许叔微-伤寒百证歌（纯歌诀）整理完毕打印版

01—伤寒脉证总论歌 大浮数动滑阳脉，阴病见阳生可得。 沉涩弦微弱属阴，阳病见阴终死厄。 阴阳交互最难明，轻重斟量当别白。 轻手脉浮为在，表实浮而兼有力。 但浮无力表中虚，自汗恶风常淅淅。 重手脉沉为在里，里实脉沉来亦实。 重手无力大而虚，此是里虚宜审的。 风则虚浮寒牢坚，水停水蓄必沉潜。 动则为痛数为热，支饮应须脉急弦。 太过之脉为可怪，不及之脉亦如然。 荣卫太盛名高章，高章相搏名曰纲。 荣卫微时名惵卑，惵卑相搏损名彰。 荣卫既和名缓迟，缓迟名沉此最良。 九种脉中辨虚实，长沙之诀妙难忘。 瞥瞥有如羹上肥，此脉定知阳气微； 萦萦来如蛛丝细，却是体中阴气衰； 脉如泻漆之绝者，病患亡血更何疑； 阳结蔼蔼如车盖，阴结循竿亦象之； 阳盛则促来一止，阴盛则结缓而迟； 纵横逆顺宜审察，残贼灾怪要须知； 脉静人病内虚故，人安脉病曰行尸。 右手气口当主气，主血人迎左其位。 气口紧盛食必伤，人迎紧盛风邪炽。 数为在腑迟为脏，浮为在表沉在里。 脉浮而缓风伤荣，浮紧兼涩寒伤卫。 脉微大忌令人吐，欲下犹防虚且细。 沉微气弱汗为难，三者要须常审记。 阳加于阴有汗证，左手沉微却应未。 趺阳胃脉定死生，太溪肾脉为根蒂。 脉来六至或七至，邪气渐深须用意。 浮大昼加并属阳，沉细夜加分阴位。 九至以上来短促，状若涌泉无入气。 更加悬绝渐无根，命绝天真当死矣。 病患三部脉调匀，大小浮沉迟数类。 此是阴阳气已和，勿药自然应可喜。 02—伤寒病证总类歌 伤寒中风与温湿，热病痉暍并时疫， 证候阴阳虽则同，别为调治难专一。 一则桂枝二麻黄，三则青龙如鼎立。 精对无差立便安，何须更数交传日。 发热恶寒发于阳，无热恶寒自阴出。 阳盛热多内外热，白虎相当并竹叶。 阴盛寒湿脉沉弦，四逆理中为最捷。 热邪入胃结成毒，大小承气宜疏泄。 胸满宜用泻心汤，结胸痞气当分别； 按之不痛为虚靳，按之若痛为实结， 浅深大小陷胸丸，仲景方中不徒设。 茵陈可治发黄证，柏皮治痢兼下血。 小便不利更喘满，烦渴五苓安可缺。 半在里兮半在表，加减小柴胡有法。 夜中得脉日中愈，阴得阳兮灾必脱。 日中得脉中夜安，阳得阴兮自相悦。 阴阳调顺自和同，不须攻治翻为孽。 03—表证歌 身热恶寒脉又浮，偏宜发汗更何求， 要须手足俱周遍，不欲淋漓似水流。 轻则随时与和解，重须正发病当瘳。 初春阳弱阴尚胜，不可亟夺成扰搜， 夏时暑热脉洪大，玄府开时汗易谋。 不可汗脉微而弱，更兼尺中脉迟缓， 微弱无阳迟少血，安可麻黄求发散， 更有衄血并下血，风温湿温如何发。 坏病虚烦且慎之，腹间动气宜区别。 妇人经水适来时，此是小柴胡证决。 忽然误汗表里虚，郁冒不知人作孽。 04—里证歌 不恶寒兮反恶热，胃中干燥并潮热， 手心腋下汗常润，小便如常大便结， 腹满而喘或谵语，脉沉而滑里证决。 阳盛阴虚速下之，安可日数拘屑屑。 失下心胸皆疰闷，冒郁不安成热厥， 庸医不晓疑是阴，误进热药精魂绝。 三阴大约可温之，积证见时方发泄。 太阴腹满或时痛，少阴口燥心下渴。 积证悉具更无疑，要在安详加审别。 病犹在表不可下，脉浮更兼虚细者。 恶寒呕吐小便清，不转矢气应难泻。 大便坚硬小便数，阳明自汗津液寡。 如斯之类下为难，莫便参差成误也。 05—表里寒热歌 病患身热欲得衣，寒在骨髓热在肌， 先与桂枝使寒已，小柴加桂次温之。 病患身寒衣褫退，寒在皮肤热在髓， 白虎加参先除热，桂黄各半解其外。 病有标本并始末，先后不同当审察。 里寒表热脉沉迟，里热表寒脉必滑。 06—表里虚实歌 脉浮而缓表中虚，有汗恶风腠理疏。 浮紧而涩表却实，恶寒无汗体焚如。 脉沉无力里虚证，四逆理中为对病。 沉而有力紧且实，柴胡承气宜相应。 又有表和而里病，下之则愈斯为正。 里和表病汗为宜，忽然误下应难拯。 虚则温之实泻之，病形脉证要相宜。 更兼药饵如精对，立便安康待甚时。 07—急救表里歌 伤寒下后表里虚，急当救疗莫踌躇。 下利不止身疼痛，救里为先四逆欤。 忽若清便自调适，却宜救表桂枝徒。 切莫迟延生别病，过街脉变在斯须。 08—无表里证歌 既无里证又无表，随证小柴胡治疗。 大便坚硬脉浮数，却与大柴胡极妙。 七八日后至过经，证候如斯当辨晓。 何况热实睛不和，常觉目中不了了。 09—表里水歌 有水须分表和里，安可妄投增病势。 干呕微利咳发热，谓表有水青龙谛。 忽若身凉并汗出，两胁疼痛心下痞。 表解争知里未和，十枣汤方能主治。 10—表里两证俱见歌 脉来浮大表证尔，便赤烦渴却在里。 表里两证俱见时，当用五苓与调理。 又如大便数日结，头痛更兼身有热。 其人小便却又清，亦是两证当区别。 大便坚硬脉沉细，里证当下分明谛。 头汗出时微恶寒，手足兼冷却非是。 仲景着论非一端。要在审详而已矣。 11—三阴三阳传入歌 尺寸俱浮属巨阳，一二日内病如常。 经络一连风府穴，头项痛兮腰脊强。 脉长阳明为受病，二三日内斯为应。 挟鼻络目是其经，目痛鼻干眠不稳。 少阳经络贯耳中，脉弦胁痛耳应聋。 四日以前皆在腑，汗之即退易为功。 四五日中得太阴，太阴之脉细而沉。 布胃络嗌嗌干燥，脾宫腹满病难禁。 少阴传到脉沉紧，贯肾络肺系舌本。 口燥舌干渴不休，五六日中病有准。 七八日至厥阴经，烦满囊缩可忧惊， 三阴受邪已入脏，却宜泻下自和平。 六经已尽传亦遍，土不受邪脉来缓。 水火相交气已和，云与雨至斯为汗。 12—阴阳两感歌 伤寒热甚虽不死，两感伤寒漫料理。 一日太阳少阴病，腹痛口干烦饮水。 二日阳明合太阴，腹满身热如火炽。 不欲饮食鼻内干，妄言谵语终难睡。 三日少阳合厥阴，耳聋囊缩不知人。 厥逆水浆不入口，六日为期是死辰。 13—阳证阳毒歌 太阳阳明与少阳，三阳传入是其常。 太阳脉浮恶寒气，阳明恶热脉来长。 少阳口苦胁下满，往来寒热脉弦张。 阳若独盛阴暴绝，变为阳毒必发狂。 内外热结舌又卷，鼻中煤烟不可当。 脉应洪实或滑促，宜用升麻栀子汤。 14—阴证阴毒歌 饮食不节阴受之，太阴腹胀病在脾。 少阴肾病脉微细，心烦但寐渴无时。 厥阴气上冲心下，饥不欲食食吐蛔。 阴病若深阳顿绝。变成阴毒更何疑。 四肢逆冷脐筑痛，身如被杖痛可知。 或因冷物伤脾胃，或因欲事肾经衰。 内感伏阴外寒气，腰重头疼觉倦疲。 额上手背皆冷汗，二三日内尚支持。 六脉沉细时来疾，尺部短小力还微。 寸口有时或来大，误经转泻若何医。 阴病渐深腹转痛，心胸瞋胀郑声随。 虚汗不止咽不利，指甲青黑面色黧。 一息七至沉细疾，速灸关元不可迟。 更兼金液来苏治，庶得阳回命可追。 15—太阳阳明合病歌 太阳阳明同合病，仲景法中有三证， 自利宜服葛根汤，但呕却加半夏应， 喘而胸满属麻黄，慎勿下之轻性命。 循规守矩治为宜，要使冲和自安静。 16—太阳少阳合病歌 太阳少阳合病时，亦须下利更何疑， 下利黄芩汤可用，若呕还加半夏奇。 17—三阳合病歌 腹满身重难转侧，面垢遗尿谵语极， 三阳合病口不仁，白虎汤功更奇特。 18—太阳少阳并病歌 太少并病证有二，汗下差之皆致毙， 头痛眩冒如结胸，误若汗时谵语至。 肺俞肝俞皆可刺，谵语却刺期门是， 颈项强时刺大椎，此候在心当切记。 19—阴证似阳歌 烦燥面赤身微热，脉至沉微阴作孽。 阴证似阳医者疑，但以脉凭斯要诀。 身热里寒阴躁盛，面戴阳兮下虚证。 阴发躁兮热发厥，物极则反皆理性。 20—阳证似阴歌 小便赤色大便秘，其脉沉滑阳证是。 四肢逆冷伏热深，阳证似阴当审谛。 轻者且宜供白虎，重者须当用承气。 重阳如阴理宜然，寒暑之变亦如是。 21—阴盛隔阳歌 身冷脉沉紧且细，内虽烦躁不饮水， 此名阴盛隔阳证，霹雳散用烦躁止。 躁若止兮应得睡，寒已散兮阴自退。 热气上行得汗痊，火焰丹砂宜用矣。 22—阴阳易歌 男子阴肿多绞刺，妇人腰痛并里急， 伤寒瘥后便行房，男名阳易女阴易。 热上冲胸头不举，眼中生花气翕翕， 烧裈猳鼠橘皮汤，选此用之医可必。 23—伤寒歌 脉浮紧涩是伤寒，热少寒多不躁烦。 头痛无汗身拘急，微厥之时在指端。 腰脊疼痛色多惨，唯宜发汗与通关。 大青龙证及麻黄，热多寒少亦其常。 热多寒少不烦躁，亦宜汗解正相当。 微弱无阳桂枝越，尺迟血少建中汤。 淋家衄家不可汗，小柴胡解自安康。 24—中风歌 恶风自汗是伤风，体热头疼病势浓。 手足不冷心烦躁，面色如常无惨容。 脉浮而缓是本证，寸大尺弱有时逢。 桂枝败毒独活辈，宜皆选用在其中。 项强桂枝加干葛，漏风加附可收功。 伤风伤寒何以判，寒脉紧涩风浮缓。 寒必恶寒风恶风，伤风自汗寒无汗。 25—伤寒见风脉中风见寒脉歌 恶寒不躁微四逆，脉浮而缓来无力， 恶风烦躁手足温，脉诊紧浮来又涩。 伤寒反得伤风诊，中风却见伤寒脉， 大青龙证是为宜，调卫调荣斯两得。 要知其病加烦躁，方可服之为最的， 脉微自汗又恶风，误用肉瞤并筋惕。 26—热病中歌 身热恶寒头痛楚，心烦躁渴如何御。 脉洪紧盛为热病，脉虚细弱为伤暑。 伤暑面垢并背寒，四肢倦怠汗无度。 口噤五苓白虎佳，痰逆橘皮汤可愈。 皮肤既缓腠理开，洒然毛竦风寒恶。 缪加热药发斑黄，可怪庸医心术误。 27—五种温歌（温病 温疟 风温 温疫 温毒） 伤寒春月名温病，脉来浮数是其证。 发热头疼亦恶寒，冬夏比之轻不甚。 升麻解肌为最良，小柴竹叶宜相称。 尺寸盛兮兼弦数，重感于寒变温疟。 先热后寒小柴胡，但热不寒白虎药。 濡弱阴脉浮滑阳，此是风温证候当。 头疼身热常自汗，四肢不收鼾睡长。 当治少阴厥阴病，误汗黄芪防己汤。 阳脉濡兮阴弦紧，更遇温气来行令。 变成温疫作天行，少长皆同无异病。 热温寒清顺时宜，以平为期如斯正。 最重温毒为可怪，阳脉洪数阴实大， 发斑瘾疹如锦文，咳兼心闷何由快， 宜用元参升麻汤。长沙仲景分明载。 28—三种湿歌（湿温 中湿 风湿） 湿温中湿并风湿，三者同名而异实。 暑湿相搏成湿温，胸间多汗头如劈， 两胫逆冷苦妄言，阳濡而弱阴小急。 第二中湿之为病，脉来沉缓其名的， 一身尽痛兼发黄，大便反快小便涩， 本是风雨山泽气，中之令人成此疾。 第三风湿脉但浮，肢体痛重难转侧， 额上微汗身微肿，不欲去被憎寒栗。 发汗蟄蟄欲润身，风湿俱去斯为得。 防己黄芪术附汤，对证用之医可必。 29—两种痉歌 发热恶寒头项强，腰脊分明似反张， 瘛瘲口噤如痫状，此名痉病是其常。 先感风寒后感湿，沉迟弦细脉相当。 有汗不恶名柔痉，无汗恶寒名曰刚。 无汗葛根有汗桂，二痉皆宜续命汤。 脚挛啮齿皆阳热，承气汤宜下最良。 亦名阳痉并阴痉，名异实同安可忘。 30—四证似伤寒歌（食积 虚烦 寒痰 香港脚（脚气）） 食积虚烦并有痰，更兼脚气似伤寒， 四家病证虽云异，发热憎寒却一般。 中脘寒痰胸痞满，脉浮自汗体难干。 食积令人头必痛，身不疼兮积证端， 气口紧盛伤于食，心烦脉数呕吞酸。 虚烦之脉不紧实，但觉身心热与烦， 身不疼兮头不痛，唯宜竹叶便须安。 又有脚气之为病，大便坚硬足行难， 两胫肿满或枯细，莫与伤寒一例看。 31—可汗不可汗歌 脉浮唯宜以汗解，春夏用之何足怪， 风若伤卫属桂枝，寒伤荣血麻黄快。 项强几几葛根汤，心间水气青龙对。 少阴亦可微发汗，附子麻黄泄其外。 风湿发汗恶淋漓，风气去兮湿气在。 唯宜浥润遍周身，湿气风邪俱已退。 大抵尺迟汗为逆，微弦濡弱斯为害， 少阴沉细病在里，少阳弦细却主内。 两厥若汗必舌萎，四动汗之还窒碍。 疮家汗之必成痉，淋家汗之便血杀， 衄家汗之额上陷，咽干汗之咽却隘， 亡血汗之必寒栗，汗家重汗精神惫， 少阴强汗动经血，虚烦坏病尤须戒。 月经适断适来时。切莫动经成冒昧。 32—可下不可下歌 宿食不消当下之，寸口浮大尺中微。 阳明瘀热茵陈证，谵语柴胡汤最宜， 结胸大陷胸丸对，瘀血抵当不可迟。 大便坚硬惟承气，痞气泻心汤勿疑。 脉若阳微下则痞，或兼虚细更难之。 结胸浮大下之死，四逆若下命倾危。 恶寒自是有表证，呕吐仍兼胃气亏。 不转失气必溏利，阳明自汗下难为。 咽中闭塞尤须忌，趺阳浮数已虚脾。 左右上下有动气，更在调和仔细医 。 33—可吐不可吐歌 伤寒大法春宜吐，宿食不消胸满疰， 胸中郁郁兼有涎，寸口微数知其故。 脉微若吐大为逆，少阴寒饮无增剧， 四逆虚家止可温，误吐内烦谁受责。 34—可火不可火歌 中风忽然被火劫，咽烂发黄津液竭， 荣微血弱与烧针，烦躁昏迷并发热。 阳明被火必怵惕，太阳被火必清血， 少阴火劫小便难。强责汗时翻作孽。 或致虚烦不得眠，或致发黄中郁结， 或致下血如豚肝，或致谵言语无节， 此皆误火之为病，切须仔细加分别。 张苗欲汗外迎之，却取烧蒸布桃叶。 35—可水不可水歌 太阳汗后不得眠，少与水饮当自全。 厥阴烦渴思得水，斟量多寡亦如然。 霍乱思水五苓妙，呕吐思水猪苓痊。 过多反病成喘咳，胃冷应知呕哕愆。 小噀皮上有粟起，水洗结胸热可怜。 寒气得水即成噎，可否医工要达权。 36—可灸不可灸歌 少阴吐利时加呕，手足不冷是其候。 口中虽和背恶寒，脉来微涩皆须灸。 阴毒阳虚汗不止，腹胀肠鸣若雷吼， 面黑更兼指甲青，速灸关元应不谬。 微数之脉却慎之，因火为邪恐难救。 脉浮热甚灸为难，唾血咽干诚戾缪。 37—可针不可针歌 太阳头痛经七日，不愈再传成大疾。 法中当刺足阳明，可使不传邪气出。 桂枝服了烦不解，风府风池刺无失。 经来经断刺期门，正恐热邪居血室。 项强当刺大椎间，脉有纵横肝募吉。 妇人怀身及七月，从腰以下如水溢， 当刺劳宫及关元，以利小便去心实。 大怒大劳并大醉，大饱大饥刺之逆。 熇熇之热漉漉汗，浑浑之脉安可失。 浅深分寸自据经，此道相传休秘密。 38—伤寒可温歌 大抵冬宜热药温，下利少阴有二门， 腹满身痛先救里，脉来迟紧痛仍存。 少阴膈上有寒饮，或加呕利病难分。 脉沉微涩如斯证，四逆理中汤可温。 39—发热歌 太阳发热恶寒栗，阳明身热汗自出， 少阳发热多干呕，三阳发热证非一。 大抵寒多为易治，热多寒少因寒极。 解热大小柴胡汤，更看浅深为妙术。 三阴初无发热证，唯有少阴两证实， 脉沉发热属麻黄，里寒外热宜四逆。 40—潮热歌 潮热为实当与下，仲景之言可凭借。 更看脉息浮与沉，若但弦浮应未也。 恶寒脉浮表证在，与小柴胡汤勿下。 腹满不通小承气，但和胃气无多泻。 潮热之证有三说，皆属阳明小柴诀。 一则潮热且吃噫，二则微热与溏泄。 三则日晡发其时，发已微利增呕哕。 太阳亦有一证存，惟是结胸发潮热。 41—往来寒热歌 阴阳相胜互争强，往来寒热亦何常。 先寒后热为阴盛，先热后寒责在阳。 此疾大约有三证，大小柴胡姜桂汤。 中风胸满不欲食，心烦喜呕小柴良。 热结在里十余日，却是大柴胡克当。 已汗复下胸胁满，柴胡姜桂保安康。 42—汗之而热不退歌 已汗复下脉加躁，不食狂言谩祈祷， 此证谓之阴阳交，死候难医不可道。 得汗脉静自然生，汗后复热命难保。 脉若浮数可再汗，沉实之时下为好。 风温之候属葳蕤，虚烦竹叶汤为宝。 更看虚实治为宜，可细斟量休草草。 43—下之而仍发热歌 病患脉微来又涩，误汗误下皆为失。 既汗亡阳斯恶寒，又下阴微还热极。 最忌阴阳皆已虚，热又不止病斯亟。 更有劳复并食复，失于调治并将息。 新瘥血气尚虚羸，劳复生热无气力。 脾胃尚弱食过多，食复发热还憎食。 小柴枳实栀子汤，数者用之宜审的。 44—恶寒歌 恶寒发热在阳经，无热恶寒病发阴。 阳宜发汗麻黄辈，阴宜温药理中宁。 啬啬恶寒桂枝证，汗后恶寒虚不任。 脉微恶寒不可下，尚宜发汗莫令深。 亦有头汗恶寒者，柴胡加桂值千金。 汗已恶寒心下痞，附子增加入泻心。 45—背恶寒歌 背阳腹阴各异位，阳弱恶寒多在背。 一则三阳合病生，一则少阴寒在外。 欲识阴阳病不同，口和不和各分发， 合病口燥并不仁，白虎抑阳是其对。 少阴口和须灸之，附子汤兼阴自退。 46—厥歌 厥有冷厥有热厥，脉证当须仔细别。 冷厥才病四肢冷，脉但沉微身不热， 足多挛卧并恶寒，引衣自覆仍不渴。 热厥身热头且痛，三四日内厥方发， 半日之间热复回，扬手掷足烦躁列， 要之热深厥亦深，热微厥亦微相侵。 血气不通手足冷，医人不识却疑阴， 其脉沉伏而更滑，头面有汗指甲温， 急便下之安可慢，不然疑似祸相仍。 又有正汗来相逼，两手一手忽无脉。 手足厥冷面不泽，细辛甘草汤脱厄。 心下怔忪厥有水，脉紧厥时邪在里。 发热七八日身冷，此名脏厥为难治。 47—结胸歌 病发于阳下之早，热气乘虚心懆懆， 按之石硬头项强，此是结胸证分晓。 脉浮与大未可下，先汗后下无颠倒。 热毒上攻结在胸，枳实理中应恰好。 大抵结胸有三说，大结小结并水结， 更有寒热二证存，热实寒实宜区别。 此外有证名脏结，脉浮关小沉细绝， 舌上滑苔不可医，痛引阴筋当死别。 结胸之状如痉病，从心至脐不可近。 心中懊憹并躁烦，阳气内陷非虚靳。 48—痞歌 痛为结胸否为痞，关脉皆沉本同类。 关上若浮且泻心，发渴烦躁五苓对。 桔梗枳实汤最佳，先与服之使行气。 下利雷鸣心下硬，甘草泻心汤可治。 49—发黄歌 寒湿在里不能散，热蓄脾中成此患， 湿热宿谷更相搏，郁塞不消黄色绽。 头面有汗齐颈止，渴饮水浆曾莫间， 浮滑紧数脉来时，茵陈五苓皆可选。 瘀血之证亦相类，大便必黑此其异， 血证其间多发狂，要须辨别无乖戾。 白虎之证亦身热，大率异同难辨别， 白虎不能遂发黄，盖为周身汗发越。 更有中湿并中风，发黄大抵亦皆同， 湿则薰黄身尽痛，目黄风中气难通。 50—发狂歌 发狂二证当别白，阳毒蓄血皆凭脉。 阳毒发狂多干呕，烦躁脉实并面赤。 蓄血如狂脉沉微，但欲嗽水不咽入， 小腹硬满小便利，不发寒热大便黑。 大抵当汗而不汗，热化为血如何散， 血上蓄兮喜忘多，血下蓄兮还闷乱。 更有火劫发狂时，桂枝救逆汤加减。 51—发斑歌 温毒热病证两般，发斑隐疹满身间， 温毒冬月冒寒气，至春始发在皮端。 热病表虚而里实，热毒不散锦纹斑， 不可发汗重开泄，升麻汤辈可求安。 52—发喘歌 伤寒喘急是其常，先论阳明及太阳， 太阳无汗麻黄证，阳明潮热小承汤。 水停心下喘而咳，加减青龙必可当。 阴证喘时须喘急，反阴丹辈用为良。 53—发渴歌 脉浮而渴太阳病，有汗而渴阳明证。 渴而自利属少阴，三者不同须审订。 自非大渴莫与水，小渴唯宜滋润尔。 若令剧饮心下满，变成水结难调理。 渴太阳，无汗休供白虎汤， 汗后脉洪方可与，此证思之要审量。 渴阳明，有汗且休供五苓， 小便不利汗仍少，脉浮而渴用为精。 阳毒躁盛黑奴用，中暑黄连丸酒蒸。 54—吐血歌 诸阳受病蕴邪热，在表当汗汗不发， 热毒入深结在中，瘀血既停须吐血。 轻者犀角地黄汤，重者抵当方能绝， 大下寸口脉沉迟，吐血升麻安可缺。 55—衄血歌 太阳阳盛必须衄，衄已解时何福祉。 浮紧无汗系麻黄，脉浮自汗桂枝属。 二者服之不中病，脉尚如前宜再服。 衄后脉微血已虚，慎勿服之令病笃。 且看犀角地黄汤，不止茅花须预速。 阴证本来无此候，少阴强发红来触。 下厥上竭不可医，血流口鼻或耳目。 56—吃噫歌 胃虚为哕名吃噫，多因吐下缘虚极， 橘皮干姜退阴散，或灸乳下皆得力。 又有阳明小柴胡，视其前后部何如。 因虚攻热必生哕，仲景言之岂妄欤。 更有一证欲作汗，阴阳升降致屯如。 胃气上逆无休止，逡巡中汗自然除。 57—谵语歌 实则谵语虚郑声，两般相似最难明。 大小便利手足冷，更兼脉细是虚形。 脉来洪数二便秘，谵语为因实得名。 谵语证，本非一，或因下利或胃实。 三阳合病或瘀血，或者热入于血室。 大抵发热阳脉生，反见阴脉斯为逆。 58—烦躁歌 伤寒烦躁证如何，阳明证与少阴科。 阳明脉长大便秘，伤风之候太阳多。 阴盛阳虚亦烦躁，少阴之证莫令讹。 汗下而烦医者误，病解而烦气未和。 更有虚烦宜竹叶，莫作伤寒致误佗。 59—懊歌 伤寒懊憹意忡忡，或实或虚病胃中。 结胸下早阳内陷，阳明误下胃虚空， 客气动膈心中躁，栀子汤兼大陷胸。 胃中燥屎宜承气，腹满头坚不可攻。 60—怫郁歌 怫郁有虚亦有实，要须仔细明证脉。 燥屎唯宜承气汤，吐下极虚胃寒疾。 火薰汗出目须黄，二阳并病面还赤， 脉来洪大荣气长，随经医治何由失。 61—惊惕歌 伤寒何故生惊惕，吐下温针或火力， 下之谵语牡蛎汤，妄用温针于理逆。 风温被火多瘛瘲，阳明被火汗流出， 脉浮火劫必亡阳，三者不同同此疾。 少阳中风耳无闻，吐下悸惊常惕惕。 62—心悸歌 伤寒心悸有多端，大抵三阳不一般。太阳便利多饮水，阳明烦呕小便难，少阳吐下仍虚悸，误下烦时胃内干。 脉来结代炙甘草，小建中行三日间。 汗过自冒桂甘证，肉瞤真武定须安。 63—冒闷歌 二阳并病必须冒，宜刺大椎当慎表。 下利面赤脉沉迟，汗出心中常郁懊。 吐下汗后或动经，汲水灌身那得好。 汗下表里已先虚，汗出表和痊可保。 64—干呕歌 阳明胃络从头走，气上逆行须便呕。 阳明多呕小柴胡，胸中有热黄连候。 水停心下茯苓甘，先呕后渴五苓救。 汗后余热竹叶汤，烦虚栀子豉汤授。 又有少阴呕证存，真武汤中加减否。 65—吐逆歌 吐有冷热两证异，内脉外形当仔细。 烦渴脉数手心热，此是胃热之所致。 曾经汗下关脉迟，胃中虚冷理中治。 膈上寒痰四逆汤，汗后虚烦竹叶已。 少阴欲吐复不吐，必竟吐之当审记。 66—霍乱歌 呕吐而利名霍乱，四肢逆冷诚斯患， 寒多不饮理中丸，热多而渴五苓散。 暑月忽然心撮痛，两脚转筋多冷汗， 上吐下利并躁烦，水沉香薷煎数盏。 67—头疼歌 三阳往往病头疼，随证医治各异能。 太阳身热麻黄证，无热阳明胃气蒸。 少阳受病脉弦细，小柴胡证自分明。 三阴太少无头痛，为是厥阴之证形。 非时忽有痟首疾，必是停痰湿气并。 68—胁痛歌 少阳胆经循胁过，邪入此证痛无那。 心下坚满引胁痛，十枣医治定须可。 阳明坚满大便结，项强不食并潮热。 因而转入少阳经，唯小柴胡汤紧切。 病患痞积贯脐旁，痛引阴筋名脏结 。 69—腹痛歌 腹痛有实亦有虚，要观证与脉何如。 尺脉带弦并泄利，阳明虚痛建中须， 关脉若实大便秘，更加腹满实中居。 阴证腹痛四逆散，下之腹痛桂枝祛。 胃中有邪胸中热，呕吐黄连汤可除。 70—咽痛歌 咽痛阴阳各异宜，要须脉证两参之。 脉浮而数吐脓血，此是阳毒之所为。 脉沉兼细手足冷，或加吐利少阴兮。 少阴阴阳脉俱紧，亡阳汗出要医治。 又有伏气之为病，非常寒冷着人肌。 咽喉先痛次下利，作肾伤寒方可医。 71—咳嗽歌 咳嗽三经要辨明，太阳阳明与少阴。 太阳停水青龙候，小柴治咳值千金。 阳明能食咽必痛，咳时头痛定难禁。 少阴烦渴猪苓治，泄利须还四逆灵。 忽然水气因生咳，真武汤功效最深。 72—遗尿歌 风温被下必失溲，鼾睡难言自汗流。 三阳合病身体重，不觉遗尿也可忧。 下焦不归亦遗溺，三者依方病可瘳。 忽然直视并狂语，肾绝如何得久留。 73—腹满歌 太阴腹满必时痛，合病腹满身体重。 阳明腹满口苦干，微喘小柴胡可用。 谷疸之时且调胃，潮热更兼便不利。 勿令大下使之虚，微和胃腑宜承气。 下后心烦而腹满。栀子浓朴汤宜尔。 汗后浓朴最为佳，吐后小承当审谛。 太阴桂枝芍药汤，大实大黄汤可治。 74—蛔厥歌 胃冷仍加发汗重，因成蛔厥吐长虫。 病源本属厥阴证，宜用乌梅与理中。 75—自汗歌 伤寒自汗证有九，卫不和兮桂枝候。 风温风湿及伤风，中暑亡阳柔痉有。 霍乱下利四肢逆，阳明多汗津液漏。 少阴无汗或有之，额上手背时时透。 随证治疗莫令差，更看病形深体究。 76—头汗歌 病患里虚而表实，玄府不开腠理密。 无能作汗润皮肤，阳气上行头上出。 津液既竭五内干，误下重虚成大疾。 头有汗兮多涂径，剂颈而还发黄病。 往来寒热表未解，手足冷时非阴证。 肝乘肺部刺期门，心中懊憹栀子应。 膈间坚满茯苓汤，六者看详宜审订。 77—欲得汗歌 阳加于阴有汗期，过关之脉要须知。 有时两手忽无脉，恰似重阴欲雨时。 病患本虚必发颤，不虚得汗颤何为， 不颤不汗自然解，阳阴和顺更何疑。 先曾吐下并亡血，内无津液故如斯。 止爱濈濈周身润，来时最忌水淋漓。 汗出如油是恶证，忽加喘急病倾危。 停痰癥癖皆隔汗，先须荡涤要医治。 水升火降阴阳合。大汗来时命得回。 78—舌上苔歌 阴阳俱紧鼻出涕，舌上苔滑勿妄治。 蜷卧恶寒多呕痰，腹内痛者须成利。 阳明湿痹并脏结，色白苔滑多在舌。 脏结无阳不可攻，湿痹丹田应有热。 阳明懊憹胁下坚，栀子柴胡不徒设。 79—下脓血歌 伤寒表实里还虚，热气乘虚肠里居， 下利脓血赤黄汁，或如鱼脑状难拘。 太阳下之脉浮滑，定知便血色殷如。 阳明下血而谵语，热入血室病难除。 少阴脓血桃花证，不尔刺之邪可祛。 下利脉浮尺中涩，或者发厥热如初， 二证皆圊脓血利，悉见长沙仲景书。 80—昼夜偏剧歌 卫气循环不暂停，昼则行阳夜在阴。 卫独留阳阳跷盛，阳盛阴虚夜不宁。 忽若留阴阴跷满，阴满阳虚昼却争。 暮谵昼了阴虚证，昼躁阳虚夜气清。 要须调卫各归分，二气谐和可渐平。 81—循衣摸空歌 伤寒吐下仍不解，大便不利潮热在， 循衣摸床惕不安，独语犹如见鬼怪。 微喘直视不识人，谵语狂言还可骇， 大承服后脉弦生，忽若涩兮死何悔。 82—筋惕肉瞤歌 病患肉瞤并筋惕，汗过经虚真武敌， 不然邪入大经中，状如瘛瘲惊痫疾。 发汗动经身振摇，宜用茯苓桂枝术。 动气在左误下之，忽尔肉瞤最为逆。 83—口燥咽干歌 脾中有热胃干枯，口燥咽干津液无。 阳明白虎加参证，少阳口苦小柴胡。 咽干慎不可发汗，发汗无津气愈虚。 少阴口燥急须下，肾经少水致焚如。 虫蚀上部声嗄或，咽干蚀脏下名狐。 84—伤寒似疟歌 伤寒似疟三证详，血室阳明及太阳。 太阳汗出脉洪大，桂枝各半合麻黄。 阳明忽尔还如疟，不呕清便热复凉， 脉若虚浮桂枝稳，小承气脉实相当。 妇人热入血凝结，柴胡加入地黄汤。 85—邪中二焦歌 寸口阴阳脉俱紧，上下二焦皆受病， 清邪中上洁为名，浊邪中下浑斯应。 阴中于邪必内栗，足膝逆冷便溺出， 阳中于邪项必强，发热头疼颈挛屈。 皆因雾露气为伤，随证治之宜审的。 86—多眠歌 多眠四证病形殊，风温狐惑及柴胡， 更有少阴同共四，当观形与证何如。 风温身热常自汗，小柴胁满项强拘。 少阴自利但欲寐，狐惑多眠非一途。 87—不得眠歌 伤寒何事不得眠，汗过胃中干燥烦， 或因吐下虚烦致，或因大热语言颠。 小便不利正发渴，心烦少气苦孜煎。 忽若水停心下满，但与猪苓可保全。 伤寒瘥后热尚在，阴未复时阳使然。 88—小便不利歌 胃中干则无小便，慎勿利之强使然。 下焦有热不通泄，量病浮沉用药宣。 咳而有水青龙候，项强无汗桂枝痊。 大抵中湿发黄者，先利小便当使快。 阳明汗多津液无，却以小便利为戒。 阳若凑之阴分虚，小便难出热中居。 漏风不止桂加附，阳明风中小柴胡。 89—小便自利歌 太阳下焦有热秘，小腹必满便不利， 小便不利反自利，此是抵当血证谛。 阳明自汗小便结，忽若利时津液竭， 屎虽坚硬不可攻，蜜兑用之斯要诀。 又问小便何故数，肾与膀胱虚热作， 虚则故令小便频，热则迟涩相击搏。 自汗不可服桂枝，趺阳浮涩是脾约， 胃中不和谵语时，调胃承气宜斟酌。 90—大便不利歌 大便坚硬或不通，柴胡承气可收功， 亦有不可攻击者，歌在前篇里证中。 寒则溏，热则垢，可见阴阳虚实候， 岁火不及大寒行，民病骛溏肠胃吼。 91—大便下利歌 伤寒下利多种数，要识阴阳勿差互。 三阳利时身必热，三阴但温无热具。 合病自利葛根汤，或用黄芩无致误。 自利不渴属太阴，少阴必渴肾虚故。 外审证，内凭脉，内外并观斯两得。 脉大由来却是虚，脉滑而数有宿食。 协热而利脐下热，谵语而利燥屎结。 少阴心痛口燥烦，却与利之斯要诀。 92—狐惑证歌 虫食下部名曰狐，虫食上部名曰惑。 狐则咽干惑声嗄，伤寒变坏成斯疾。 面目乍赤乍白黑，但欲睡眠昏默默。 更有匿虫蚀肛外，舌上尽白齿无色， 上唇有疮蚀其脏，下唇疮甚连肛食。 多因下利而得之，此证杀人为最急。 93—百合歌 百脉一宗皆病形，无复经络最难明 。 欲卧又却不得卧，欲行还复不能行。 饮食有美有不美，虽如强健步难胜。 如有寒，复无寒，如有热，复无热。 口苦小便还赤结，药才入口即吐利。 如有神灵来作孽，病后虚劳多变成。 百合地黄汤可啜。 94—辨伤寒疫气不同歌 春气温和夏暑热，秋气凄凉冬凛冽， 四时正气自调均，不犯寒邪无病孽。 冬时寒凛欲周密，君子深藏宜入室， 中而即病曰伤寒，触冒寒邪成此疾。 毒气若深不即病，至春与夏邪方出， 春为温病夏为暑，变态无端证非一。 若乃时行自不同，盖是不时之气失。 春时应暖反大寒，夏时应热却寒栗， 秋气清凉大热来，冬气寒时似春日。 少长一般病相似，此是时行号温疫， 欲知正气与天行，要在潜心占斗历。 95—妇人伤寒歌 妇人此疾当区别，身重身轻不同列。 产前身重且安胎，产后血虚先补血。 水火相刑浸自伤，荣卫不和多阻节， 平居水常养于木，水木相资血通彻。 左关浮紧汗为宜，正恐室中成血结。 血室不蓄脾无蕴，刚燥不生免邪热。 产后多生三种病，大便坚秘难通泄， 郁冒仍兼自汗多，皆是血虚津液竭， 血虚而厥厥必冒，冒家解时汗流浃。 津液既少大便难，孤阳上出恐阴绝。 唯有柴胡四物汤，庶可调和使安悦。 第九十六证—妇人热入血室歌 妇人中风七八日，身热续续发寒栗， 经水适来或适断，热随阴血居其室。 昼则明了暮谵语，状如见鬼如占疾， 无犯胃气及二焦，小柴胡证尤为的。 更刺期门以泻肝，邪去自然保安吉， 切须急疗莫迟迟，变证来时恐无及。 97—伤寒瘥后病歌 伤寒瘥后还喜唾，胸里有寒实无那， 此候唯宜服理中，胃暖病治痰自破。 劳复枳实栀子汤，发热小柴胡亦可。 腰下水气牡蛎散，日暮微烦脾不磨， 要须损谷自然安，甘节吉兮必无祸。 98—伤寒五脏死绝歌 水浆不下汗如油，形体不仁喘不休， 此为命绝终难治，更看何脏绝中求。 汗出发润为肺绝，唇吻反青肝绝忧， 脾绝口黑并黄色，肾绝便失与遗溲， 心绝身似烟薰黑，更兼直视与摇头， 五脏皆绝无可疗，纵逢和缓亦难瘳。 99—伤寒死脉歌 伤寒死脉定难痊，阳病见阴端可怜。 上气脉散为形损，耳聋浮涩命难全。 谵言身热宜洪大，沉细而微寿不延。 腹大泄利当微细，紧大而滑归下泉。 吐衄若得沉细吉，浮大而牢叹逝川。 阴阳俱虚热不止，乍疏乍数命归天。 如屋漏，如雀啄，来如弹石去解索。 虾游鱼翔脉证乖，转豆偃刀形候恶。 下不至关阳气绝，上不至关阴气铄。 代脉来时不用医，必定倾危难救药。 100—伤寒死候歌 伤寒死候要须知，泄而腹满大难医。 舌本烂伤热不已，汗后脉躁亦倾危。 汗出虽多不至足，手循衣缝更何为。 卵缩舌卷证候恶，口张目陷不多时。 赤斑五死一生在，黑斑十死更何疑。 两感伤寒最大忌，死期六日命难追。