自配消化散治疗小儿腹泻疗效观察

5．S~1／4／1980 8：5 第 3期 (总 第 85期 ) 2oo0年 9月 ； 张． ． L I53乏 效 ． 同 煤 科 技 T0NGMEI KEJ I ·57· 自配消化散治疗小儿腹泻疗效观察 大 同矿 务局第一 职工 医院 王力 娜 王罹玲 大同矿务局第二职工医院 瓣 腹 泻是 儿科 的常见多发病 ，对小儿 生长发 育影响较 大。为 了使这 些患儿早 日康复 ，笔者 自 l992年 以来 ，探索 研究配 制 了消化散 l号～ 4号应用 于临床 ，并对 20例患儿进行 了疗效 观 察 ，取得 了比较好 的效果 ，总有效 率达 95 。消 化散成分多 、功效多 ，有 助消化 、收敛 、退 热、 解 痉止疼 、消炎 、镇静等作用 。配方 简单 ，应 用方便 ，无毒副作用 。 l 临床 -7 2· ， 20例 中男 孩 l2例 ，女孩 8例 。l_个月～4 个 月 的 5例 ，5个月 ～8个 月的 9例 ，9个 月～ 12个 月 的 6例。其中人 工喂养 的 3例。患儿 日 大便 数均超过 6次 ，最多 的达 l4次 。病 程 l周 ～ 2周的 l5例 ，2周 ～1个月 的 4例 ，超 过 2个 月的 l例。大便 为稀便 ，水样便 、蛋花样 便 、泡 沫样 便、粘 便 。色泽为 黄色 、黄绿色 、深绿 色 。 特性 不符 ，从 而造成 了破 坏 。 3 修复 针对上述情况 ，考虑 到软岩变形 的特征 ，提 出了开挖 卸压 ，先柔后 刚 ，先放后 顶的多 次支 护方式 ，在借鉴兄 弟单位成功 经验的基 础上 ，提 出了复合 支护的方式 ，即注浆加 固围岩 、支架 背部充填 、拱 形支架 、挂网锚 喷索联合支 护 。修 复工 艺如下 。 ① 首先 对马头 门 以上 20 m 内的井 筒周 围 进行壁后 注浆加 固围岩、堵截涌 水 。 ②拆 除现有砌体 。在拆除过程 中要按巷 道 周边 分段拆 除 ，避免炮震 ，并及时进 行临时支 护。临 时支护为 2．4 m 加 长锚杆 ，间距 800 mm ×800 mm，软岩部位 配 8 铅丝编织 的金属 网 ， 网孑L 150 mm×150 mm，并 及时喷射 30 mlTl× 50 mm 厚 的混凝土进 行封闭 。 ③ 在拆 除过 程 中，遇 到软 岩均需 超挖 250 mm 左右 ，用软材 料充填 。软材 料 由碎 炉渣等装 入 尼龙袋 而成 。 ④ 当变形趋于平 稳后 ，按 原设计作 永久性 刚性 支护 。 ⑤当混凝土强度达到设计标号后，再进行 壁厚 注浆 以再 次加 固碹体 。 4 支 护效 果 马头 门 自修复 至今 已历 时 ll a，矿井也早 已投 入生产 ，马头 门仍 完好 如初 。 5 几点体 会 ①软 岩巷道不宜 采用 刚性 支护 ，应采用既 有 一定支护 阻力 ，又有一 定让压性 的支护方式 。 ② 由于 软岩 自稳时 间短 ，掘后变形速 度快 ， 因此第 一次支 护要及时 。 ③巷 道施工 中 ，严禁 积水存在 ，排水 、堵 水是软岩巷 道支 护的重要环 节 。 作 者简 介 高润飞，男．1966年 出生、1990年毕业于中国矿业大学 矿山建筑 系．现在潞安矿务局屯留矿建管处工作 ．工程师 (收 稿 日期 ：2000--06mI3。修 回 日期 ：2000一(17—04 ) 维普资讯 http://www.cqvip.com A：、2K(35．S2 1／4／1980 8：59：13 同 煤 科 技 · 58 · TONGMEI KEJI 2000年第 3期 有 的带腥臭味 、酸味 。镜 检可见 少量 或大 量脂 肪滴 、淀粉块 ，少量 白细 胞 、红 细胞 。血 象正 常或 略偏高 。患儿一般精 神状态 好。无恶 心呕 吐 ，无明显脱水 ，食欲正 常或稍减退 。大多体 温正 常。个别 出现低热和 中度发热 。 2 消化散 配制类型 消化 散 1号 成分 ： 胃蛋 白酶 0．2 g，胰酶 0．2 g，淀粉酶 0．2 g，鞣酸蛋 白 0．3 g，维生素 B15 mg或 10 mg。 消化 散 2号 成分 ： 胃蛋 白酶 0．2 g，胰酶 0．3 g， 飞鸣 0．2 g，复合维生 素 B一 片。 消化 散 3号成 分 ： 胃蛋 白酶 0．3 g，胰 酶 0．3 g，多种钙糖 片 1片，鞣 酸蛋 白 0．3 g，莨 菪浸 膏 (按小 儿体重计算 )，非那 根片 (按 小儿 kg体重计算 )。 消化散 4号 成分 ：胰酶 0．3 g，痢特 灵 (按 小 儿 kg体 重计 算)，莨菪 浸膏 (按小儿 体重计 算 )，阿鲁 片 1／4片～3／2片 。 消化 散 中有 的成分如 ：鞣 酸蛋 白、莨 菪浸 膏 、非那 根 、痢特 灵、阿鲁 片可 由作用相 似的 药物 替代 ，如次苍 、矽炭银 、654一。颠茄 、安定 、 无味 氯梅 素 、黄连 素、庆大梅 素等。 服药方法 ：均研 成粉末分包 ，每 次 1包 。每 日 3次 口服 ，也可将 粉放 人奶瓶 中或 粘在乳头 上直接喂 。 3 治 疗适应症 消化散 1号适用于单纯性 消化不 良腹 泻的 患儿 。临床症状较轻 ，大 便次数每 日不超过 1O 次 ，大便镜检有脂 肪颗粒或淀 粉块 ，大便 有酸 味 ，食 欲正常 。 消化 散 2号基本适 用于 消化散 l号适 应症 外 ，伴 有明显肠胀 气 ，大便 中可有大量泡 沫 ，黄 绿色或深绿 色大便并有臭 味的患者也 适用 。 消化散 3号适用 于体 质较胖或有 轻度佝偻 病 的患儿 ，如临床体征有 枕部脱发 、方 颅 、颅 缝 较宽 、胸部 串珠 、肋 缘外 翻、鸡胸 、漏 斗胸 、 O 型或 X 型腿 ，10个 月后仍未 出牙 等 。 消化散 4号适 用于 以 胃肠 道感染 为主的患 儿 。临床症状可有 腹疼 、腹泻 、腹 胀 、发热 、食 欲 不振 、粘便等 。大便有腥 臭味 ，大便镜 检有 脂 肪滴 或淀粉块 、 白细胞 、红 细胞 。周 围血象 可偏 高 。 在用消化散 治疗 期间 ，要求 家属 配合好护 理 。适 当延长哺乳 间隔时间 。哺乳前喂些 白开 水或淡 糖水 ，暂停辅 食 。人工 喂养的要稀 释牛 奶或奶 粉 。由稀 到浓 ，由少到 多 ，逐渐过 渡到 正常饮食 。也可 喂些易消化 的米汤 、米 粥、速 溶豆粉 糊。进食新鲜水 果 、果 汁 以补充钾 。每 次大便后要 清洗肛 门及臀部 。对 肛门红肿糜烂 的患儿 ，局部涂擦 香油。注意饮食 卫生等 。 4 疗 效观察 疗效判 断 ：3 d止泻为显 效 (即大便正 常 日 3次 以下 ，镜检大便 正常 )，6 d止泻为有 效 ，10 d以后 止 泻 为 无 效 。 治 疗结 果 ：2O例 中显效 17例 ，有效 2例 ， 无 效 1例。显 效 85 ，总有效 率 95 。 5 体 会 1周岁 以 内的小儿生 长发育 迅速 ，代谢 力 旺盛 ，需要 的营养物 质较多 ，胃肠道负荷 较大 。 但小儿 时期 消化 系统发育 不成熟 ，消化酶分 较少 ，活性较低 。小儿时期免疫 功能也较差 ，防 御和抗病 能力均低 ，因此 容易发生 消化功能紊 乱 和 胃肠道感 染 。消化散 含有多种成分 ，功能 各 异 ：助 消化 、收敛、解热 解 痉止疼 、消炎、 镇静 、补充钙等 ，可以及时弥 补和纠正腹 泻患 儿 的一些不足 。消化散配方 简单 ，无毒 副作用 ， 应用 灵活方便 。 维普资讯 http://www.cqvip.com