慢性咳嗽鉴别诊断

null 慢性咳嗽鉴别诊断 慢性咳嗽鉴别诊断中医科病史特点病史特点1.患者侯秀英，女性，70岁，因“咳嗽咳痰1月，胸闷胸痛3天”于2013-10-31入院。 2.既往有“胆囊切除术”史，有“气管炎”病史，有“青霉素、头孢类、喹诺酮类”过敏史。 3.否认烟酒嗜好 4.查体：T 36.3℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 128/76mmHg，神清，口唇无紫绀，颈静脉无充盈，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿罗音，心率80次/分，律齐，未闻及病理性杂音，腹软，无压痛，双下肢无浮肿。 5.辅助检查：暂缺 。初步诊断初步诊断1、支气管炎 诊疗1.氨曲南针 2.0 ivgtt bid抗感染。 2.氨溴索针、乙酰半胱氨酸胶囊、复发甲氧那明胶囊化痰止咳，布地奈德悬液、异丙托溴铵溶剂雾化治疗。 3.中草药清热宣肺、止咳化痰。 4.完善相关检查。诊疗计划返回检查结果返回检查结果血常规： 10.5*10^9/L，嗜中性粒细胞 69.0%，超敏CPR 76.6mg/L。 血沉：38mm/hr。 肿瘤标记物：CA125 36.3IU/ml。 痰培养：阴性。 痰涂片找抗酸杆菌：阴性。 肺CT：右下肺占位，两肺局限性支气管扩张。诊治经过诊治经过肺CT提示左下肺占位，请呼吸科会诊后，予行纤维支气管镜检查。 2013-11-5支气管镜：左中叶及右下叶支气管粘膜粗糙，充血水肿。 2013-11-6毛刷片：未找到癌细胞。 病理待回报。咳嗽的鉴别诊断咳嗽的鉴别诊断肺： 肺炎 肺结核 肺癌 肺真菌病 肺纤维化支气管： 慢性支气管炎 支气管扩张 嗜酸性粒细胞支气管炎 咳嗽变异性哮喘 ACEI咳 嗽SLE 肺Wegener肉芽肿心衰鼻咽喉： 鼻后滴漏综合征 慢性咽炎 慢性喉炎胃食管反流 慢性咳嗽诊断程序 慢性咳嗽诊断程序null