项背肌筋膜炎null颈项肌筋膜炎颈项肌筋膜炎一、概述
一般指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,引起项背疼痛、僵硬,运动受限及软弱无力等症状的疾患。
好发于30岁之后,以长期从事低头工作者及居处阴暗潮湿者多见二 解剖生理二 解剖生理斜方肌及背阔肌
肩胛提肌及菱形肌
竖脊肌胸段
肌筋膜nullnull三、病因及发病机制
确切病因尚不清楚
可能与以下因素相关:
1. 环境因素(湿度、寒冷等)
2. 未明确诊断的潜在颈椎病所致营养障碍或刺激
3. 体内慢性炎症性病灶
4. 慢性损伤(慢性静力性牵拉伤)null急性损伤慢性劳损慢...
null颈项肌筋膜炎颈项肌筋膜炎一、概述
一般指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,引起项背疼痛、僵硬,运动受限及软弱无力等症状的疾患。
好发于30岁之后,以长期从事低头工作者及居处阴暗潮湿者多见二 解剖生理二 解剖生理斜方肌及背阔肌
肩胛提肌及菱形肌
竖脊肌胸段
肌筋膜nullnull三、病因及发病机制
确切病因尚不清楚
可能与以下因素相关:
1. 环境因素(湿度、寒冷等)
2. 未明确诊断的潜在颈椎病所致营养障碍或刺激
3. 体内慢性炎症性病灶
4. 慢性损伤(慢性静力性牵拉伤)null急性损伤慢性劳损慢性炎症性病灶单
独
或
共
同
作
用肌
肉
持
久
的
收
缩
状
态肌紧张血管痉挛肌肉和筋膜供血不足组
织
无
菌
性
炎
症
加
重null四、临床表现
1.多见于中年以上,有长期不良体姿且肌肉缺乏锻炼者或外伤史
2. 疼痛:
(1)部位:项背部(集中)
(2)性质:酸痛不适/胀沉重感、麻木感
(3)程度:一般都可以忍受,少有刺痛
(4)时间:时间长短不一
(5)加重与缓解因素:受寒;单一姿势;阴雨天气(变化)[感染、疲劳、受凉、受潮]
得暖得按痛减/活动null压痛点:
肩胛提肌损伤:肩胛骨内上角。
菱形肌损伤:肩膀缝中(肩胛骨内侧缘)
斜方肌上部损伤:肩井
斜方肌中部损伤:肩中俞、肩外俞
背阔肌损伤:膈关下外方
竖脊肌损伤:脊旁夹脊穴null(6)颈背部患处有特定的压痛点
特点:A 位置浅
B 对触压敏感,可惹及远处的传导性疼痛
C 数量不等
null痛null3、激发点封闭有效
4、一般无皮肤感觉障碍,腱反射正常
5、症状十分明显,但体征却少,实验室检查并不能解释或符合临床表现
6、晚期可有肌挛缩/粘连,影响关节功能
四、诊断 病史及上述临床表现 五、鉴别诊断
根据临床表现及体征可作出诊断。易与该病混淆的疾病应注意鉴别。 1、颈型颈椎病:主要鉴别点在X线平片有骨质增生; 2、肩周炎:有肩关节活动受限。且疼痛与压痛点限于肩关节周围; 3、项韧带炎:与颈肩肌筋膜炎很相似,但它疼痛及压痛限于颈椎棘突部,低头时疼痛加重。null六、治疗
治疗原则:舒筋通络
行气活血
解痉止痛
null取穴及部位:
项背部
手、足太阳经穴位为主(阿是穴、肩井、肩中俞、天宗、秉风、颈夹脊、风池、风府等)
手法:
一指禅推法
拿揉
滚法
点压
弹拨
扣击 null操作:
1、松解手法(痛区滚法):
循经一指禅推法 拿揉项背肌筋
运动颈项
2、 解痉止痛法(痛点指揉、点按):
点穴 弹拨
3、 弹拨捋顺(结节/条索状):捏脊
4、理筋整复:
脊柱颈段
运动关节类手法
脊柱胸段null5、放松结束手法:滚揉、叩击患处及周围
注意事项
早期见效显著,巩固疗效需综合疗法和机能锻炼的支持
尽可能避免诱发因素的存在
本文档为【项背肌筋膜炎】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑,
图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。