电大糖尿病护理论文

代写糖尿病护理论文————这方面论文，最好办法是找这专业写手，来完成，是保成功的，Q；16-45-1-56-97      　　根据目前的认识,对糖尿病可作以下定义:糖尿病是一种在病因上呈极度异质的临床情况,是一种由胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷及(或)周围组织对胰岛素的敏感性降低(胰岛素抵抗)引起的以血糖水平增高为主要特征的代谢病。糖尿病的物质代谢紊乱可致全身各组织器官功能及结构异常,严重时可致残致死。糖尿病的致病因素多种多样。这些致病因素不外是遗传或环境因素分别或相互作用通过对胰岛β细胞分泌胰岛素的影响及(或)周围组织对胰岛素作用敏感性的影响而致血糖高。随着这些致病因素的致病机制的逐步阐明,的临床分型在向着病因学分型方向逐步完善。目前世界各国多采用美国糖尿病学会(ada, 1997年)提出并由who(1999年)采纳的糖尿病分型(1)。此分型集现今对糖尿病病因、发病机制及临床表现的认识之大成,但还不是一个病因学分型。该分型将糖尿病分为四大类,即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病。其中1型糖尿病又分为两个亚型,即a型自身免疫介导糖尿病及1b型特发性糖尿病;其他类型糖尿病内则有八个类型,详见表1。将这些糖尿病类型中按遗传及环境因素两个致病因素类别参与程度排列可见有些类型糖尿病主要由遗传因素参与,另一些主要由环境因素参与,尚有些类型的糖尿病发病中遗传及环境因素均很重要(图1)。以下将对各种类型糖尿病作一概括介绍。 　　护理论文代写-1型糖尿病 　　一、1a型免疫介导糖尿病 　　1a型糖尿病是一种多基因-多环境因素参与的复杂病。近年尚对成年起病的1a型糖尿病称之为成人迟发性自身免疫性糖尿病(lada)。1a型糖尿病是有针对胰岛β细胞的自身免疫机制参与的糖尿病。患者可有以下遗传-免疫临床病因学标志: (1)具有人类主要组织相容复合物(major histocompatibility complex,mhc)上的ii型人类白细胞抗原(human leucocyte antigens, hla)如dqa* 0301及* 0501、dqb1* 0201及* 0302、drb1* 0401、* 0402、* 0405及* 0301等位基因频率增高及dqb1* 0602等位基频率降低,以及由其构成的单倍体型; (2)体液中存在针对胰岛β细胞的单株抗体如谷氨酸脱羧酶6(gad65)抗体、蛋白质酪氨酸磷酸酶样蛋白( ia-2或ica512)抗体及ia-2b/phogrin抗体、胰岛素抗体(iaa)以及多株胰岛细胞抗体(ica)。1a型糖尿病尚有以下临床特点:儿童患者多起病急而成人患者起病缓。急起者可有明显高血糖症状并可伴酮症及(或)酸中毒,检查多见明显胰岛β细胞胰岛素分泌不足;缓起者症状隐匿,多无酮症。病程中β细胞功能逐渐减退。亦即多数1a型糖尿病者终于会进入需要应用胰岛素以达充分代谢控制或以达到维持生命的地步。此型糖尿病伴肥胖者少见。上海市糖尿病护理论文研究所曾对中国人进行gad65及ia-2抗体联合检测,见到由顺序收集的呈急性起病的儿童及青少年1型糖尿病患者中约半数至少有一种自身抗体呈阳性,而呈2型糖尿病临床表现的成人患者中亦有12%至少有一种体呈阳性。 　　二、1b型特发性糖尿病 　　本型亦是一种异质情况,共同特点是: (1)急性起病; (2)有明显但是一过性的胰岛β细胞 上一页 1 2 下一页