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丹参酮胶囊在皮肤科的应用

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丹参酮胶囊在皮肤科的应用 医学 2007年 12月第 13卷第24期 Medical Recapitulate,Dec 2007,Vo1.13,No.24(中西园 抹) 1.2.1 治疗方法 试验组36例患者采用丹参酮胶囊 (内含 隐丹参酮)(河北兴隆希力药业有限公司)口服,每次3粒, 每 日3次,连续服用28d,同时给予氦氖激光局部照射患处, 每日1次,每次10min,连续照射5d,停止2d,为 1个疗 程,共 4个疗程,治疗28d。对照组 39例患者仅给予局部 氦氖激光照射,方法同试验组。所有患者在治疗过程中每 周观察 1次,记录...
丹参酮胶囊在皮肤科的应用
医学 2007年 12月第 13卷第24期 Medical Recapitulate,Dec 2007,Vo1.13,No.24(中西园 抹) 1.2.1 治疗方法 试验组36例患者采用丹参酮胶囊 (内含 隐丹参酮)(河北兴隆希力药业有限公司)口服,每次3粒, 每 日3次,连续服用28d,同时给予氦氖激光局部照射患处, 每日1次,每次10min,连续照射5d,停止2d,为 1个疗 程,共 4个疗程,治疗28d。对照组 39例患者仅给予局部 氦氖激光照射,方法同试验组。所有患者在治疗过程中每 周观察 1次,记录皮损的改善情况,进行疗效与安全性评 价。 1.2.2 疗效观察及判定 根据皮损 (红斑、丘疹、脓 疱、毛细血管扩张)的改善情况进行疗效评价。疗效指数 = (治疗前积分一治疗后积分)/治疗前积分 ×100%。临 床痊愈:疗效指数≥95%;显效:疗效指数70%~94%; 好转 :疗效指数 50%~69%;无效 :疗效指数 <50%。有 效率为痊愈率与显效率之和。 1.3 统计学方法 采用 SPSS11.5软件进行统计学分析 ,数 据采用x 检验。 2 结 果 两组酒渣鼻患者疗效观察结果 (表 1)。 试验组平均起效时间为8、6d(8~10d),对照组平均起 效时间为 9.4d(8~12d) 试验组治愈率为 36.1%,有效率 为72.2%;对照组冶愈率为 18%,有效率为 38.5%;两组有 效率比较差异有统计学意义 (P<0.001)。所有患者在观察 期间均无不良反应发生。 表 1 两组酒渣鼻患者疗效比较 (n·%) 3 讨 论 酒渣鼻是一种影响美容的皮肤病,但确切病因尚不清 楚,可能与毛囊虫寄生、细菌感染、胃肠道疾病、精神因 素、冷热气候、对日光异常敏感、过度嗜好咖啡、烟草、热 饮、辛辣食物等有关,免疫机制可能也参与了发病f2】。丹参 酮胶囊是中药丹参根部的脂溶性提取物,经临床证明具有 抗菌 、抗炎、和类雌性激素样活性 ,抑制皮脂溢出、对多 种感染性疾病有效【3—1。氦氖激光是波长为632.8nm的单色 红光,临床主要用于低功率照射。其生物效应大致有以下 几个方面 :①改善皮肤微循环;②促进组织新陈代谢;③ 增加巨噬细胞的吞噬作用,抑制白细胞移动,增加溶菌酶 和淋巴因子,促进炎症吸收;④增加淋巴细胞转化率 ,增 加血中免疫球蛋白和补体而影响机体免疫功能。笔者将二 者联合应用治疗红斑期、丘疹脓疱期酒渣鼻,治愈疗程短、 治愈率高。因此认为,口服丹参酮胶囊联合氦氖激光局部 照射是治疗红斑期和丘疹脓疱期酒渣鼻可供选择的好方法。 参考文献: [1] 赵辨 缶床皮肤病学fM].第 3版.南京:江苏科学技术出版社, 2001.938. [2] Ertl GA,Levine N,Kligman AM.A comparison of the efficacy of topical tretinoin and low—dose oral isotretinoin in rosacea[J].Arch Dermatol,1994,130(3):319—324. [3] 周华,沈永年,吴绍熙.丹参酮治疗痤疮及皮脂和丙酸杆菌的影 响[JJ_中华皮肤科杂志,1992,25(1):3-5. [4] 周展超,郑家润,徐文严.安替舒通及丹参酮抗金黄地鼠皮脂 斑增生的研究[J】_中华皮肤科杂志,1997,25(1):3-5. [5] 吴志华.皮肤科治疗学[M].第 1版.北京 :科学出版社,2006. 988. 收稿 日期:2007—10—11 编辑:陈 月 丹参酮胶囊在皮肤科的应用 赵 红,张 华,沈玉静 (北京空军总医院药学部,北京 100036) 中图分类号:R751.05 文献标识码 : B 文章编码:1006—2084(2007)24—2048—02 摘要:目的 对 1 20例患有痤疮、皮炎、湿疹、带状疱疹、结节性红斑、银 屑病 等炎症性皮肤病的患者进行丹参酮胶囊 (河北兴隆希力药业有限公 司生产 250mg×24粒) 口服治疗的实验研究。进一步证实应用丹参酮胶囊的抗菌消炎作用可以对相应的皮肤病进 行治疗。方法 随机选定 门诊 1 20例符合痤疮、皮炎、湿疹、带状疱疹、结节性红斑、 银屑病临床诊断标准的患者。口服丹参酮胶囊 750mg/次,3~4次/d琏 服 1~2周。对治疗 结果进行研究分析。结果 治疗痤疮 、皮炎、湿疹、带状疱疹、结节性红斑、银屑病 等皮肤病,丹参酮胶囊临床有效率达 95%。结论 丹参酮胶囊在治疗痤疮、皮炎、湿疹、 带状疱疹、结节性红斑、银屑病等皮肤瘸均疗效确切,安全性高。 关键词 :丹参酮 ;痤疮 ;皮 炎;湿疹 ;带状疱疹 ;结节性红斑 ;银屑病 丹参酮是中药丹参根部的乙醚提取物,其中具有10种 有效成分,亦称总丹参酮。总丹参酮具有较强的抗菌消炎作 用,根据其抗菌消炎的药理作用,临床治疗多种感染性疾病 疗效显著。如:在临床上已成功用于治疗痤疮、皮炎、湿 疹、带状疱疹、结节性红斑、银屑病等炎性疾病, 痤疮 ,皮炎 ,湿疹 、带状疱疹、结节性红斑、银屑病 等是临床极为常见的皮肤科疾病。其病 因复杂,但究其根本,多与湿热痰邪阻 滞肌肤、气血凝滞、经络阻隔,经脉失 疏等有关。近年来有多位专家学者”· , 已经利用总丹参酮具有较强的抗菌消 炎、以及活血祛瘀、凉血消肿等作用,在 试验及临床应用中总结经验。 为了更进一步的了解更多更详尽的 临床资料,笔者收集在皮科门诊使用丹参酮胶囊治疗多种 皮肤病,现总结 120例结果 ,报道如下: 1 临床资料与治疗方法 1.1 一般资料 选择 120例患者均符合皮肤病学的临床诊 断标准。男 :女=1.28:1,年龄8~59岁,病程6~150d(中 位数 45d)。 维普资讯 http://www.cqvip.com 医学综述 2007年12月第13卷第24期 Medical Recapitulate,Dec 2007,Vo1.13,No.24(中西医临 1.2 病例选择标准 所有患者均经过临床或病理,对照 《皮肤性病学》中痤疮、皮炎、湿疹、带状疱疹、结节性红 斑、银屑病等诊断标准,确诊为符合病例的皮肤患者。 1.3 病例排除标准 ①妊娠或哺乳期妇女。②半年内准备 怀孕者 。③因其它原因不愿服药者 。 1.4 治疗方法 全部患者口服丹参酮胶囊 750rag/次,3 次 ,d;上述药物儿童酌情减量。所有这些病例皆按就诊顺 序逐一进行登记,并观察患者肝功能情况及其它不良反应。 服药 1个月后统计疗效。 1.5 疗效评定标准 痊愈:症状、体征全部消退;显效: 症状、体征消退80%;有效:症状、体征消退 30%;无效 : 症状、体征消退不足 30%。总有效率=痊愈 +显效 +有效。 2 结 果 2.1 治疗后起效时间 治疗起效时间为4~15 d,平均9。05d。 2.2 治疗结果 治疗后 120例患者中痊愈 8O例 ,显效 2O 例,有效 14例 ,无效 6例 ,临床总有效率为 95%。 2.3 不良反应 患者均未发现内分泌失调及其他副作用; ·2O49· 患者肝功能检测均属正常范围。 3 讨 论 痤疮、皮炎、湿疹、带状疱疹、结节性红斑、银屑病 等是临床极为常见的皮肤科疾病。其发病原因都尚未明确, 但感染因素是大家都已经越来越重视的因素。在治疗这些 皮肤病中,丹参酮胶囊在临床有效率达95%。以上结果表 明,丹参酮胶囊在治疗炎症性皮肤病疗效确切,安全性高, 具有临床广泛应用的价值。 综上所述 ,丹参酮胶囊在治疗皮肤科炎症性疾病方面 疗效确切,实验中未发现 1例过敏现象 ,安全性高 ,是值得 推广的。 参考文献: [1] 张玉杰 ,王庆玲。丹参酮胶囊治疗进展期银屑病疗效观察⋯. 中国临床药理学与治疗学,2001,6 (4):366. [2】 周展超,张国毅.丹参酮与美满霉素治疗寻常痤疮的临床研究⋯. 中国医师杂志,2001,1 1(3):872. 收稿 日期:2007—10—18编辑:陈 月 采用综合疗法治疗膝关节骨关节病156例临床观察 全 健 (吉林省梨树县东河卫生院,吉林 四平 136500) 中图分类号:R 68 文献标识码:B 文章编码:1006—2084(2007)24—2049—02 关键词:骨关节病;综合疗法 膝关节骨关节病是好发于中老年人的一种非细菌性炎 症疾病,肥胖者多见。随着我国人 口老龄化的发展,该病 的发病率也在逐年增加。笔者 自 1990~1998年,采用综合 疗法治疗该病 156例 ,217膝(双膝患病 6l例),取得较满意 疗效,现报道如下。 1 临床资料与治疗方法 1.1 一般资料 156例中,男性47例,女性 109例;年龄 42~7l岁,平均 53.2岁;病程 5个月至 l8年,平均病程 26.3 个月;右膝 58例 ,左膝 37例 ,双膝患病 61例。 1.2 诊断标准 按 《实用骨科学 诊断标准,156例临床 表现均有膝关节疼痛、肿胀、关节活动不灵活(尤以晨间为 重),蹲下、起立或上、下楼梯时疼痛加剧,行走活动受限。 x线片显示:胫、股骨内外髁唇样增生 ,胫骨髁间嵴变尖 , 髌骨上、下缘增生、膝关节间隙变窄或不对称。实验室检 查:抗 “O”<500U,血红细胞沉降率<30mm/h,类风湿因 子阴性。 1.3 治疗方法 ①局部封闭治疗:用醋酸曲安奈德注射液 20mg、2%普鲁卡因2mL及胎盘组织液 4mL作髌下脂肪垫、 膝关节内侧副韧带、胭窝内侧等膝关节周围痛点注射 ,每 周 1次,共用 1~3次,平均 1.3次。②手法治疗 :点按承 扶、殷门、委中、承山、昆仑、犊鼻、血海、阳陵泉等穴; 按压推髌,髌骨周围指刮,以及大腿内侧、股骨内髁 、臀 部、窝部等处软组织弹拨松解治疗,隔日1次,10次为1疗 程 ,共用 1~2疗程。②功能锻炼:采用半蹲式站桩功锻炼 和全蹲起活动锻炼以加强股四头肌肌力,辅以屈膝分髋锻 炼以加强内收肌群的血运和肌力。部分病情较重,疼痛剧 烈者可先行股四头肌静力性收缩及卧位伸膝抗阻、直腿抬 高抗阻锻炼,待肌力增强、病情好转 、疼痛减轻后再作半 蹲式站桩功及全蹲起活动锻炼。每次锻炼 10~15min,每 日 锻炼 2~3次。 1.4 疗效标准及结果 临床治愈:疼痛、肿胀消失,功能活 动恢复正常,髌骨深面及膝关节周围压痛消失有45膝 (2O. 7%);显效:疼痛、肿胀基本消失,功能活动稍受限,髌骨 深面及膝关节周围压痛明显减轻有 128(59%);有效:仍感 膝关节疼痛、活动有进步,肿胀、髌骨深面及膝关节周围压 痛减轻38膝 (17.5%);无效:症状、体征无改善6膝 (2.8%)。 2 讨 论 骨关节病是随着人的年龄增长、肌力减退、韧带松驰、 关节稳定性减退而出现的一种正常的生理性的保护性的增 生退变。膝关节骨关节病的特征是膝关节软骨发生原发性 或继发性退行性变,同时在关节边缘有新骨 一骨赘形成 ,退 行性变的速度超过修复和再生的速度。膝关节是人体关节 结构最为复杂和承受重力最大的关节之一 ,人到中年,逐 渐出现退行性改变 ,由于周围软组织因生物力学的改变及 产生相应的劳损,逐渐出现疼痛症状。膝关节退变后,髌 股软骨面弹性下降,关节稳定性减弱 ,髌下脂肪垫受压增 加 ,从而产生损伤 。随着病情的发展 ,可出现关节内渗出 维普资讯 http://www.cqvip.com
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