自制仙人掌膏外敷治疗小儿流行性腮腺炎87例

特色疗法 镰黄 l珐 自制仙人掌膏外敷治疗 小儿流行性腮腺炎 87例 张春丽 (山东省安丘市 中医院 ，262100) 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道 传染病 ，临床以腮腺 的非化脓性肿胀 以及疼痛为主要特 征，大多有发热和轻度的全身不适，可导致心肌炎、睾丸 炎、卵巢炎、脑膜炎等并发症。一年四季均可发生，但冬 春季节易于流行。任何年龄阶段均可发病 ，以 5～14岁 发病率最高，多为双侧，也有单侧。仙人掌性寒味苦，具 有清热解毒 、行气活血 、散瘀消肿之功效 。我 院用其治 疗／J~JL流行性腮腺炎多年，疗效显著，现报道如下。 一 般资料 选择门诊流行性腮腺炎患儿 87例，其中男 42例， 女 45例；双侧肿大者38例(男 22例，女 16例)，单侧肿 大者 49例(男20例，女 29例)；体温升高者 75例(男 35 例，女 4O例)，体温正常者 12例(男 7例，女 5例)；年龄 5--9岁者 78例(男 38例，女 4O例)，10～14岁者 9例 (男 4例 ，女 5例)。 治疗 仙人掌膏药物组成 ：鲜仙人掌 20 g，白矾 5 g。 制备方法：取鲜仙人掌 20 g，在电炉上烘烤，去除针 刺 ，加 白矾 5 g放入研钵 中混合，捣烂制成糊状 。用温开 水清洁双侧面颊部皮肤 ，将仙人掌糊均匀涂布于无菌纱 布块上，涂布直径要大于腮腺肿大的范围(一般外周超过 腮肿边缘 0．5 cm)，将涂布好中药的无菌纱布覆盖于肿大 的腮腺上，胶布固定好。对合并颌下腺肿大者，外敷面积 要扩大至颌下 ；对于一侧腮腺肿大者，也给予双侧同时外 敷 。每 日换药 3～4次，也可根据病情增JJu~'b敷次数。 注意事项 ：在临床应用中应注意保护患儿 的皮肤 ， 药膏应调配滋润，薄薄贴敷于患处 即可 ，以防止涂得太 厚致干裂时增加局部疼痛或划伤皮肤 ，引起感染。在药 物治疗的同时，应严格执行呼吸道隔离 ，勿至公共场所 ， 同时应注意休息。高热患儿应绝对卧床，加强营养，清 洁 口腔 ，配以内服清热解毒中药效果更好。在制备药物 过程 中忌铁器 。 治疗结果 痊愈：体温正常，腮腺肿块完全消失，无并发症者 79例 ；好转 ：局部肿痛明显减轻，伴轻微发热者 6例 ；无 效 ：腮 肿 无 改 善 或 出 现 并 发 症 者 2例 。治 愈 率 为 90．8 ，总有效率为 97．7 。 22 中国民间疗法 201 3年 8月第 21卷第 8期 讨论 流行性腮腺炎中医学称之为“痄腮”，认为本病为湿 毒时邪从I=1鼻而入，壅遏少阳、阳明之络，致气血郁结、 经脉失和、凝聚局部而成 。以发热、耳下腮部肿胀 、疼痛 为主要表现。《诸病源候论》认为本病乃“风热毒气客于 咽喉颌颊之间，与血气相搏，结聚肿痛”。 仙人掌在我国作为药用首载于清代赵学敏所著的 《本草纲 目拾遗》，据该书记载 ，仙人掌味淡性寒 ，功能行 气活血、清热解毒、消肿止痛、健脾止泻、安神利尿，可内 服外用治疗多种疾病 。《陆川I本草 》记载其有消炎 、解 毒、排脓生肌的作用 ，用 于疮痈、疖肿 、咳嗽的治疗 。现 代药理研究证实，仙人掌具有良好的抑菌、抗炎、抗病 毒、解热之功能 ，也能抑制炎性渗出、炎性增生等。方中 白矾酸、涩、寒 ，具有解毒 、杀菌 、消炎作用 。两药合用共 奏清热解毒、软坚散结、消肿止痛之功效 。 仙人掌膏外敷治疗小儿流行性腮腺炎，主要是通过 皮肤、黏膜的吸收和渗透而发挥治疗作用，施治于局部， 影响到全身。此方法使用简单，疗效好，无毒副作用，值 得推广应用 。 (收稿 日期 2013—02—20) 脾胃病效方——胃复康 臧海洋 (江苏省新沂市 中医院 ，221400) 脾胃病为临床常见病、多发病，包括胃痛、痞满、呕吐、泄泻 等疾病，涉及西医学糜烂性 胃炎、萎缩性 胃炎、功能性消化不 良 等多种消化性疾 病 。笔者 根据脾 胃病 的病变 证机 脾失运 、胃失 和、肝失疏，自拟胃复康治疗脾胃病数例，疗效显著。 方药组成：白术 3O g，枳实 15 g，党参 12 g，山药15 g，茯苓 15 g， 元胡 6 g，川楝子 6 g，半夏 6 g，蒲黄10 g，五灵脂 6 g，炙甘草 6 g。 临证 加减 ：郁热加栀子 9 g；反酸加煅 瓦楞子 15 g，黄连 3 g； 湿重加草豆蔻 10 g，砂仁 6 g；腹泻重用山药 30 g；胃脘部痛剧者 加 白芍 6 g。 方解：白术、枳实为枳术丸，可消痞化滞。白术味苦甘温，人 脾胃经，善于补气健脾；枳实昧苦性寒，能行气化滞，消痞除满。 党参 、茯苓 、甘草合 白术为 四君子 汤 ，平 补脾 胃之 气 ，平补 不 峻。 山药甘平补脾精，促运化；配半夏降逆和胃，顺应脾以升为健、胃 以降为和的特性。川I楝子、元胡为金铃子散，蒲黄、五灵脂为失 笑散，活血祛瘀，四药配合理气活血，现代研究示活血化瘀药物 具有改善微循环、促进胃黏膜病变恢复的作用。诸药合用，共奏 运脾化湿、益胃和降、疏肝化瘀之功。 (收稿 Et期 2013-03—27)