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预防心肌梗塞

2014-03-03 8页 doc 31KB 40阅读

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预防心肌梗塞一、预防心肌梗塞要做到以下几点 预防心肌梗塞 一、预防心肌梗塞要做到以下几点 1、做到精神放松; 2、日常生活中绝对不搬抬过重的物品; 3、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,水温最好与体温相当,冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡; 4、遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠药物进行保护;气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化,气压低时,冠心病病人会感到明显的不适。国内资料表明,持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时,冠心病病...
预防心肌梗塞
一、预防心肌梗塞要做到以下几点 预防心肌梗塞 一、预防心肌梗塞要做到以下几点 1、做到精神放松; 2、日常生活中绝对不搬抬过重的物品; 3、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,水温最好与体温相当,冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡; 4、遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠药物进行保护;气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化,气压低时,冠心病病人会感到明显的不适。国内资料表明,持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖或适当加服硝酸甘油类扩冠药物进行保护。 5、平时要适度锻炼。 二、预防心肌梗塞在饮食方面要做到 1、勿食红肉、精致调味品; 2、可以适当补充以下营养素,如维生素E、硒和铜、钙及镁、胆碱、卵磷脂及肌醇等; 3、勿喝酒及咖啡; 4、水溶性的食物纤维是比较好的选择。这类纤维见于大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、树胶、燕麦、燕麦麸及糙米糠中。( 三、同时还要懂得和识别梗死的先兆症状并给予及时处理。   心肌梗塞病人约70%有先兆症状,主要表现为:   ①突然明显加重的心绞痛发作;   ②心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解;   ③疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;   ④心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重;   ⑤心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;   ⑥老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发病前1周,少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1—2天。   上述症状一旦发生,必须认真对待。病人首先严格卧床,保持安静,避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。立刻与附近大医院联系,同时做好送往医院的准备。交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床,情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油,吸氧,并应嚼服一片阿司匹林(150—300毫克)。 心梗后的注意事项 一定要严格按照医生嘱咐服药和复查。如果再出现胸闷发憋、心悸、出冷汗症状要及时就医,不可掉以轻心。      保持情绪稳定乐观,培养“顺其自然”的观念。遇事不急不躁,劳逸适度,避免因情绪激动诱发冠状动脉痉挛缺血的各种因素。      尽量不单独外出。要随身带药如硝酸甘油和写着亲属联系电话、本人所患疾病的卡片(如注明:“本人患有心脏病,如遇到我昏倒,请将硝酸甘油放入本人舌下。谢谢!”),以不测时,便于他人抢救。      提倡戒烟酒,饮食直低精低脂肪。不要吃得过饱,少吃高脂肪高胆固醇的食物,如肥肉、各种动物内脏、无鳞鱼、鸡蛋黄和鱼油制剂(因含高胆固醇),防治高脂血症。      保持大便通畅。应多吃素食,避免排便用力,以减少心肌梗死的复发风险。      适当运动。可以从发病后2-3个月开始,但要注意循序渐进,避免运动量过大;加重心脏负担。运动前一定要征求医生意见,确定运动量和时间。目前认为,相对安全的形式是散步(每次20-30分钟,每周5次)。活动时要注章保暖和自己的感觉。如有累的感觉或脉搏超过110-120次/分钟,提示运动量超负荷了,就应该立即停止运动。如果出现胸闷,要立即含服硝酸甘油,并停止活动一段时间。      看好“四血”指标,防止复发因素。“四血”指的是血压、血糖、血脂、血粘度。这四个因素都与冠心病、尤其心肌梗死的发生、发展和复发有密切关系。如果“四血”不能保持较好水平,在心肌梗死后半年左右就会面临再发的危险。所以原来就有高血压、糖尿病和脑血管病的病人要重视原发病的治疗和定期门诊复查。即使没有这些病,也要每2-3个月复查血压、血脂、血糖和血粘度,如果高于正常,就要积极采取治疗措施 急性心肌梗塞病人防止病情反复,生活中要注意以下几点:   动静结合,以动为主  在恢复期,适当进行体力活动和锻炼,可舒筋活络,促进血液循环,恢复体力,改善心功能。活动量大小因人而异,根据患者的年龄、体力、病情及心功能而定。散步是简便易行的运动方式,可早、晚各一次,逐渐增加距离和速度,还有广播体操、太极拳等项目。运动应循序渐进,如果运动后,出现心悸、胸痛及心率过快,可能是运动量过大,必须到医院检查,寻找原因,予以调整运动量。运动应持之以恒,才能收到效果。   节制饮食,勿吃过饱  饮食既要保证营养,又要控制体重,限制高脂肪,以清淡为宜,多吃蔬菜、水果和含纤维素食物,进食定时定量,每餐吃七八分饱为度,忌烟、酒。   生活规律,避免撈咔閿  日常生活应有规律,按时起居,保证充足的睡眠和休息。要学会自我控制情绪,避免撈咔閿(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)伤身。老是担心能否康复,整天忧郁、焦虑和紧张都会引起冠状动脉痉挛,造成心肌缺血,心绞痛频频发作;与人争吵、发怒或过悲都会增加心率和心肌耗氧量;不宜捧腹大笑,因大笑可加速血液循环,心跳加快,导致心肌缺血,而诱发心绞痛或再次梗塞;不宜收看情节紧张的电视节目,或竞争激烈的球赛,因它可使人情绪激动,肾上腺素分泌增加,血管收缩,血压升高,而发生心绞痛或再次梗塞。     按时服药,定期复查  病人出院后应按医嘱定时服药。家中必备急救保健盒,万一发生严重的心绞痛,可舌下含服硝酸甘油0.3-0.6毫克,如仍不缓解,可用亚硝酸异戊酯安瓿,置于手帕中压碎,放在鼻孔处,做深呼吸2-3次。疼痛仍不缓解者,则不宜随便加服扩张血管药物,应立即去医院,切忌步行或挤公共汽车,以免血管过度扩张增加心肌耗氧量,加得病情,导致意外。定期复查,测量血压及心率,了解心功能变化,及时得到医生的指导和治疗。 “养心术”   1.少吃蛋黄。   一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。有的人胆固醇较高的话,一周最多只能吃两个蛋黄。   2.每天一块巧克力   巧克力中含有十分丰富的类黄酮物质。它是很强的抗氧化剂,可以保护机体免受氧化损伤,同时还能促进血管舒张、降低炎症反应、增加血小板活性、防止形成血栓,这些就是巧克力护心行动的强大后盾。   3.多运动   每天适度运动20分钟,可使患心脏病的几率减少30%,快走的效果最好。   4.适量饮酒。   每周喝3-9杯酒为适量,对心脏有好处。但要注意别贪杯,因为饮酒过度会引发心脏病。   5.经常下蹲   因为重力影响,下肢血液流回心脏缺少动力,只能缓缓流淌。如果经常下蹲,把双腿肌肉力量锻炼强大,就相当于为整个身体的血液循环加了一股动力。这样远离心脏部位的血流加快了,不仅为心脏减轻负担,甚至还可以使心肌的形态结构发生变化,增强心脏功能,不再被高血压和心脏病骚扰。   6、注意饮食平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品等。水果可以多吃苹果和香蕉。   最近美国的研究表明:经常吃苹果或喝苹果汁的人,患心脏病的几率得以明显下降。这是因为苹果中含有大量的抗氧化剂,这种物质能够防治心脏的动脉硬化以及减少(坏)胆固醇LDL在血液中的含量,从而降低了心脏发病的危险性。而香蕉中含有大量的钾镁离子,其中钾离子具有调节体内水和电解质平衡,利用蛋白质修复被破坏的组织,制约神经肌肉的兴奋冲动以及保护血管、降低血压和中风发生率等作用;镁离子对心血管系统具有保护作用,有助于降压及减少患心脏病的危险,并能防治各种心率失常。   常练十指功赶走胸闷 每天练练十指功,对患有各种心脏病或植物神经功能紊乱引起的头晕、胸闷等情况有一定的疗效。常练十指功有助于赶走胸闷,同时还能改善和刺激手脚末梢的血液循环,是一个很好的保健。 这种手上功夫的做法是:用一只手的食指、中指紧夹另外一只手的小拇指两侧,由手指根部向指部拉拔,感到指尖有温热、胀、麻的感觉。再依次从无名指到拇指,各做1次,两手交替进行。 人的四肢末梢经络分布较多,手足都是十二经脉密集区,手足末梢的神经分布也很丰富,这样拉拔手指对经络和神经的刺激可以调气行血、宽胸理气,还能改善血液循环。特别是小拇指上有手少阴心经,中指上有厥阴心包经,这两个经络的按摩对心脏很有好处。最好再配合用拇指尖按劳宫穴(半握拳,中指、无名指之间近掌心处即是)和内关穴(在前臂掌侧,腕横纹上2寸处),这样的效果更好。 心脏不好的人,建议最好能坚持早晚各做1次,每次约5分钟。安主任说,坚持做十指功可以扩张冠状动脉,增加心肌供氧量,调节心肌代谢及心脏功能,缓解冠状动脉痉挛,增加冠脉血流量,从而可改善心肌供血,对心血管病具有一定的辅助治疗作用。如果突发胸闷、前胸痛、心慌、心悸等症状,可随时做十指功,能及时缓解不适症状,赶走胸闷。  心梗病人恢复期的饮食保健 补充维生素C 维生素C具有加强血管弹性、韧性、防止出血的作用,又可促进创面愈合。含维生素C丰富的食物主要是新鲜蔬菜和水果,尤其是鲜枣、甜椒、小白菜、柑桔、猕猴桃等。     补充微量元素 微量元素中的碘对降低血清胆固醇有重要作用,可以减少胆固醇酯和钙盐在血管壁的沉积,阻碍动脉硬化的形成,含碘丰富的食物有食盐、海带、紫菜、鱼虾、海参等,微量元素镁,可以提高心肌的兴奋性,若体内缺镁会出现心律紊乱,并影响冠状动脉血流,对有病的心肌更不利。含镁丰富的食物主要有食盐、豆类、蘑菇、虾米、芝麻酱等。 低脂饮食 应以花生油、豆油、菜籽油、玉米油等植物油作烹调用油。避免食用过多的动物性脂肪,每天胆固醇总摄入量应控制在300毫克以内,可以多吃些豆制品。     食物细软、少食多餐 应尽量吃半流质饮食,如豆腐脑、酸奶、小米红枣粥、馄饨、面条、软米饭及面包等。同时每餐进食量不宜过多
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