结核分型

简述：结核分型，Ⅱ型结核影像学现？ 答：1.结核分型：原发性肺结核（Ⅰ型）包括原发综合征和胸内淋巴结结核。血行播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性血行播散型肺结核及亚急性、慢性血行播散型肺结核。继发性肺结核（Ⅲ型）包括浸润性肺结核与纤维空洞性肺结核等。结核性胸膜炎（Ⅳ型）包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓肿。其它肺外结核（Ⅴ型）。 2.Ⅱ型结核影像学表现：血行播散型肺结核包括急性血行播散型肺结核和亚急性、慢性血行播散型肺结核。 （1）急性血行播散型肺结核： X线：表现为两肺弥漫分布的粟粒状影，粟粒大小为1mm~3mm，边缘较清晰。典型征象表现为“三均匀”，即分布均匀、大小均匀和密度均匀。 CT:可更清晰显示粟粒性病灶，尤其对早期急性粟粒型肺结核显示优于胸片，有助于早期诊断。 （2）亚急性、慢性血行播散型肺结核： X线：变现为双肺上、中野粟粒状或较粟粒更大的小结节影，其大小不一、密度不等、分布不均；肺尖部及锁骨下病灶可为硬结、钙化及纤维化，而其余病灶呈增殖或渗出性改变。此型肺结核好转时，病灶可吸收和发生硬结或钙化；病灶进展时可扩大形成空洞，发展为纤维空洞型肺结核。 CT：表现与X线胸片相似，但对病灶细节及重叠部位的病变显示更清晰。