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带绦虫20131121

2014-03-20 50页 ppt 15MB 46阅读

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带绦虫20131121nullnull南方医科大学公共卫生与热带医学学院 病原生物学系暨广东普通高校新发传染病防治重点实验室 预防医学实验教学中心(国家级实验教学示范中心)《绦虫概述、带绦虫》李 华 Tel: 61647425 Email: smumph@163.com 国家级精品课程 http://jpkc.fimmu.com/jsc/ 《寄生虫与人体健康》http://www.icourses.cn/dirQueryVCourse.actionnull 腹痛、腹泻 消化不良, 全身肌肉酸痛杨××,男,59岁……病例患者自诉null杨...
带绦虫20131121
nullnull南方医科大学公共卫生与热带医学学院 病原生物学系暨广东普通高校新发传染病防治重点实验室 预防医学实验教学中心(国家级实验教学示范中心)《绦虫概述、带绦虫》李 华 Tel: 61647425 Email: smumph@163.com 国家级精品课程 http://jpkc.fimmu.com/jsc/ 《寄生虫与人体健康》http://www.icourses.cn/dirQueryVCourse.actionnull 腹痛、腹泻 消化不良, 全身肌肉酸痛杨××,男,59岁……病例患者自诉null杨××,男,59岁……病例患者自诉 体检null杨××,男,59岁……病例患者自诉 体检 询问病史 排节片史null杨××,男,59岁……病例患者自诉 体检 询问病史 生吃猪肉史 排节片史null杨××,男,59岁……病例患者自诉 体检 询问病史诊断治疗null绦虫 ( Cestode )null一.绦虫的共同特征绦虫概述null一.绦虫的共同特征1.形态 带状,背腹扁平,分节绦虫概述null一.绦虫的共同特征1.形态 带状,背腹扁平,分节 无口、无肛、无体腔绦虫概述null一.绦虫的共同特征1.形态 带状,背腹扁平,分节 无口、无肛、无体腔 雌雄同体绦虫概述null一.绦虫的共同特征1.形态 颈部具有生发功能 带状,背腹扁平,分节 无口、无肛、无体腔 雌雄同体绦虫概述头节是考核疗效的依据null一.绦虫的共同特征1.形态2.生活史绦虫概述null一.绦虫的共同特征1.形态绦虫概述2.生活史3.致病线虫危害性:成虫 > 幼虫 蛔虫: 钩虫: 丝虫: 成虫阻塞淋巴回流导致象皮肿或乳糜尿 成虫钻孔习性导致系列并发症 成虫吸血特性引起贫血 null一.绦虫的共同特征1.形态绦虫概述2.生活史3.致病绦虫危害性:幼虫 > 成虫线虫危害性:成虫 > 幼虫null一.绦虫的共同特征1.形态绦虫概述2.生活史3.致病绦虫危害性:幼虫 > 成虫线虫危害性:成虫 > 幼虫null二.绦虫的分类一.绦虫的共同特征绦虫概述null链状带绦虫( Taenia solium )猪带绦虫 猪肉绦虫 有钩绦虫“白虫” “寸白虫”null链状带绦虫( Taenia solium ) 形态  生活史  致病  诊断  流行  防治null猪带绦虫形态 幼节 成节 孕节链体头节1.成虫null猪带绦虫形态1.成虫头节null猪带绦虫形态1.成虫成节睾丸卵巢生殖孔null猪带绦虫形态1.成虫孕节null猪带绦虫形态 大小 颜色 形状 结构*1.成虫2.虫卵 31-42m 棕黄色 球形(月饼状)null猪带绦虫形态2.虫卵1.成虫3.囊尾蚴*null猪带绦虫形态3.囊尾蚴*2.虫卵1.成虫“米猪肉” “豆猪肉”null猪带绦虫形态1.成虫2.虫卵3.囊尾蚴*null猪带绦虫生活史null猪带绦虫生活史孕节虫卵囊尾蚴null猪带绦虫生活史感染?null猪带绦虫生活史 成虫寄居于小肠上段寄生部位null猪带绦虫生活史 囊尾蚴寄居于全身各组织脑皮下心肌眼球 成虫寄居于小肠上段寄生部位null猪带绦虫致病1.猪带绦虫病 致病阶段 致病机理 临床现null猪带绦虫致病1.猪带绦虫病 致病阶段 致病机理 临床表现null猪带绦虫致病1.猪带绦虫病 致病阶段 致病机理 临床表现null猪带绦虫致病1.猪带绦虫病2.囊虫病* 致病阶段 致病机理 临床表现null猪带绦虫致病1.猪带绦虫病2.囊虫病* 致病阶段 致病机理 临床表现null猪带绦虫致病1.猪带绦虫病依寄生部位不同而异 2.囊虫病* 致病阶段 致病机理 临床表现null猪带绦虫致病1.猪带绦虫病(1)皮下肌肉囊虫病皮下包块(结节) 2.囊虫病* 无压痛、不游走、不粘连 躯干较多于四肢, 成批出现,可自行消失。null猪带绦虫致病1.猪带绦虫病(2)脑囊虫病(1)皮下肌肉囊虫病2.囊虫病*占位性病变null猪带绦虫致病1.猪带绦虫病(3)眼囊虫病 占位 机械刺激 炎性坏死(2)脑囊虫病(1)皮下肌肉囊虫病2.囊虫病*null猪带绦虫诊断  生食猪肉史  排节片史  皮下包块史1.问诊null猪带绦虫诊断1.问诊  粪检2.病原学诊断null猪带绦虫诊断1.问诊2.病原学诊断 棉拭子法 透明胶纸法  粪检  粪检  粪检  肛门拭子法* 诊断带绦虫病的首选null猪带绦虫诊断1.问诊2.病原学诊断  粪检  粪检  粪检  肛门拭子法*  组织活检找到囊尾蚴头节可以确诊null猪带绦虫诊断1.问诊2.病原学诊断 X线 B超 CT MR PET3.影像学诊断null猪带绦虫诊断1.问诊2.病原学诊断4.免疫学诊断ELISA试剂盒 Dipstick试纸条3.影像诊学断null猪带绦虫流行1.分布null猪带绦虫流行1.分布 粪便(虫卵)污染环境 生食/半生食猪肉的习惯2.流行环节 白族 “生皮” 傣族 “剁生” 云南 “过桥米线” 福建 “沙茶面” ……null猪带绦虫防治驱 管 检 宣null驱 管 检 宣*是否驱出绦虫头节 是考核疗效的重要标志猪带绦虫防治驱虫治疗null驱 管 检 宣猪带绦虫防治厕所/猪圈null驱 管 检 宣猪带绦虫防治加强肉检null驱 管 检 宣猪带绦虫防治“把好口关” 饭前便后洗手 生熟食砧板分开 不吃生/未熟透的肉注意个人及饮食卫生null一.绦虫的共同特征及分类小 结二.猪带绦虫 形态 (两种带绦虫的鉴别)  生活史 (宿主、感染方式)  致病 (绦虫病、囊虫病)  诊断 (病原学、影像学、免疫学)  流行 (生食猪肉习惯)  防治 (把好口关)null牛带绦虫,牛肉绦虫,无钩绦虫肥胖带绦虫(Taenia saginata)自学要点:1. 请用一句话概括牛带绦虫的生活史及致病性;2. 从形态学上如何鉴别猪带绦虫和牛带绦虫 , 并说明为什么要鉴别。null 牛带绦虫的囊尾蚴不能在人体寄生,因此,其危害性较猪带绦虫小(其余均与猪带绦虫相同)。null病例猪带绦虫诊断任**,男,64岁,因头痛、走路不稳、复视2个月入院,CT检查发现后颅窝占位。  诊断:肿瘤/炎症? 快速切片:肉芽肿/ 小脑坏死? 手术治疗:发现肿块位于小脑内, 血运一般,边界欠清, 囊状,黄豆大小,灰白色null病例猪带绦虫诊断任辉,男,64岁,因头痛、走路不稳、复视2个月入院,CT检查发现后颅窝占位。  诊断:肿瘤/炎症? 快速切片:肉芽肿/ 小脑坏死? 手术治疗:发现肿块位于小脑内, 血运一般,边界欠清, 囊状,黄豆大小,灰白色 询问病史:曾有过排节片史和皮下包块症状 null头节猪带绦虫牛带绦虫成节孕节猪带绦虫与牛带绦虫的鉴别要点null头节 球形 有顶突和小钩猪带绦虫牛带绦虫 方形 无顶突和小钩成节孕节猪带绦虫与牛带绦虫的鉴别要点null头节 球形 有顶突和小钩猪带绦虫牛带绦虫 方形 无顶突和小钩成节 卵巢分3叶 卵巢分2叶孕节猪带绦虫与牛带绦虫的鉴别要点null猪带绦虫与牛带绦虫的鉴别要点头节 球形 有顶突和小钩猪带绦虫牛带绦虫 方形 无顶突和小钩成节 卵巢分3叶 卵巢分2叶孕节 子宫分支≤13 子宫分支≥15虫卵null一.概述绦虫小结 牛带绦虫的囊尾蚴不能在人体寄生,因此,其危害性较猪带绦虫小(其余均与猪带绦虫相同)。二.猪带绦虫三.牛带绦虫null绦虫思考题  试以猪带绦虫为例说明绦虫幼虫对人类的危害大于成虫。null带绦虫专业英语null带绦虫专业英语词汇null绦虫资料null绦虫资料null绦虫资料
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