病理学试题2

病理学试题2 病理学试题2 一、名词解释（每题1.5分，共15分） metaplasia caseous necrosis apoptosis thrombosis primary healing granulation tissue exudation pyemia dysplasia atypia 二、判断题：（对选A，错选B，每题0.5分，共10分） 1．尸体解剖（尸检）率高的国家可以反映出其具有较高的文明程度。 2．适应性变化中无细胞及其内部结构的损伤。 3．脑的萎缩都是病理性原因引起的。 4．化生既可发生在同源细胞之间，也可发生在异源细胞之间。 5．由于钙磷代谢障碍，致坏死组织或其他异物钙化，称营养不良性钙化。 6．成纤维细胞生长因子（FGF）能引起纤维细胞、平滑肌细胞和单核细胞的增生和游走。 7．减压病是空气中的二氧化碳所形成的气泡栓塞引起的。 8．只要在肺的毛细血管或小动脉内见到角化上皮、胎毛、胎脂和胎粪等羊水成分就可诊断为羊水栓塞。 9．逆行性血栓栓塞是指由于房间隔缺损，栓子从压力高的一侧心房进入压力低的一侧心房。 10．致肺出血性梗死的原因主要是肺动脉栓塞。 11．在无血清存在的条件下，吞噬细胞通常很难识别和吞噬细菌。 12．炎症是防御反应，对机体无害。 13．病毒性感染以嗜酸粒细胞浸润为主。 14．皮肤疖与皮肤痈比较，前者对机体的危险性更大。 15．肉芽肿内的上皮样细胞和多核巨细胞吞噬能力很强，有利于杀灭病原微生物。 16．肿瘤的异型性愈大，其分化程度愈高，生长速度愈快，肿瘤的恶性程度愈高。 17．良性瘤都具有完整的包膜，分界清楚，术后不复发。 18．癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变，如不及时治疗，经历较长时间终将发生癌变。 19．总的说来，肿瘤是一种隐性遗传性疾病，但不具有传染性，只要不携带相应的病理基因，就不会发生肿瘤。 20．恶性肿瘤分级主要依据其分化程度，异型性及实质与间质的比例。 三、选择题：（每题1分，共60分） A型题（请选择1个最佳） 1．脱落细胞学可用来检查 A.痰液 B.尿液 C.胸腹水 D.细针穿刺针吸细胞 E.以上均可 2．下列哪种肿瘤的形状，癌的可能性大？ A.息肉状 B.囊状 C.分叶状 D.绒毛状 E.火山口状溃疡 3．肉眼观察心脏标本，判断其萎缩的最主要根据是 A.体积小 B.颜色呈棕褐色 C.心脏外形不变，表面血管弯曲 D.心脏变形，表面血管绷直 E.心肌质地硬韧 4．下列器官若发生增生，哪一个不受激素作用？ A.甲状腺 B.肾上腺 C.唾液腺 D.前列腺 E.乳腺 5．下列因素均可导致缺氧，除外 A.空气中氧分压低 B.红细胞中血红蛋白的增多 C.动脉血栓形成 D.中毒损伤线粒体 E.左心衰竭 6．良性瘤对机体的影响，主要取决于 A.肿瘤的大小 B.肿瘤生长的时间的长短 C.肿瘤生长方式 D.肿瘤发生的部位 E.肿瘤有无继发改变 7．确诊含铁血黄素的染色方法是 A.阿尔辛蓝染色 B.普鲁氏蓝染色 C.PAS染色 D.甲基紫染色 E.苏木素-伊红染色 8．光镜下见细胞核缩小，染色质凝聚，呈深蓝色，称为 A.karyorrhexis B.mitosis C.pyknosis D.karyolysis E.apoptosis body 9．下述哪种情况不属于metaplasia A.柱状上皮改变为移行上皮 B.移行上皮改变为鳞状上皮 C.胃黏膜上皮改变为肠上皮 D.成纤维细胞（纤维母细胞）变为骨母细胞 E.成纤维细胞变为纤维细胞 10．关于气性坏疽的叙述，下列哪项是正确的 A.干性坏疽合并厌氧菌感染所致 B.表皮擦伤合并腐败菌感染所致 C.湿性坏疽合并厌氧菌感染所致 D.深在性开放性创伤合并厌氧产气菌感染所致 E.气胸合并感染所致 11．脊髓的坏死常为 A.fat necrosis B.caseous necrosis C.coagulative necrosis D.fibrinoid necrosis E.liquefaction necrosis 12．Granulation tissue内具有收缩功能，同时又有产生基质和胶原的细胞是 A.血管内皮细胞 B.肥大细胞 C.纤维细胞 D.成肌纤维细胞 E.中性粒细胞13．脂肪栓塞患者的一般死亡原因是 A.动脉系统栓塞 B.脂肪分解产物引起中毒 C.肺水肿和心功能不全 D.肾小动脉栓塞 E.脑小动脉栓塞 14．Borderline tumor是 A.混合性肿瘤 B.良性瘤的局部恶变 C.癌前病变 D.性质介于良、恶性之间的肿瘤 E.分化好的恶性瘤 15．下列哪项是伤口二期愈合的特点? A.创面小 B.创面不洁、伴感染 C.手术切口 D.肉芽组织少 E.形成瘢痕小 16．Congestive organ A.色暗红，体积增大，切面干燥，功能增强，温度降低 B.色苍白，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低 C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低 D.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低 E.色苍白，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度升高 17．下述器官体积增大仅由肥大引起的是 A.哺乳期乳腺 B.功能亢进的甲状腺 C.运动员的与运动有关的骨骼肌 D.妊娠期子宫 E.垂体ACTH细胞腺瘤病人的肾上腺 18．Heart failure cell见于 A.左心衰竭时肺泡腔内 B.右心衰竭时肺泡腔内 C.肺水肿时肺泡腔内 D.肝淤血时肝脏内 E.脾淤血时脾脏内 19．脓肿包膜的主要成分是 A.周边正常组织 B.炎细胞 C.肉芽组织 D.坏死组织 E.纤维蛋白 20．Mixed thrombus见于 A.毛细血管内 B.静脉血栓的尾部 C.动脉血栓的起始部 D.静脉血栓的体部 E.急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘上 21．肱静脉血栓形成可引起 A.尺动脉栓塞 B.桡动脉栓塞 C.脑动脉栓塞 D.肾动脉栓塞 E.肺动脉栓塞 22．下列哪项不具有防御作用？ A.血浆渗出 B.炎性增生 C.纤维蛋白渗出 D.白细胞游出 E.红细胞漏出 23．Inflammarory pseudotumor不具有如下特点 A.是一种良性肿瘤 B.肉眼形态和X线所见与肿瘤相似 C.常见的好发部位是眼眶和肺 D.由局部组织的炎性增生形成 E.为一边界清楚的肿瘤样团块 24．Phlebolith是指 A.静脉血栓 B.静脉血栓机化 C.静脉血栓钙盐沉积 D.静脉内钙盐沉积 E.静脉内胆盐沉积 25．DIC引起广泛出血的原因是 A.血管壁广泛损伤 B.单核巨噬细胞系统功能降低 C.肝脏凝血酶原合成减少 D.血浆缓激肽浓度增高 E.大量血小板及纤维蛋白原消耗 26．肿瘤血道播散的最常见部位是 A.肝、肾 B.肝、脑 C.肺、脾 D.肝、肺 E.肺、脑 27．脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为 A.多呈地图状、灰白色，界限清楚 B.多呈不规则形、暗红色，界限不清 C.多呈楔形、暗红色，界限不清 D.多呈地图形、暗红色，界限不清 E.多呈楔形、灰白色，界限清楚 28．肺梗死患者胸痛的主要原因是 A.肺通气障碍 B.梗死区胸膜炎 C.坏死组织刺激支气管 D.出血灶刺激支气管 E.以上都不是 29．下列哪种因素与血栓形成无关？ A.血管内膜炎 B.血流缓慢 C.血小板数目增多 D.癌细胞释放出组织因子等 E.纤维蛋白溶解产物 30．关于炎症的叙述，下列哪项是正确的？ A.炎症皆对机体有利 B.慢性炎均有急性经过 C.炎性渗出均会引起组织肿胀 D.急性炎也可出现以增生为主的病变 E.炎症组织体积增大时就表示有增生 31．目前诊断肿瘤最可靠、准确性最高的方法是 A.彩色超声波检查 B.细胞学检查 C.活体组织检查 D.CT检查 E.磁共振检查 32．炎症反应最重要的特征是 A.血管扩张 B血浆渗出 C.纤维蛋白（纤维素）渗出 D.白细胞游出 E.红细胞漏出 33．细胞水肿，电镜下的形态改变是 A.溶酶体增大，增多 B.线粒体嵴增多 C.微绒毛增多 D.高尔基器增多 E.线粒体及内质网肿胀 34．“虎斑心”是指心肌细胞已发生下列哪种病变的肉眼形态改变？ A.cellular swelling B.fatty change C.mucoid degeneration D.amyloid degeneration E.pigmentation 35．浆液性炎时其浆液内所含的蛋白质主要是 A.白蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白 D.补体 E.以上都不是 36．下列哪个部位形成的pseudomembranous inflammation对人的危险性最大？ A.咽喉 B.气管 C.结肠 D.直肠 E.回盲部 37．下列哪项不符合inflammatory polyp的特点？ A.突出于黏膜表面 B.仅由实质细胞增生形成 C.常有蒂与黏膜相连 D.属于慢性炎 E.常见于鼻黏膜和子宫颈 38．下列哪种疾病引起的出血属于漏出性出血？ A.子宫颈癌 B.主动脉瘤 C.肺结核 D.胃溃疡 E.血小板减少性紫癜 39．右心衰竭可导致 A.肝细胞透明变性 B.槟榔肝 C.肝出血性梗死 D.肝贫血性梗死 E.坏死后性肝硬化 40．炎症的局部发热见于 A.体表的急性炎 B.内脏的急性炎 C.体表的慢性炎 D.内脏的慢性炎 E.所有急性炎 41．卡他性炎是指 A.发生在浆膜的渗出性炎 B.发生在黏膜的渗出性炎 C.发生在滑膜的渗出性炎 D.发生在组织间隙的渗出性炎 E.发生在体表的渗出性炎 42．下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要根据？ A.肿瘤有出血 B.肿瘤有坏死 C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚 D.肿瘤有溃疡形成 E.老年人、进行性消瘦 43．低分化肿瘤的特点是 A.恶性程度低 B.恶性程度高 C.放射治疗效果差 D.化疗效果差 E.异型性小 44．缺血所致的coagulative necrosis最常见于 A.骨骼肌、肝、肺 B.肺、肾、脑 C.脑、肾、脾 D.脾、肾、肠 E.心、肺、脾 45．痈向表面破溃后在局部形成的病变可称为 A.sinus B.erosion C.pseudomembranous inflammation D.purulent catarrh E.gangrene 46．嗜酸粒细胞的主要功能是 A.吞噬抗原抗体复合物及降解组胺 B.吞噬细菌、细胞碎片 C.释放内源性致热原 D.产生抗体 E.产生补体 47．肿瘤的分期主要依据： A.肿瘤的良恶性 B.肿瘤的大小和范围 C.肿瘤的异型性 D.肿瘤的分化程度 E.肿瘤的多形性 48．肺转移性肾癌指的是 A.肾癌和肺癌同时转移到它处 B.肺癌转移到肾 C.肾癌和肺癌互相转移 D.它处的癌转移到肺和肾 E.肾癌转移到肺 49．缺氧时，细胞最早出现的变化是 A.细胞形态 B.细胞代谢 C.细胞功能 D.细胞器形态 E.细胞核形态 50．Russell小体实质是 A.肝细胞内透明变性 B.肾小管上皮细胞内透明变性 C.浆细胞内的免疫球蛋白 D.肝细胞凋亡 E.肾小管上皮细胞凋亡 51．肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是 A.有肿块形成 B.细胞生长活跃 C.有核分裂象 D.生长快 E.细胞不同程度地失去了分化成熟的能力 52．淋巴结转移性肿瘤首先出现于 A.中央窦 B.淋巴滤泡的生发中心 C.淋巴结门部 D.边缘窦 E.淋巴结副皮质区 53．下列哪种病变是precancerous lesion？ A.子宫颈息肉 B.子宫颈浆细胞肉芽肿 C.急性子宫颈炎 D.慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂 E.子宫颈平滑肌瘤 54．胃癌不可能直接种植到 A.腹膜 B.肾脏 C.卵巢 D.子宫 E.大网膜 X型题（答案1-5个） 55．下述细胞、组织的适应性变化中，哪些可能癌变？ A.compensatory hypertrophy B.squamous metaplasia C.excessive hyperplasia D.intestinal metaplasia E.atrophy 56．可能引起死亡的出血是 A.夹层动脉瘤破裂出血 B.脾脏粉碎性破裂出血 C.心脏破裂出血 D.食管静脉曲张破裂出血 E.脑干出血 57．关于炎症细胞渗出的叙述，下列哪些是不正确的？ A.中性粒细胞浸润通常是急性炎的标志 B.慢性炎细胞主要是淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞 C.淋巴细胞并非总是慢性炎的标志 D.中性粒细胞渗出只见于急性炎早期 E.中性粒细胞渗出停止意味着炎症消除 58．Malignant tumor的一般特征有 A.核分裂象多见，可有病理性核分裂 B.呈浸润性生长 C.瘤细胞的异形性明显 D.生长快速 E.可以转移 59．腹膜种植性转移癌可来自 A.肝癌 B.肠癌 C.胃癌 D.卵巢癌 E.膀胱癌 60．Anaplasia的主要表现包括： A.细胞丰富 B.多形性明显 C.核分裂象多并有病理性核分裂 D.瘤巨细胞 E.乳头状结构 四、问答题（15分） 1．简述梗死的原因、类型及不同类型梗死的形成条件。（7分） 2．（8分） （1） 研究者发现：一种称为AIS的基因在原发性肺癌和头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）中的表达常常增加，而且这种增加与AIS基因的拷贝数增加2-5倍有关。 （2） 检查基因的致瘤能力的一个方法是：将过度表达这个基因的细胞种植在裸鼠身上，观察这些细胞是否能形成肿瘤，以及形成的肿瘤的体积。形成的肿瘤越大，一般说明这个基因致瘤能力越强。下图是把过度表达AIS基因（图中上方的曲线）和不过度表达AIS基因（图中下方的曲线）的细胞分别种植在裸鼠身上后，在第21天、24天和31天时观察到的肿瘤的大小。 根据上述资料，请回答： 1、 在我们讨论过的与肿瘤发生有关的基因中，AIS基因应属何种基因？ 2、 在原发性肺癌和HNSCC中，AIS基因发生了什么样的异常？ 3、 这种异常在原发性肺癌和HNSCC的发生中可能起了什么作用？