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反流性胃炎指胆汁

2010-02-25 3页 doc 33KB 51阅读

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反流性胃炎指胆汁反流性胃炎指胆汁、胰液、肠液返流到胃引起的胃炎,最主要的致病因素是胆汁,胃镜检查对于反流性胃炎的诊断可靠性有待提高,有研究发现,内镜下的表现与胆汁返流的客观检查结果相差比较大,而且和病理检查结果的相关性也是比较差,因此单纯靠胃镜检查来进行胆汁反流性胃炎的诊断是不太可靠的。准确可靠的方法是测定胃内胆红素。 如果确实是胆汁反流性胃炎,治疗是综合的。一个是生活饮食方面,避免刺激性食物及过饱,饭后活动,戒烟戒酒,慎用一些药物。治疗药物第一类是络合胆酸的药物,铝碳酸镁(达喜)可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱,还可以用阴离子交换树脂,如消胆...
反流性胃炎指胆汁
反流性胃炎指胆汁、胰液、肠液返流到胃引起的胃炎,最主要的致病因素是胆汁,胃镜检查对于反流性胃炎的诊断可靠性有待提高,有研究发现,内镜下的现与胆汁返流的客观检查结果相差比较大,而且和病理检查结果的相关性也是比较差,因此单纯靠胃镜检查来进行胆汁反流性胃炎的诊断是不太可靠的。准确可靠的方法是测定胃内胆红素。 如果确实是胆汁反流性胃炎,治疗是综合的。一个是生活饮食方面,避免刺激性食物及过饱,饭后活动,戒烟戒酒,慎用一些药物。治疗药物第一类是络合胆酸的药物,铝碳酸镁(达喜)可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱,还可以用阴离子交换树脂,如消胆胺,第二类是用促动力药如吗丁林,第三类是用保护黏膜的药,如枸橼酸铋钾等都可以用,铝碳酸镁也具有黏膜保护作用。第四类药,抑酸药,抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂。如果病人存在精神心理异常,病人高度精神紧张、焦虑或者抑郁,存在这些情况可以适当用一些镇静的药物,焦虑的话服用一些抗焦虑的药,抑郁的人可以用一些抗抑郁的。 胆汁反流性胃炎很多病人的病因是外科手术引起的,如果手术之后引起的,经过常规治疗方法不能缓解的话,也可以考虑手术治疗。 胆汁反流性胃炎病人饮食要清淡,不可吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。过酸的水果最好少吃,否则水果中的酸会腐蚀胃粘膜,加重胃炎的症状。 牛奶可以喝,酸奶不建议喝。 造成胃病的原因有很多,如饮食无规律、暴饮暴食、长久疲劳、情绪不好等原因造成的,主要表现为胃胀、胃痛、消化不良、泛酸等。但是胃病的发生归根在于胃黏膜的病变(如粘膜充血水肿、点状糜烂或溃疡等症状),“胃三分治七分养”,故要从保护胃黏膜、护胃养胃做起,因此,有胃病的朋友应记住以下几点: 1.饮食规律、少食多餐、软食为主; 2.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食; 3.食物要多样,要适当,粗细要搭配,油脂要适量; 4.甜食要少吃,食盐要限量,三餐要合理,饮酒要节制; 5.宜多食富含抗氧化及清除机体自由基和清除胃肠道有害物质的食品,如甘薯、鲜果、豆制品及海藻类食品(几丁聚糖、卡拉胶); 6.避免辛酸麻辣等刺激性食物,不喝碳酸饮料或带有气体的饮料(啤酒、可乐、雪碧、果汁、雪糕等),忌烟戒酒、少饮浓茶、咖啡及少吃难以消化的食物、尽量不要过热和粗糙食物(油煎、糯米食品);避免服用对胃有刺激性的药物(如消炎痛、保泰松和阿斯匹林等); 7.缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力; 8.注意劳逸结合,适当锻炼身体。因有胃病的人容易疲劳,所以积极休息是很重要的。胃病是靠养的,如果听之任之,任其发展,病情就会越加严重,其后的结果就不难想象了。 ●忌食粗糙和刺激性食物 忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸,你最好避免食用。 ●避免高脂肪食物 高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼热的症状,就应避免这些食物。 ●蛔曰慢曰助消化 细嚼慢咽对消化绝对有帮助,你应该彻底咀嚼食物,使食物充分与唾液混合,用餐时避免有压力,可以使你的消化作用有一个好的开始。 ●饮食有规律 注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。 ●注意营养均衡 食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重,吃一些软性食物,例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎,再烹调。偶尔,吃一些蒸热的蔬菜,例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜。 ●少量多餐 一天三餐以上,比如六小餐,只要你觉得舒服就行。睡前忌进食,饮食不宜过多过饱,以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。 ●增加纤维素的摄取 食用寓含纤维的食物。纤维被认为是抗癌成分,食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会。纤维被认为能促进粘蛋白分泌,粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。 ●控制饮水 胃酸缺乏者,忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味晶,少吃难消化、易胀气的食物.饭前及饭后尽量少喝水。 ●喝菜汁 新鲜的卷心菜汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺,有益于保护胃粘膜。菜汁制成后立即喝下,勿贮存。对于胃酸过多的病人,胃痛时可喝一杯,以稀释胃酸。 ●少曰牛奶 长期以来,牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂,但它虽可暂时缓冲胃酸,但稍后,牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌,使胃更不舒服;杏仁奶是不错的代替品。 ●勿服用铁质补充服 你若有胃炎,服用铁质补充物可能引起严重的反胃。铁质是胃的刺激物。 ●补充营养素 ①维生素B12 用量依产品说明,慢性胃炎有可能由于维生素B12缺乏而引起贫血。 ②维生素E及锌 维生素E每天400IU,渐增。锌每天50-80毫克,它们能增加粘蛋白的产生,保护胃粘膜及止痛。 ③ 芦荟汁 每天120cc,它能止痛及加速复原。 ④蛋白质分解酵索 两餐之间使用,分解残留于结肠的食物,并帮助减少发炎。注意:勿使用含盐酸的品牌。 ⑤维生素A乳剂或胶囊 用量5000IU,一个月后降至2500IU。保护胃粘膜,帮助复原。 ●用姜止痛 姜是印第安人拿来治疗肠胃不适、胃肠胀气和关节炎等发炎毛病的传统药方。姜粉可达到使胃平静的作用。每次服用的分量约在半茶匙到一茶匙间(一至二克),如有必要,可以每天服用。
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