医生或护士的提醒和督导，保证患者不随便换药或停药，同时听取患者的用药反馈。“达标140/90”项目在这方面做了很多有益的尝试，例如通过短信等现代化管理工具主动提醒和督促患者，推动患者逐步从被动接受治疗走上自我管理的道路。目前参加项目的患者在接受6个月监督服药与专业服务支持后，养成了按时服药、定期就诊的习惯，达标率为43%，达到了欧美发达国家的水平。这部分患者真正实现了高血压患者自我管理的“三级跳”。 ============= 高血压治疗必经的5个过程 www.39.net　　2009-4-15　　39健康网社区 首页 > 疾病 > 心血管疾病 > 高血压 > 高血压常规治疗 > 正文 http://heart.39.net/094/15/840585.html (一)　中国有1.6亿以上的人患有高血压 　　2007年世界高血压日的主题是：“健康膳食，健康血压”。早在20世纪五十年代，我国就重视高血压的防治。从1959 年起，我国就开始了每十年一次的全国高血压抽查，1979年到1980年，全国400万人抽查，高血压患病率为 7.7 %;1991年抽查时，患病率为 11.25 %;到 2002年抽查时，患病率上升到18.8 %，也就是说，全国13亿人口，有1.6亿人患有高血压，且患病人群呈现以下特点： 　　1、农村患高血压人数逐渐赶上城市。这说明我国城市化的发展非常快，同时也看出了老一辈医学工作者很有远见，很早就开始了重视基层高血压的防治工作。 　　2、人口老龄化也是导致高血压人群急速上升的一个重要原因。 　　3、发病日趋年轻化，尤其是35到50岁这一人群，发病率上升得特别快。这是因为这一人群负担重、压力大，而且又不太注意身体健康，部分人有许多不良生活习惯。 　　(二)　不要让血压“高高在上” 　　高血压损害心、脑、肾，有三分之二患者不知道高血压有哪些致命的并发症，该如何有效预防这些危险情况的发生。长期以来，高血压被医学界称为“无声杀手”，这是由于高血压通常没有明显的临床症状，尤其早期往往无任何感觉，仅有少数人会出现头痛、头昏、胸闷等症状，且这些症状也不是高血压所特有。但长时间的高血压则会悄无声息地损害着心、脑、肾等重要脏器，直到出现脑卒中，如脑出血、脑血栓、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭等严重的并发症，威胁人类的生命。 　　预防这些重要并发症的发生，最主要的就是及早发现高血压这个危险因素，将它控制到正常范围，即140/90mmHg 以内。但大部分患者却麻痹大意，不主动控制诱发高血压的各种危险因素，放任血压“高高在上”。 　　还有很多人并不知道高血压的厉害，特别是农民，有90%的人不了解高血压，对于其带来的危害更是知之甚少。在我国，得了高血压不吃药，不控制血压的人相当多。高血压患者中，服药治疗率为25%，而控制率仅为6 %。基本上是三分之二的高血压患者不吃药，90%的患者血压控制不理想。记得文化大革命刚过，我们下放到首都钢铁公司做基层医疗工作，有几位工人师傅给我留下了深刻象。其中一个叫张师傅，是一位劳动模范，他们的血压高到连舒张压都有130至140 mmHg(正常是90 mmHg 以下),本来像这种情况不能劳累，但他们一点也不在乎，而且当时的工作条件也不好，他们照常上班，工厂的大喇叭里天天广播他们的先进事迹，我们那时也住在工厂，就看着他们下班时在工地上喝着酒……。当时才刚开始做高血压方面的防治工作，宣传没做到家，于是不久后，本来身体强壮的他们却早早地“去”了，这件事情现在想起来还非常痛心和遗憾。随着高血压研究的发展，发现收缩压升高危险性更大，其发生心肌梗死的几率更高。脉压差越大，代表动脉硬化越明显。所以随时都要注意控制血压，决不能让血压“高高在上”。 　　(三)　高血压预防比治疗更重要 　　控制血压最关键的就是控制体重、不要抽烟，同时要注意低盐饮食和药物治疗。抽烟对控制血压很不利，但也有的人不理解，反驳说，身边有人抽烟很多，但照样好好的，并没患高血压。有一位先生，他就说他们的处长经常抽烟却没有高血压，他并不相信抽烟对高血压的作用。但我们要看到这只是个别现象，不能以某一个别现象论全局，抽烟导致心血管事件这个结论是在千千万万的人群中经过科学统计出来的，我们要相信科学。 　　越是那些受教育程度高，重视健康的人，越能健康长寿;而那些受教育程度低，又不重视健康，有长期抽烟、过量喝酒等不良的生活习惯的人，生命就会短一些。 　　高血压预防比治疗更重要，特别要注意一下几点： 　　第一，就是要了解自己的血压, 尽量将血压控制在140/9O mmHg 以内,合并靶器官损害或糖尿病，要控制在 130/80 mmHg以内;合并肾功能不全, 同样也要控制在 130/80 mmHg 以内。当然，如果你是 120/8O mmHg 左右的理想血压那就更好了。 　　第二，就是做好健康教育，注重健康的生活方式。高血压预防比治疗更重要，健康教育要从儿童做起，比如教育他们不要吃高热量的垃圾食品，避免过度肥胖等。2007 年会有新的口号出台，将以预防科学为主。 　　第三，保持健康的生活方式很重要，总结起来就是“少盐、少脂、多运动，戒烟、限酒、减压力，谨遵医瞩按时服药。主要有以下几点： 1、有效控制休重。减肥、控制体重是控制高血压的关键。 　　2、戒烟。戒烟在防治高血压中也很重要，烟中含有尼古丁，能剌激心脏，使心跳加快、血管收缩、血压升高。 　　3、低盐饮食。高血压患者每天摄入盐量应少于6克，大约小汤匙每天半匙，尤其对盐敏感的患者要更少。 　　4、限酒。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使血压升高，有些患者即使饮酒后当时血压不高，但过后几天仍可呈现血压高于平常的现象。 　　5、保证合理膳食。高血压患者饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多食新鲜蔬菜、水果、鱼、低脂奶制品等。 　　6、适量运动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,对高血压患者很有帮助。散步、慢跑、快走、游泳、骑自行车、体操、太极拳等活动都可以，每次活动一般以 30到60分钟为宜,强度因人而异。其中我尤其推荐散步，既简便易行，又非常有效。 　　7、注意心理因素。高血压患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免精神过于紧张。 　　8、如果通过3至6个月的非药物治疗，血压控制良好，可继续维持。如无效，则应加用降压药物治疗,不能因为年轻或无明显症状而不用药。 　　(四) 注意找出高血压的原因 　　对早期高血压病人，我们主张多观察几次再下结论。有的人因为一些特殊事情，如要见某一个重要的人物、出席一个重要的场合，还有一些年轻的孩子考试时精神紧张等，这些情况引起的“高血压” 是一过性假性高血压，等事情过去血压就恢复正常了，不要某人量了一两次血压，有升高现象就给他扣上一个高血压的帽子。 　　在高血压病人中，还有一些属于继发性高血压，占的比例较小。记得有几例患肾源性高血压的女孩，她们都才十多岁，因为肾动脉狭窄导致肾萎缩而引起高血压，有的不得不切掉萎缩的肾来维持生命。其中有一个是清华大学的女大学生，她两边的肾动脉都狭窄，最后导致肾功能衰竭，年纪轻轻像花朵一样就离开人世，非常可怜。这种肾动脉炎导致肾动脉狭窄引起的高血压，在北京阜外医院有好几百例，这种病多发于亚洲国家人群 , 欧洲国家很少见，目前其治疗在国际上都还是一个难题。 　　(五)　高血压的药物治疗 　　一些轻微的高血压只要通过控制体重、低盐饮食、运动等健康生活方式就可以使血压降下来的，通过这些方法降不下来了再吃药，像这种情况一般就需要长期服药了。多数轻型高血压，只要一种降压药就可以控制;如果一种药控制不下来，再考虑两种或复方用药;现在临床上医生们比较喜欢低剂量、固定复方制剂，因为这样副作用比较少, 对人体损伤也就会减少, 这也是以后高血压的用药趋势吧! 　　以下主要介绍常用的几类抗高血压药物： 　　1、降高血压药物的分类 　　当前用于降压的药物主要分为以下六类：即利尿药、β—受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)、血管紧张素II受体拮抗剂、钙拮抗剂和α受体阻滞剂。 　　⑴常用的利尿类降压药 　　常用的利尿类降压药物有二大类： 一类是排押盐的利尿剂包括双氢氯噻嗪、氯噻酮、吲哒帕胺、布美他尼、呋噻米;另一类是保钾的利尿剂，包括螺内酯、阿米洛利、氨苯蝶啶。 　　上述二类利尿剂均使尿钠排出增加，并可使血尿酸增高。噻嗪类利尿剂还轻微影响血胆固醇和血糖，使之轻度升高。 　　国外将二类利尿剂分类后，制成复方制剂，以抵消排钾的影响。服后既降压，又不致于影响血钾浓度水平。 目前吲哒帕胺有缓释片剂，用量减少，既可长期维持降压效果，又不会出现不良反应。 　　利尿剂作用温和、价廉、小剂量不良反应少。主要用于轻中度高血压，尤其在老年人高血压或并发心力衰竭时。痛风患者禁用，糖尿病和高脂血症患者慎用。小剂量应用可以避免低血钾、糖耐量降低和心律失常等不良反应。 　　⑵ 常用的β-受体阻滞剂 　　常用的药物分为以下 3 类： 　　①非选择性β-受体阻滞剂：以普奈洛尔(心得安)为代表，长期口服用药可使收缩压和舒张压稳步下降，而无体位性低血压。对高动力型循环的病人，其心率减慢和控制症状的效果确切，但不一定使血压下降。其副作用是支气管痉挛、肢端循环障碍、对血糖影响和突然停药后易引起“反跳现象”。 　　②选择性β1-受体阻滞剂：以美托洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔和比索洛尔等为代表，对于轻、中度高血压疗效明确。副作用较非选择性β-受体阻滞剂少，尤其是发生支气管痊孪的情况更少。 　　③α、β-受体阻滞剂：以阿尔马尔、卡维地洛为代表，是选择性的阻滞α1 和非选择性阻滞β受体的药物，可降低平均动脉压和周围血管阻力，扩张冠状动脉和肾血管，对心率和心排血量影响较少，还具有抗心绞痛作用，不良反应轻微。 　　⑶ 常用的钙通道阻滞剂 　　常用的可用于抗高血压治疗的钙通道阻滞剂，药理作用是选择性地作用于L- 型钙通道，其结合部位在α1 亚单位上，根据它们在α1 亚单位上的结合位点，又将其分为 3 个亚类： 　　①双氢吡啶类：代表药物为硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平等;②地尔硫卓类：代表药物为地尔硫卓;③苯烷胺类：代表药物为维拉帕米。 　　常用的普通型钙通道阻滞剂主要有：硝苯地平普通片、尼群地平、尼卡地平、洛活喜、安内真、非洛地平、合贝爽、施慧达等。 　　钙拮抗剂可用于各种程度的高血压，尤其在老年高血压或合并稳定型心绞痛时。心脏传导阻滞和力衰竭患者禁用苯烷胺类钙拮抗剂。因苯烷胺类钙拮抗剂可以减慢心率，也可以延长房室结的不应期，延缓其传导。 　　选用钙通道阻滞剂仍应优先选择使用长效制剂，24小时持续降压，而更有效控制血压的目的。常用的长效缓释型钙通道阻滞剂主要有：硝苯地平缓释片、长效心痛定、尼福定;非洛地平缓释片、氨氯地平、拉西地平、乐卡地平、地尔硫卓缓释胶囊等。控释片有：拜新同、康宝得维等。 　　钙通道阻滞剂治疗的新进展： 　　钙通道阻滞剂 (CCB) 可用于各种程度的高血压，对糖、脂代谢影响为中性,对肾脏功能无不良影响。尤其在老年人高血压或合并稳定型心绞痛时更为适用。心脏传导阻滞和心力衰竭患者禁用速效二氢吡啶类钙拮抗剂。不稳定性心绞痛和急性心肌梗塞时禁用速效二氢吡啶类钙拮抗剂，要优先选择使用长效制剂。 　　近年来陆续发表的研究显示，钙通道阻滞剂在安全的降低血压的同时，与传统降压药物相比在减少心血管并发症发生的同时，并无增加癌症或出血的风险。几项大规模临床试验发现钙通道阻滞剂可用于治疗预防脑卒中的发生和再发脑卒中的降低。 　　2、降压药物的联合应用 　　近年来研究显示，欲取得治疗高血压最好的疗效 , 就必须最大程度地降低血压，要达到此目的，单一药物治疗常不能奏效，单一药物剂量增大也容易出现不良反应。国际大规模临床试验证明，合并用药既可减少单个用药的剂量，又通常达到相辅相成、互相增强降压效果的目的。 　　合并用药可以用两种或多种降压药，每种药物的剂量不大，药物彼此应有协同治疗的作用或至少相加的作用，其不良作用可以抵消或至少不重叠或相加。合并用药时所用的药物总数不宜过多，过多则可有复杂的药物相互作用。合理的联合用药还应考虑到各药作用时间的一致性。联合用药可以采用各药的按需剂量配比，其优点是易根据临床调整品种和剂量。另一种是采用固定配比的复方，其优点是方便，有利于提高病人的顺从性。现今新的降压药不断涌现，我国对新的复方降压药亟待加以研究，以适应现今形势的需要。 =============== 降压药的“五要三不要” www.39.net　　2009-4-10　　39健康网社区 首页 > 疾病 > 心血管疾病 > 高血压 > 高血压用药指南 > 正文 http://heart.39.net/094/10/836816.html 凡被确诊为高血压病并由医生决定需用降压药物治疗者，必须坚持应用降压药。在用药过程中，应坚持以下“五要三不要”的原则： 五要 　　1.要根据个人的情况，由医生决定采用何种适宜的降压药，切不可自己擅自滥用。 　　2.要从小剂量开始，逐渐加量，血压稳定后改为维持量。 　　3.病情较重时，要联合用药，以提高疗效，减少副作用。 　　4.要密切注意降压治疗过程中出现的各种不良反应，及时纠正。 　　5.在用药过程中，要经常测量血压，根据血压变化调整药物剂量。 　　三不要 　　1.不要凭自我感觉增加或减小降压药剂量。 　　2.不要自己擅自更改药物的种类或剂量。 　　3.不要轻信传言和广告，切莫停用降压药而改用偏方、秘方或用保健品代替降压药，以免造成严重后果。 ==================== 高血压用药讲究“技巧” www.39.net　　2009-12-25　　39健康网社区 首页 > 疾病 > 心血管疾病 > 高血压 > 高血压用药指南 > 正文 http://heart.39.net/0912/25/1104813.html 高血压是当今世界上流行最广泛的疾病之一，同时又是引起脑卒中、冠心病 和肾功能衰竭的重要危险因素，要做到长期甚至是终身用药，才能真正有效地控制高血压。 　　选药强调个体化 　　目前降压药有近十大类数百种，某种降压药对甲患者有效，对乙患者不一定有效。药无贵贱好坏，对您的病有效果就是好药，用药不能千篇一律，选药应强调个体化。千万不要跟着广告走，迷信进口药和新特药。 　　用药从小剂量开始 　　为减少药物的副作用，摸索自己对药物的敏感性及适应度，开始应该使用最小的有效剂量，尤其是老年人，一定要从小剂量开始。若血压控制欠佳且无不良反应时，再逐步加到常规剂量或个体有效剂量。 　　选用长效制剂 　　长效制剂一般降压作用温和平稳，患者容易接受，且很少发生体位性低血压等不良反应。长效制剂每天只需服一次，不易漏服。有些长效药物即使漏服一次，对维持平稳降压的疗效也没有很大影响。这些优点都是短效降压药所没有的。 　　合理的联合用药 　　合理的联合用药能减少药物毒副作用，达到最佳降压效果。当血压控制不满意时，应优先考虑加用小剂量的另一类药物，而不是增加已使用药物的剂量，更不是加用同类降压药。 　　重视靶器官保护 　　治疗高血压病不能只盯着血压是否下降，必须重视靶器官的保护。无论是选药还是观察，均应立足于降压及防治靶器官损害。有些患者看见血压降了或症状消失了就不再坚持用药，结果导致靶器官发生致命的并发症。 　　降压不宜太快 　　除非高血压急症、高血压脑病，均应常规降压治疗，切勿使用降压过快的制剂。血压在短时间内降低时，可反射性增加心率，加重心肌缺血，血压大幅度波动还可导致脑性晕厥甚至脑卒中的发生。 　　不可频繁换药 　　不同降压药物降压的起效时间和达峰时间各异。长效制剂的达峰时间均较慢，要耐心等待和仔细观察疗效和副作用，频繁换药可能会误失好的降压药、延误治疗时间。药物疗效巩固后，一般不需更换药物，更不能随意加药和突然停药。 　　坚持服药 　　我们平常所说的高血压是指原发性高血压。当今世界上还没有一种能彻底治愈原发性高血压病的良方，对症用药只是使血压降至正常，并不意味着治好了高血压，所以需要终身坚持治疗。决不能不遵医嘱，听信游医，采取不科学的用药方法和伪科学的疗法。 　　本人在临床一线工作半世纪有余，积累了大量的治疗高血压病及其并发症的经验。事实证明，只要坚持上述用药原则和方法，有效控制血压保护靶器官，享受健康 自理的晚年幸福生活是完全可能的。 =========== 降压药物引起的“性尴尬” www.39.net　　2009-12-25　　39健康网社区 首页 > 疾病 > 心血管疾病 > 高血压 > 高血压用药指南 > 正文 http://heart.39.net/0912/25/1104809.html 生活实例 　　王先生是一家外企的经理，刚过不惑之年，事业有成，家庭幸福。以往身体一直很好，只是这两年体检时查出有高血压，在医生建议下坚持服用降压药，血压维持得也还不错。可是，最近他遇到了点小麻烦，就是晚上跟妻子同房时，“下面”总是不争气，千呼万唤不愿起来。想想自己又没有其他什么疾病，血压维持得也不错，最近工作也没有以前累，到底是什么原因呢 　　为了查明“真相”，王先生来到专家门诊 。医生向他了解事情的来龙去脉，问了相关病史后，给他做了相关检查，检查结果排除器质性疾病。医生充分获取了他这段时间以来用药、血压波动情况，诊断他为抗高血压药物引起性功能障碍(印)。医生建议他换用其他种类降压药，并减小剂量。半月之后，王先生再次来到医院复诊时，告诉医生：“现在跟以前已经相差无几了”，兴奋的话语中流露出幸福和甜蜜。 　　在日常生活中，我们常常听到许多中年甚至未到中年的男性朋友抱怨：“现在感觉精力比以前差多了，做事情常常力不从心，而且回到家面对老婆也没有那方面的’性趣‘了。”“每次都是草草收场，真不知是哪里出了问题?”像王先生这样面临生殖健康 问题的男性不在少数，他们中大多数人的苦恼与精神压力、年龄、饮食、运动、疾病等因素有关，而对某些男性而言，治疗疾病的“药物”很可能是造成他们性尴尬的“隐形杀手”。 　　事实上，在临床上引起男子性功能障碍的药物很多，只是这些药物中的绝大部分对性功能的影响是一过性的。也就是说，在使用药物时或使用后短时间内会对性功能有影响，过后会逐渐恢复，所以，大家不必过分担心。但是，一些需要长期服用的药物，如降压药、5~α还原酶抑制剂等所导致的性功能障碍可能相对持久。 　　因此，男性朋友要谨慎使用影响性功能的药物，同时关注以下三点注意事项： 　　1 病人在开始接受治疗计划以前，应主动向医生讲述自己的性功能情况。这些病史往往十分重要，有助于医生判断出现的性问题是否与用药有关。 　　2 病人在用药期间，如果有性功能障碍产生，首先要弄清服药时间与症状表现是否符合逻辑，如是不是在增加某种药物或剂量加大之后立刻出现症状。 　　3 每次随诊时，病人应主动告诉医生，自己是否出现新的性问题。这有助于医生决定病人能够耐受的药物剂量，并有助于医生及早发现病人性功能障碍。 　　有些病人在得知自己出现的性功能障碍与所服用的药物有关后，埋怨医生说，既然这个药可能出现这种副作用，为什么不早对我讲?关于是否要把用药后可能产生的副作用告诉病人，这一点在临床上并无绝对“准则”。因为有时医生告诉病人服药后可能会发生性功能障碍，也会对病人产生压力，会真的导致性功能障碍发生。 　　总之，希望正在服用药物的男性朋友重视这方面的问题。一旦发生性功能障碍后，不要忘了从平时所服用的药物中寻找线索，并和医生充分探讨正确的服药方案。当然，也不能想当然地认为所有性功能障碍都是使用药物的结果，病人应看看自己是不是有婚姻冲突、饮酒，或某种偶发疾病，还要警惕精神因素引起的性功能紊乱。 （实习编辑：李杏） ================= 蔬菜中的“降脂大将” www.39.net　　2008-10-7　　39健康网社区 首页 > 疾病 > 心血管疾病 > 高血脂 > 高血脂饮食保健 > 正文 http://heart.39.net/0810/7/674631.html 芹菜 推荐阅读：太极帮您降血脂 　　中医认为芹菜性凉。芹菜含有丰富的维生素和矿物质，能增强胃肠蠕动，有很好的通便作用，能帮助排除肠道中多余的脂肪。国外已有研究证实，经常食用芹菜的人，体内胆固醇的含量显著下降，而且还能明显的降低血压。 　　芹菜含有较多的粗纤维，同时能加速胃肠蠕动，年老体弱或胃病日久不愈的患者，应减少芹菜的摄入量。 苦瓜 案例：运动饮食成功降血脂 　　苦瓜性凉味苦，含有较多的苦瓜皂甙，可刺激胰岛素释放，有非常明显的降血糖作用，苦瓜中维生素B1、维生素C和多种矿物质的含量都比较丰富，能调节血脂、提高机体免疫力的作用，又有“植物胰岛素”的美称。 慢性肠炎患者不宜多食苦瓜，食用时宜急火快炒，不宜长时间的炖煮。 大蒜 推荐阅读：平稳降血脂的8大美食 　　大蒜具有明显的降血脂和预防动脉硬化的作用，并能有效防止血栓形成。经常食用大蒜，能够对心血管产生显著的保护作用。大蒜又被称为“药用植物中的黄金”。 　　腌制大蒜时间不宜过长，以免有效成分遭到破坏。患有消化道疾病、肝病及眼病的患者不宜过多食用。 茄子 　　茄子皮内含有丰富的维生素P，有显著的降低血脂和胆固醇的功能。维生素P还可以增加毛细血管的弹性，改善微循环，具有明显的活血、通脉功能。此外，茄子中还含有大量的皂草甙，也能降低血液中的胆固醇。因此，茄子对于高血压、动脉硬化的患者来说是理想的食物。 　　油炸茄子会使维生素P大量丢失，因此应减少油炸，或在其表面挂糊上浆后再炸。 　　茄子中含有特殊的营养成分，对一些常见的疾病有良好的防治功效>>>茄子的防病功效 菜花 　　菜花有白、绿两种，绿色的也叫西兰花。两者的营养价值基本相同，菜花热量低，食物纤维含量很高，还含有丰富的维生素和矿物质，因此它又被称为“天赐的良药”。 　　菜花含类黄酮较多。而类黄酮是一种良好的血管清理剂，能有效的清除血管上沉积的胆固醇，还能防止血小板的凝集，减少心脏病的发生。 　　蒸食是食用菜花的最佳方式。将菜花在盐水中浸泡几分钟，菜虫就会从其中跑出来，而且还可以祛除残留的农药。 辣椒 　　辣椒含维生素C的比例在所有食物中最高。维生素C可以改善机体微循环，减低毛细血管脆性，同时维生素C还能够降低胆固醇的含量，是一种天然的降脂食物。日本学者发现，辣椒素调味能促进脂肪的新陈代谢，防止体内脂肪的积存，因而有降脂和减肥的功效。 　　过量食用辣椒会刺激胃肠道粘膜，容易引发胃痛、胃溃疡等疾病。此外，辣椒属于大热之品，故中医认为高血压患者应慎用辣椒。 ===================== 高血压 饮茶亦有道！ www.39.net　　2008-11-25　　39健康网社区 首页 > 疾病 > 心脑血管疾病 > 高血压 > 高血压饮食 > 正文 http://heart.39.net/0811/25/723960