肋骨骨折护理流程

病 因 健康指导 护理措施 评 估 症 状 辅 助 检 查 外来暴力致肋骨骨折，病理因素多见于恶性肿瘤发生肋骨转移或严重骨质疏松者 局部压痛或骨摩擦音，呼吸浅快或呈反常呼吸，胸痛或呕血 � = 1 \* GB3 �①�影像学检查，胸部X线检查是最直接、最可靠的诊断方法；� = 2 \* GB3 �②�实验室检查，血常规可示血红蛋白和 血细胞比容下降 心 理 护 理 安抚患者，减轻焦虑 病 情 观 察 � = 1 \* GB3 �①�观察呼吸频率、深浅及形态变化，随时询问有无胸闷、气短、呼吸困难等不适，如出现浮动胸壁，用大棉垫固定胸壁，以减轻反常呼吸运动；� = 2 \* GB3 �②�监测生命体征，定期摄胸部X线片。 预 防 感 染 � = 1 \* GB3 �①�半卧位休息，有利于肺复张；� = 2 \* GB3 �②�给予鼻导管或面罩吸氧；� = 3 \* GB3 �③�协助翻身，鼓励深呼吸及咳痰，给予雾化吸入，必要时吸痰，预防肺不张及肺炎的发生。 疼 痛 护 理 � = 1 \* GB3 �①�遵医嘱予胸带式宽胶布固定，减少移动；� = 2 \* GB3 �②�给予镇静、镇痛药或1%普鲁卡因肋间神经封闭；� = 3 \* GB3 �③�咳嗽咳痰时协助用双手按压患侧胸壁。 维持有效呼吸 � = 1 \* GB3 �①�观察体温，若持续38.5℃以上，即使医生；� = 2 \* GB3 �②�伤口清洁、更换无菌敷料时严格无菌操作；� = 3 \* GB3 �③�保持胸腔引流管通畅，防止发生逆行感染；� = 4 \* GB3 �④�即使有效清除呼吸道分泌物，防止肺部感染 � = 1 \* GB3 �①�注意安全，防止意外事故发生；� = 2 \* GB3 �②�注意休息和营养素的摄入；� = 3 \* GB3 �③�3个月复查X线片，了解骨折愈合情况。