BA-生物克喘免疫疗法治疗哮喘536例疗效观察_北京永安中医医院官网

最新全球哮喘防治创议（Global Initiative for Asthma，GINA）指南提 出哮喘影响全世界3亿人的生活，全球哮喘患病率为1%~18%，中国台湾地区、 一、疗效中国大陆及西班牙的文献证实哮喘患病率在不断增加。据WHO预计，每年有 1、疗效标准：以《疾病诊断标准和疗效判定标准》为依据，对疗效后长1500万人因哮喘失去劳动能力，占全球疾病负担的1%，全球每年因哮喘死亡 短与发作程度分类。的人数达25万。2009年世界哮喘日新闻发布会上专家指出：当前中国哮喘防治 痊愈：治疗一疗程后随访3年症状消失，感冒后呼吸道症状轻微，对症处存在的一个最大问题：85%的患者不知道预防性治疗是哮喘防治的关键，仅有 理一周内治愈，且能坚持正常工作和学习。不到5%的哮喘患者接受过规范治疗！ 显效：治疗一疗程后，发作基础控制，感冒次数明显减少，发展史病程短惊人的数据透露出哮喘病局势的严峻，哮喘不仅被卫生部列为“医学四大 症状轻。顽症之一”，同时成为仅次于癌症的世界第二大致死疾病。 有效：治疗一疗程后，主要症状好转，发作次数，感冒次数均减少。 一、临床资料 无效：治疗3次后病情无变化。 我 院 从2004年9月 -2013年4月 随 机 提 取536例 患 者 ， 男 性198例 ， 女 性 2、疗效分析： 338例。年龄：16岁以下104例，17-25岁178例，26-35岁152例，36-60岁82 例，60岁以上20例，年龄最小者1岁2个月，最大者78岁，平均年龄34.8岁，病 程，5年以下者170例，6-10年者134例，11-20年者156例，21岁以上者76例， 病程最短者9个月，最长者45年。类型：慢性支气管炎296例，其中外源型84 例、内源型108例，混合型48例。有合并肺气肿108例，支气管扩张者33例，肺 心病者26例。 本组属痰湿壅肺者68例；痰热壅肺者54例；肺脾两虚者156例；肾阳虚衰 者104例；肾阴虚者74例。 二、治疗方法 我院采用BA-生物克喘免疫疗法，该疗法通过生物共振效应作用与病灶， 并配以绿色中药精华，能迅速修复致病异变基因，激活免疫细胞，调节正常细 胞与炎症细胞的平衡，增强自身免疫功能，使人体全身的细胞实现和谐统一， 同时抑制气道高反应。治疗穴位：天突、膻中、玉堂，中府、肺俞、身柱、鱼 际、足三里、孔最、丰隆、命门、定喘、肾俞、脾俞等，具体操作详见说明。 中药疗法 中 药 汤 剂 方 药 是 邵 有 港 提 供 ，1991年 申 请 国 家 专 利 并 公 告 ， 专 利 号 ： 91102751.3。本发明的中药哮喘合剂配方组成:麻黄、杏仁、石膏、生甘草、 款冬花、陈皮、茯苓、紫菀等中药经炮制而成。本中药哮喘合剂，是针对哮喘 的病因、病理，运脾消食，宣肺化痰，止咳平喘，适用于寒喘、热喘、虚喘 症，对肺部的湿罗音消除的特别快，本药无毒、无副作用，用药安全。 生物微创埋藏 1、选取生物体：健康短毛2千克以上活家兔1只（以雄兔饲养一年以内为 佳），在严格无菌操作下，开颅取出兔脑组织，置于生理盐水或75%酒精液中 备用。 2、选择穴位：以膻中为主。痰热壅肺者选择定喘（双）；肾阳虚衰和肾 阴虚者取肾俞（双）；肺脾两虚者取肺俞（双）或脾俞（双）为辅。 3、操作方法：取准穴位后，常规消毒皮肤，在无菌操作下用0.5-1%普鲁 卡因作穴位局部浸润麻醉，用尖手术刀划开0.5-1厘米切至皮下，先用止血钳在 局部强刺激360°，然后将备用的生物体埋入，缝合皮肤一针，盖上消毒纱布 包扎。 根据病情发作长短、急缓程度以及体质状况，在生物微创埋藏的基础上， 其他治疗方法为辅。 穴位植入 穴位植入根据中医辨证之理论出发，咳喘点（手掌面食指指掌关节尺侧 处），用20%胎盘组织液2-8毫升、胸腺五肽20毫克、0.1%副肾素0.5毫克进行 穴位植入；亦可选定喘、天突、鱼际、足三里。此法可有“立竿见影”之效， 对咳喘症更佳。 免疫激活系统 免疫激活系统利用生物学特性，通过定位靶向病灶，以致机体产生免疫耐 受。利用特定的局部免疫可以增加调节性T细胞增殖及产生IL-10[3]。同时发现 对空气变应原过敏的患者血中或气道组织中，IL-10诱导的Tr1细胞及TGF-β诱导 的Th3细胞数量减少[4]。此外，经过免疫治疗的患者血中不仅仅是T细胞使IL- 10产生增加，还有B细胞、单核细胞和巨噬细胞增加。这三种细胞通过递呈抗 原，直接或间接诱导Tr1细胞产生IL-10，后者可以减少IgE的产生和促进IgG4产 生，从而参与免疫治疗中对过敏反应的抑制作用。对于大多数过敏症患者而 言，免疫激活系统可以减少变应原诱导的炎症和过敏症状，减少药物治疗，显 著提高机体功能。 BA-生物克喘免疫疗法治疗慢性支气管炎与 支气管哮喘536例疗效观察 裴艳 邵有港 (北京永安中医医院 北京 100009) 【摘要】目的：讨论及观察支气管炎、支气管哮喘的治疗进展，我院采取BA-生物克喘免疫疗法对支气管炎、支气管哮喘进行治疗，具体流程为穴位植入，微创介 入，生物共振，免疫激活、针灸治疗，结果本组536例，慢性支气管炎296例，支气管哮喘240例，随访平均5年，痊愈312例，显效134例，有效72例，无效18例，有效率 达到96.6%，结论针对慢性支气管炎、支气管哮喘采用BA-生物克喘免疫疗法，方法系统简单，无痛苦，无创伤，效果满意。 【关键词】支气管炎/BA-生物克喘免疫疗法、支气管哮喘/BA-生物克喘免疫疗法 疗效分类 痊愈 显效 有效 无效 合计 分类疗效比较（表1） 慢 性 支 气 管 炎 单纯型 喘息型 小计 例数 百分率(%) 104 46 16 2 168 74 32 18 4 128 178 78 34 6 296 60.1 26.4 11.5 2.0 100 支 气 管 哮 喘 内源型 62 24 18 4 108 外源型 58 16 8 2 84 混合型 14 16 12 6 48 小计 例数 134 56 38 12 240 百分率（%） 55.9 23.3 15.8 5.0 100 合 并 其 他 疾 病 肺气肿 42 44 14 8 108 支气管扩张 12 8 8 4 32 肺心病 4 10 6 6 26 小计 例数 58 62 28 18 166 34.9 37.4 16.9 10.8 100百分率（%） 合 计 例数 312 134 72 18 536 百分率（%） 58.3 25 13.4 3.3 100 疗效年龄 痊愈 显效 有效 无效 合计 年龄与疗效的关系分析（表2） 16岁以下 80 18 4 2 104 有效率（%） 98.1 17-25岁 104 38 36 2 178 100 26-35岁 80 52 16 4 152 97.4 36-60岁 46 18 12 6 82 92.7 60岁以上 2 8 4 6 20 70 合计 312 134 72 18 536 96.6 百分率（%） 58.2 25 13.4 3.4 100 环境因素 树突细胞 细胞因子 环境因素 炎症细胞产物 炎性介质 Th2/Th1 IL-13、 TNF-α IL-3、 IL-4、 IL-9、 IL-13、 IL-3、 IL-5、 GM-GSF T、B淋 巴细胞 肥大 细胞 中性粒 细胞 嗜酸性 粒细胞 上皮-间质 营养单元 成纤维 细胞 扩增 血管 平滑肌 细胞 上 皮 细 胞 TNF-α 图1 哮喘气道炎症和重塑过程伴EMTU的活化 Fig 1 Inflammatory and remodeling responses in asthma with activation of the epithelial rnesenchymal trophic unit [7] [7] 论 著 健康必读杂志 2013年 11月 第11期 【中图分类号】R249.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0014-02 刘XX，男，64岁。咳嗽、咳痰22年余，痰呈白色粘液泡沫状，尤其 晨间量多。冬季发作加重。曾用抗生素、激素等，基本无效，查体：桶装胸， 呼吸音弱，两肺可闻干湿罗音。X线拍片示慢性支气管炎伴肺气肿（双）中度 （中医辨证：肺脾两虚）。 2008年2月来院，接受BA-生物克喘免疫疗法采用肺俞（双）、身柱、足 三里（双）、孔最、脾俞（双）、天突等穴位植入，配合生物微创埋藏治疗1 次。随访至今6年多冬季无明显咳喘，感冒次数明显减少，不用药感冒亦可自 愈。 五、讨论 1 有长效针感效应:利用生物异体蛋白，并埋藏于机体穴位中，在被机体组 织溶解吸收时，其本身刺激穴位时间长而稳定。在这种持续而稳定的作用下， 使神经体液系统发生变化，兴奋调节经络系统，类似针刺并药物之作用。提高 组织CAMP的水平，抑制I型过敏反应介质的释放，从而使肺气宣降正常，卫气 充盛，腠理固密，以达到“正气存内，邪不可干”之功。 2 有强身补肾之功能：研究者任务慢性支气管炎和支气管哮喘均与下丘脑 -垂体-肾上腺皮质其内分泌功能紊乱或不足有密切关系，可使交感副交感神经 保持平衡状态，维持了治疗作用。因此用中医补肾法，应用生物埋藏能调节下 丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的功能，提高受外源性激素抑制的垂体-肾上腺皮质 轴的兴奋性，而获得本病的远期疗效。 3 有提高免疫作用：减少变应原诱导的炎症和过敏症状，减少药物治疗， 提高机体抗病能力。 参考文献 [1] 赵桂珍.免疫系统的激活—2011 年诺贝尔生理学或医学奖工作介绍.生理科 学进展2011年; [2]夏晓群. 1型调节性T细胞（Tr1）与哮喘的研究进展.《西南军医》.2010年； 四、典型病例 例1，王XX 女，33岁，农民。患者喘息胸闷28年，一年四季发作，尤其 夏季加重。对花粉、油烟、煤气、油漆等均过敏。发作时不能平卧，发病后每 年有1/3的时间在医院，省、市医院诊断：过敏性哮喘（中医辨证，肾阳虚 衰）。分别用过抗生素、激素、中药、西药及对症等治疗方法，对大多数药尝 试抗药性。于2005年8月来我院就诊，并在初期采用咳喘点（双）、天突、鱼 际（双）植入20%胎盘组织液等4次，同时采用免疫激活系统3次，及健康指 导。随访至今9年未明显发作，坚持正常家务劳动等。 例2， Radulovic S, Jacobson MR, Durham SR, et al. Grass pollen immunotherapy induces Foxp3-expressing CD4+CD25+ cells in the nasal mucosa［J］ . J Allergy Clin Immunol 2008, 121(6): 1467-1472； Gardner LM, Thien FC, Douglass JA, et a1.Induction of T 'regulatory' ， cells by standardized house dust mite immunotherapy: an increase in CD4+CD25+ interleukin-10 T cells expressing peripheral tissue trafficking markers［ J］ .Clin Exp Allergy,2004,34(8):1209-1219； [5]咸争艳. Th1Th2平衡调节与哮喘的免疫治疗.现代预防医学.2008年 [3] [4] 疗效 病程 总例数 有效率 病程与疗效的关系分析（表3） 5年以上 170 100 6-10年 134 11-12年 156 20年以上 76 合计 536 无效率 例数 百分率（%） 例数 百分率（%） 170 130 97.0 4 3.0 150 96.2 6 3.8 68 89.5 8 10.5 518 96.6 18 3.4 中医分型分析（表4） 疗效 分型 总例数 有效率 无效率 例数 百分率（%） 例数 百分率（%） 痰湿壅肺型 痰热壅肺型 脾肺两虚型 肾阳虚衰型 肾阴虚型 合 计 68 64 94.1 4 5.9 54 52 95.3 2 3.7 156 154 98.7 2 1.3 104 98 94.2 6 5.8 74 70 94.6 4 5.4 536 518 96.6 18 3.4 作者单位 100009 北京永安中医医院 论 著 健康必读杂志 2013年 11月 第11期 页 1 页 2