球菌性口炎的症状和治疗

【外科学】：女，30岁 球菌性口炎的症状和治疗： 多见于婴幼儿，发病急速、体温升高、疼痛明显，影响说话、进食。小儿可有哭闹、烦躁、拒食、流涎等现象。首先是粘膜发生大片充血水肿，以后出现浅层糜烂，现复盖有黄色假膜，此膜光滑，较为致密，微高出粘膜表面，界线清楚，用棉花颇易拭去。周围粘膜充血明显。颌下淋巴结肿大、压痛。 治疗： 1.选用抗菌药物（头孢噻啶，先锋霉素Ⅴ，氧氟沙星，甲哨唑），必要时可进行细菌培养并作药敏试验。 2.注意全身情况，必要时需补液并补充足量的维生素。医学|教育|网搜集整理 3.加强口腔卫生，可用2%四环素液涂布或0.2%洗必太液漱口。贴口腔药膜，敷中药溃疡散等。 4.饭前用1%普鲁卡因液含漱以减轻疼痛。 慢性牙髓炎诊断检查： 1、可以定位患牙，有长期冷、热刺激痛病史和（或）自发痛史。 2、可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。 3、患牙对温度测验的异常表现。医学|教育|网搜集整理 4、叩诊反应。慢性闭锁型牙髓炎：查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患。探诊洞内患牙感觉较为迟钝，去净腐质后无肉眼可见的露髓孔。患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应，或表现为迟钝。多有轻度叩痛（+）。慢性溃疡型牙髓炎：查及深龋洞或其他近髓的牙体损害。患者由于怕痛长期废用患牙，可见患牙有大量软垢、牙石堆积。去除腐质，可见有穿髓孔。用尖锐探针探查穿髓孔时，浅探不痛，深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。温度测验表现为敏感。一般没有叩痛。慢性增生性牙髓炎：患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉，探之无痛，但极易出血。由于长期废用，常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积 球菌性口炎诊断检查： 1.询问起病缓急，自觉症状，有无发热、咽痛、腹泻等全身症状。 2.检查口腔粘膜糜烂的部位、范围、形状，假膜色泽及其厚薄，能否撕脱及底部情况。并检查区域淋巴结有无肿大压痛。 3.检验血、尿常规。必要时作涂片镜检或细菌培养及药敏试验。 慢性牙髓炎炎的治疗： 牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗，一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断，而是通过临床表现和临床诊断，选择两类不同的治疗方法： 1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的，选择以保留活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。医学|教育|网搜集整理 2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的，选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法，如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。根尖周病的治疗法可选择根管治疗术等。 球菌性口炎疾病概述： 球菌性口炎（膜性口炎）是由几种球菌引起的口腔粘膜急性炎症，以形成假膜病损为特点故而得名，又称为假膜性口炎、球菌性口炎。医学|教育|网搜集整理 病因： 由金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等所引起的球菌性感染。在机体抵抗力降低时细菌生长活跃或感染毒力增加而发病。一般为混合感染。有时是其他口腔粘膜病继发感染。