腱鞘囊肿最佳治疗方法

腱鞘囊肿最佳治疗方法 腱鞘囊肿一般对人体影响不大，极少数可自行消失。因此， 若腱鞘囊肿较小，无明 显症状，又不影响外观和正常活动， 可暂时不做处理，静观其变。 若是腱鞘囊肿较大，有较明 显的症状，可行非手术治 疗，如药物、针刺等。 若是囊肿较大，严重影响关节功能，且非手术治疗不理 想或治疗后复发，应进行腱鞘囊肿的切除手术。 需要说明的是，不同的症状类型，应选择不同的治疗方 法；不同的治疗方法，其结果也不尽相同。至于选择何种治 疗方法进行治疗，应该取决于腱鞘囊肿患者的具体情况，这 才是腱鞘囊肿的最佳方法。 非手术方法—— 如：金不换按摩膏。 1、使用时，取金不换按摩膏适量即可。 2、涂于使用部位后，顺时针按摩使其吸收。按摩切勿 过度用力。 3、按摩 3-5min，至皮肤微微泛红，油膏完全吸收即可。 如：针灸。 ①对患处做常规消毒。 ②取囊肿顶部，直接针刺。针刺方法有两种，一种是扬 刺，即在正中刺入 1 针，再从囊肿四周对称地向中央刺入囊 内，用泻法；另一种是恢刺，用 28 号 1.5 寸的毫针对准囊 肿顶部直刺，待针尖刺破囊壁达囊中后，再呈 45 度及 75 度 分别向四周来回点刺，深度以刺破四周囊壁为度。 ③针刺后，留针 20—30 分钟。 ④用艾卷灸针柄，越热越好，但要避免烫伤；也可在起 针后作回旋灸。 ⑤最后对局部作加压包扎。 ⑥每日 1次。 如：注射。 ①按揉囊肿局部 5 分钟，使局部潮红，囊肿变软，做常 规消毒。 ②用三棱针在囊肿边缘平等向中央快速进针，刺至囊肿 中央即退针。 ③退针时，一手拇指按住与针眼相对的侧面，用力向针 眼方向挤压，边挤压边退针，令囊肿内容物随针外溢。 ④每退一针，即从原针眼进针，注入强的松 12.5—25 毫克、0.5%的普鲁卡因 2 毫升。 ⑤最后，稍加按揉，加压包扎。 如：穿刺。 ①对患处局部做常规消毒并局麻。 ②在腱鞘囊肿的四周用普通针灸针穿通囊壁，对刺4针， 中央 1 针。 ③留针 30 分钟，之后拔针。 ④在囊肿处加压，进行压迫，将囊肿内液挤出皮下。 手术方法—— 如：囊肿切除术。 ①对患者进行局部麻醉。 ②沿皮纹作横切口。用小拉钩拉开切口，纵行切开皮下 筋膜，注意避开附近的神经分支和血管，使腱鞘囊肿的面 显露出来。 ③对腱鞘囊肿作钝性或锐性分离，分离囊肿四周，直达 基底部。 ④用剪刀分离基底部，切除整个囊肿。 ⑤若腱鞘囊肿蒂部与关节囊相通，在切除腱鞘囊肿后应 将关节囊缝合；如无法缝合，则可任其敞开。 ⑥若腱鞘囊肿壁与腱鞘紧密相连，可作大部分切除，保 留紧贴腱鞘的部分，慎勿损伤腱鞘或肌腱。即使不慎分破腱 鞘，也不要缝合，以免造成狭窄。 ⑦取出腱鞘囊肿，结扎出血点，最后逐层对皮肤进行缝 合工作。