高血脂的临床表现和诊断以及治疗

本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 高血脂的临床现和 诊断以及治疗 　　(高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关，是由于单基因缺陷或多基因缺陷，使参与脂蛋白转运和代 谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病，或与其他因素年龄、 性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。) 药智 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 目录 1、临床表现和诊断以及治疗 2、5 个症状代表你有高血脂 3、高血脂病人睡前 5 禁忌 4、高血脂高低控制三大误解 5、高血脂的预防 6、预防高血脂三大黄金法则 7、高血脂症十大饮食原则 8、耳针艾灸针刺治疗高脂血症 9、食疗法治疗高血脂 10、高血脂不能只服一种降脂药 11、老年高血脂不宜随意服药 12、瘦人也会患上高血脂症 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 临床表现和诊断以及治疗 　　高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉 积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤，但其发生率并不很高;而动脉粥样硬 化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下，多数患者并无明显症状 和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。 　　检查： 　　1.测定血脂谱全套 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　空腹 TC、TG、LDL-C、HDL-C。 　　2.判断血浆中有无乳糜微粒存在 　　可采用简易的方法，即把血浆放置 4℃冰箱中过夜，然后观察血浆是否有“奶油样” 的顶层。 　　3.血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度 　　1～2 周内血浆胆固醇水平可有±10%的变异，实验室的变异容许在 3%以内。 　　4.有关脂代谢的特殊检查 　　(1)载脂蛋白测定 测定血浆 ApoB 和 ApoAⅠ水平对于预测冠心病的危险性具有重要意 义。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　(2)体内脂蛋白代谢测试 此外，还可进行基因 DNA 突变、脂蛋白-受体相互作用 以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、胆固醇脂化酶与合成酶等方面的测定。 　　5.其他检查 　　家族性混合型高脂血症和家族性高三酰甘油血症存在胰岛素抵抗，其血浆胰岛素水 平升高，临床上可表现为糖耐量异常;Ⅲ型高脂蛋白血症常合并有糖尿病;家族性混合型高 脂血症可伴有高尿酸血症;Ⅲ型高脂蛋白血症患者可伴有甲状腺功能减低。 　　诊断： 　　关于高脂血症的诊断，目前国际和国内尚无统一的方法。既往认为血浆总胆固 醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定为高胆固醇血症，血浆三酰甘油浓度> 2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的 差异等因素，所制定的高脂血症诊断标准不一。但为了防治动脉粥样硬化和冠心病，合 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 适的血浆胆固醇水平应该根据患者未来发生心脑血管疾病的风险来决定，发生风险越高， 合适的血浆胆固醇水平应该越低。 　　新的标准建议在 LDL-C 浓度>130mg/dl 时开始药物治疗，以 LDL-C 浓度<100mg/dl 为治 疗目标，如果未来发生心脑血管疾病的风险很高应该更早的开始药物治疗和采取更严格 的治疗目标。低 HDL-C 浓度为冠心病的一项危险因素，为<40mg/dl。降低了三酰甘油的分 类的标准，更注重其中度升高。 　　治疗： 　　1.控制理想体重 　　许多流行病学资料显示，肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄 的非肥胖者。除了体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外，身体脂肪的分布也与血浆 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 脂蛋白水平关系密切。一般来说，中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减 轻后，血脂紊乱亦可恢复正常。 　　2.运动锻炼 　　体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体 重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高 HDL 胆固醇水平。 　　为了达到安全有效的目的，进行运动锻炼时应注意以下事项： 　　(1)运动强度 通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小，适宜的运动强度一般是 运动后的心率控制在个人最大心率的 80%左右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳 绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　(2)运动持续时间 每次运动开始之前，应先进行 5～10min 的预备活动，使心率逐渐达 到上述水平，然后维持 20～30 分钟。运动完后最好再进行 5～10min 的放松活动。每周至 少活动 3～4 次。 　　(3)运动时应注意安全保护。 　　3.戒烟 　　吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低 HDL-胆固醇水平。停止吸烟 1 年，血 浆 HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低 50%，甚至接近于不 吸烟者。 　　4.饮食治疗 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　血浆脂质主要来源于食物，通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平降低 5%～10%，同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。多数Ⅲ型高脂蛋白血症患 者通过饮食治疗，同时纠正其他共存的代谢紊乱，常可使血脂水平降至正常。 　　饮食治疗时机，主要取决于患者的冠心病危险程度和血浆 LDL-胆固醇水平。一般来 讲，冠心病的危险程度越高，则开始进行饮食治疗的血浆 LDL-胆固醇水平就越低。 　　高脂血症的饮食治疗是通过控制饮食的方法，在保持理想体重的同时，降低血浆中 的 LDL-胆固醇水平。 　　饮食结构可直接影响血脂水平的高低。血浆胆固醇水平易受饮食中胆固醇摄入量的 影响，进食大量的饱和脂肪酸也可增加胆固醇的合成。通常，肉食、蛋及乳制品等食物 (特别是蛋黄和动物内脏)中的胆固醇和饱和脂肪酸含量较多，应限量进食。食用油应以植 物油为主，每人每天用量以 25～30g 为宜。家族性高胆固醇血症患者应严格限制食物中的 胆固醇和脂肪酸摄入。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　5.药物治疗 　　以降低血清总胆固醇和 LDL 胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油 为主的药物有贝特类和烟酸类。 　　6.重度血脂异常的非药物治疗 部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节 效果，有极少数患者血脂水平非常高，多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化 治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。 5 个症状代表你有高血脂 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　生活中需要我们不断的学习和探索，这样才能让我们吸取到更多的知识和学问，今 天小编就给大家讲下高血脂的五个症状，让大家一起来学习下。 　　症状 1、患者会经常在与他人沟通的时候犯困，时常出现头晕的现象，即便是这张到 了夜晚又很难入眠。 　　症状 2、我们要特别注意自己的眼睑上是否存在淡黄色的小皮疹，严重时布满整个眼 睑。 　　症状 3、患者的小腿会时常出现抽经的现象，而且伴有刺痛的感觉，这也是由于胆固 醇的聚集导致的。 　　症状 4、患者可以在脸上看到增长出稍许的黑斑。而且记忆力会出现明显的衰退。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　症状 5、患者由于血液粘稠会让视力出现短暂性模糊的现象，也会让患者出现网膜暂 时性缺血缺氧所致。 这五个症状足以表明高血脂已经离你很近了，所以患者也需要去医院进行检查，以 便可以远离高血脂这种疾病。 高血脂病人睡前 5 禁忌 　　高血脂是指人体血浆内胆固醇、甘油三酯的含量高于正常人。高血脂易引起动脉硬 化、高血压、脑梗塞、冠心病及心肌梗塞等。因此，高血脂病人在睡前有五忌： ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　一忌枕头过高。头部铺垫过高，颈部肌肉和韧带过度牵拉，会挤压颈部血管阻断血 流，造成供血不足，易导致脑梗塞。 　　二忌睡前吃得过饱。饱餐后会招致血流集中在胃肠道，心脑的血流相对减少，易引 起脑梗塞、心绞痛、心肌梗塞。 　　三忌睡前服用大剂量安眠药、较强的降压药或血管扩张药。这些药物会减缓血流， 使血黏稠度增高，易引起大脑灌注障碍，导致缺血性脑中风。 　　四忌睡前酗酒。酗酒后，血浆及尿中儿茶酚胺含量迅速增加，而儿茶酚胺是升高血 压的“元凶”，加之高血脂病人易合并动脉粥样硬化和高血压，血压迅速升高，可能导 致脑中风和猝死。 五忌睡前抽烟。烟毒可使血管痉挛收缩、血压升高，使血小板摄集形成栓塞，会引 起冠心病心绞痛，甚至心肌梗塞。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 高血脂高低控制三大误解 　　误解一： 血脂对人体有害。血脂，是指人体内的中性脂肪(胆固醇和甘油三酯)和类脂 (磷脂、糖脂、固醇、类固醇等)，它们是人体不可缺少的生理物质。胆固醇是合成某些重 要激素、维生素的主要成分。 　　甘油三酯主要参与能量的产生和贮存。如果不能为人体提供能量或能量过低，好比 汽车没有燃料无法行驶，人的健康也将受到影响。磷脂是人体细胞膜的重要组成部分。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 所有这些生理活性物质，在体内只有达到一定的水平，才能发挥其生理作用，超过生理 范围，不论过高或过低，都对身体有害。 　　误解二： 血胆固醇越高越不好。人体血液中的胆固醇有两种，一种是低密度脂蛋白 胆固醇，另一种是高密度脂蛋白胆固醇。 　　现已发现低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首，而高密度脂蛋白胆 固醇越高，越不易患动脉粥样硬化和冠心病，低密度脂蛋白胆固醇每增加 0.26 毫摩/升， 冠心病的危险性增加 10%; 　　高密度脂蛋白胆固醇每增加 0.13 毫摩/升，冠心病的危险性减少 10%。从这个意义上 讲，高密度脂蛋白胆固醇是胆固醇家庭中的“好人”，所以不能一概而论。 　　误解三： 高血脂过高是吃出来的，只要对饮食加以控制，就能达到降血脂的目的。 对多数人而言，吃得多，“油水太足”，血脂易高，这已为大家所熟知。这里指的“油 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 水”，主要是含胆固醇和饱和脂肪酸多的食物，如动物脂肪、内脏、蛋类等。控制饮食 的结构，减少上述食品的摄入，可使部分病人血脂下降。 　　然而，少数病人并不是“油水太足”，血脂却很高，如家族性高胆固醇血症、甲状 腺功能减退、肾病综合征等均可使血胆固醇增高。 因此，血脂的升高有外因和内因，不单纯是饮食不当的问题。再者，饮食疗法治疗 效果的个体差异很大，多数患者改变饮食后会有轻微疗效，仅少数患者疗效明显。由此 可见，饮食疗法只能作为降血脂的基础，单用饮食疗法并不能达到有效降低血脂的目的。 高血脂的预防措施 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　高血脂疾病对于人们身体的伤害，在这里不做过多的介绍，只是提醒大家，想要避 免这种疾病的出现带给患者身心的各种损害的话，就一定要做好预防的措施，从根本上 杜绝这种疾病的出现，才能够保证我们身体的健康。 　　高血脂症的防治措施 　　一、合理的膳食结构 　　高血脂的出现，与患者日常的饮食方式不当有很大的关系。所以，想要预防这种疾 病的发生，一定要注意调节平时饮食的结构。我们平时的饮食应该以控制热量、食盐的 摄入为原则开展，每人每天的热量摄入应控制在 294 卡/公斤体重内，而食盐每人每天应 少于 8 克。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　二、科学的生活方式 　　科学的生活方式也是预防高血脂这种疾病不可缺少的一部分。我们平时应该养成良 好的生活习惯，生活方式要有规律性，适当的参加一些体育运动，或者文娱活动。同时 要注意不吸烟、不酗酒、避免精神紧张，并要保持良好的心态。 　　三、定期体检 　　人们随着年龄的增长，体质也会有所下降，尤其是 45 岁以上的肥胖者，更加要注意 预防这种疾病。可以定期的接受检查，充分的了解自己的体质状态，如果发现异常及时 的采取诊治手段，控制并消灭病魔。 高血脂的出现对患者身体健康带来的侵害是非常的严重的，所以，希望读者朋友们 能够对上文的预防方式引起高度的重视，并且加以运用，做好预防这种疾病出现的措施， 保证身体的健康不受这种疾病的侵害。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 预防高血脂三大黄金法则 　　找到导致血脂升高的原因，是上班族预防高血脂最为重要的方法。 　　预防高血脂有三大黄金法则： 　　1、找到工作和休息之间的平衡点 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　废寝忘食的工作很有可能让你得不偿失，因此树立自我保健意识是预防高血脂等慢 性疾病的首要前提。健康是一生中的大事，安排合理的作息时间，保证充足的睡眠，才 能为健康打下坚实的基础。 　　2、改变不良饮食习惯，安排科学饮食 　　抽烟、嗜酒是高血脂的元凶，应尽量避免;在饮食上则选择清淡饮食，多吃植物性脂 肪如玉米油、橄榄油等，及低热量、低胆固醇食物如去皮鸡肉、清蒸鱼等;另外，还可常 吃高巅峰、高膳食纤维的食物如面包、谷物类、水果及蔬菜等。 　　3、坚持适量运动 适量运动可改善血脂浓度，就算你无法到训练场运动，但每天仍应按时锻炼，午餐 或晚餐后散步 10~15 分钟，爬爬楼梯，少乘或不乘电梯，多采取步行方式回家，或坐公 交车提前 1~2 站下车不行，保证不行距离在 500~1000 米;到了节假日，还可以多做户外运 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 动，运动量适当加大，如爬山、打球、跑步、游泳等，当然，运动量也要控制，平时锻 炼少，偶尔突然做剧烈运动，对身体也会带来伤害，只有采取逐渐增加运动量的方式， 才是最为科学的选择。 高血脂症十大饮食原则 　　1.多饮水 　　高血脂患者血液黏度增高、血流速度减慢，促使血小板在局部沉积，易形成血栓。 多饮水有利于冲淡血液，缓解血液黏稠的程度，保持体内血液循环顺畅。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　2.多食含钙食物 　　美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食人高钙食物，能有明显的降压效果。含 钙的食物有：奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。 　　3.宜多食含钾食物 　　钾在体内能缓解钠的有害作用，促进钠的排出，可以降压。含钾的食物有：豆类、 番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜，水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕 猴桃、核桃、山楂、西瓜等 　　4.多吃蔬菜和适量吃水果 　　蔬菜和水果含有丰富的维生素、矿物质、膳良纤维和天然抗氧化物。建议在食物多 样的原则指导下，多选用红、黄、深绿的蔬菜和水果，因为它们是胡萝卜素、维生素 B2、维生素 C 等的重要来源。为预防高血脂的发生，每日进食 500 克水果(正餐)和 2 个水 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 果(加餐)是必需的。应注意的是，水果一般作为加餐食用，也就是在两次正餐中间(如上 午 10 点或下午 3 点)，不提倡在餐前或餐后立即吃水果，以避免一次性摄入过多的碳水化 合物而使胰腺负担过重。 　　5.每日进食适量豆类及其制品 　　大豆卵磷脂有促进肝中脂肪代谢，防止脂肪肝形成的作用。它所含有的植物固醇不 被人体吸收，且能够抑制动物胆固醇的吸收。大豆异黄酮还具有一定的抗氧化作用，这 对于脂肪肝患者来说都是必需的。但由于氨基酸不能在体内贮存，过多摄入豆类制品并 无实际益处。每日进食 2 两左右的豆类制品是适宜的。 　　6.减少糖类和甜食 　　过多的糖类可转变为脂肪，导致肥胖，促使肝内脂肪肝的形成。碳水化合物应主要 有谷粮供应，不用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　7.少吃动物内脏、动物脂肪及甜食 　　少吃动物内脏、肥肉等，还应合理调剂饮食结构，如晚餐不宜多食油腻的食物;少吃 甜食，以免血液中的甘油三酯升高，血液黏稠度增加，促使病变加快。 　　8.少吃食盐，以清淡为宜 　　食用过多食盐或高盐食品，会为高血脂的发生埋下隐患。饮食应以清淡为宜，少吃 咸食。 　　9.少喝酒 　　酒精对人体的影响是弊多利少。首先，酒精含有高热能，1 克酒精可以产生 7 千卡的 热量，是导致肥胖的重要饮食因素。其次，饮酒可导致食欲下降，影响正常进食，以至 于发生各种营养素缺乏。还有，酒精的最大危害是损害肝脏，导致脂肪肝，严重时还会 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 造成酒精性肝硬化。此外，长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化。增加心、脑血 管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。 　　10.控制能量摄入 对于脂肪肝患者热能供给不宜过高。从事轻度活动的脂肪肝病人每日供给 30～35 千 卡/千克，以防止发胖避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者，每日 20～25 千卡/千克， 控制或减轻体重。 耳针艾灸针刺治疗高脂血症 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　耳针疗法 取内分泌、皮质下、神门、交感、心、肝、肾。每次选用 3~4 穴，用碘酒 严格消毒后，毫针中等强度刺激，留针 30 分钟，间歇运针，两耳交替使用。隔日 1 次。 　　艾灸疗法 取足三里、绝骨。患者平卧位，每次灸 1 侧，将艾绒做成黄豆大小的艾柱， 每穴灸 3~5 壮，每星期 1~2 次，10 次为一疗程。 针刺疗法 取中脘、脾俞、气海、内关、丰隆、足三里。每次选取 3~4 穴，交替使用。 捻转进针，得气后留针 20 分钟，中间行针 1 次，每日 1 次，10 次为一疗程。亦可在得气 后加电针(频率 8～10 赫兹交流脉冲)，持续 15 分钟。 食疗法治疗高血脂 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　多喝酸梅汤可降脂： 　　我们常见的传统饮料酸梅汤，这是因为酸梅汤的主要原料为乌梅、山楂、桂皮等， 除了具有众所周知的排解人体内油腻、阻止多余糖类转化为脂肪的作用外，山楂中含有 的熊果酸和金丝桃苷也同样能有效降低血脂，另外，酸梅汤中还含有大量的膳食纤维、 各种微量元素，在帮助人体排油降脂外也能为人体有效补充各种营养，从而更好的达到 辅助降血脂的作用。 　　其实，酸梅汤的解腻降脂功效早在古代就已被人们所运用。在清代宫廷里，御茶房 就以酸梅汤作为皇帝的日常保健饮品，最喜欢喝酸梅汤的乾隆帝还曾赞赏酸梅汤为“清 宫异宝、御制酸梅汤”，而在清宫酸梅汤经由京城老字号九龙斋流传到民间后，也受到 了百姓们的喜爱，就连百年后的今天，酸梅汤依然魅力不减，如坚持走纯天然路线的九 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 龙斋就被白领们评为了“京城白领第一饮”和“办公桌上健康三宝”之一，风靡于白领 人群之中。 　　中药薤白改善高血脂症： 　　中药薤白改善高血脂症组成物，它是以薤白为主要原料提取出甾体皂甙和腺苷作为 有效成分制成的改善高血脂症的药物。 　　中药薤白改善高血脂症组成物，它是以薤白为主要原料提取出甾体皂甙和腺苷作为 有效成分制成的改善高血脂症的药物。将薤白的根茎浸泡过夜后，经水浴中回流过滤后， 得滤液，滤渣再经乙醇，水浴回流后过滤，将两次滤液合并，再经减压、树脂吸附、洗 柱和洗脱液减压回收后，得提取物。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　从薤白中提取的提取物甾体皂甙和腺苷，以液体、浸膏、干粉形式存在，可与各种 常规辅料一起，制成各种剂型，用于治疗高血脂、动脉硬化、脂肪肝等疾病，也可以作 为保健品使用。 　　治疗高血脂常喝降脂汤： 　　紫菜黄瓜汤：取紫菜适量，黄瓜 100 克。紫菜水发后放精盐、酱油、生姜末、黄瓜 片，烧沸，最后加入味精和香油即可食用。 　　山楂鲤鱼汤：取约 500 克的鲤鱼一条，山楂片 25 克，面粉 150 克，鸡蛋一只。先将 鲤鱼洗净切块，加入黄酒、精盐浸泡 15 分钟。将面粉加入清水和白糖适量，打入鸡蛋搅 成糊，将鱼块入糊中浸透，取出后粘上干面粉，入爆过姜片的油中炸 3 分钟捞起，再将 山楂加入少量水，上火煮透，加入生面粉少量，制成芡汁水，倒入炸好的鱼块煮 15 分钟， 加入葱段、味精即成。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　山楂首乌汤：取山楂、何首乌各 15 克，白糖 60 克。先将山楂、何首乌洗净、切碎， 一同入锅，加水适量，浸泡两小时，再熬煮约一小时，去渣取汤，日服一剂，分两次温 服。 山楂银花汤：取山楂 30 克，金银花 6 克，白糖 20 克。先将山楂、金银花放在勺内， 用文火炒热，加入白糖，改用小火炒成糖饯，用开水冲泡，日服一剂。 高血脂不能只服一种降脂药 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　大量临床证据表明，为了防治冠心病，应首选他汀类降脂药。这种药物单独使用时， 有一定的局限性。如运用中等剂量以上后，不良事件发生率就开始升高。高龄，尤其 80 岁以上的患者，女性，体型瘦小、虚弱，合并多种靶器官损害，使用多种药物，处于 围手术期者，合用贝特类、环孢霉素药物或饮食，出现肝酶损伤、肌痛无力的比率高。 但高危和极高危患者需要强化治疗，若单纯依靠大剂量他汀类药物，可能增加不良反应 的发生。 　　另一方面，血脂异常的致病机理很多，目前较明确的，包括胆固醇在肝脏合成增加， 和其在小肠吸收增加。他汀类药物能抑制胆固醇在肝脏合成。但与此同时，人体肠道会 防御性地多吸收胆固醇。如此一来，功过相抵，胆固醇水平下降有限，医生不得不加大 用药剂量。 　　因此，对于需要强化降脂，或是单用他汀类药物降脂幅度不理想的患者，治疗应 “强强联手”，联合运用他汀类和依折麦布。这好比治理沙尘暴：他汀类药物能阻止胆 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 固醇形成，如同“植草”，防止水土流失、形成风沙;依折麦布可以阻挡胆固醇吸收，就 像是“种树”，以拦截呼啸而来的风沙。这能避免大剂量单一使用他汀类药物，可能导 致的副反应。 　　一般认为，“有效”的降脂应该在用药 4—6 周内，使总胆固醇水平降低 20%， 低密度脂蛋白胆固醇水平降至达标，即 70 毫克/分升，或降幅超过 50%。且病人耐受性好， 不良反应少，不产生严重的毒副作用。如果效果不明显，就要考虑加量、换药，或联合 用药了。 若经治疗，血脂已降至正常或达标，就需要继续按此剂量用药。除非血脂已降至很 低，一般不减少药量。长期连续用药时，每 3—6 个月复查血脂，同时检查肝肾功能和测 肌酸激酶。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 老年高血脂不宜随意服药 　　高脂血症是心血管疾病的主要致病因素，于是，有些老年人一听说自己的血脂偏高， 就要求医生开一些降脂药物，或自行购买降脂药服用。但血脂并不是越低越好，特别是 老年人，不可随意服用药物来降低血脂。 　　胆固醇和甘油三酯是血脂的主要成分，如果胆固醇低于 2.86mmol/L，不仅会造成代谢 紊乱，还会导致免疫功能下降，使本来免疫功能已经低下的老人更是雪上加霜。只有当 血浆胆固醇超过 5.98mmol/L，胆固醇才会在血管壁上沉积，才需要降低胆固醇。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　脂蛋白是血脂的存在形式，高密度脂蛋白对身体有益，低密度脂蛋白升高才是冠心 病的危险因素。因此，防治心血管疾病和高脂血症，很重要的一条是升高高密度脂蛋白， 降低低密度脂蛋白。 　　在日常生活中，多吃蛙鱼、带鱼、黄花鱼、平鱼等海鱼，有利于升高高密度脂蛋白。 科学试验表明，少量饮用低度红酒，也可升高高密度脂蛋白。橄榄油、茶油等含丰富的 单不饱和脂肪酸，可降低低密度脂蛋白和甘油三酯。肥肉、猪油、牛油、羊油、黄油、 奶油、椰子油等富含饱和脂肪酸，要尽量少吃。 当饮食、运动疗法不能控制高脂血症时，可以遵医嘱服用一些降血脂的药物。但每 种药物均有副作用，不宜长期服用。中止服药后血脂会迅速回升，所以必须强调饮食疗 法，辅以适当的运动，并积极进行病因治疗，才是调控血脂的好办法，仅依赖药物来降 血脂是不科学的。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 瘦人也会患上高血脂症 　　高脂血症有原发的高脂血症，也有继发的高脂血症，原因各不相同，所以在临床上 表现形式多种多样。 　　就身体胖瘦而言，最多见的是形体偏胖者，其次是形体不胖不瘦者，瘦人患高脂血 症者也不少见。 　　因为高脂血症与形体胖瘦间无必然联系，所以不能以形体胖瘦判断血脂高低。 　　我们在临床上发现瘦人的高脂血症特点多为低密度脂蛋白胆固醇偏高，程度多较轻， 而高密度脂蛋白胆固醇水平多低于正常水平，这类病人也很易患上心脑血管疾病。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com 本资源由药智论坛收集整理，如需更多资源阅读请搜索药智论坛！ 　　由于与大多数高脂血症不同，所以在临床治疗时也应注意区别对待。 　　看完上述的以后大家是不是就知道了不只是胖人患上高血脂的案例高连瘦人也是一 样的哦，在我们的生活中要经常性的运动跟食用一些对身体有益健康的水果跟蔬菜，这 样不仅能让我们更加的健康也可以很好地去预防高血脂的发生呢。 ???-???????、??、????????! ????_?????????????? - Yaozh.com