一起食物中毒调查

一起食物中毒调查 一起食物中毒调查 2008年7月28日21:00市疾控中心接报，某县某镇乡村发生一起疑似食物中毒。 1 基本情况 2008年7月26日晚某镇某村村民举行丧宴，共有248人进餐，进餐时间为当晚17时至18时。2008年7月27日2时至7月28日13时30分，进餐者相继出现发热、腹痛、腹泻、呕吐症状，累计发生病例73例，罹患率29.44%。无危重病例与死亡病例。经过采取控制措施和当地卫生院的积极救治，至8月1日全部病人痊愈。 2 流行病学及卫生学调查 2.1 临床现 2008年7月27日凌晨2点，餐者中出现首例病例—周朝红，女，55岁，临床表现为：头昏、头痛、乏力、发热、上腹隐痛、腹泻（3次/天，黄色水样便）。至2008年7月28日13时30分，同餐者中累计出现类似临床表现病例73例， 其中，头昏52例占71.23%，头痛53例占72.60%，发热48例占65.75%，乏力39例占53.42%，恶心22例占30.14%，呕吐18例占24.66%，腹痛60例占82.19%，腹泻73例占100%（腹泻3-5次/天的占39.73%，6-10次/天的占41.10%，11-15次/天的占13.70%，16-20次/天的占2.74%，20次以上/天的占2.74%；黄色样水样便占95.89%、黄绿色水样便占4.11%）。无危重病例。患者最小年龄3岁，最大年龄90岁。 2.2 潜伏期 8 ~43h，平均 22h。 2.3 相关情况 发病者皆有进食凉菜史。其中一位进餐者为其母亲带回凉菜，其母亲食后也发病。 3 实验室检验 2008年7月28日现场采集了病人肛拭子、大便各3份，剩余食物（卤鸡杂、卤排骨、卤鸡爪、酥肉）4份，可疑井水2份，分别做沙门菌、志贺菌、肠道致病性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、O1、O139群霍乱弧菌项目检验 。结果显示3份大便、1份肛拭子均检出都柏林沙门菌，卤鸡杂、卤鸡爪分别检出都柏林沙门菌，2份水样未检出致病菌。镇卫生院和瓦子医院对住院患者共55例进行了血常规检查， 白细胞计数增高12例，占21.82%；大便常规检查20例，检出“白细胞+”及以上13例，占65%。 4 结论 根据流行病学调查、病人临床表现和实验室检查结果，诊断为都柏林沙门菌食物中毒，病原为都柏林沙门菌，致病物质为卤鸡杂、卤鸡爪。