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【长沙催乳师罗玉】如何预防婴幼儿高热惊厥

2014-02-20 7页 doc 33KB 16阅读

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【长沙催乳师罗玉】如何预防婴幼儿高热惊厥
【长沙催乳师罗玉】产妇不下奶?告诉你10大快速催奶方 【长沙催乳师罗玉】如何预防婴幼儿高热惊厥 产前产后母婴护理,早期开奶,涨奶,通乳,少乳,乳汁淤滞,涨痛不下,急性乳腺炎,乳汁外溢,回乳,乳房保健 长沙地区免费咨询电话:135-7485-2527 http://www.mama517.com 孩子高热惊厥时,会全身抽搐,双眼斜视、发直或上翻,而且会丧失意识。这种疾病常常让新手父母不知所措,如何预防婴幼儿高热惊厥呢? 婴幼儿惊厥最常见原因是什么? 父母常把惊厥称为,抽风、抽了、抽筋、惊风等。惊厥主要现是,突然不省人事,面肌抽动,眼球上翻,双拳紧握,肢体紧张,甚至出现一过性呼吸暂停,口吐白沫、牙关紧闭、全身颤动等。可持续数秒或数十秒,惊厥停止后,宝宝多入睡,有的宝宝会有倦怠或精神不振,有的宝宝可没有任何异常。一旦发生惊厥,父母极其恐慌,不知如何是好,会把几秒当成几分钟,把数十秒当成几十分钟。所以,父母提高的惊厥时间常与实际不符。 婴幼儿惊厥是中枢神经系统器官或功能异常的一种紧急症状,最常见的原因是高热所致,即高热惊厥。父母一方在婴幼儿期,发生过高热惊厥的,孩子发生高热惊厥可能性比较大。 高热惊厥多发生在6个月~6岁儿童,1~3岁是易发年龄段。6个月以前发生惊厥,即使有高热,也不能轻易判定就是高热惊厥,一定要排除中枢系统感染,如婴儿化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等。 高热惊厥多发生在急性呼吸道病毒感染时,体温在发病24小时内骤升达40℃左右。惊厥停止后,神志恢复正常,不引起脑部损害,脑电图暂时出现慢波,以后正常。若有癫痫家族史,日后有可能会转为复杂性热惊或癫痫。 中枢神经系统感染引发的惊厥,除体温急骤升高外,多数在惊厥发生前后有昏睡、嗜睡、谵妄或昏迷症状。常见的疾病有:各种脑炎、脑膜炎、中毒性痢疾、败血症等。 中枢神经系统功能异常,如原发性癫痫;各种中毒,如一氧化碳中毒、农药或杀虫剂中毒、植物或食物中毒等。还有脑外伤,如婴儿从高处坠落摔伤脑部等原因也可易发惊厥。 宝宝一旦发生高热惊厥,父母如何在家中进行紧急处理呢? 宝宝发生惊厥,父母多是惊慌失措,手忙脚乱,紧忙抱着宝宝往医院跑。这样做是很危险的,如果宝宝因高热发生惊厥,在去医院的途中,因给宝宝包裹很严实,加上汽车内温度高,宝宝体温更高,惊厥可能会持续不止。如果宝宝口腔内有胃内返流物,没有及时清理,很容易导致窒息,危机宝宝生命。惊厥时,宝宝多伴有呼吸困难,甚至停止呼吸,如果急忙抱起宝宝,窝着宝宝脖颈,呼吸道不通畅,会进一步加重呼吸困难。所以,宝宝发生惊厥,父母一定要冷静应对。下面就具体谈一谈应对方法。 如果宝宝在你的怀抱里发生了惊厥,立即放低宝宝头部,并使头部略向后仰,充分暴露宝宝颈部,保持呼吸道通畅。 与此同时,观察宝宝口腔内是否有食物或呕吐物,如果发现有,立即请人帮助清理,如果只有你一人在家,立即把宝宝放在平整的地方,地面、桌面、床面都可以,使宝宝侧卧,头部后仰,清理出口腔内的食物或呕吐物。 当宝宝处于惊厥状态时,一定不要刺激宝宝,要保持安静,不要摇晃或搬动宝宝,更不能采用“掐人中穴”等强烈的刺激方法。即使是高热惊厥,惊厥期间,也不要采取物理降温,更不能给宝宝喂退热药,要等到惊厥停止后再做这些。 家中有其他人,要立即与医院取得联系,如果是不明原因的惊厥,最好呼叫医院救护车。如果知道是高热惊厥,待宝宝惊厥停止,积极采取降温措施,同时采用物理降温和药物降温。 带宝宝去医院途中,一定不要捂着孩子,车内不要开暖风,以免宝宝体温骤升,再次惊厥。 如何预防宝宝发生高热惊厥? 1、及时发现宝宝发热。婴幼儿发热,尤其是婴儿,发热来得很快,刚刚还欢蹦乱跳的,一会儿工夫,就开始闹人,把手伸到宝宝颈背部,烫烫的,如果穿的少,妈妈抱着宝宝会觉得像抱着暖水袋。亲吻一下宝宝,额头烫烫的。但是,宝宝在发热时,尤其是高热时,小手小脚常是凉的。所以,不能通过摸手脚确定宝宝是否发热。 2、怀疑宝宝发热,马上用体温计测量确切体温。因为,下一步要采取的退热措施,与宝宝体温高低关系密切。高热惊厥的发生也与体温高低密切相关。当下测量的体温只代表当下宝宝体温高低,不能代表过去和未来。所以,要定时给宝宝测量体温,也就是说要监测宝宝体温变化。 3、发现宝宝发热,积极采取降温方法。降温措施包括物理降温和药物降温。物理降温包括减少穿戴、温水擦浴和降低环境温度。物理降温是婴幼儿退热最佳途径,能够快速降温,没有副作用,且能够降低高热惊厥发生率。但是,如果宝宝发热伴有寒颤、面色苍白、皮肤发花时,不能采取物理降温。 4、采取物理降温后,体温仍在39℃以上,给宝宝服用退热药。退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬。如对乙酰氨基酚混悬滴剂(婴儿)和对乙酰氨基酚混悬液(儿童)、布洛芬混悬滴剂(婴儿)和布洛芬混悬液(儿童)要积极降温。 5、补充体液很重要。服用退热药前后,要注意液体补充,白开水最好,可适当补充口服补液盐溶液,如果宝宝拒绝喝白开水,鲜果汁、米汤、奶等都可以补充液体,宝宝发热时,补充足够液体是王道。 6、退热药不能立即退热,有时,还没等到发挥药效,孩子已经发生了高热惊厥。所以,一旦发现婴儿高热,首先要采用物理降温,在物理降温的同时给宝宝服用退热药。 7、如果宝宝既往发生过高热惊厥,或者父母一方或双方幼时曾经发生过高热惊厥。使用退热药要放宽退热药服用,体温超过38.5℃,即可在物理降温同时,给宝宝服用退热药,可按照说明书剂量减半服用,监测体温变化,如果体温没有下降,可再喂余下的半量。高热39℃以上,可在物理降温前提下,服用完整剂量的退热药。 8、有高热惊厥史的宝宝,一旦发热,要密切监测体温变化,把体温控制在上次发生高热惊厥时温度以下。给宝宝选用具有止惊作用的退热药,如宝宝呕吐,喂药困难,可选用退热栓剂,如对乙酰氨基酚退热栓。使用栓剂时,先去掉外包装,宝宝取侧卧位,暴露肛门,缓缓推入栓剂,直至全部进入肛门,保持侧卧位两三分钟。 9、如果宝宝是复杂热惊,体温超过38℃,即可在物理降温同时,给宝宝服用退热药。频繁发生高热惊厥或体温不是很高时就发作惊厥的宝宝,在退热的同时,可使用水合氯醛灌肠或口服(在医生指导下使用)。 10、即使知道是宝宝惊厥是高热所致,也要看医生,排除其他原因所致的惊厥。 11、肌注和静脉使用退热药也不是立竿见影,而且还会冒着肌注和静脉带来的风险。所以,不提倡肌注和静脉退热药。 不该发生的高热惊厥 1、包得过严、过多 有的父母,一发现孩子发烧,就不知所措,把孩子包得严严实实,急忙往医院跑。可没等到医院,或者刚刚抱到医院,打开包被,还没等用药,就发生惊厥了。这时,父母还会错误地以为,多亏把孩子抱到医院来了,在家里抽了,就更麻烦了。其实,父母不知道,如果不是把孩子包得这样严实往医院跑,而是首先在家给孩子物理降温,再吃退热药,然后再把孩子抱到医院来,很可能就不会发生抽搐这一幕了。 2、用退热药后不观察 妈妈带宝宝看完病,打了退热针,就急急忙忙回家,可能没等离开医院,或在回家途中,或刚刚到家,孩子就可能发生惊厥。父母就会急忙返回来,医生可能会把患儿留下观察或住院。 一定要观察20分钟后,等到体温有下降趋势后,再离开医院。有时患儿多,一时疏忽,医生忘记嘱咐父母了。有了这样的认识,即使医生忘记了叮嘱,父母也会主动留下来观察。 3、简单感冒因热惊住院 原本比较简单的感冒,因处理不当,孩子可能会发展到热惊而住院。住院后,无论什么病,首先要做必要的常规检查,这又使孩子遭受扎针的痛苦。如果发生院内间交叉感染(如肺炎,肠炎等),那就更麻烦了,使简单的感冒变得如此复杂。
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