新生儿生理特点nullnull 新生儿生理特点null 序言1、新生儿分类
2、正常新生儿特点
3、新生儿的护理
4、新生儿保健
5、病理新生儿特点
null 一 新生儿分类1、根据胎龄分类:
①足月儿:胎龄37~42周的新生儿;
②早产儿:胎龄28~37周的新生儿;
③过期产儿:胎龄≥42周的新生儿。 null 2、根据出生体重分类:
①正常体重儿:出生体重2500~4000g的新生儿;
②低出生体重儿:出生体重<2500g的新生儿,
极低出生体重儿:出生体重<1500g...
nullnull 新生儿生理特点null 序言1、新生儿分类
2、正常新生儿特点
3、新生儿的护理
4、新生儿保健
5、病理新生儿特点
null 一 新生儿分类1、根据胎龄分类:
①足月儿:胎龄37~42周的新生儿;
②早产儿:胎龄28~37周的新生儿;
③过期产儿:胎龄≥42周的新生儿。 null 2、根据出生体重分类:
①正常体重儿:出生体重2500~4000g的新生儿;
②低出生体重儿:出生体重<2500g的新生儿,
极低出生体重儿:出生体重<1500g的新生儿,
超低出生体重儿:出生体重<1000g的新生儿;
③巨大儿:出生体重≥4000g的新生儿。 null3、根据出生评分分类:
①正常儿:生后1分钟内Apgar评分8~10分;
②轻度窒息儿:生后1分钟内Apgar评分4~7 分;
重度窒息儿:生后1分钟内Apgar评分0~3分。 apgarnull。null 二、正常新生儿的特点 1、新生儿有看的能力
新生儿喜欢看东西,特别是圆形有鲜艳颜色的东西,如红球,或有鲜明对比条纹的图片,还喜欢看人脸,当人脸或红球移动时,他们的目光甚至头部会追随,他们看东西的最佳距离约20厘米,更有趣的是他们还会模仿人的
情。 null 2、新生儿有听的能力
新生儿从一出生即有声音的定向力,在新生儿觉醒状态,头向前方,用一个小塑料盒,内装少量玉米粒或黄豆,在距离小儿耳旁10~15厘米处轻轻摇动,发出很柔和的格格声,小婴儿会变得警觉起来,先转动眼接着转动头向着声音发出的方向,新生儿还喜欢听人声。 null3、新生儿有灵敏的触觉、味觉和嗅觉
新生儿有冷热、疼痛的感觉,喜欢接触质地柔软的物体,能精细地辨别溶液的滋味,喜欢较甜的糖水,对于咸的、酸的或苦的液体有不愉快的表情,能认识和区别不同的气味,生后6天的新生儿能闻出自己母亲的气味。 null 4、胎便
新生儿生后不久即可排出胎便,呈墨
绿色,3~4天内转为过渡性大便,若生后
24小时未见胎便,宜进行检查以排除先天
性畸形如肛门闭锁或巨结肠等。 null 5、生理性体重下降
新生儿体内含水占体重的65%~75%,
出生数天内由于吃奶少及胎便排出丢失较
多的水分,可以导致体重较出生时下降4%
~7%,但不应超过出生体重的10%。 null 6、生理性黄疸
多在生后2~3天出现,4~5天达高峰,
足月儿7~10天消退,早产儿可延长到2~
4周。 7、新生儿红斑
常在生后1~2天内出现,皮疹呈大小
不等、边缘不清的红色斑丘疹,散布于全
身,新生儿无不适感,几天内迅速消失,
可能为过敏所致。 null 8、中毒性红斑
也常在生后1~2天内出现,红色斑疹
中间有一似脓点样黄色颗粒,无需处理,
自行消失,为宫内胎毒造成。 9、粟粒疹
在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可
见针头样黄白色的粟粒疹,脱皮后自然消
失,为皮脂腺堆积引起。 null 10、汗庖疹
炎热季节,常在前胸、前额等处见针
头大小的白色疹子,又称白痱,因新生儿
汗腺功能欠佳所致。 11、青记
一些新生儿在背部、臀部常有蓝绿色
色斑,此为特殊色素细胞沉着所致,俗称
胎记或胎生青痣,随年龄增长而渐退。 null 12、橙红斑
为分布于新生儿前额和眼睑上的微血管痣,数月后可消失。 13、头颅血肿
新生儿出生后头顶一侧或两侧有囊性肿块,质软、波动、表皮不红、边界清楚,不超过颅骨中线,为出生时颅骨受产道挤压所致,不能揉搓,若血肿过大或有增大趋势,可用云南白药或三七粉外敷,通常需2~3个月内机化消散。 null 14、视网膜出血
有分娩困难者有时可见球结膜下出血
或虹膜边缘一周呈红紫色,多因毛细血管
瘀血或破裂所致,可在数日后吸收。 15、“板牙”或“马牙”
牙龈上可见粘液包囊的黄白色小颗粒,
由上皮细胞堆集所致,可存在较长时期。 null 16、彭氏珠
硬腭中线上可见大小不等(约2~4mm)
的黄色小结节,亦系上皮细胞堆集而成,数
周后消退。 17、假月经
一些女婴在生后5~7天可有血性分泌
物从阴道流出,是由于分娩后母体雌激素
对胎儿影响中断所致,若量大可用止血剂。 null 18、红色尿
生后2~5天的新生儿可于排尿时啼哭
并见尿液染红尿布,这与白细胞分解较多
使尿酸盐排泄增加以及小便较少有关,持
续数天后消失。 null 三、新生儿的护理 1、新生儿三大禁忌操作
①忌挤奶
新生儿生后4~7天常见乳腺增大,如蚕豆或核桃大小,或见黑色乳晕区及泌乳,2~3周可消退,此是由于母体内分泌的影响所致,切不可挤压,否则感染后可致乳腺蜂窝组织炎或乳腺脓肿。 null ②忌刮“猪毛风”
新生儿表皮多有毳毛,一旦小孩哭闹,有些人即用线去反复揉搓其皮肤,见毳毛竖立即说其有“猪毛风”,此法不科学,因磨擦生电,静电吸引使毳毛竖立,并没有所谓的“猪毛风”,而且一旦揉搓后皮肤破损,可引起细菌感染,严重感染可导致败血症、化脓性脑膜炎。 null③忌搅口
有些人每天均用纱布或布片在开水中浸泡后给新生儿洗口,甚至用针去挑破“板牙”及彭氏珠,新生儿口腔粘膜薄嫩易擦伤甚至溃疡,导致局部或全身感染,以至于拒乳,故禁忌常规擦洗口腔。 null 2、新生儿的正确护理
①保持正常体温:新生儿的正常腋温为36.3℃~37.5℃,环境温度过高,通过增加皮肤水分的蒸发即出汗散热;环境温度过低,则通过棕色脂肪产热。一般夏天开空调温度控制在27℃~28℃,冬天室温维持在20℃~22℃,以免引起新生儿发热或体温不升。 null ②皮肤护理
新生儿每日均可沐浴,沐浴后在其颈部、腋下等皮褶处擦少许爽身粉,应避免擦粉过多,尤其受潮时粉易结成硬块而刺激皮肤;尿布要勤换,拉大便后要及时清洗会阴及臀部,并擦强生护臀霜以防红臀③脐部护理
新生儿生后最初几天要观察脐部有无渗血,每日均予75%酒精消毒脐部及周围皮肤,不要用龙胆紫擦脐部,要保持脐部干燥,7~10天脐带残端自然脱落。 null ④眼的护理
因为产道是有菌的,新生儿的眼睛仅有眼睑肌遮盖,细菌容易侵入生长繁殖,引起眼结膜炎,若眼分泌较多,特别是出现脓性分泌物,要行眼分泌物涂片排外革兰氏阴性菌感染,并予眼药水滴眼;新生儿由于鼻泪管短而狭,容易阻塞而出现泪水外溢,若经眼药水点眼效果不好,则要到五官科排外鼻泪管阻塞,必要时冲洗鼻泪管。 null 四、新生儿的保健 1、母乳喂养
新生儿生后30分钟要抱给母亲进行早吸吮,在产房观察2小时,无异常者送入母婴同室,要让新生儿勤吸吮母乳,喂奶的次数不固定,按需要哺乳,只要婴儿有吃奶的表示,不论是白天还是晚上都可以哺乳,吃多吃少不限,哺乳次数和间隔时间也不限,原则上是饿了就吃。 null 如果睡眠时间过长,要叫醒吃奶,夜间喂奶也要坚持,因为夜间喂奶有利于刺激乳汁分泌。若母乳量不足,或母亲因各种原因不能喂母奶时,可补充配方奶,两次喂奶之间喂开水。 null 产妇要有母乳喂养的信心,并知道母乳喂养的好处:母乳中含有婴儿生长发育所需的营养素,最适合婴儿的生长发育需要;母乳含有许多免疫成分,能增加抗病能力;母乳经济实惠、简便安全、冷热适度;母乳喂养能增加母婴感情;促进产妇恶露排出及子宫复旧,所以母乳是新生儿最适合食品,婴儿在4~6个月之内不需要添加任何食品,只要有充足的阳光照射,单靠母乳喂养就能保证婴儿最佳的生长发育。 null 2、预防接种
除危重患儿外,新生儿生后24小时内常规接种乙肝疫苗、卡介苗,乙肝疫苗的免疫程序为0、1、6
,0是指第一次注射时间,1是指间隔一个月注射第二次,6是指第一次注射后间隔6个月注射第三次。若产妇为乙肝表面抗原阳性,则新生儿肌注乙肝免疫球蛋白100IU。 null3、维生素K
新生儿娩出回病房后常规肌注维生素K13mg,早产儿、窒息儿等病理儿连续肌注三天,以预防新生儿出血症。 4、维生素D
新生儿生后半个月每天加服维生素D400~800IU,可口服维生素AD滴剂或胶囊型,多晒太阳,以预防佝偻病。 null5、抚触及水疗
新生儿出生后除病理情况外,均可行抚触和水疗,水疗即游泳,给新生儿颈上套一救生圈,脐部贴脐帖,放入加了特殊溶质并调好温度的水中游泳,既锻练了身体,又能提高情商。 6、枕头
新生儿不宜睡枕头,因为新生儿没有颈椎生理弯曲,待2个月以后其出现了颈椎生理弯曲后再睡枕头。 null7、睡姿
新生儿睡姿宜采用侧卧位,新生儿一旦吐羊水或吐奶,侧卧位时会流出来,而仰卧位则容易呛入气管,若采用俯卧位则要注意观察,以免出现口鼻被蒙住导致窒息。 8、衣被
新生儿宜穿全棉或纱衣,不要穿全毛的衣服,以免毛脱落后被误吸;不主张打“蜡烛包”,宜用睡袋,以便其手脚活动,并方便换尿布。 null9、预防呼吸道感染
新生儿呼吸道感染是由于抵抗力弱,与呼吸道感染患者接触而感染的,因此在日常护理时一定要注意避免与呼吸道感染患者接触。小宝宝出生了,自然有亲朋好友来祝贺,抱孩子逗笑时,千万要婉言谢绝患有感冒的人来探望。即使正常人的咽部也带有各种病毒和细菌,亲吻新生儿的脸和嘴,也可将病原体传给孩子。当家人患感冒时,也应注意隔离,必要时可以戴口罩。 五、病理新生儿的特点 五、病理新生儿的特点 1、病理性黄疸
新生儿如果生后24小时内出现黄疸,黄疸进行性加重,超过一定范围,或黄疸持续时间较长,超过2~4周,有以上情况及时到医院就诊。其中母婴血型不合会引起溶血性黄疸,最多见为Rh、ABO血型不合溶血病。 null Rh血型不合溶血病主要发生在母亲血型Rh阴、胎儿Rh阳性时,但母为Rh阳性者亦可发生;ABO血型不合溶血病主要发生在母亲血型O型,新生儿A或B型,所以当孕妇为Rh阴性、O型,其夫非O型血时,孕期即应抽血查抗体效价,若效价高可服中药减轻溶血、降低抗体效价。 null2、新生儿发热
腋表测体温高于37.5℃称为发热,新生儿发热应首选物理降温,常用的方法有温水擦浴、头部冷敷、冰枕,若经以上处理,体温仍超过38.5℃,可口服泰诺林或美林降温,并且剂量宜偏小,不要使用强烈的解热药如氨基比林、安乃近等,以防止高热患儿因出汗过多而导致虚脱发生。如患儿烦躁或惊厥,应在退热同时给予镇静止痉剂,并住院观察。
本文档为【新生儿生理特点】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑,
图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。