肾阴虚调理

肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾阴阳两虚 肾阴虚，表现为腰膝酸软、五心烦热、头晕耳鸣、失眠健忘、盗汗、男子遗精早泄，女子 经少经闭、大便秘结、舌红少苔脉细数等表现。而肾阳偏衰则为肾阳虚，表现为面色白或 黎黑，腰膝酸冷、精神不振，男子阳痿早泄，女子宫寒不孕、遗尿浮肿、五更泄泻等。 2.肾虚的种类： 中医认为肾虚分为4 种，肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾阴阳两虚。 ①肾阳虚：（俗称命门火衰）则有阳虚的临床表现：如畏寒、肢冷、小便清长、面色晃 白、性欲减退、阳痿早泄、舌淡苔白、脉沉迟。 ②肾阴虚：（俗称肾水不足）除有肾虚的表现外还有阴虚的临床表现：如五心烦热、潮热 盗汗、口干舌燥、尿黄便干、舌红少苔、脉细数。 ③肾气虚：气短自汗、倦怠无力、面色晃白、小便频多、遗精早泄、舌苔淡白、脉细弱。 ④肾阴阳两虚：则有五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉 细数或舌淡苔白、脉沉迟。 3.肾虚的症状： 传统医学所讲的“肾虚”概念中的“肾”，不仅指解剖学上的肾脏，而且是一个生理作用 相当广泛，与人体生殖、生长发育、消化、内分泌代谢等都有直接或间接关系的重要脏 器。“肾虚症状”也就是一宽泛的概念，他包括泌尿系统、生殖系统、内分泌代谢系统、 神经精神系统及消化、血液、呼吸等诸多系统的相关疾病。所以，肾虚的症状很多，概括 如下: 肾虚的症状在脑力方面表现为:记忆力下降 记忆力减退，注意力不集中，精力不足，工作 效率降低。 肾虚的症状在情志方面表现为:情绪不佳 情绪常难以自控，头晕，易怒，烦躁，焦虑，抑 郁等。 肾虚的症状在意志方面表现为； 信心不足，缺乏自信，工作没热情，生活没激情，没有 目标和方向。 肾虚的症状在性功能方面表现为:性功能降低 男子性兴趣降低，性欲降低，阳萎或阳物举 而不坚，遗精、滑精、早泄，显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低，不育。女子子 宫发育不良，如幼稚子宫、卵巢早衰闭经、月经不调，性欲减退，不孕等。 肾虚的症状在泌尿方面表现为: 尿频，尿等待，小便清长等症状。 肾虚的症状还可能有:早衰，健忘失眠，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，不耐疲 劳，乏力，视力减退，听力衰减。 脱发白发、头发脱落或须发早白，牙齿松动易落等。 容颜早衰、眼袋、黑眼圈，肤色晦暗无光泽，肤质粗糙、干燥，出现皱纹，色斑，中年暗 疮，肌肤缺乏弹性；嗓音逐渐粗哑，女性乳房开始下垂，腰、腹脂肪堆积；男性早秃等。 4.肾虚自测法 请根据您的自身情况，在每题前的方框中打上"√"或"×"。如果回答中有三个或以上的" √"，这表明您的肾脏已经发出了警报：您很可能面临肾虚的问题。 □ 腰痛：您是否有腰痛并经常复发，劳累或阴雨天气加重？ □ 尿频：在正常饮水情况下您是否会夜尿三次以上，小便无力、淋漓不尽？ □ 便秘：您是否常有大便干燥、排便困难的现象？ □ 神疲乏力：您是否经常感到疲倦，精力不集中？ □ 失眠健忘：您是否睡眠不好，又经常丢三落四？ □ 畏寒肢冷：您是否因天气一转凉就手脚冰凉，还特别怕冷、怕吹风？ □ 机能衰退：您是否对房事不感兴趣，质量不高？ □ 慢性病缠身：您是否患有各种慢性病，如慢性肾炎、糖尿病、冠心病、高血压等？ 5.肾虚的治疗： 肾虚的治疗，在中医上主要分为肾阴虚的治疗，肾阳虚的治疗以及阴阳两虚的治疗。肾虚 的治疗，主要可分为几种，即药物治疗，运动方法治疗，以及食疗。三者各有优缺点。但 总的来说，无论哪种方法都要对肾虚进行辩证，也就是分明白阴虚、阳虚、还是阴阳两 虚，根据具体情况进行具体的治疗。 6.补肾需分阴阳： 中医讲究辨症论治，对症下药，补肾需要辨明阴阳，不分阴虚阳虚，乱用补药，不但对健 康没有好处，而且可能会造成伤害。 通俗地说，肾阴虚就是在症状上主要表现为五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热， 两颧潮红，口干舌燥，盗汗遗精，舌红少苔等阴虚内热的症状，这个时候最适合服用我们 所熟悉的六味地黄丸。 肾阳虚则在症状上多表现为腰膝冷痛酸软，肢冷畏寒，尤其腰以下发凉，平时总比别人多 穿两件衣服，夜尿频多，精神疲惫，阳痿，水肿，小便清长、失禁或不利，舌质淡等阳虚 内寒的症状。有这些情况就要选用专门用来治疗肾阳虚的复方雄蛾益阳胶囊（口服液）， 它是温补肾阳的经典方剂。 糖尿病、高血压、更年期综合征、慢性疲劳综合征等现代疾病，根据个人体质及疾病的发 展过程，可能是肾阴虚也可能是肾阳虚，在辨明阴虚或阳虚后，才可对症选用六味地黄丸 或复方雄蛾益阳胶囊（口服液）。根据自己身体症状，必须要对症下药，辨证施治，弄清 是肾阴虚还是肾阳虚是关键。在自己判断不准的情况下，一定要到医院咨询专业医师。补 药不能乱吃，补肾也不能乱补。 肾阴虚、肾阳虚是中医的一个术语，肾阴虚和肾阳虚是指中医讲的肾脏功能方面的症，我 们平常讲肾虚，实际包括了肾阴虚和肾阳虚，也包括了阴阳两虚，但是现在在宣传上不是 很细致，所以说解释不清，把有些问题混淆了。我简单的讲一下，这个涉及到中医基础理 论，内容很多。肾阴虚是一个物质的，肾阴和肾经是属于物质的，肾阳和肾气是功能的。 如果我们消耗的物质比较多，比如说肾精这块，或者是女性生活过于频繁，或者是由于劳 动，包括脑力、体力的过度，或者是生下来以后身体就弱，这样他的物质基础比较低，而 出现的一些症状，比如说出现了一些腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣，包括一些脱发，还 有一些牙齿松动，记忆力减退，容易衰老的也比较早，也还包括临床上的性欲减退，还有 容易遗精、早泄等等，这都归为肾阴虚的症状，肾阴虚还容易出现虚热，中医有一个理论 阴虚生内热，阳虚生外寒，所以有时候容易出现五心烦热，就是两个手心，两个脚心，心 口感觉热的感觉，还有睡觉的时候，容易盗汗，就是睡着了，一醒身体有汗。他的特点， 肾阴虚多发生在中青年的时候，中青年活动量比较大，无论是学习、锻炼，精力上物质耗 损比较多，对性功能这块，性欲不是特别低，但是射精容易快，有遗精现象。那么肾阳 虚，大多数多少功能性的差，也有和肾阴虚相同的情况，比如说腰膝酸软，四肢乏力，还 有性欲减退，但是因为它是阳分虚了，肾气虚了，所以出现一些怕冷的一些症状，中医有 句话，阳虚生外寒，这样的人面色比较虚白，比较畏寒怕冷，手脚冰凉、小便清长，大便 汤薄。这种人性欲比较低，和现代医学说的雄性激素低有相同之处。所以阳虚表现的是外 在的，一般也可能由于身体比较弱，有肾阳虚的情况，但是大多数的是在中老年容易出现 这种肾阳虚的情况，中青年肾阴虚比较多。所以说，我想是那样，一般就记住了，这两个 特征，一个是年龄上的特征，肾阴虚多发生在中青年，肾阳虚多发生在中老年，肾阴虚容 易有虚热的一些症状，肾阳虚有怕冷的症状。在性功能这块，肾阴虚是容易早泄遗精的比 较多，肾阳虚的阳萎的比较多。当然有共同之处，比如说腰酸乏力，四肢酸软等等，这个 是共同的症状。前列腺炎是一个现代医学术语，和这种肾阴虚、肾阳虚有交叉的地方，确 实在临床说有一些人，因为虚火旺盛，也出现了一些在下焦这块有虚火，再加上吃一些辛 辣食品等等，结果又有一些湿热，湿热和这种虚火交织在一起，就出现了前列腺炎的症 状，尿频等的一些情况，小便黄，甚至也有一些小腹坠胀的一些情况。我们在治疗慢性前 列腺炎过程中，如果有肾虚的情况，我们就应该考虑进去，这就是中医治病的特征所在， 我们中医治疗前列腺炎和现代医学有一定区别，现代医学大多数考虑的是致病菌，是细菌 性的，还是非细菌性的，或者是因为支原体、支原体，或者是淋球菌，在这点上讲，他也 是非常对的，找到原因，采取相应的一些抗菌素进行治疗，直接对着病菌，这是非常对 的。可是中医在这块治疗上，更有自己的特点所在，我们也把这块考虑进去，中医在治疗 前列腺炎这块，我们也认为，他有湿热，我们用一些清热利湿、清热解毒的药，这个实际 就是中医的抗菌素，比如说我们也常用的一些野菊花、地丁、鱼腥草，实际上用现在药理 来，也是广谱抗菌素，副作用很小，在杀灭病菌这块效果也非常好，尤其是西药时间 长了有抗药性了，换成中药效果竟然也很好，这样在临床上也屡见不鲜，所以中医在治疗 前列腺这块也有类似于西医的抗菌素的作用，但是中医同时还有其他方法，比如说我们认 为他是一种易病体质，比如说是虚火，我们可以用一些清虚火的药物，改善他的身体情 况，改善致病的环境，把虚火去了，把湿邪去了，把他的体质改变了，他的发病几率就少 了，中医能够改变，比如湿气大的人可以化湿，有虚火的人可以降虚火。第三，中医可以 对于这种致病菌所造成的泌尿系统的一些损害给以修复，或者是我们说修复症状，比如说 有很多人，通过化验检查，致病菌已经得到了控制，衣原体支原体感染，通过一段的用药 之后，再化验就变成阴性了，但是病人的感觉还难受，这时候如果再用抗菌素，西药好像 没有理论根据，效果也不好。但是中医有这方面的药，我们可以用一些化浊、通筋络的， 软筋散结的，活血化瘀的这些，能够消除造成的功能性的障碍，效果也很好，有一些坠 胀，我们用一些行气的药，作用也非常好。第四，涉及到久病必虚，任何一个病时间长了 对身体的正气都是消耗，有些人得前列腺炎之后，出现体虚的症状，睡觉不好，我们中医 可以扶助正气，我们可以益肾、健脾、养心，这样人的正气辅助了，也可以好得快一些。 所以既可以治病，又可以改善身体的体质，又可以调整前列腺炎造成的功能上的一些问 题，还能够辅助人的身体正气。所以不能简单的看肾虚和前列腺炎的关系，而是整体的 说，前列腺炎如果出现了肾虚的症状，当然我们可以用补肾的一些药物，无论是肾阳虚还 是肾阴虚，可是我们不能认为，所有前列腺炎都一定有肾虚的症状，比如说他得的时间比 较短，没有肾虚的症状，就不需要补肾，所以前列腺炎跟肾虚是有一定的关系，是互相交 叉的，在治疗的时候，医生自然会考虑这些。 肾虚是指以肾精亏虚为中心以及由此而引发的肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等证候。现分述如 下：1．肾精不足：脑髓空虚、智力减退、健忘、失眠、面色无华、目周发黑、动作迟 钝、下肢无力(或萎弱)、腰膝酸软、未老先衰、阳萎、滑泄，青少年则发育迟缓以及小儿 的五迟五软等；2．肾气虚：精力不足、静则思眠、二目无力、腰膝酸软、容易感冒、遗 精、滑精、或动则气喘、大便滑脱、小便清长或遗尿、尿频、排尿无力(或不畅)、有余 沥、甚至二便失禁等；3肾阴虚：形体消瘦、五心烦热、口渴咽干(或咽疼反复)、骨蒸潮 热、颧红、盗汗、耳鸣耳聋、腰酸(疼)、小便黄赤、舌红少苔、脉虚细数等；4．肾阳 虚：怕冷、肢凉、易受风寒、或多汗、食欲不振、阳萎、精(宫)冷不育、五更泄泻、或小 便不利甚至水肿、腰冷酸痛、舌淡或胖大有齿痕、脉沉迟等。需要指出的是，一方面，各 种肾虚都以肾精虚为中心，所以肾精不足的表现贯穿于各种肾虚之中；另一方面，由于受 各种因素的影响，具体每个人的表现又以其中一种或几种为主要症状。 中医肾虚的概念及其与亚健康的联系中医认为，肾为先天之本，是人体生殖发育的根源， 脏腑机能活动的原动力。肾的精气从作用来说可分为肾阴、肾阳两方面。肾阴与肾阳相互 依存、相互制约，维持人体的动态平衡。当这一平衡遭到破坏后，就会出现肾阴、肾阳偏 衰或偏盛的病理变化。这就是肾虚。目前社会上常说的“肾虚”，如遗精、阳瘘、早泄、 性冷淡、不育、不孕等，实际上是狭义的肾虚。广义上的肾虚包括一系列的全身症状。中 医所说的肾虚和西医认可的亚健康状态颇有相似之处。其一，多数肾虚的病人和亚健康病 人在就诊时无法区分，它们有症状的相似性。其二，它们的定义都很抽象，都是以一堆症 状来确定。不同点是，肾虚的概念由来已久，一些器质性疾病往往也列入其中。 肾虚有多种，以肾阴虚、肾阳虚最常见。 中医所指的肾虚，有很多种类，其中最常见的是肾阴虚、肾阳虚。 肾阴虚，表现为口干舌燥、皮肤瘙痒、失眠多梦、心情烦躁、腰酸膝软、手足心热、耳鸣 头晕等症状。另外，女子会出现便秘、经少甚至经闭等表现。 肾阳虚，表现为面色白或黝黑、腰膝酸疼、精神不振、手足冰冷、畏寒怕风、腹泻、身体 浮肿等。此外，女子会出现不孕、遗尿、浮肿、性欲低下等症状。 专家提示：肾虚不等于肾衰竭中医所指的肾和现代医学所指的肾脏并不是一回事儿，肾虚 并不是肾衰竭，只是气血阴阳虚弱了，并不会像肾衰竭那么严重而危及生命。 肾虚者必须重视补肾，但不能乱补 中医理论认为，肾主藏精。精是构成人体生命的基本物质，也是生长发育五脏六腑各种机 能活动的物质基础。肾精充足则身体强健，五脏六腑功能正常，肾虚则生命力减弱，各种 疾病就会逐渐袭来。 因此，要根治这些病痛、彻底改善身体状况，必须从补肾入手。 但肾虚不能盲目补，乱补有害无益。 赵教授强调，中医补肾先弄清是肾阴虚、肾阳虚还是肾气虚是关键。因此，肾虚者一定要 找正规的中医师正确诊治。 一般说来，肾阴虚者大多脸发红、五心烦热。补肾阴虚的药物多是甘寒药，如石斛、玉 竹、山茱萸、枸杞子、西洋参等，中成药的代表是六味地黄丸。 阳虚者则怕冷，四肢发凉，面色苍白。补肾阳虚药物多是热性药，如附子、肉桂、鹿茸 等，中成药的代表是金匮肾气丸。 预防肾虚从现在开始 预防肾虚首先要注意休息，劳逸结合，善于通过一些休闲活动来减轻精神压力，释放不良 情绪。均衡饮食、规律生活。另外，下面这些简单的小窍门，既可强身健体、预防肾虚， 也可作为肾虚者的辅助治疗。 1．常打太极拳。练习太极拳，最好是清晨在空气清新的公园内、树下、水边进行。 2．每天自我按摩腰部：两手掌对搓，至手心热后，分别放至腰部两侧，手掌向皮肤，上 下按摩腰部，至有热感为止。早晚各一次，每次约200 下。 3．每天搓脚心：两手对掌搓热后，以左手擦右脚心，以右手擦左脚心，早晚各1 次，每 次搓300 下。 4．每天做缩肛运动：全身放松，自然呼吸；呼气时，做缩肛动作，吸气时放松，反复进 行30 次左右。 5．每天做一套简易体操（如果有时间，也可连续做多次）： (1)两足平行，足距同肩宽，目视正前方，两臂自然下垂，两掌贴于裤缝，手指自然张 开。足跟提起，连续呼吸9 次。 (2)足跟落地，吸气，慢慢曲膝下蹲，两手背逐渐转前，虎口对脚踝；手接近地面时，稍 用力抓成拳(有抓物之意)，吸足气。 (3)憋气，身体逐渐起立，两手下垂，逐渐握紧拳头。 (4)呼气，身体立正，两臂外拧，拳心向前，两肘从两侧挤压软肋，同时身体和脚跟部用 力上提，并提肛，呼吸。 女性肾虚自测：对照下面症状，你可以测出自己是不是肾虚。 如果你有2 个以上方面出现问题，应及早去医院检查。 1．全身方面：全身倦怠、头脑不清醒、注意力不集中、记忆力减退等。 【典型表现】 ●工作效率明显下降，上司已明显表达了对你的不满。 ●无精打采。上班仅仅1 个小时，就胸闷气短，盼望早早回家休息，但上床后又睡不着。 ●记忆力下降。昨天想好的事情，今天怎么也记不起来。 2．神经肌肉方面：经常失眠、头晕脑胀、腰酸背痛、下肢乏力等。 【典型表现】 ●经常感到很困倦，却无法熟睡，多梦、易惊醒。 ●体重有明显的增加或下降趋势。早上起来，发现腹部肌肉松弛无力，苍白无血色。 ●没有风湿或外伤，却背部不适、胸部有紧缩感、腰背痛、不定位的肌肉痛和关节痛。 ●不提重物，走到3 楼就两腿无力；坐在椅子上看电视，超过2 个小时就感到腰酸。 3．心血管方面：心悸气喘、胸闷、浮肿等。 【典型表现】 ●晨起或劳累后足踝及小腿肿胀，下眼皮肿胀、下垂。 ●月经到来前两三天，四肢发胀、胸部胀满、胸部串痛。 4．胃肠道方面：食欲不振、恶心、胃疼、腹痛腹泻、便秘等。 【典型表现】 ●尿频，在正常饮水情况下，夜尿在3 次以上；小便无力，淋漓不尽，大便粘滞不畅。 ●食生冷干硬食物常感胃部不适、口中粘滞不爽、吐之为快。 ●一日三餐，进食甚少。排除天气因素，即使口味非常适合自己的菜，也感觉无味。 5．五官方面：视疲劳、鼻塞、眩晕、耳鸣、咽喉不舒服等。 【典型表现】 ●容易感冒，感冒后就会出现鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、喉咙有紧缩感等症状。 ●坐、蹲的时间稍微长些，直立后会感到两眼发黑、头晕耳鸣。 ●用电脑办公或看书二、三十分钟就感到眼睛干涩、胀痛。 6．其他方面：“性趣”减退、抑郁、焦虑、恐惧等。 【典型表现】 ●不再像以前那样热衷于朋友的聚会，有种强打精神、勉强应酬的感觉。 ●工作情绪始终无法高涨，最令自己不解的是无名的火气很大，但又没有精力发作。 ●月经不调、性欲降低，过性生活时感到疲惫不堪。 中医认为，任何事物都分为阴阳两个方面，人的肾也有肾阴和肾阳之分，肾功能障碍产生 的原因可能是肾阴虚造成的，也可能是肾阳虚造成的，所以，补肾要查明原因，分型而 补。 提示：肾阴虚的临床表现：1．腰酸腿软。2．口干、烦躁。3．手心发热。4．爱出汗。 由肾阴虚导致性功能障碍的男性，平常可以多吃一些六味地黄丸类的补肾阴的药物，另外 食补也是很好的办法，例如，用桑葚子、枸杞煮粥，也有不错的效果。 肾阳虚首先会出现腰痛，因为腰为肾之府，这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时，觉 得腰里面发凉，这是肾阳虚的一个典型表现。另外，它扩展到全身，会出现全身也怕冷。 因为肾阳是一身阳气的根本，如果根虚弱了，整个身体的阳气的温煦作用就会下降。 提示：肾阳虚的临床表现：1．腰痛而且发凉。2．手脚冰凉、尿频。 肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜籽。补肾可以选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等。 肾阴虚的情况下火就容易旺，阴虚火旺，如果这时再使用那些温热的壮阳药物，等于是火 上浇油，病人热性就更大了。反过来说，假如病人肾阳虚、怕冷，你再用一些滋阴药，等 于是雪上加霜，病人同样也受不了。 金匮肾气丸方由桂枝、附子和干地黄、怀山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮组成，是一张 温补肾阳的名方，本方不仅补泻兼施，阴阳双补，且寒热并用，使阴阳互根而双生，是中 医方剂学中一颗耀眼的明珠。笔者以本方为主，辨证施治诸多疑难杂症，效果较为理想。 老年性哮喘 老年喘息之症，总以肾虚为本，真元亏空，以致肾气摄纳无权而发为喘息。 治宜温补肾阳，纳气平喘。以射干、桔梗、杏仁研碎，用布包，以开水冲泡调服金匮肾气 丸，常可收到很好的治疗效果。喘息得平之后，再以紫河车粉调服金匮肾气丸，能巩固疗 效。 慢性肾炎 本病是一种较为复杂的临床疾病，治疗较为棘手，预后亦较差。中后期多表现 为肾气衰微。治宜温肾助阳，化气行水。金匮肾气丸是治疗本病的首选方剂，并可据辨证 的不同加减，兼见气虚者用党参、黄芪、大枣；兼见瘀血内郁者加丹参、当归；蛋白尿难 治者加山楂、侧柏叶，分别用开水冲泡调服金匮肾气丸，能有效改善临床症状，保护肾功 能。 再生障碍性贫血 本病起病较缓慢，且病程较长。根据中医辨证，认为本病根在肾，由于 肾主骨，骨生髓，肾藏精，精化血，故肾精枯竭，造血无源而导致本病的发生，其症状特 点也表现出一派肾阳虚现象。以党参、黄芪、紫草等药用滚开水冲泡，长期配服金匮肾气 丸，能起到良好的强身养血作用。 白细胞减少症 本病常因感染或理化因素引起，药物所致也较多，中晚期则多出现脾肾阳 虚、气血虚弱之证。在治疗原发病的同时，运用金匮肾气丸以温阳补血，亦是本病行之有 效的防治方法。 慢性腹泻 导致慢性腹泻的病因较多，治疗本病在找寻病因的同时，中西医结合治疗，常 可收到立竿见影的效果。如本病患者因肾气不足、命门火衰，不能暖脾保土，使水谷不 化，滞而成湿为泻。治以壮阳温肾之法，亦能上煦脾土而止泻，以金匮肾气丸合四神丸共 服效佳。 前列腺增生 这是一种严重影响老年人生活质量的常见病症。中医辨证以肾阳衰惫、命门 火衰、气化不利为主。治宜温阳益气，补肾利水。用归尾、泽兰开水冲泡调服金匮肾气丸 效佳。 金匮肾气丸是临床极为常见的温补肾阳名方，加之现代的科学制药方法，增强了本药的临 床效价，临床运用极为广泛。本文所述的仅为临床常见病症，也是一些难治型慢性病变， 金匮肾气丸有较好的治疗或改善体质作用。其实，临床中我们认识到，对许多慢性病症， 或老年性患者，只要出现脾肾阳虚病症，皆可投以金匮肾气丸，而每获佳效。如血液系统 类疾病，不仅本文所述之再障与白细胞减少症，另如溶血性贫血、白血病、原发性血小板 减少性紫癜等，均可依辨证而运用金匮肾气丸，促进临床治疗效果。临床运用金匮肾气丸 的关键一点是应依据诊断及辨证的不同，适当给予药茶调服，更为科学合理。制作药茶又 应注意选择上品药物，并用滚开水冲泡密闭20 分钟，效果更为理想。 1.肾阴虚：肾阴为肾脏的阴液，包括肾脏所藏之精，与肾阳依附为用，是肾脏功能活动的 物质基础。由于房事不节，或过用温燥之剂耗伤肾精，或情志内伤使阴精暗耗，均可导致 肾阴虚为病。肾阴不足，失于滋养，阴虚不能制阳，从而虚热内生。 2.肾阳虚：凡素体阳气虚弱，或久病、房劳等损伤肾阳，均可导致肾阳虚的病变。肾阳虚 为病，其主要病机为两个方面：一?是肾阳不足，?命门火衰，功能减退，失于温煦，固摄 无权。临床表?现为经行畏寒、?经行遗尿、经行小便失禁、经行下利清谷等；二是?肾阳 不足，?蒸化无力，水湿泛滥，临床表现为经行浮肿、经行尿闭?等。 补肾、护肾关键在日常，如下要领需要中年男人掌握。 1经常活动腰部，可使腰部气血得以循环畅通，使肾气得到不断充养。适宜的运动能改善 体质，活跃思维，强壮筋骨，促进营养物质的消化吸收，从而使肾气得到巩固。 2性生活要适度，不勉强，不放纵。 3饮食上再给您开个小“药方”：无力疲乏时多吃含铁、蛋白质的食物，如木耳、大枣、 乌鸡等；消化不良者多喝酸奶，吃山楂；平日护肾要多吃韭菜、海参、人参、乌鸡、家鸽 等。 4做一些自我按摩腰部的活动，这些运动可以健运命门，补肾纳气。还可多做一些刺激脚 心的按摩，中医认为，脚心的涌泉穴是浊气下降的地方，经常按摩涌泉穴，可益精补肾、 强身健体、防止早衰，并能舒肝明目，清喉定心，促进睡眠，增进食欲。 5充足的睡眠也是恢复精气神的重要保障，工作再紧张，家里的烦心事再多，到了睡觉的 时候也要按时休息。 常人每日滤过的原尿达180升之多，但经过肾小管重吸收、分泌，最后浓缩排出的仅有 1.5升左右。其中含蛋白约为 40～100毫克，用尿蛋白定性方法是测不出来的。 蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋 白尿，是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人，在剧烈运动、发热、高温、受 寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白 大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加，这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增 加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋 白尿。 尿中有无蛋白，含有蛋白量的多少，有一个简便粗略的检验方法：将尿液煮沸即止，尿液 中可出现白色混浊，加5%醋酸 5～10滴再煮沸，如混浊消失，说明尿中无蛋白，尿蛋白定 性试验阴性；如混浊不消失反而增加，呈絮状沉淀或凝块，则尿蛋白定性试验为阳性。 病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。一般24 小时 尿蛋白量超过150 毫克。常见于三种情况： 肾小球性蛋白尿： 因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤（如免疫损害），使负荷减少 或丧失，导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后，超出了肾小管重吸收能力，导 致蛋白尿。如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等。 肾小管性蛋白尿：肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时，对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增 加，导致尿液蛋白增加。如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等。 溢出性蛋白尿（也称凝溶蛋白尿）患者尿液加热到40℃时混浊，60℃时凝固，达 100℃ 时溶解。见于多发生骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等。 尿液白浊就是蛋白尿吗？ 什么是蛋白尿呢？健康的人一天大概会排出八十到一百五十毫克的蛋白质，经由尿液 的稀释，我们解出的蛋白质浓度一般皆低于每一百西西尿液十毫克的浓度。而尿中蛋白质 的组成包括白蛋白、球蛋白及组织蛋白。虽然称之为蛋白质，但它的外观，在尿液中可是 透明且肉眼看不见的，必须加酸使蛋白质变性，才会形成白浊的沉淀。 小便浑浊到底是不是蛋白尿呢？这是泌尿科门诊时，病人常问的一个问题。 小便浑浊其实最多的原因是由于尿液碱性过高，引起尿中磷酸盐类结晶沉淀而使尿液 变浊。这种尿液若加入酸，则白浊物消失，这现象正好与蛋白尿相反。饭后或饮用大量牛 奶皆是引起尿中磷酸盐类增加的原因，其它引起尿液白浊的原因则是尿液严重感染，罕见 的乳糜尿则是由于淋巴管被寄生的丝虫阻塞引起的。 因此尿液白浊绝不等于蛋白尿，若有尿液白浊须要做尿液显微镜检查及蛋白尿的检 测，尿液显微镜检查可以发现尿液是否有感染。蛋白尿检测简便的方法是以试纸反应判 读，但是以试纸检测也可能出现假阳性的结果，这些状况包括尿液酸碱度太偏碱性，尿中 含头孢菌素、青霉素、磺胺类药物的代谢物，或尿液容器及取样时被杀菌清洁液污染等。 因此若你发现尿液浑浊有白色沉淀物，不要就认定是尿蛋白，而胡乱吃药补肾。 Q 我今年27 岁，男，有尿液浑浊的现象很长时间了，平时不太注意，如果用痰盂时可发 现，倒出尿液，快倒完时可以看到有白色沉淀物。我做过多次尿液化验，并无异常现象。 我问过一个认识的医生，他说没太大关系，是“乳糜尿”，让我吃过一个单方，当时有些 好转，我吃一段时间就没再吃了。我现在还是有这样的现象发生，一般是在喝水少的时 候，尿色黄。不知道我是否真的有问题？ 治疗：您的情况可能是慢性前列腺炎的表现，慢性前列腺炎的一种表现就是乳糜尿。治疗 乳糜尿低脂饮食很重要。建议您去医院检查一下，这样既能明确诊断又能排除可能存在的 其他疾病，这样比您用这种方式咨询要好。另外，给您一个小方法：在确定没有其他疾病 后，您可用2%硝酸银 10ml灌注膀胱，疗效比较确切 “高蛋白尿除了是肾病以外还有可能是什么病”的问题： 一.高蛋白尿就是肾病的表现，就可以诊断为“肾炎”； 二.关键是引起肾炎的原因，其原因有许多： 1.原发性肾小球疾病,如慢性肾炎、肾病综合征、急性肾炎及急进性肾炎等； 2.继发性肾脏病，如女性多见的狼疮性肾炎、少儿多见的紫癜性肾炎、老年多见的糖尿病 肾病等； 3.药物引起的肾间质疾病及肾小管疾病； 4.还有少见的有家族史的遗传性疾病，如遗传性肾炎及多囊肾等。